Image

Farmakologinen ryhmä - sulfonamidit

Alaryhmien valmistelut eivät kuulu. mahdollistaa

kuvaus

Sulfonamidit olivat ensimmäiset kemoterapeuttiset (systeemiset) antibakteeriset aineet, jotka ovat löytäneet laajan soveltamisen käytännön lääketieteessä. Penisilliinin ja muiden antibioottien ja viime aikoina fluorokinolonien myötä niiden käyttö on jonkin verran laskenut, mutta tämän ryhmän lääkkeiden arvoja ei ole menetetty, ja joissakin tapauksissa ne on määrätty menestyksellisesti niille herkkien mikro-organismien aiheuttamille tartuntatauteille. Sulfaniilamidit estävät grampositiivisten ja gramnegatiivisten bakteerien, joidenkin alkueläinten (malarian aiheuttajat, toksoplasmoosi), klamydian (trakoomaa, paratrahome). Niiden vaikutus johtuu pääasiassa folaatin ja dihydrofolaatin muodostumisen häiriöistä, jotka ovat välttämättömiä mikro-organismien kehittymiselle, jonka molekyyli sisältää para-aminobentsoehappoa: sulfanilamidit ovat samanlaisia ​​kemiallisessa rakenteessa kuin para-aminobentsoehappo, mikrobi-solu sieppaa para-aminobentsoehapon sijasta ja häiritsee siten virtausta aineenvaihduntaan.

Kerran verenkierron jälkeen yksittäisen annoksen jälkeen sulfonamidit jaetaan neljään ryhmään: a) lyhytvaikutteiset (sulfanilamidi, sulfatiatsoli, sulfaetidoli, sulfadimidiini jne.); b) keskivaikutus (sulfadiatsiini jne.); c) pitkävaikutteiset (sulfametoksipyridatsiini, sulfamonometoksiini, sulfadimetoksiini jne.); d) pitkävaikutteiset (sulfaleeni jne.). Lähes 65 vuoden käyttöjakso on johtanut siihen, että suuri määrä mikrobikantoja on resistenttejä sulfanilamideille. On mahdollista voittaa stabiilisuus yhdistämällä sulfonamidit trimetoprimiin. Jälkimmäinen estää dihydrofolaattireduktaasia ja estää mikrobisolussa esiintyvän dihydrofolihapon transformaation (huolimatta sulfonamidien läsnäolosta), sen koentsyymimuodossa - tetrahydrofoliin, yhden hiilen fragmenttien siirto puriinien ja pyrimidiinien synteesiin estetään, mikä johtaa RNA: n ja DNA: n tuotannon keskeytymiseen. On luotu erittäin tehokkaita yhdistelmävalmisteita, jotka sisältävät sulfaniliamideja yhdessä trimetoprimin kanssa. Systeemisistä sulfanilamidivalmisteista käytetään tällä hetkellä laajasti ko-trimoxatsolia, sulfadimetoksiinia, sulfaleeniä, sulfametoksipyridatsiinia ja sulfaetidolia.

Niin sanotut sulfonit (dapsoni, solasulfoni, diukifoni jne.) Ovat melko lähellä sulfonamidia kemiallisessa rakenteessa, ne ovat aktiivisia lepra-mykobakteereita vastaan ​​ja niitä käytetään lepraa hoitoon.

Sulfa-lääkkeet

minä

Sulfanilamjapohjavalmistelujasinä (sulfonamidien synonyymi)

synteettiset laaja-spektriset kemoterapeuttiset aineet sulfaniilihappoamidijohdannaisten (sulfanilamidi) ryhmästä.

Mukaan sulfanilamides herkkä streptokokit, stafylokokit, diplokokkeja (gonokokkeja, meningokokki, pneumokokki), suoliston, punatauti, kurkkumätä ja pernarutto basilli, Brucella, Vibrio cholerae, aktinomykeettejä, klamydia (aiheuttavia aineita trakooma, Psittakoosi et ai.), Sekä taudinaiheuttajien anaerobiset infektiot ( klostridia), joitakin alkueläininfektioita (malaria, toksoplasmoosi). Lisäksi syvien mykoosien yksittäiset patogeenit (nocardines, actinomycetes) ovat herkkiä C. n: lle. Jotkut S.: stä (sulfadimetoksiini, sulfapyridatsiini, sulfalena) osoittavat aktiivisuutta lepra-mykobakteerien suhteen (ks. Lepra-aineet). Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, spirochetes, leptospira ja virukset ovat sellaisia, jotka ovat resistenttejä C. n: lle. Herkät mikro-organismit niille S. p. Pitoisuudet, joissa ne kertyvät elimistöön terapeuttisina annoksina, toimivat bakteriostaattisina.

S.: n antimikrobisen vaikutuksen mekanismi johtuu siitä, että ne estävät dihydrofolihapon synteesin dihydropteroiinihapon muodostumisvaiheessa dihydropteridiinistä ja para-aminobentsoehaposta (PABA) osallistumalla dihydropteraatti-syntaasin (dihydrofolaattisyntetaasin) entsyymiin. Uskotaan, että dihydropteroiinihapon synteesin rikkominen johtuu pääasiassa C. subitemin sisällyttämisestä PABA: n sijasta dihydropteroaattisyntaasin substraattina, koska S.: n kemiallisesta rakenteesta on yhtäläisyyksiä PABK: n kanssa. Tämän seurauksena syntyy dihydrofolihapon analogien muodostumista, joilla ei ole luontaista biologista aktiivisuutta. Lisäksi rikkiyhdisteiden vuorovaikutuksessa dihydropteridiinin kanssa ATP: n ja magnesiumionien läsnä ollessa muodostuu välituotemolekyyli, joka inhiboi dihydropteroaattisyntetaasia, mikä johtaa dihydrofolihapon muodostumisen estoon. On myös mahdollista, että C. n estää dihydropteridiinin sisällyttämisen dihydrofolihapon synteesiin. Lopulta rikotaan dihydrofolihapon muodostumista S. n: n vaikutuksesta. Se johtaa tetrahydrofolihapon muodostumisen vähenemiseen ja siitä johtuvaan nukleotidien biosynteesin inhibitioon ja viivästymiseen mikro-organismien kehityksessä ja lisääntymisessä. Nämä toimintamekanismin piirteet selittävät sen, että vain ne mikro-organismit, joissa dihydrofolihapon synteesimenetelmä tapahtuu, ovat herkkiä S. n: lle. Mikro-organismit ja makroorganismin solut, jotka käyttävät valmiita dihydrofolihappoja ulkoisesta ympäristöstä, eivät ole herkkiä S.: n vaikutukselle.

Ylimääräinen väliaine PABK: ssa ja sen johdannaisissa, esimerkiksi novokaiini, anestesiini jne., Sekä metioniini, foolihappo, puriini ja pyrimidiiniemäkset, S. n. S.-aktiivisuuden väheneminen typen ja haavan läsnä ollessa liittyy suuriin PABA-pitoisuuksiin ja muihin sulfanilamidivalmisteiden antagonisteihin näissä substraateissa.

S.: n antimikrobinen vaikutus tehostuu lääkkeillä (esimerkiksi trimetoprimillä), jotka estävät dihydrofolihapon muuttumisen foolihapoksi (tetrahydrofoliinihappoksi) inhiboimalla dihydrofolaattireduktaasin entsyymiä. Kun fosforihappoa käytetään samanaikaisesti trimetopriimin kanssa, tetrahydrofolihapon synteesi häiriintyy kahdessa peräkkäisessä vaiheessa - dihydrofolihapon muodostumisvaiheessa (C. n: n vaikutuksen alaisena) Ja sen vaiheessa, kun se muuttuu tetrahydrofoliksi (trimetoprimin vaikutuksen alaisena), bakterisidinen vaikutus kehittyy.

Verenkiertoon imeytymisen jälkeen C. n on palautuva, mutta epätasaisessa määrin se sitoutuu plasman proteiineihin. Sitoutuneessa muodossa heillä ei ole antimikrobista vaikutusta ja osoitetaan se vain, kun lääkkeet vapautuvat tästä yhteydestä. S.-erittymisnopeus ei vaikuta niiden sitoutumiseen plasman proteiineihin. S.-aine metaboloituu maksassa yleensä asetyloimalla. Saaduilla asetyloiduilla S.-metaboliiteilla ei ole antimikrobista aktiivisuutta ja ne eliminoituvat elimistöstä munuaisten kautta. Virtsassa nämä metaboliitit voivat pudota kiteiden muodossa, mikä aiheuttaa kristallurian esiintymisen. Kristallurian ilmentyminen määräytyy paitsi yksittäisten S. n: n muuntumisasteesta asetyloituihin metaboliitteihin ja valmisteiden annosten suuruuteen, mutta myös virtsan reaktioon, koska Nämä metaboliitit liukenevat huonosti happamaan ympäristöön.

S.: n farmakokinetiikan ja sovellusten ominaisuuksien mukaan vastaavat alaryhmät erottavat toisistaan. Määritä esimerkiksi alaryhmä S.: stä, joka imeytyy ruoansulatuskanavasta. Tällaista S.: tä käytetään infektioiden systeemiseen hoitoon ja tätä varten nimitetään sisä- ja parenteraalisesti. Riippuen niiden vapautumisnopeudesta S. p. Tästä alaryhmästä erotetaan: lyhytvaikutteiset lääkkeet (puoliintumisaika alle 10 tuntia) - streptotsidi, natriumsulfasyyli, etatsoli, sulfadimeziini, urosulfaani jne.; lääkkeet, joilla on keskimääräinen vaikutusaika (puoliintumisaika 10-24 tuntia) - sulfatsiini, sulfametoksatsoli jne.; pitkävaikutteiset lääkkeet (eliminaation puoliintumisaika 24: stä 48 tuntiin) - ulfapiridatsiini, sulfadimetoksiini, sulfuaynometoksiini jne.; pitkävaikutteiset lääkkeet (puoliintumisaika yli 48 tuntia) - sulfaleeni.

Pitkäaikaisen vaikutuksen omaavat sulfonamidit poikkeavat S. n: stä, joilla on lyhytvaikutteinen korkeampi lipofiilisyys ja siksi ne imeytyvät merkittävästi (jopa 50-90%) munuaisputkissa ja poistuvat hitaammin kehosta.

S. n: n alaryhmä, joka on heikosti imeytynyt ruoansulatuskanavasta, sisältää sulfonin, ftalatsolin ja fta- siinin. Näitä lääkkeitä käytetään suoliston infektioiden hoitoon (koliitti ja bakteerien etiologian enterokoliitti, mukaan lukien bakteeri-dententeeria).

Paikalliseen käyttöön tarkoitetut alaryhmän C. alaryhmät sisältävät tavallisesti sellaisten valmisteiden liukoisia natriumsuoloja, jotka imeytyvät hyvin ruoansulatuskanavasta, esimerkiksi etasolinatriumia, sulfapyridatsiininatriumia, streptosidiliukoista jne., Sekä hopeasulfadiatsiinia. Tämän alaryhmän valmisteita sopivissa annostusmuodoissa (liuokset, voiteet jne.) Käytetään paikallisesti ihon ja limakalvojen, infektioiden haavojen, palovammojen jne.

Lisäksi S. n: n joukossa ne erottavat niin sanotut salatsosulfanilamidit - atso-yhdisteet, jotka on syntetisoitu joidenkin S. n: n systeemisen vaikutuksen ja salisyylihapon perusteella. Näitä ovat salatsopyridatsiini, salatsodimetoksiini ja salatsosulfapyridiini, joita käytetään pääasiassa haavaisen paksusuolen tulehduksen hoitoon. Salatsosulfanilamidovin tehokkuus tämän taudin kanssa liittyy ei-antimikrobisen aktiivisuuden läsnäoloon, mutta myös voimakkaisiin tulehduskipulääkkeisiin, jotka johtuvat aminosalisyylihapon muodostumisesta suolistossa biotransformaatioprosessin aikana, jolla on anti-inflammatorinen vaikutus.

Nykyaikaisessa kliinisessä käytännössä käytetään myös laajasti sulfaniliamideja ja trimetopriimin sisältäviä yhdistelmävalmisteita. Tällaisia ​​yhdistelmälääkkeitä ovat biseptoli, joka sisältää sulfamstoksatsolia ja trimetopriimi (suhde 5: 1), ja sulfaatti, joka sisältää sulfomonometoksiinia ja trimetopriimin (suhteessa 2,5: 1). Toisin kuin S. n., Biseptolilla ja sulfaatilla, jotka toimivat bakterisidisinä, on laajempi antimikrobisen aktiivisuuden spektri ja ne ovat tehokkaita sulfanilamidivalmisteita vastustaville kannoille.

Käytännössä S.: n käyttö ja muut yhdistelmät ovat diaminopyrimidiinin johdannaisilla. Esimerkiksi sulfeneemin ja kloridiinin yhdistelmiä käytetään malarian lääkeresistenttien muotojen hoitoon, ja sulfatsiinin ja kloridiinin yhdistelmiä käytetään toksoplasmoosin hoitoon.

Sulfonamidia käytetään hoitoon infektioita, joita aiheuttavat mikro-organismit, jotka ovat herkkiä näille lääkkeille. Valittujen lääkkeiden valinta ottaen huomioon niiden farmakokinetiikan ominaisuudet. Esimerkiksi systeemisissä infektioissa (hengitysteiden bakteeri-infektiot, keuhkot, sappi- ja virtsatiet jne.) Käytetään C.-taudeja, jotka imeytyvät hyvin ruoansulatuskanavasta. Suolen infektioiden hoitoon, jotka on määrätty S. p., Heikosti imeytynyt ruoansulatuskanavasta (joskus yhdessä hyvin imeytyneen S. n.): N kanssa.

Yksittäiset ja annoskohtaiset annokset S.: stä ja myös niiden nimitysjärjestely perustuvat lääkkeiden toiminnan kestoon. Niin, S. s. Lyhyt vaikutus käytetään päivittäisissä 4 - 6 g: n annoksissa, jotka määrittävät ne 4-6 annoksena (20-30 g: n annos); lääkkeet, joiden keskimääräinen kesto on - päivittäisissä annoksissa 1–3 g, määrättäen ne kahteen annokseen (kurssin annokset 10-15 g); pitkävaikutteisia lääkkeitä määrätään kerralla 0,5-2 g: n vuorokausiannoksella (kurssin annokset jopa 8 g). Erittäin pitkiä vaikutuksia sisältäviä sulfonamidia määrätään kahden kaavion mukaan: päivittäin aloitusannoksessa (ensimmäisenä päivänä) 0,8-1 g ja pidempiä ylläpitoannoksia 0,2 g kerran päivässä; 1 kerran viikossa annoksella 1,5-2 g. Lapset vähentävät annosta iän mukaan.

Sivuvaikutus S. s. Manifestit dyspeptiset häiriöt, neuriitin allergiset reaktiot, keskushermoston häiriöt. (päänsärky, huimaus jne.), leukopenia, metemoglobinemia jne. Koska C-osassa on huonosti vesiliukoisuutta, niiden asetylointituotteet voivat pudota munuaisiin kiteinä ja aiheuttaa kiteitä (erityisesti virtsan happamoitumisen aikana). Tämän komplikaation ehkäisemiseksi S: n käytön aikana on suositeltavaa suositella runsaasti emäksistä juomaa.

S. ovat vasta-aiheisia, jos anamneesissa on tietoja myrkyllisistä ja allergisista reaktioista tämän ryhmän lääkkeille. Maksa- ja munuaissairaudet C. s. Olisi määrättävä alentuneina annoksina näiden elinten toiminnallisen tilan valvonnassa.

Kohteen S pääkäyttäjän käyttötavat, annokset, vapautumismuodot ja säilytysolosuhteet on esitetty alla.

Biseptolia (biseptolia; baktrimin, septriinin jne. Synonyymiä) annetaan suun kautta (aterioiden jälkeen) aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille, 1-2 tablettia (aikuisille) 2 kertaa päivässä, vaikeissa tapauksissa - 3 tablettia 2 kertaa päivässä; 2–5-vuotiaat lapset, 2 tablettia (lapsille); 5 - 12 vuotta, 4 tablettia (lapsille), 2 kertaa päivässä. Valmistusmenetelmä: aikuisille tarkoitetut tabletit, jotka sisältävät 0,4 g sulfametoksatsolia ja 0,08 g trimetoprimeä; lapsille tarkoitetut tabletit, jotka sisältävät 0,1 g sulfametoksatsolia ja 0,02 g trimetoprimeä. Tallennus: luettelo B.

Salazodimetoksinia (Salazodimethoxinum) käytetään sisällä (syömisen jälkeen). Aikuiset nimittävät 0,5 g 4 kertaa päivässä tai 1 g 2 kertaa päivässä 3-4 viikon ajan. Terapeuttisen vaikutuksen alkaessa päivittäinen annos pienenee 1–1,5 grammaan (0,5 g 2-3 kertaa päivässä). 3–5-vuotiaille lapsille määrätään ensin 0,5 g päivässä (2–3 annoksena). Kun terapeuttinen vaikutus alkaa, annosta pienennetään 2 kertaa. Alle 5–7-vuotiaille lapsille määrätään aluksi 0,75–1 g, 7–15 vuotta, 1–1,5 g päivässä. Annostusmenetelmä: jauhe, 0,5 g: n tabletit Varastointi: Luettelo B; suojattu valolta.

Salazopiridazina (Salazopyridazinum). Annostus ja antaminen. Vapautus- ja säilytysolosuhteet ovat samat kuin salatsodimetoksiinille.

Streptosidia (Streptocidum, valkoisen streptosidin synonyymi) määrätään aikuisille annoksena 0,5–1 g vastaanotosta 5–6 kertaa päivässä; alle 1-vuotiaat lapset 0,05–0,1 g, 2-5-vuotiaat 0,2–0,3 g, 6–12-vuotiaat 0,3–0,5 g vastaanotosta. Suuremmat annokset aikuisille yhden 2 g: n päivittäisen 7 g: n sisällä paikallisesti käytettynä jauheiden, voiteiden (10%) tai linimentovin (5%) muodossa. Muodon vapautuminen: jauhe, tabletit 0,3 ja 0,5 g; 10% voite; 5% vuori. Varastointi: Luettelo B: hyvin suljetussa astiassa.

Streptosidiliukoinen (Streptocidum solubile) injektoidaan lihaksensisäisesti ja ihonalaisesti 1-1,5% liuoksina, jotka on valmistettu injektionesteisiin tai isotoniseen natriumkloridiliuokseen, jopa 100 ml: aan (2-3 kertaa päivässä). Laskimoon annetaan 2-5-10% liuoksia, jotka on valmistettu käyttäen samoja liuottimia tai 1% glukoosiliuosta, jopa 20 - 30 ml. Muodon vapautuminen: jauhe. Varastointi: Luettelo B suljetuissa pankeissa.

Sulgin (Sulginum) annetaan suun kautta aikuisille 1-2 g per vastaanotto: 1. päivänä 6 kertaa päivässä, 2. ja 3. päivänä 5 kertaa, 4. päivänä 4 kertaa, 5. päivänä 3 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 5-7 päivää. Muita järjestelmiä käytetään myös akuutin dysenteerian hoitoon. Suuremmat annokset aikuisille 2 g vuorokaudessa 7 g. Vapautusmuoto: jauhe; 0,5 g: n tabletit. suojattu valolta.

Hopea sulfadiasiinia (Sulfadiazini argenti) levitetään paikallisesti. Osa voidetta "Dermazin", joka levitetään palopinnalle kerroksella 2 - 4 mm, 2 kertaa päivässä, jota seuraa steriilin sidoksen asettaminen. Salvaa ei määrätä ennenaikaisille ja vastasyntyneille vauvoille; raskaana olevilla naisilla niitä käytetään elintärkeistä syistä (yli 20%: n palovammasta kehon pinnasta). Tuotemuoto: putket 50 g kukin, pankit 250 g

Sulfadimeziini (Sulfadimezinum; sulfadimidiinin synonyymi jne.) On määrätty suun kautta 2 g: lle ensimmäiselle annokselle aikuisen, sitten 1 g: n välein 4-6 tunnin välein (kunnes kehon lämpötila laskee), sitten 1 g 6-8 tunnin kuluttua. lasketaan 0,1 g / kg ensimmäisestä annoksesta, sitten 0,025 g / kg 4–6–8 tunnin välein. Päivystyshoidon hoitoon aikuisille määrätään seuraavasti: 1. ja 2. päivänä 1 g joka 4. tunti ( 6 g / vrk), 3. ja 4. päivänä, 1 g joka 6. tunti (4 g päivässä), 5. ja 6. päivänä, 1 g 8 tunnin välein (3 g / vrk) päivä). Tauon jälkeen (5-6 vuorokautta) suoritetaan toinen sykli, joka määrää 5 g / vrk ensimmäisessä ja toisessa päivässä, 4 g / vrk 3. ja 4. päivänä ja 5. päivänä 3 g päivässä. Samalla tarkoituksella alle 3-vuotiaille lapsille määrätään 0,2 g / kg päivässä (4 annoksena) 7 päivän ajan, yli 3-vuotiaille lapsille määrätään 0,4–0,75 g (iästä riippuen) 4 kertaa päivässä. Myöntämismenetelmä: jauhe; 0,25 ja 0,5 g: n tabletit. suojattu valolta.

Sulfadimetoksiinia (Sulfadimethoxinum; synonyymi madribon jne.) Käytetään sisäpuolella. Aikuisille määrätään 1. päivänä 1-2 g, seuraavina päivinä 0,5-1 g / vrk (yhdessä vaiheessa); lapsilla nopeudella 0,025 g / kg ensimmäisenä päivänä ja 0,0125 g / kg seuraavina päivinä. Myöntämismenetelmä: jauhe; 0,2 ja 0,5 g: n tabletit. suojattu valolta.

Sulfatsiinia (Sulfazinum) käytetään sisäpuolella. Aikuiset määrätään ensimmäiselle 2–4 g: n saannille 1–2 vuorokaudeksi, 1 g: n välein 4 tunnin välein, seuraavina päivinä 1 g: n välein 6–8 tunnin välein; lapset nopeudella 0,1 g / kg ensimmäisen sisäänpääsyn aikana, sitten 0,025 g / kg 4-6 tunnin välein. 0,5 g: n tabletit. suojattu valolta.

Sulfalen (Sulfalenum; synonyymi kelfizin ja muut) on määrätty aikuisille 2 g kerran 7–10 päivässä tai 1 g ensimmäisenä päivänä, sitten 0,2 g päivässä. Tuotemuoto: 0,2 g: n tabletit Varastointi: Luettelo B.

Sulfamonometoksiinia (sulfamonometoksiinia). Annostus ja antaminen ovat samat kuin sulfadimetoksiinilla. Myöntämismenetelmä: jauhe; 0,5 g: n tabletit. suojattu valolta.

Sulfapyridatsiini (sulfapyridatsiini; synonyymi: spofatsadiini, sulamiini jne.). Annostus ja antaminen ovat samat kuin sulfadimetoksiinilla. Myöntämismenetelmä: jauhe; 0,5 g: n tabletit. suojattu valolta.

Sulfaton (Sulfatonum) on määrätty aikuisille 1 tabletin ottamiseksi 2 kertaa päivässä. Suuremmat annokset aikuisille: yksi - 4 tablettia, päivittäin - 8 tablettia. Tuotemuoto: tabletit, jotka sisältävät 0,25 g sulfamonometoksiinia ja 0,1 g trimetoprimeä. Varastointi: luettelo B; kuivassa, pimeässä paikassa.

Sulfasyyli-natriumia (Sulfacylum-natrium; synonyymi: liukoinen sulfasyyli, sulfasetamidi-natrium jne.) Annetaan suun kautta aikuisille 0,5-1 g, 0,1-0,5 g lapsille 3-5 kertaa päivässä. Laskimoon (hitaasti) 3-5 ml 30% liuosta 2 kertaa päivässä. Oftalmologisessa käytännössä käytetään 10-20-30% liuoksia ja voiteita. Suuremmat annokset aikuisille yhden 2 g: n päivässä 7 g. Vapautumismuodot: jauhe; 30%: n injektio 5 ml: n ampulleissa; 30% liuosta 5 ja 10 ml: n injektiopulloissa; 20% ja 30% liuoksia (silmätipat) putkissa, 1,5 ml; 30% voite 10 g: lle Varastointi: luettelo B; viileässä ja pimeässä paikassa.

Urosulfaania (Urosulfanum) käytetään sisällä. Aikuiset määrätään samoissa annoksissa kuin sulfasyyli-natrium, lapset 1–2,5 g päivässä (4–5 annosta). Suuremmat päivittäiset annokset aikuisille ovat samat kuin sulfasyylinatriumilla. Annostusmenetelmä: jauhe, 0,5 g: n tabletit Varastointi: Luettelo B; hyvin suljetussa astiassa.

Patsatsiinia (Phtazinum) annetaan suun kautta aikuisille ensimmäisenä päivänä, 1 g 1-2 kertaa seuraavina päivinä, 0,5 g 2 kertaa päivässä. Lasten annos pienenee iän mukaan. Myöntämismenetelmä: jauhe; 0,5 g: n tabletit Varastointi: Luettelo B: paikassa, joka on hyvin suojattu valolta.

Ftalatsolia (ftalatsolumia, synonyymiftalyyli- sulfatiatsolia jne.) Käytetään sisäisesti dysenteerian hoitoon. Aikuiset määrätään 1-2. Päivänä, 1 g joka 4. tunti (6 g päivässä), 3-4 päivänä, 1 g joka 6. tunti (4 g päivässä), 5-6 päivänä päivää, 1 g joka 8 tunti (3 g päivässä). 5-6 päivän kuluttua hoito toistetaan: 1-2 päivänä - 5 g päivässä, 3-4 päivänä - 4 g päivässä, 5. päivänä - 3 g päivässä. Muille suoliston infektioille aikuisille määrätään 2–3 vuorokautta, 1–2 g, seuraavina päivinä 0,5–1 g 4–6 tunnin välein. päivä (3 annoksena), yli 3-vuotiaat lapset 0,4–0,75 g / vastaanotto 4 kertaa päivässä. Suuremmat annokset aikuisille sisällä ovat samat kuin sulfasyylinatriumin annokset. Myöntämismenetelmä: jauhe; 0,5 g: n tabletit. hyvin suljetussa astiassa.

Etazol (Aetazolum, synfaasi sulfaethidolille jne.) On määrätty suun kautta aikuisille 1 g 4–6 kertaa päivässä: alle 2-vuotiaille lapsille 0,1–0,3 g joka 4. tunti, 2–5-vuotiaat - 0,3 -0,4 g 4 tunnin välein, 5–12 vuoden välein - 0,5 g joka 4. tunti paikallisesti määrätty jauheena (jauheena) tai voiteena (5%). Suuremmat annokset aikuisille sisällä ovat samat kuin sulfasyylinatriumin annokset. Myöntämismenetelmä: jauhe; 0,25 ja 0,5 g: n tabletit. hyvin suljetussa astiassa.

Etazoli-natriumia (etatsolum-natriumia, synonyymiä etatsoliliukoista) annetaan laskimoon (hitaasti) 5-10 ml: aan 10% tai 20% liuosta. Pediatrisessa käytännössä lääkettä annetaan suun kautta rakeina, jotka liuotetaan veteen ennen käyttöä ja annetaan nuorille kuin 1-vuotiaille - 5 ml (0,1 g), 2 vuotta vanha - 10 ml (0,2 g), 3-4 vuotta - 15 ml (0,3 g), 5-6 vuotta - 20 ml joka 4. tunti Vapautumismuodot: jauhe; ampullit, joissa on 5 ja 10 ml 10% ja 20% liuoksia; rakeet 60 g: n pakkauksissa. hyvin suljetussa säiliössä, suojattu valolta.

II

Sulfanilamjapohjavalmistelujasinä (sulfanilamida; syn. sulfonamidit)

sulfanilihaposta peräisin olevat kemoterapeuttiset aineet; käytetään useiden tartuntatautien hoitoon.

Sulfaniiliamidilääkkeet - luettelo. Sulfonamidien vaikutusmekanismi, käyttö ja vasta-aiheet

Ihmisille tutut sulfonamidit ovat jo pitkään todistaneet itsensä, koska ne ilmestyivät ennen penisilliinin löytämisen historiaa. Tähän mennessä nämä lääkkeet farmakologiassa ovat osittain menettäneet merkityksensä, koska ne ovat huonompia kuin nykyaikaiset lääkkeet. Tiettyjen patologioiden hoidossa ne ovat kuitenkin välttämättömiä.

Mikä on sulfa-lääkkeitä

Sulfaniiliamidi (sulfonamidit) ovat synteettisiä mikrobilääkkeitä, jotka ovat sulfanilihapon johdannaisia ​​(aminobentseenisulfamidi). Natriumsulfanilamidi inhiboi kokkien ja tikkujen elintärkeää aktiivisuutta, vaikuttaa nokardioihin, malariaan, plasmodiaan, proteukseen, klamydiaan, tokoplasmaan, on bakteriostaattinen vaikutus. Sulfonamidilääkkeet ovat lääkkeitä, jotka on tarkoitettu antibiooteille resistenttien patogeenien aiheuttamien sairauksien hoitoon.

Sulfa-lääkkeiden luokittelu

Sulfa-lääkkeet ovat heikompia kuin antibiootit (joita ei pidä sekoittaa sulfonanilideihin). Nämä lääkkeet ovat erittäin myrkyllisiä, joten niillä on rajallinen määrä indikaatioita. Sulfa-lääkkeiden luokittelu jakautuu neljään ryhmään farmakokinetiikasta ja ominaisuuksista riippuen:

  1. Sulfonamidit, jotka imeytyvät nopeasti ruoansulatuskanavasta. Ne on määrätty infektioiden systeemiseen hoitoon, joka johtuu herkistä mikro-organismeista: Etazoli, Sulfadimetoksiini, Sulfametitsoli, Sulfadimidiini (Sulfadimeziini), Sulfa-karbamidi.
  2. Sulfonamidit, jotka eivät täysin tai hitaasti imeytyneet. Ne luovat suuren pitoisuuden suurissa ja pienissä suolistossa: Sulgin, Ptalazol, Phtazin. Etazolinatrium
  3. Sulfaniilamidit paikallisesti. Hyvin todistettu silmäterapiassa: Sulfasyyli-natrium (Albucidum, Sulfasetamidi), Sulfadiatsiini hopea (Dermazin), Mafenida-asetaattivoite 10%, voide streptotsidille 10%.
  4. Salazosulfanilamidy. Tämä sulfonamidien yhdisteiden luokitus salisyylihapon kanssa: Sulfasalatsiini, Salazomethoksin.

Sulfa-lääkkeiden toimintamekanismi

Potilaan hoitoon tarkoitetun lääkkeen valinta riippuu patogeenin ominaisuuksista, koska sulfonamidien vaikutusmekanismi on pelkistetty herkkien mikro-organismien estämiseksi foolihapposynteesin soluissa. Tästä syystä jotkut huumeet, esimerkiksi Novokaiini tai Metyonomyxin, ovat yhteensopimattomia niiden kanssa, koska ne heikentävät niiden vaikutusta. Sulfonamidien keskeinen periaate on mikro-organismien aineenvaihdunnan rikkominen, niiden lisääntymisen ja kasvun tukahduttaminen.

Luettelo sulfa-lääkkeistä

Hoito - Luettelo sulfa-lääkkeistä

Luettelo sulfa-huumeista - Hoito

Sulfonamidilääkkeet ovat antibakteerisia aineita, jotka ovat osoittaneet hyviä tuloksia ihmisten bakteerien aiheuttamien sairauksien hoidossa. Monille tutut sulfonamidit ovat jo pitkään olleet itsestään myönteisiä, koska ne keksittiin ennen antibioottien penisilliini-sarjan sekä fluorokinolien syntymistä.

Nykyaikaisten lääkkeiden vapauttamisen yhteydessä sulfonamidit tuotetaan pienemmässä määrin, mutta niiden merkitys käytännön lääketieteessä ei ole ravistellut hieman. Silti herkkyys bakteeriflooran sulfonamidille ja haitallisille mikro-organismeille, jotka osoittavat analyysejä, on tämä aktiivinen aine testattu vuosien varrella.

Miten sulfa-lääkkeet ovat

On käynyt ilmi, että sulfa-huumeet selviytyvät tietyntyyppisistä bakteereista, mukaan lukien:

  • grampositiiviset ja negatiiviset bakteerit;
  • alkueläimet, jotka aiheuttavat malariaa ja toksoplasmaa;
  • klamydia.

Tehokas toiminta saadaan aikaan häiritsemällä prosessin, joka muodostaa tarvittavat edellytykset lisääntymiselle ja tartunnan olemassaololle ihmiskehossa. Mikrobisolu elää ruokkimalla para-aminobentsoehappoa, jonka kanssa sulfa-lääkkeet ovat rakenteeltaan samanlaisia. Tämän seurauksena bakteeri alkaa ruokkia toisesta aineesta, joka tuhoaa mikrobi-aineenvaihduntaprosessit, minkä jälkeen se kuolee.

Mitkä elintarvikkeet sisältävät kasvikuitua

Sulfa-lääkkeiden tyypit

Sulfonamidit erottuvat kiertokaudella:

  • lyhytvaikutteinen;
  • keskivaikutteinen;
  • pitkäkestoiset;
  • erittäin pitkä.

Aika ei pysy paikallaan, ja valitettavasti monet mikrobikannat kykenivät mutatoimaan ja sopeutumaan sulfonamideihin. Tässä tapauksessa lääkärit löysivät seuraavan tehokkaan keinon, miten käsitellä bakteereja yhdistämällä sulfa-ryhmä antibiootteja trimetoprimiin. Yhdistetyt lääkkeet, jotka sisältävät myös sulfa-komponentin, auttavat myös.

Millaisia ​​sulfonamidia käytetään tällä hetkellä mikrobisairauksien hoitoon:

  1. Cotrimoxazole.
  2. Sulfadimetoksin.
  3. Sulfalen.
  4. Sulfaetidol.

Kemiallinen pitoisuus on samanlainen kuin sulfonit, mikä osoittaa erinomaista aktiivisuutta lepra-mykobakteereille, ja siksi niitä käytetään vakavan sairauden, lepran hoitoon.

Sulfamiiniamidivalmisteet puhtaassa muodossa: luettelo

On mahdotonta luetella täysin kaikkia apteekeissa löydettyjä sulfa-lääkkeitä, joten olemme laatineet luettelon perustavimmista lääkkeistä, joita nykyaikana käytetään monien bakteerikantojen parantamiseen:

  1. Argedin.
  2. Argosulfan.
  3. Bactrim.
  4. Berlotsid.
  5. Biseptol.
  6. Dermazin.
  7. Duo septuplets.
  8. Cotrimoxazole-Rivofarm.
  9. Kotrifarm.
  10. Mafenida-asetaattivoite 10%.
  11. Oriprim.
  12. Septrin
  13. Sinersul.
  14. Streptocid.
  15. Salvi streptosidille 10%.
  16. Sulgin.
  17. Sulfadimezin.
  18. Sulfadimetoksin.
  19. Sulfalen.
  20. Sulfargin.
  21. Sulfacetamide.
  22. Natriumsulfasetamidi.
  23. Sumetrolim.
  24. Trimezol.
  25. Ftalazol.
  26. Tsiplin.
  27. Etazolinatrium.
  28. Etazola-tabletit.

Sulfaniilamidit yhdistelminä

Sulfaniiliamidilääkkeet yhdistelminä eivät ole niin paljon:

  1. Hengitys - käytetään korjaamaan nielujen tulehdusta, jolle on ominaista kurkkukipu, turvotus, kipu. Otolaryngologist (ENT) määrittelee Ingaliptin, jos potilaille, lapset mukaan lukien, diagnosoidaan jokin seuraavista vaivoista: nielurisitulehdus, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, stomatiitti, ilmaantunut haavaumissa. Suihkun farmakologinen vaikutus perustuu anti-inflammatorisiin ja antimikrobisiin periaatteisiin. Yrttiuutteet eivät ole vain voimakkaita antiseptisiä aineita, vaan myös virkistävät kurkunpään. Lapset voidaan ottaa 12-vuotiailta, koska lääkkeelliset öljyt voivat aiheuttaa allergisen reaktion vauvoilla.
  2. Erilaisia ​​Ingalipt on toinen sulfanilamidi huume - Ingalipt-Vial.
  3. Lidaprim - auttaa monien bakteeritautien hoidossa, jonka täydellinen luettelo löytyy käyttöohjeista. Ne liittyvät pääasiassa kurkun, nenän ja korvan tulehdussairauksiin, jotka ovat monimutkaisia ​​ihon infektioiden, virtsajärjestelmän vuoksi. Myös antibiootti on sopiva ylläpitohoitona leikkauksen jälkeen. Candida-bakteerien välttämiseksi on osoitettu otettavan pillereitä suun kautta suoliston mikroflooran ylläpitämiseksi, naiset voivat lisätä kynttilöitä emättimeen.
  4. Streptonitoli - auttaa puhdistamaan bakteerien ihoa ja elimiä. Lääkärit määräävät lääkkeitä haavojen hoitoon, palovammoja ensimmäisestä neljänteen asteen, painehaavoja, trofisia haavoja, gangreenia, jotka muodostuvat diabeteksen taustalla. Työkalu säästää tulehduksellisten prosessien, eri etiologioiden ja pyoderman dermatiitin. Myös ankeriaille. Streptonitolin käytön on kuitenkin oltava varovaisia ​​potilaita, joilla on haavoja, joilla on runsaasti kurjapoistoa.

Indikaatiot sulfaattiperäisten lääkkeiden käytöstä

Lääkärit panevat merkille tärkeimpien sulfa-lääkkeiden seuraavat ominaisuudet:

  1. Argosulfan - ei toimi ainoastaan ​​bakteereja vaan myös eri kantojen mikrobeja vastaan. Sitä voidaan levittää avoimesti tai okklusiivisella haavasidoksella. Jos sidos on käytössä, on tärkeää puhdistaa huolellisesti alue, jolla se on. Voiteen levittämisen paksuus on vähintään 2-3 mm, sen annetaan käyttää 3 kertaa päivässä.

On epäkäytännöllistä jättää erilliset alueet peitettynä, kerma on asetettava tiiviisti niin, että iho ei näy. Voit peittää haavan tai jättää sen paljaaksi sidoksella, kerma ei levitä.

Kuinka kauan Argosulfan kestää? Ennen alueen täydellistä paranemista tai ennen kuin ihon on tarkoitus siirtää. Älä pelkää, jos haava on esiintynyt haavassa - tämä on normaalia sisäisen infektion yhteydessä. Ennen lääkärin suositellaan, että haava pestään verestä ja muista eritteistä klooriheksidiinillä 0,1%.

Voide ei voi jäätyä, muuten se menettää parantavia ominaisuuksiaan.

  1. Biseptoli on sulfanilamidi-luokan antibiootti, joka on suunnattu bakteereja vastaan, sillä sen etuna on, että se on nykyään tehokasta monentyyppisiä mikrobeja vastaan. Siksi Biseptolin kurssi lievittää tällaisista sairauksista, kuten keuhkoputkentulehdus, sinuiitti, hinkuyskä, scarlet-kuume, syfilis, gonorrhoea, klamydia, malaria, meningiitti, otiitti, keuhkokuume, peritoniitti, osteomyeliitti, kystiitti ja virtsaputki, sekä krooninen että ensisijaisesti merkitty.

Biseptolia voidaan säilyttää enintään 5 vuotta enintään 25 asteen lämpötilassa plus-merkillä.

  1. Berlotsid - ainutlaatuinen koostumus, jonka avulla voit taistella mikro-organismeja vastaan, jotka ovat resistenttejä sulfanilamidiryhmän muille jäsenille. Berlosidia määrätään hengitysteiden, korvan, kurkun ja nenän infektioille. Antibiootti on aktiivinen munuaisissa, virtsateissä ja ruoansulatuskanavan elimissä esiintyvien mikrobien suhteen. Ohjeissa olevien vasta-aiheiden joukossa valmistaja ilmoitti: yliherkkyys lääkkeen yksittäisille komponenteille, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, munuaisten ja maksan toimintahäiriöihin liittyvät vakavat komplikaatiot, ennenaikainen. Raskaana olevat naiset eivät voi käyttää vaikuttavaa ainetta koostumuksessa raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.
  2. Dermazin - auttaa parantamaan palovammoja, imeytymistä ja haavoja, jotka vaikuttavat ihon syviin kerroksiin. Haittavaikutuksia voivat olla kutina, polttaminen ja käsitellyn alueen paistaminen. Salvaa levitetään enintään 2 kertaa päivässä haavan kirurgisen hoidon ja desinfioinnin jälkeen. Työkalu ei koske vastasyntyneitä. Dermazin on luotu vain ulkokäyttöön.
  3. Cotrimoxazole-Rivofarm. Saatavana on tabletteja, joiden vaikuttavan aineen pitoisuus on 120 mg, 480 mg, 960 mg. Myynnissä on myös oraaliseen antoon tarkoitettuja suspensioita, jotka on pakattu 100 ml: n injektiopulloihin. Antibioottia käytetään streptokokkien, stafylokokkien, gonorrhean patogeenien, salmonellan hoitoon, mikä aiheuttaa vakavia myrkytysmuotoja ihmisissä.
  4. Streptocidin avulla haavat hoidetaan, ja siksi tabletit hierotaan jauheeksi. Jauhe levitetään kosteassa muodossa ja itsenäisesti kuivana. Hyvin harvoin voi esiintyä allergisia reaktioita.

Mitkä tuotteet vaikuttavat laihtumiseen ja polttaa rasvaa

Missä tapauksissa voit käyttää videossa kuvattua streptosidia:

Sulfaniiliamidi ja siihen liittyvät lääkeaineet 1. osa

ANTRIMA (Antrima)

Farmakologinen vaikutus. Yhdistetty sulfa-lääke. Sulfadiatsiinilla ja trimetopriimilla on bakteriostaattinen (estää bakteerien kasvua) ja bakterisidinen (tuhoava bakteeri) vaikutus, ja niiden antimikrobinen vaikutus lisääntyy. Lääke on erittäin herkkä: E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Citrobacter, Salmonella, Shigella, Haemophilus, Vibriocholerae, Listeria, Pneu-mocystiscarinii.

Käyttöaiheet. Lääkkeelle herkkien mikro-organismien aiheuttamat bakteeri-infektiot, mukaan lukien hengitysteiden infektiot, virtsatieinfektiot, ruoansulatuskanavan infektiot (erityisesti lavantauti).

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on suositeltavaa määrittää mikroflooran herkkyys sille, joka aiheutti potilaalle taudin. Aikuiset nimittävät 1 tabletin 2 kertaa päivässä aterioiden kanssa. Lapsille lääkettä määrätään yleensä suspensiossa (lääkkeen kiinteiden hiukkasten suspensio nesteessä) - 1 kiinnitetty kauha (2,5 ml) 5 kg: aan painokiloa kohti 2 kertaa päivässä aterioiden kanssa. Päivittäinen enimmäisannos 8 mittauslusikaa. Potilaat, joilla on kreatiniinipuhdistuma (veren puhdistuksen nopeus typen aineenvaihdunnan lopullisesta tuotteesta - kreatiniini) 30 - 15 ml / min, lääke on määrätty vain hemodialyysin (veren puhdistusmenetelmä) tapauksessa 1 kerran päivässä.

Pitkittyneen lääkehoidon tapauksessa on välttämätöntä seurata järjestelmällisesti perifeerisen veren, munuaisten ja maksan toimintaa. Jos lääkettä käytetään diabetesta sairastaville potilaille, on pidettävä mielessä, että 2,5 ml lääkettä sisältää 1 g sakkaroosia.

Haittavaikutukset Pahoinvointi, vatsakipu, tromboottinen sytopenia (verihiutaleiden määrän väheneminen veressä), t

neutropenia (neutrofiilien määrän väheneminen veressä), allergiset reaktiot.

Vasta. Glukoosi-6-fosfaatti-dehydrogenaasin entsyymin puutos erytrosyyteissä (riski lisätä hemolyysiä / erytrosyyttien tuhoutumista /); raskaus, imetys; yliherkkyys lääkkeelle. Lääkettä ei ole määrätty ennenaikaisille ja vastasyntyneille lapsille.

Vapautuslomake. Tabletit, jotka sisältävät 0,4 g sulfadiatsinaa ja 0,08 g trimetoprimiä; Suun kautta annettava suspensio lapsille (2,5 ml - 0,1 g sulfadiasiinia ja 0,02 g trimetopriimi) 50 ml: n pulloissa.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Kuivassa, viileässä ja pimeässä paikassa.

BISEPTOL (biseptoli)

Synonyymit: Bactrim, Septrin, Abacin, Abaktrim, Andoprim, Bakteeri, Bactitel, Baktifer, Bactramine, Bactramel, Bactrizol, Berlotzd, Chemitrin, Doktonil, Ectaprim, Expectrin, Falprin, Gantrin, Infektrim, Metymegidi, Imestupid, Imetragidi, Imetragidi, Imetrageeni, Emetaprim, Expectrin Oribact, Potept, Primazol, Resprim, Septotsid, Sumetrolim, Trimexazole, Trixpac, Uroxen, Vanadil, Aposulfatrin, Bactecod, Bacterukt, Blexon, Groseptol, Cotribene, Cotrimol, Cotrimol, Eriprim, Nimetty, Rancotrim-tiedekunta Oriprim, Sinersul, Cotrimaxol, Cotrimaxazole, Sul leikata, Trimosul et ai.

Yhdistetty lääke, joka sisältää kahta vaikuttavaa ainetta: sulfanilamidilääkettä sulfametoksatsolia ja diaminopyrimidiinijohdannaisia ​​- trimetopriimi.

Farmakologinen vaikutus. Näiden kahden lääkkeen yhdistelmä, joista jokaisella on bakteriostaattinen vaikutus (bakteerien kasvun estäminen), tuottaa korkean bakteereja tappavan (tuhoavan).

bakteerit) aktiivisuutta grampositiivisia ja gramnegatiivisia mikro-organismeja vastaan, mukaan lukien bakteerit, jotka ovat resistenttejä sulfanilamidilääkkeille.

Bakterisidinen vaikutus liittyy bakteerien kaksinkertaiseen estämiseen bakteerien metaboliaan (metaboliaan). Sulfametoksatsoli rikkoo dihydrofolihapon biosynteesiä, ja trimetopriimi estää seuraavan metabolian vaiheen: dihydrofolihapon pelkistyminen tetrahydrofolihapoksi, joka on välttämätön mikro-organismien kehittämiseksi. Sulfametoksatsolin valinta baktrimin komponenttina johtuu siitä, että sillä on sama eliminoitumisnopeus (eliminaationopeus) trimetopriimin kanssa.

Lääkeaine on tehokas streptokokkeja, stafylokokkeja, pneumokokkeja, dysentery-bakteereja, lavantauti, Escherichia coli, Proteus; tehottomia mycobacterium tuberculosis, spirochaetes, pseudomonas aeruginosa vastaan.

Lääke imeytyy nopeasti nieltynä. Maksimaalinen pitoisuus veressä todetaan 1-3 tuntia antamisen jälkeen ja säilyy 7 h ajan. Korkeat pitoisuudet löytyvät keuhkoista ja munuaisista. Se erittyy merkittävässä määrin virtsaan (40-50% trimetoprimistä ja noin 60% sulfametoksatsolia erittyy 24 tunnin kuluessa, pääasiassa asetyloidussa muodossa).

Käyttöaiheet. Biseptolia käytetään hengitysteiden infektioihin: akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus (keuhkoputkien tulehdus keuhkojen kalvojen välillä), keuhkoputkentulehdus (keuhkojen sairaus, joka liittyy niiden luumenin laajentumiseen), keuhkojen paise (keuhkoputki), keuhkokuume (keuhkojen tulehdus) ; virtsatie: virtsaputki (virtsaputken tulehdus), kystiitti (virtsarakon tulehdus), pyeliitti (munuaisten lantion tulehdus), krooninen pyelonefriitti (munuaisten kudoksen tulehdus ja munuaisten lantio), eturauhastulehdus (eturauhasen tulehdus), gonokokki-uretriitti. Soveltuu myös ruoansulatuskanavan infektioihin, kirurgiseen infektioon ja muihin tartuntatauteihin. Lääke on myös tehokas septikemiaan (mikro-organismien aiheuttamaan verenmyrkytyksen muotoon), joka aiheutuu lääkkeelle alttiista bakteereista. On todettu, että lääkkeen tehokkuus on mutkaton gonorrhea.

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on suositeltavaa määrittää mikroflooran herkkyys sille, joka aiheutti potilaalle taudin. Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille määrätään yleensä 4 tablettia (tai 2 tablettia tabletti tai 8 punnia mitattua siirappia). Pienin päivittäinen annos pitkäaikaiseen hoitoon (yli 14 vuorokautta) - 2 tablettia (tai 1 tabletti forte tai 4 kauhaa siirappia). Suurin päiväannos (vakavien tapausten hoitoon) on 6 tablettia (tai 3 tablettia forte tai 12 kauhaa siirappia). Päivittäinen annos on jaettu kahteen annokseen (aamu ja ilta). Lääke otetaan aterian jälkeen riittävällä määrällä nestettä. Akuuteissa infektioissa lääkehoito suoritetaan 5 vuorokautta tai kunnes potilaalla on infektiotaudin oireita 2 päivän ajan.

Jos kyseessä on gonorrhea, lääkettä määrätään yhdeksi päiväksi 10 tabletin päivittäisannoksena (5 tablettia tabletti tai 20 mittausluukkaa siirappia), jaettuna kahteen annokseen (aamulla ja illalla). Jos akuutteja komplisoimattomia virtsateiden infektioita esiintyy naisilla, on suositeltavaa antaa kerta-annos 2-3 tablettia. On suositeltavaa ottaa pillereitä aterioiden jälkeen tai ennen nukkumaanmenoa.

Pneumocystiscariniin aiheuttama pneumocystosis (keuhkokuume, akuutti keuhkokuume, se on yleisempää heikentyneissä lapsissa ensimmäisten elämänkuukausien aikana) on määrätty päivittäisenä sulfametoksatsoliannoksena 0,1 g / kg ja

trimetopriimi 0,02 g / kg. Määritä 6 tunnin välein.

Alle 12-vuotiaille lapsille lääke on määrätty siirapin muodossa, joka on 0,03 g sulfametoksatsolin päivittäinen annos ja 0,006 g trimetoprimia. Siirappi otetaan 2 kertaa päivässä (aamulla ja illalla). Vakavissa infektioissa päivittäistä annosta voidaan nostaa noin 50%.

Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, asettavat annoksen riippuen kreatiniinipuhdistuman määrästä (veren puhdistuksen nopeus typen metabolian lopullisesta tuotteesta - kreatiniinista). Kun kreatiniinipuhdistuma on yli 30 ml / min, annosta ei tarvitse muuttaa. 15-30 ml / min, käytetään puolet tavallisesta annoksesta; Kun kreatiniinipuhdistuma on alle 15 ml / min, lääkkeen käyttöä ei suositella. Annoksen muuttaminen voi olla tarpeen myös vanhemmilla potilailla.

Lääkettä tulisi käyttää tarkassa lääkärin valvonnassa.

Haittavaikutukset Pahoinvointi, oksentelu, ripuli (ripuli), allergiset reaktiot, nefropatia (joidenkin munuaissairauksien yleinen nimi) ovat mahdollisia. Leukopenia (leukosyyttien määrän lasku veressä) ja agranulosytoosi (granulosyyttien määrän voimakas lasku veressä) voivat kehittyä.

Vasta. Yliherkkyys sulfonamidille, hematopoieettisen järjestelmän sairaudet, epänormaali maksan ja munuaisten toiminta, raskaus. Lääkettä ei tule määrätä ennenaikaisille vauvoille ja vastasyntyneille. Varovaisuutta on noudatettava Bactrim-valmistetta pienille lapsille. Lääkehoidossa on tarpeen seurata huolellisesti veren kuvaa.

Vapautuslomake. Tabletit 20 kappaleen pakkauksessa. Lääkettä on saatavana tabletteina kahdessa annoksessa: aikuisille, joiden sisältö on 0,4 g (400 mg) sulfametoksatsolia ja 0,08 g (80 mg) trimetoprimeä yhdessä tabletissa; lapsille, joilla on 100 mg sulfametoksatsolia ja 20 mg trimetoprimeä yhdessä tabletissa.

Aikuisilla valmistetaan myös Bactrim Forte-tabletteja, jotka sisältävät 800 mg sulfametoksatsolia ja 160 mg trimetoprimia, ja lapsille - siirappia, josta 1 ml sisältää 40 mg sulfametoksatsolia ja 8 mg trimetoprimeä (valkoinen suspensio, jossa on kellertävä sävy 100 ml: n pulloissa). ).

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Kuivassa, pimeässä paikassa.

BAKTRIM SUSPENSION (Bactrim)

Synonyymit: Biseptol, Septrin, jne.

Farmakologinen vaikutus. Yhdistetty lääke. Sulfametoksatsolin ja trimetopriimin yhdistelmä tarjoaa korkean tehokkuuden grampositiivisia ja gram-negatiivisia mikro-organismeja vastaan, mukaan lukien ne, jotka ovat resistenttejä sulfanilamidilääkkeille. Bactrim imeytyy nopeasti oraalisesti. Maksimipitoisuus veressä todetaan 1-3 tunnin kuluttua ja kestää 7 tuntia.

Käyttöaiheet. Septikemia (mikro-organismien aiheuttama veren infektio), hengitysteiden, virtsateiden ja ruoansulatuskanavan infektiot, jotka aiheutuvat lääkkeelle herkkiä mikro-organismeja jne.

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on suositeltavaa määrittää mikroflooran herkkyys sille, joka aiheutti potilaalle taudin. Määritä sisälle syömisen jälkeen (aamulla ja illalla). Annokset määräytyvät lapsen iän mukaan: 6 viikosta. enintään 5 kuukautta - päällä / 2 tl 2 kertaa päivässä; 6 kuukautta alle 5-vuotiaat - 1 tl 2 kertaa päivässä; 5 - 12 vuotta - 2 tl 2 kertaa päivässä.

Haittavaikutukset Pahoinvointi, oksentelu, allergiset reaktiot, leukopenia (veren leukosyyttien määrän lasku) ja agranulosytoosi (granulosyyttien määrä veressä). Hoito suoritetaan veren kuvan valvonnassa.

Vasta. Yliherkkyys sulfa-lääkkeille.

Vapautuslomake. Suspensio (siirappi) 100 ml: n pulloissa. Suspensio koostumus (joka perustuu 5 ml: aan) sisältää seuraavat aineet: sulfametoksatsoli-3 (paminobentseenisulfamido) -5-metyyli-isoksatsoli - 0,2 g; Trimetopriimi - 2,4-diamino-5- (3,4,5-trimetoksibentsyyli) pyrimidiini - 0,04 g

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Kuivassa viileässä pimeässä paikassa.

LIDAPRIM (Lidaprim)

Farmakologinen vaikutus. Yhdistelmävalmiste, joka sisältää sulfametrolia ja trimetoprimeä. Sulfametrolilla on korkea antibakteerinen aktiivisuus ja yhdistettynä trimetoprimiin (ks. Biseptoli tarjoaa bakterisidisiä (tuhoavia bakteereja) vaikutusta grampositiivisiin ja gram-negatiivisiin mikro-organismeihin, mukaan lukien bakteerit, jotka ovat resistenttejä tavanomaisille sulfanilamidilääkkeille.

Käyttöaiheet. Käyttöaiheet lidaprimalle ovat periaatteessa samoja kuin Biseptolin käyttöä koskevat ohjeet.

Lidaprim on tehokas hengitysteiden, korvan, kurkun ja nenän ja virtsateiden ja maha-suolikanavan, eturauhasen (eturauhasen tulehdus), gonorrhean, gynekologisten tartuntatautien ja muiden taudinaiheuttajien aiheuttamien infektioiden infektioissa.

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on suositeltavaa määrittää mikroflooran herkkyys sille, joka aiheutti potilaalle taudin. Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille määrätään lääke suun kautta, tavallisesti alkaen kahdella Lidaprim-tabletilla tai 1 Lidaprim Forte-tabletilla 2 kertaa päivässä (aamulla ja illalla). Hyväksy, kunnes infektion akuutit ilmenemismuodot häviävät (vähintään 5 päivää); sitten 1 tabletti tai L2 tabletit Lidaprim Forte 2 kertaa päivässä.

Kroonista pyelonefriittia (munuaisten kudoksen ja munuaisten lantion tulehdusta) ja kroonista salmonelloosia sairastaville potilaille määrätään 2 tablettia Lidaprimia tai 1 Lidaprim Forte-tabletti 2 kertaa päivässä pitkään (keskimäärin 3 kuukautta).

Kun gonorrhea on yleensä määrätty kerran 4 tablettia Lidaprim Forte 1 kerran päivässä.

Akuutteja infektioita varten voit aloittaa laskimonsisäisen infuusion lidaprim-liuoksen kanssa; pistetään hitaasti 250 ml (1 pullo) 2 kertaa päivässä.

Alle 2-vuotiaille lapsille määrätään 1/2 tl suspensiota 2 kertaa päivässä, 2 - 3 vuotta, 1 tl suspensiota tai 2 tablettia lapsille 2 kertaa päivässä; 3-6 vuotta - 1/2 tl tai 3 tablettia lapsille päivässä; 6-12-vuotiaat - 2 tl tai 4 tablettia lapsille 2 kertaa päivässä.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet ovat samat kuin biseptolilla.

Vapautuslomake. Lidaprim on saatavana eri annostusmuodoissa: a) Lidaprim-tabletit, joissa kussakin on 400 mg sulfametrolia ja 80 mg trimetoprimeä, 20 tai 100 kappaleen pakkauksessa; b) Lidaprim Forte-tabletit, päällystetyt, jotka sisältävät 800 mg sulfametrolia ja 160 mg trimetoprimeä, pakkauksessa, joka on 10; 25 tai 50 kappaletta; c) Lidaprim-tabletit lapsille, jotka sisältävät 100 mg sulfametrolia ja 20 mg trimetoprimeä, 20 kpl: n pakkauksessa; d) lidaprim-suspensio (lapsille), joka sisältää 5 ml (1 tl) 200 mg sulfametrolia ja 40 mg trimetoprimeä 50 ja 100 ml: n pulloissa; e) 250 ml: n lasipulloihin tarkoitettu infuusioliuos, joka sisältää 800 mg sulfametrolia ja 160 mg trimetoprimeä.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Pimeässä pisteessä.

MAFENID (Maphenidum)

Synonyymit: Ambamidi, Bensulfamidin, Homosulfamidin, Sulfamilon, Mafenida-asetaatti jne.

Sulfaniiliamidin antibakteerinen lääke ulkoiseen käyttöön. Saatavana mafenida-asetaattina.

Farmakologinen vaikutus. Mafenida-asetaatilla on laaja vaikutusalue, se on tehokas grampositiivisia ja gramnegatiivisia bakteereja ja patogeenisiä (patogeenisiä) anaerobeja vastaan ​​(mikro-organismit, jotka voivat esiintyä hapen puuttuessa), kaasun gangreenin aiheuttajia. Para-aminobentsoehappo ei inaktivoi sitä eikä muuta aktiivisuutta happamassa väliaineessa.

Käyttöaiheet. Sovelletaan tartunnan saaneiden palovammojen, röyhtäisten haavojen, painehaavojen (pitkäaikaisen paineen aiheuttama kudoksen nekroosi) hoitoon, troofiset haavaumat (hitaasti parantavat ihovauriot).

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on suositeltavaa määrittää mikroflooran herkkyys sille, joka aiheutti potilaalle taudin. Voiteluaine (10%) levitetään suoraan kosketukseen joutuneelle pinnalle, salviin kasteltuja tamponeja lisätään onteloihin, ja pyyhkeitä levitetään myös haavoille, levitetään voidella, jonka kerros on 2-3 mm. Tavallisesti 30-70 g voidetta käytetään sidoksen kohdalla. Ennen sidoksen levittämistä haava puhdistetaan röyhkeästä nekroottisesta massasta (tulehtunut nekroottinen / nekroottinen / kudos). Päivittäisten tai 2-3 kertaa viikossa valmistettujen sidosten muutos riippuen mädäntyneestä purkauksesta. Hoidon kesto 1–4 viikkoa.

Jos kyseessä on II asteen palovamma, on mahdollista tehdä yksi sidos.

Haittavaikutukset Kun voidetta levitetään palamaan tai haavan pintaan, voi olla polttava tunne, kipu kestää 1/2 - 1-3 tuntia; voimakasta kipua varten määrätään kipulääkkeitä (kipulääkkeitä).

Vasta. Voitelun käyttö on vasta-aiheista, jos on ollut historiallisia (lääketieteen historiaa) koskevia tietoja myrkyllisistä allergisista reaktioista sulfa-lääkkeille.

Vapautuslomake. 10% voidetta 50 g ja 2 kg kevyissä puristetuissa lasipankeissa.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Pimennetyssä paikassa.

Algimaf (Algimafum)

Lyofilisoitu geeli (rauta-annosmuoto, joka on kuivattu tyhjössä jäädyttämällä) natriumalgiinihapon kalsiumsuola mafenidin ja muiden aineiden kanssa.

Farmakologinen vaikutus. Näyttää adsorboituvan (imevän) ja antimikrobisen aktiivisuuden, puhdistaa haavat, edistää kudosten regeneroitumista (palauttamista).

Käyttöaiheet. Sovelletaan 2 ja 3 asteen pinnallisilla palovammoilla, ei-parantavilla haavoilla ja haavoilla.

Annostus ja antaminen. Laita asianmukaisen kokoinen levyn (käsittelyn jälkeen) levyt. Kiinnitä sideharso tai side. Se voidaan jättää haavaan epiteelin loppuun asti (ihon pinnan tai limakalvon palauttaminen).

Haittavaikutukset Polttava tunne.

Vasta. Ei ole suositeltavaa soveltaa haavaa, jos on olemassa anaerobisen infektion (bakteerien aiheuttama infektio, joka voi esiintyä hapen puuttuessa) uhka.

Vapautuslomake. Steriilit huokoiset levyt, joiden koko on 50x50–135x250 mm ja 10 mm paksu pusseissa,

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Kuivassa, pimeässä paikassa, älä taivuta laukkuja ja suojaa niitä mekaanisilta vaurioilta.

NORSULFAZOL (Norsulfazolum)

Synonyymit: Sulfatiatsoli, amidotiatsoli, Aseptosil, Azozeptal, Tsibazol, Eleudron, Poliseptil, Pyrisulfon, Tiazamid jne.

Farmakologinen vaikutus. Sulfaniiliamidilääke. Se on tehokas hemolyyttisen streptokokin, pneumokokin, gonokokin, stafylokokin ja myös E. colin aiheuttamiin infektioihin.

Käyttöaiheet. Keuhkokuume (keuhkokuume), aivojen aivokalvontulehdus (aivojen limakalvon tulehdus), gonorrhea, stafylokokki ja streptokokki-sepsis (veren infektio mikrobien / streptokokkien kanssa / mädäntyisen tulehduksen keskeltä), punatauti jne.

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on suositeltavaa määrittää mikroflooran herkkyys sille, joka aiheutti potilaalle taudin. On nautittu. Keuhkokuume ja aivokalvontulehdus ensimmäisellä annoksella 2 g, sitten 1 g joka 4-6 g (annos 20-30 g); stafylokokki-infektioita käytettäessä aluksi käytetään 3-4 g, sitten 1 g 4 kertaa päivässä 3-6 päivän ajan. Dysenteerian hoidossa 6-4-3 g päivässä erityisjärjestelmän mukaisesti.

Lapset norsulfatsolia annostellaan 4-6-8 tunnin välein seuraavissa kerta-annoksissa: 4 kuukauden iässä. enintään 2 vuotta - 0,1–0,25 g, 2–5 vuotta - 0,3-0,4 g, 6–12 vuotta - 0,4–0,5 g. kaksinkertainen annos.

Suuremmat annokset aikuisille: yksi - 2 g, päivittäin - 7 g.

Haittavaikutukset Dyspeptiset häiriöt (ruoansulatushäiriöt), allergiset reaktiot, leukopenia (veren leukosyyttitason lasku), neuriitti (hermoston tulehdus), munuaisten vajaatoiminta (kiteytyminen - suolakiteiden esiintyminen virtsassa) ovat mahdollisia.

Vasta. Yliherkkyys sulfa-lääkkeille.

Vapautuslomake. jauhe; tabletit pakkauksissa, joissa on 10 kappaletta 0,25 g ja 0,5 g riskiä.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Kuivassa, pimeässä paikassa.

Norsulfatsoli sisältyy myös lääkkeiden koostumukseen Ingalipt, sunoref voide.

NORSULFAZOL-SODIUM (Norsulfatsolum-natrium)

Synonyymit: Sulfatiatsolinatrium, sulfatiatsolinatrium, Norsulfatsoliliukoinen.

Norsulfatsolin natriumsuola.

Käyttöaiheet. Sama kuin norsulfatsolilla. Lisäksi silmän tartuntataudit.

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on suositeltavaa määrittää mikroflooran herkkyys sille, joka aiheutti potilaalle taudin. Laskimoon annetaan tapauksissa, joissa mahdollisuus sulkea nosulfatsolia vatsaan (esimerkiksi ruoansulatuskanavan leikkauksen jälkeen, potilaan oksentelu ja tajuttomuus) on suljettu pois, ja jos on tarpeen nopeasti luoda korkea pitoisuus veressä. Heti kun potilaan tila sallii, ne siirtyvät lääkkeen saantiin.

5% tai 10% liuosta injektoidaan laskimoon; nimitetään nopeudella 0,5-1,0-2,0 g injektiota kohti (10-20 ml 5% tai 10% liuosta, kaadetaan hitaasti). On suositeltavaa, että 5-prosenttisessa glukoosiliuoksessa tai natriumkloridin isotonisessa liuoksessa liukenevat norsulfatsolin liuokset lisätään. Käytettäessä tiivistettyjä liuoksia tulisi harkita flebiitin (suonen tulehdus) mahdollisuutta pistoskohdassa. Ihonalaisia ​​ja lihaksensisäisiä liuoksia ei määrätä, koska ne voivat aiheuttaa kudoksen ärsytystä nekroosiin (kudosekroosi).

Sitä käytetään myös silmätippojen muodossa (10% liuos, 2 tippaa 3-4 kertaa päivässä) sidekalvotulehdukselle (silmän ulomman kalvon tulehdukselle), blefariitille (silmäluomen reunojen tulehdukselle) ja muille silmän tartuntatauteille. Voidaan ottaa suun kautta.

Suuremmat annokset aikuisille: yksi - 2 g, päivittäin - 7 g.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet. Sama kuin norsulfatsolilla.

Vapautuslomake. Jauhetta.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Kuivassa, pimeässä paikassa.

SALAZODIMETOKSIN (Salazodimethoxintun)

Farmakologinen vaikutus. Sulfonamidi pitkittynyt (pitkä) vaikutus. - Kuten salatsopiridatsiini, lääke hajoaa suolistossa, jolloin muodostuu 5-aminosalisyylihappoa ja sulfadimetoksiinia, joilla on anti-inflammatorisia ja antibakteerisia vaikutuksia. Lääkeaine on myrkyllistä.

Käyttöaiheet. Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus (paksusuolen krooninen tulehdus, jossa on epäselvistä syistä johtuva haavaumien muodostuminen) pääasiassa lievissä ja kohtalaisissa taudin muodoissa, salatsopyridatsiinin heikko siedettävyys tai tehottomuus.

Annostus ja antaminen. Määritä sisälle (syömisen jälkeen) noin samoilla annoksilla ja samana ajanjaksona kuin salatsopyridatsiini. Yleensä antaa aikuisille 0,5 g 4 kertaa päivässä (1 g 2 kertaa päivässä) 3-4 viikon ajan ja sitten (jos terapeuttinen vaikutus on tapahtunut tänä aikana) 0,5 g 2-3 kertaa a t päivä seuraavien 2-3 viikon aikana. Vakavien sairausmuotojen kohdalla nosta päivittäistä annosta ensimmäisinä päivinä 4 grammaan ja vähennä ulosteen esiintymistiheyttä vähentämällä annosta. Taudin lievemmissä muodoissa voit aloittaa annoksella 1,5 g / vrk ja vaikutuksen puuttuessa mene 2 g: aan päivässä.

3-5-vuotiaat lapset määrittävät ensimmäisten 7-14 päivän aikana 0,5 g päivässä seuraavien 2 viikon aikana. - 0,25 g päivässä, muina päivinä (40-50 päivää hoidon alkamisesta) - 0,125 g päivässä; 5–7-vuotiaat lapset 0,8-1,0 g; 0,4-0,5 g ja 0,2-0,25 g; 7 - 15 vuotta - 1,0-1,5 g; 0,5-0,75 g ja 0,25-0,375 g. Päivittäiset annokset annetaan 2-3 annoksena.

Jos ensimmäisten 14 päivän aikana hoidon alkamisesta ei ole mahdollista saada terapeuttista vaikutusta, salatsodimetoksiini peruutetaan; Voit vaihtaa salatsopyridatsiinin tai salatsosulfapyridiinin käyttöön.

Ei-spesifisen haavaisen paksusuolitulehduksen ja Crohnin taudin (epäselvän syyn, tiettyjen suolistosolujen tulehduksen ja supistumisen aiheuttaman epäselvän syyn aiheuttaman sairauden) toistumisen (uusiutumisen) estämiseksi salatsodimetoksiini määrätään pitkään vähitellen laskevilla annoksilla: 0,5 g 1–2 kertaa päivässä aikuisille. 2-6 kuukauden kuluessa, sitten 0,25-0,5 g päivittäin tai joka toinen päivä 6-12 kuukauden ajan. Lapsille lääkettä määrätään pienempinä

ottaen huomioon ikä ja annokset, joita käytetään taudin akuutissa jaksossa. Jos terveydentila heikkenee, salatsodimetoksiiniannosta lisätään.

Haittavaikutukset Allergiset reaktiot, leukopenia (valkosolujen määrän lasku veressä), dyspeptiset häiriöt (ruoansulatushäiriöt).

Vasta. Yliherkkyys sulfonamidille.

Vapautuslomake. Tabletit 0,5 g per 50 kappaletta pakkausta.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Pimeässä pisteessä.

SALAZOPIRIDAZIN (salatsopyridatsiini)

Synonyymit: Salazodin.

Farmakologinen vaikutus. Sulfaniiliamidilääke. Sillä on anti-inflammatorisia ja immunosuppressiivisia (suppressive body defences) vaikutuksia.

Käyttöaiheet. Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus (epäselvistä syistä johtuva paksusuolen krooninen tulehdus ja haavaumat) sekä autoimmuunihäiriöihin liittyvät sairaudet (häiriöt, jotka perustuvat allergisiin reaktioihin kehon omiin kudoksiin tai kehon jätetuotteisiin), mukaan lukien lähtökohtana välineet nivelreuman hoidossa (tarttuva-allerginen sairaus kollageenisairauksien ryhmästä, jolle on tunnusomaista krooninen progressiivinen niveltulehdus).

Annostus ja antaminen. Haavainen paksusuolitulehdus salatsopiridatsiini annetaan aikuisille suun kautta (aterioiden jälkeen) 0,5 g: n tableteissa 4 kertaa päivässä 3–4 viikon ajan. Jos tänä aikana terapeuttinen vaikutus ilmenee, päivittäinen annos pienenee 1,0-1,5 grammaan (0,5 g 2-3 kertaa päivässä) ja jatka hoitoa vielä 2-3 viikkoa. Ilman vaikutusta lääke pysäytetään. Potilaat, joilla on lievä sairauden muoto, määrätään lääkkeeksi, ensin 1,5 g: n päivittäisannoksena, ja vaikutuksen puuttuessa annos nostetaan 2 g: aan päivässä.

3–5-vuotiaat lapset salazopyridatsiiniksi nimitettynä annoksella 0,5 g päivässä (2-3 annosta). Jos vaikutusta ei ole 2 viikkoa. lääke peruutetaan, ja jos terapeuttinen vaikutus on läsnä, hoitoa jatketaan tällä annoksella 5-7 päivää, sitten annosta pienennetään 2 kertaa ja hoitoa jatketaan vielä 2 viikkoa. Kliinisessä remissiossa (taudin ilmenemismuotojen tilapäinen heikkeneminen tai häviäminen) päivittäinen annos puolittuu ja määräytyy 40-50 päivään saakka hoidon alusta lukien.

5-7-vuotiaat lapset määräsivät lääkkeen, vaihtelevat 0,75-1,0 g päivässä; 7 - 15 vuotta - annoksella 1,0-1,2-1,5 g päivässä. Hoito ja annoksen pienentäminen suoritetaan saman järjestelmän mukaisesti kuin 3–5-vuotiailla lapsilla.

Salatsopyridatsiinin käyttö yhdessä yleisten hoito- ja ruokavalion menetelmien kanssa, joita suositellaan ei-haavaiselle koliitille.

Salatsopyridatsiinia voidaan käyttää myös epäspesifisen haavaisen paksusuolitulehduksen ja Crohnin taudin hoitoon (epäselvän syyn sairauteen, jolle on ominaista tulehdus ja tiettyjen suoliston osien tulehdus) peräsuoleen (peräsuoleen) suspensioiden muodossa (kiinteiden hiukkasten suspensio nesteessä) ja peräpuikot.

Salatsopyridatsiinin 5%: n suspensiota käytetään peräsuolen antamiseen peräsuolen ja seulan suolistossa, preoperatiivisessa jaksossa ja subtotalaisen kolektomian jälkeen (paksusuolen osan poistamisen jälkeen), lääkkeen huonolla siedettävyydellä tablettien muodossa. Suspensio kuumennetaan hieman ja injektoidaan peräruiskeena peräsuoleen tai suoliston kantaan 20-40 ml.

1-2 kertaa päivässä. Lapset injektoivat 10-20 ml (iän mukaan). Peräsuolen anto voidaan yhdistää lääkkeen vastaanottoon sisällä.

Kynttilöitä käytetään peräsuolessa. Taudin akuutissa vaiheessa 1 peräpuikko annetaan 2-4 kertaa päivässä vähintään 2 viikon ajan. enintään 3 kuukautta Kurssin kesto riippuu hoidon tehokkuudesta ja lääkkeen siedettävyydestä. Suurin päiväannos - 4 kynttilää (2 g). Samanaikaisesti on mahdollista ottaa salatsopyridatsiinitabletit (ei ylitä 3 g: n kokonaispäivittäisannosta) ja muita keinoja mahahaavan koliitin hoitoon.

Toimenpiteiden toistumisen estämiseksi (taudin oireiden uusiutuminen) annetaan 1-2 kynttilää päivässä 2-3 kuukautta.

Annokset ja lääkkeen antamisjärjestelmät muissa koliitin muodoissa, joilla on haavaumia, ovat samat kuin ei-spesifisessä haavaisessa paksusuolitulehduksessa.

Haittavaikutukset Kun otetaan salatsopiridatsiinitabletit suun kautta, samat haittavaikutukset ovat mahdollisia kuin sulfonamidien ja salisylaattien käytön yhteydessä: allergiset ilmiöt, leukopenia (pienentynyt valkosolujen lukumäärä), dyspeptiset häiriöt (ruoansulatushäiriöt), joskus hemoglobiinin vähäinen lasku (punasolujen toiminnallinen rakenne, joka varmistaa sen vuorovaikutuksen) happea). Tällaisissa tapauksissa annosta tulee pienentää tai lopettaa. Suspension käyttöönoton jälkeen peräsuolessa voi esiintyä polttava tunne ja halu saada suolisto (tyhjentää suolet), erityisesti nopean käyttöönoton yhteydessä. Kun käytät salatsopiridatsiinia kynttilöissä, peräsuolessa voi olla polttava tunne ja arkuus, joskus nousu ulosteessa. Jos vakava kipu salatsopiridatsiinia annetaan rektaalisesti kynttilöissä, on suositeltavaa määrätä lääke rektaalisesti 5%: n suspensiossa ja tabletin sisällä.

Vasta. Lääke on vasta-aiheista, jos on olemassa historiatietoja (lääketieteellinen historia), joka koskee toksisia allergisia reaktioita sulfonamidien ja salisylaattien hoidon aikana.

Vapautusmuodot. Tabletit 0,5 g pakkausta kohti 50 kappaletta; 5% suspensio 250 ml: n pulloissa, jotka sisältävät salatsopiridatsinia, tween-80: a, bentsyylialkoholia ja polyvinyylialkoholia (lääke sekoituksen jälkeen on oranssi suspensio, joka sitten laskeutuu); kynttilät (ruskea) 0,5 g 10 kappaleen pakkauksessa.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Pimeässä paikassa huoneenlämmössä.

SALAZOSULFALIRIDIN (salatsosulfapyridiini)

Synonyymit: Sulfasalatsiini, Azopyriini, Azufidiini, Salatsopyridiini, Salatsopyriini, Salisyylisosulfapyridiini, Salisulf.

Farmakologinen vaikutus. Lääkkeellä on antibakteerinen vaikutus diplokokkeja, streptokokkeja, gonokokkeja, Escherichia coli: ta vastaan. Lääkkeen ominaispiirre on se, että sillä on voimakas terapeuttinen vaikutus potilailla, joilla on epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus (paksusuolen krooninen tulehdus epäselvistä syistä johtuvien haavaumien muodostumisen vuoksi). Tämän toiminnan mekanismia ei ole täysin ymmärretty. Tietty rooli on lääkkeen kyvyssä kerääntyä sidekudokseen (mukaan lukien suoliston kudos) ja erottaa vähitellen 5-aminosalisyylihappo ja sulfapyridiini, joilla on anti-inflammatorisia ja antibakteerisia ominaisuuksia.

Käyttöaiheet. Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus, nivelreuma (kollageeniryhmän tarttuva-allerginen sairaus, jolle on ominaista krooninen progressiivinen niveltulehdus).

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on suositeltavaa määrittää mikroflooran herkkyys sille, joka aiheutti potilaalle taudin. Määritä sisälle. Suositellaan aikuisille 1. päivän tabletti (0,5 g), lauseke päivässä (säännöllisin väliajoin), toinen päivä - 2 tablettia 4 kertaa ja seuraavina päivinä, jos lääke on hyvin siedetty - 3-4 kertaa. tabletteja 4 kertaa päivässä. Taudin kliinisten oireiden tukemisen jälkeen ylläpitoannoksia määrätään (1,5-2,0 g päivässä) useita kuukausia.

Salatsosulfapyridiiniä määrätään lapsille pienempinä annoksina: 5-7-vuotiaina, ota 2/1 tabletti (0,25-0,5 g) 3-6 kertaa päivässä, yli 7 vuotta - 1 tabletti (0,5 g) ) 3-6 kertaa päivässä.

Salatsosulfapyridiini on myös tehokas Crohnin taudin lievissä tai kohtalaisissa muodoissa (epäselvän syyn sairaus, jolle on ominaista tulehdus ja tiettyjen suoliston osien supistuminen)

Salatsosulfapyridiiniä käytetään myös perusaineena nivelreuman hoidossa, koska lääkkeellä on immunokorrektiivisia ominaisuuksia (palautuu immuniteetti / kehon suojaus /). Määritä 2-3 g päivässä (40 mg / kg päivässä) 2-6 kuukauden ajan.

Tabletteja suositellaan käytettäväksi säännöllisin väliajoin aterian jälkeen, juo runsaasti 1-2% natriumbikarbonaattiliuosta (leivin sooda).

Hoito on suoritettava tarkassa lääkärin valvonnassa; veren kuvaa on seurattava järjestelmällisesti.

Haittavaikutukset Pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, huimaus voi ilmetä. Tällaisissa tapauksissa peruuta lääke ja 2 päivän kuluttua annosta vähennetään vähitellen 3 päivän kuluessa. Allergiset reaktiot ihottumien muodossa, huumeiden kuume (kehon lämpötilan jyrkkä nousu lääkkeen ottamisen jälkeen); leukopenia (veren leukosyyttien määrän lasku). Näissä tapauksissa lääkkeen käyttö on lopetettava. Lääke erittyy virtsaan ja emäksisessä reaktiossa se värjäytyy kelta-oranssina.

Vasta. Ilmeiset toksiset-allergiset reaktiot historiassa (aikaisemmin) sulfonamideihin.

Vapautuslomake. Tabletit 0,5 g per 50 kappaletta pakkausta.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Kuivassa, pimeässä paikassa.

Streptotsida (Streptocidum)

Synonyymit: sulfanilamidi, valkoinen streptosidi, Ambeside, Deceptil, Dipron, Prontalbin, Prontalin, Prontoin, Prontozil white, Streptamin, Streptozol, Sulfamidil jne.

Farmakologinen vaikutus. Sulfanil.amidny huume. Sillä on antimikrobinen vaikutus streptokokkeihin, meningokokkeihin, gonokokkeihin, pneumokokkeihin, Escherichia coli -bakteereihin ja joihinkin muihin bakteereihin.

Käyttöaiheet. Erysipelat, tonsilliitti, epideminen aivojen selkäydinneste (aivojen limakalvon tulehdus), kystiitti (virtsarakon tulehdus), pyeliitti (munuaisten lantion tulehdus), koliitti (paksusuolen tulehdus), haavainfektio.

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on toivottavaa määrittää sen mikroflooran herkkyys, joka aiheutti sairauden tässä potilaassa. 0,5-1 g 5-6 kertaa päivässä. Lasten annos

vähentää iän mukaan. Suuremmat annokset aikuisille: yksi - 2 g, päivittäin - 7 g.

Injektoidaan paikallisesti haavaan 5-15 g steriiliä jauhetta; ulkoisesti muodossa 5% linimenttiä tai 10% voidetta.

Haittavaikutukset Päänsärky, huimaus, pahoinvointi, oksentelu, syanoosi (sininen iho ja limakalvot), allergiset reaktiot, leukopenia (veren leukosyyttitason lasku), agranulosytoosi (granulosyyttien määrän voimakas lasku veressä), parestesia (raajojen tunnottomuus), takykardia ( sydämen sydämentykytys).

Vasta. Hematopoieettisen järjestelmän, munuaisen, basaalisen sairauden (kilpirauhasen sairaus) sairaudet, yliherkkyys sulfonamidille.

Vapautuslomake. jauhe; tabletit pakkauksessa, jossa on 10 kappaletta 0,3 g ja 0,5 g; 5% vuoka 50 g: n pakkauksessa; voide 10% 30 g: n pakkauksessa

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Kuivassa, pimeässä paikassa.

Streptosidi LINE 5% (Linimentum Streptocidi5%)

Käyttöaiheet. Nopeuttaa paranemista infektoituneiden haavojen, polttaa Ii IIstepeni, paiseet (märkivä tulehdus päänahan ihon pussi leviäminen ympäröivään kudokseen), carbuncles (akuutti diffuusi märkivä-nekroottisen tulehduksen useita vierekkäisiä talirauhasten ja karvatuppien) pinnalla pyoderma (märkivä ihotulehdus), akne vulgaris, impetigo (ihon pinnallinen tulehdus, jolle on tunnusomaista haavaumien esiintyminen, kuorien kuivuminen kuorien muodostumisella) ja muut iholle tarttuvat ihosairaudet.

Annostus ja antaminen. Ennen kuin potilaalle määrätään lääke, on toivottavaa määrittää sen mikroflooran herkkyys, joka aiheutti taudin potilaalle, Liniment levitetään leesioon (sideharso) 1-2 kertaa päivässä.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet ovat samat kuin streptotsidalla.

Vapautuslomake. Putkissa tai 30 g lasipurkkeissa.

Säilytysolosuhteet Kuivassa ja viileässä paikassa; Pankit - pimeässä paikassa.

"SUNOREF" OINTMENT (Unguentum "Sunoreph")

Käyttöaiheet. Akuutti ja krooninen nuha (nenän limakalvon tulehdus).

Annostus ja antaminen. Paikallisesti (voitele nenän limakalvot).

Haittavaikutukset Allergiset reaktiot ovat mahdollisia.

Vasta. Yliherkkyys sulfa-lääkkeille.

Vapautuslomake. Voide koostumus: streptotsida - 5 g, norsulfazola - 5 g, sulfadimezina - 5 g, efedriinihydrokloridi - 1 g, kamferi - 3 g, eukalyptusöljy - 5 tippaa, voidepohja 100 g, pakkauksessa 15 g

Säilytysolosuhteet Viileässä paikassa.

Streptosidi on myös osa lääkkeen osarcidia.

Streptocid Dissolve (Streptocidumsolubile)

Farmakologinen vaikutus. Sulfaniiliamidilääke. (Katso Streptosidi).

Käyttöaiheet. Epidemia, aivojen selkäydinnestys (aivojen limakalvon tulehdus), erysipelas, angina, kystiitti (virtsarakon tulehdus), pyeliitti (munuaisten lantion tulehdus), koliitti (paksusuolen tulehdus), haavainfektio. Lääkkeen tarkoitus on erityisesti osoitettu potilaan oksenteluun tai tajuttomuuteen.

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on suositeltavaa määrittää mikroflooran herkkyys sille, joka aiheutti potilaalle taudin. Ihon alle, lihaksensisäisesti 100 ml: aan 1-1,5% liuosta 2-3 kertaa päivässä; laskimonsisäisesti 20-30 ml: aan 2%, 5% tai 10% liuosta.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet ovat samat kuin streptosidilla.

Vapautuslomake. Jauhetta.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Kuivassa, pimeässä paikassa.

Liukoinen streptosidi sisältyy myös Ingalipt-valmisteeseen.

SULGIN (Sulginum)

Synonyymit: Sulfaguanidiini, Abiguanil, Aseptiguamidin, Ganidan, Guamid, Guanitsil, Guasept, Neosulfonamid, Resulfon, Sulfaguanizan jne.

Farmakologinen vaikutus. Sulfaniiliamidilääke. Sulgin imeytyy hyvin hitaasti. Suun kautta otettu lääkkeen pääasiallinen määrä pysyy suolistossa ja erittyy ulosteisiin. Se on tehokas hoito suoliston infektioille. Toiminnalla, joka on samanlainen kuin ftalatsoli.

Käyttöaiheet. Bakteriaalinen dysentery, koliitti (paksusuolen tulehdus) ja enterokoliitti (pienen ja paksun suoliston tulehdus), jossa on ripulia, shigellan kuljettamista ja lavantaudin tikkuja, valmistelu suolistoon.

Annostus ja antaminen. 1-2 g 6-5-4-3 kertaa päivässä (ensimmäisenä päivänä - 6 kertaa; 2 ja 3 - 5; 4 - 4 ja 5 - 3 kertaa päivässä).

Alle 3-vuotiaat lapset - 0,2 g / kg päivässä 3 annoksena 7 päivän ajan; yli 3-vuotiaat lapset - 0,4-0,75 g (iästä riippuen) 4 kertaa päivässä.

Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi suolistossa 0,05 g / kg joka 8. tunti 5 päivää ennen leikkausta ja 7 päivää leikkauksen jälkeen.

Suuremmat annokset aikuisille: yksittäinen 2 g päivässä 7 g.

Haittavaikutukset Pahoinvointi, oksentelu, kristalluria (suolojen kiteiden esiintyminen virtsassa).

Vasta. Yliherkkyys sulfonamidille, munuaisten vajaatoiminta.

Vapautuslomake. jauhe; 0,5 g: n tabletit 10 kappaleen pakkausta kohti.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Kuivassa, pimeässä paikassa, jossa on valoa.

SULFADIMEZIN (Sulfadimezinum)

Synonyymit: sulfadimidiinille, diatso-, diatsoli, Dimetazil, Dimetildebenal, Dimetilsulfadiazin, dimetyyli-sulfapirimidin, Primazin, Sulfadimerazin, sulfametatsiini, Sulfamezatil, Sulfamezatin, Sulmet, Sulfadimetil-pyrimidiini Superseptil.

Farmakologinen vaikutus. Sulfaniiliamidilääke. Se on aktiivinen pneumokokkeja, meningokokkeja, streptokokkeja, gonokokkeja, Escherichia coli -bakteereja ja tiettyjä muita mikro-organismeja vastaan.

Käyttöaiheet. Keuhkokuume (keuhkojen tulehdus), aivojen aivokalvontulehdus (aivojen limakalvon tulehdus), gonorrhea, sepsis (veren infektio, jossa on mikrobien aiheuttama utuinen tulehdus), punatauti, toksoplasmoosi (solunsisäisen loisen aiheuttama sairaus - toksoplasma) - yhdessä kloorin kanssa.

Annostus ja antaminen. Ennen lääkkeen määräämistä potilaalle on toivottavaa määrittää herkkyys

hänelle mikrofloora, joka aiheutti taudin potilaalle. 1 g 4-6 kertaa päivässä. Keuhkokuume ja aivokalvontulehdus, 2 g on määrätty ensimmäiselle annokselle; lapset nopeudella 0,1 g / kg ensimmäisessä annoksessa, sitten 0,25 g / kg 4, 6, 8 tunnin välein. Suuremmat annokset aikuisille: yksi 2 g, päivittäin 7 g.

Dysenteerian hoitoon aikuisilla 1-2 päivän ajan - 1 g 6 kertaa; 3-4 päivänä - 1 g 4 kertaa; 5-6. päivänä - 1 g 3 kertaa päivässä. Kurssin annos -25-30 g. 5–6 päivän tauon jälkeen toista hoito 5 vuorokautta, annos on 21 g lääkettä. Alle 3-vuotiaiden dententeeristen lasten kohdalla - enintään 0,2 g / kg päivässä 4 jaettuna annoksena 7 päivän ajan; yli 3-vuotiaat lapset - 0,4-0,75 g (iästä riippuen) 4 kertaa päivässä.

Haittavaikutukset Pahoinvointi, oksentelu, allergiset reaktiot, leukopenia (veren valkosolujen määrän lasku), agranulosytoosi (granulosyyttien lukumäärän jyrkkä lasku veressä), kristalluria (suolakiteiden esiintyminen virtsassa) ovat mahdollisia.

Vasta. Yliherkkyys sulfonamidille, hematopoieettisen järjestelmän sairaudet, munuaisten vajaatoiminta.

Vapautuslomake. jauhe; 0,5 g: n tabletit 10 kappaleen pakkausta kohti.

Säilytysolosuhteet Luettelo B. Pimennetyssä paikassa.