Image

GLUKOOSI

250 ml - säiliöt (32) monikerroksisesta polymeerikalvosta, joka perustuu polypropeeni - pahvilaatikoihin.
500 ml - säiliöt (20) monikerroksisesta polymeerikalvosta, joka perustuu polypropeeni - pahvilaatikoihin.

Osallistuu erilaisiin aineenvaihduntaan kehossa. Dekstroosiliuosten infuusio kompensoi osittain veden puutetta. Kudokseen tuleva dekstroosi fosforyloidaan, muuttuen glukoosi-6-fosfaatiksi, joka osallistuu aktiivisesti moniin kehon aineenvaihdunnan osiin. 5% dekstroosiliuos on isotoninen veriplasmalle.

Keho imeytyy kokonaan, munuaiset eivät erittyvät (ulkonäkö virtsassa on patologinen merkki).

- hiilihydraattiruoan puute;

- nestemäärän nopea täydennys;

- solu-, solunulkoisessa ja yleisessä dehydraatiossa;

- osana veren korvaavia ja anti-shokki-nesteitä;

- lääkkeiden valmisteluun käyttöönottoon / käyttöönottoon.

- postoperatiiviset dekstroosin hävittämishäiriöt;

- aivojen ja keuhkojen turvotusta uhkaavat verenkiertohäiriöt;

- aivojen turvotus;

- akuutti vasemman kammion vika;

Huolellisesti: krooninen sydämen vajaatoiminta, krooninen munuaisten vajaatoiminta, hyponatremia, diabetes mellitus.

Suihkussa / suihkussa tippuu. Annettavan liuoksen annos riippuu potilaan iästä, painosta ja kliinisestä tilasta. In / in struino 10-50 ml. IV-tippua varten suositeltu annos aikuisille on 500-3000 ml / vrk. Suositeltu annos 0–10 kg painaville lapsille on 100 ml / kg / vrk; paino 10 - 20 kg - 1000 ml + 50 ml kullekin kilogrammalle yli 10 kg / vrk; paino yli 20 kg - 1500 ml + 20 ml kullekin kilogrammalle yli 20 kg / vrk. Annostusnopeus on enintään 5 ml / kg ruumiinpainoa / h, mikä vastaa 0,25 g dekstroosia / kg ruumiinpainoa / h. Tämä nopeus vastaa 1,7 tippaa / kg ruumiinpainoa / min.

Glukoosin käyttöönotto on mahdollinen: kuume, kudosten tulehdus pistoskohdassa, tromboosi ja / tai tromboflebiitti, joka liittyy useimmiten antotekniikan rikkomiseen.

Oireet: yliannostus kehittää pysyvää hyperglykemiaa, glykosuriaa, hyperglykemiaa, hyperosmolaarista koomaa, hyperhydraatiota, veden ja elektrolyyttitasapainon häiriöitä, akuuttia vasemman kammion vajaatoimintaa.

Hoito: lääke tulee poistaa, päästä lyhytvaikutteiseen insuliiniin ja oireenmukaiseen hoitoon.

Dekstroosiliuosta ei voida käyttää yhdessä veren kanssa, säilyke natriumsitraatilla.

Suuria määriä dekstroosia sisältäviä infuusioita on vaarallista potilailla, joilla on merkittävä elektrolyyttihäviö. Elektrolyyttitasapainoa on seurattava.

Osmolaarisuuden lisäämiseksi 5% dekstroosiliuosta voidaan yhdistää 0,9% natriumkloridiliuokseen. On tarpeen valvoa glukoosin pitoisuutta veressä.

Täydellisempää ja nopeampaa dekstroosin imeytymistä varten voit syöttää p / 4-5 U: n lyhytvaikutteiseen insuliiniin, nopeudella 1 U lyhytvaikutteista insuliinia 4-5 g: aan dekstroosia.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Ei vaikuta ajokykyyn.

Glukoosin injektiot ovat viitteitä. Glukoosiliuos: ohjeet, arviot, analogit ja hinnat

Yleistä tietoa

Glukoosi on hiilihydraatti, joka on ihmiskehon tärkein energiatuote. Glukoosin vesiliuosta käytetään, kun on tarpeen täydentää kehoa nestemäisellä, huuhtelumyrkkyillä tai antaa sille ravinteita.

Koostumus ja vapautumislomake

Sata millilitrassa 40-prosenttista injektionestettä on neljäkymmentä grammaa glukoosia. Sata millilitraa 5-prosenttista liuosta sisältää viisi milligrammaa vaikuttavaa ainetta. Saatavana 40% infuusioliuoksena lasipulloissa, joiden kapasiteetti on 100, 200, 250, 400 ja 500 ml. Ne on pakattu pahvilaatikoihin, joissa on ohjeita lääkkeen käytöstä. Työkalu on saatavana myös muovipusseissa.

40% lääkkeestä on saatavilla kymmenen ja kahdenkymmenen millilitran ampulleissa, jotka on pakattu pahvilaatikkoon. Jokainen laatikko sisältää kymmenen injektiopulloa laskimoon. On myös ohjeet lääkkeen käytöstä.

Farmakologinen vaikutus

Isotonista glukoosiliuosta 5% käytetään ihmiskehon täydentämiseen nesteellä. Lisäksi se on erinomainen lähde helposti sulavia hiilihydraatteja. Tavalliseen kehon toimintaan tarvitaan valtava määrä energiaa, joka vapautuu helposti tämän hiilihydraatin metabolian aikana.

On täysin perusteltua käyttää työkaluja rehydraatioon. Kun laskimonsisäinen annostus on 10%, 20% tai 40% liuoksesta, jotka ovat hypertonisia, veren osmoottinen paine kasvaa merkittävästi, ja kudoksista peräisin oleva neste ryntää verenkiertoon. Tämä auttaa stimuloimaan aineenvaihduntaprosesseja elimistössä, parantaa merkittävästi maksan vieroitusfunktiota, lisää sydänlihaksen supistumiskykyä, laajentaa verisuonia, mukaan lukien munuaisten, mikä johtaa lisääntyneeseen diureesiin.

todistus

Lääkkeen käyttö näkyy näissä tapauksissa:

kompensoida hiilihydraattien puuttumista kehossa;

dehydraation korjaamiseksi, kun elimistö menettää nestettä oksennuksen ja ripulin, sekä leikkauksen jälkeen;

detoksifikaation aikana infuusiohoito;

erilaisten anti-shokin ja veren korvaavien aineiden ja nesteiden komponentti romahduksen ja sokin hoidossa;

laskimonsisäisten injektioiden ja infuusioiden lääkkeiden eri liuosten valmistukseen.

Tällaisissa tapauksissa käytetään vastasyntyneiden glukoosiliuosta:

joiden hiilihydraattipitoisuus on vähentynyt ja joka havaitaan lapsen veressä välittömästi syntymän jälkeen;

jos äidinmaito puuttuu tai sitä ei ole;

vastasyntyneen kanssa;

jos vastasyntyneen päähän ja selkään on syntynyt vamma, jolla on heikentynyt hengitystoiminto ja sydän- ja verisuonijärjestelmä.

Vasta

Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista tällaisissa sairauksissa:

hyperlaktasidemia ja hyperhydraatio;

glukoosin käytön jälkeiset häiriöt;

verenkiertohäiriöt, jotka uhkaavat aivojen ja keuhkojen turvotusta;

aivojen tai keuhkojen turvotus;

akuutti vasemman kammion vika;

Haittavaikutukset

Suoritettu glukoosiliuos voi aiheuttaa ionisen tasapainon tai hyperglykemian rikkomisen. Sydän- ja verisuonijärjestelmän mahdolliset komplikaatiot, jotka ilmenevät hypervolemialla, akuutti vasemman kammion vika. Harvinaisissa tapauksissa saattaa kehittyä kuume. Injektiokohdassa voi ärsyttää, tarttuvien komplikaatioiden kehittyminen ja tromboflebiitti.

yliannos

Yliannostustapauksissa haittavaikutukset voivat lisääntyä. Joissakin tapauksissa tachypnean (nopea hengitys) ja keuhkopöhön kehittyminen. Hyperglykemia ja hyperhydraatio voivat myös kehittyä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kun glukoosiliuosta käytetään samanaikaisesti furasemidi- ja tiatsididiureettien kanssa, on pidettävä mielessä, että ne voivat vaikuttaa tämän hiilihydraatin tasoon seerumissa.

Insuliini vaikuttaa siihen, että glukoosi tulee nopeasti perifeeriseen kudokseen. Se myös stimuloi glykogeenin tuotantoa, rasvahappojen ja proteiinien synteesiä. Glukoosiliuos vähentää merkittävästi pyratsinamidin toksisia vaikutuksia maksassa. Kun suuri määrä varoja voidaan kehittää hypokalemiaa (kaliumin vähentyminen seerumissa), tämä lisää digitalis-lääkkeiden toksisuutta, jos niitä käytetään samanaikaisesti glukoosin kanssa.

On olemassa tietoa tämän työkalun yhteensopimattomuudesta lääkkeisiin, kuten aminofylliiniin, liukoisiin barbituraatteihin, erytromysiiniin, hydrokortisoniin, kanamysiiniin, liukoisiin sulfanilamidilääkkeisiin ja syanokobalamiiniin.

Yliannostustapauksissa potilaan oireenmukaista hoitoa on suoritettava, veren glukoosipitoisuus on määritettävä ja insuliini annettava sopivina annoksina.

Erityiset ohjeet ja varotoimenpiteet

Sakkaroosin ja glukoosin liuokset voidaan antaa laskimoon raskaana olevien ja imettävien naisten indikaatioiden läsnä ollessa. Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa, jossa on oligoanuria (vapautuneen virtsan määrän väheneminen), ainetta käytetään varoen.

Soveltuu yksilöllisesti isotonisen tai hypertonisen glukoosiliuoksen nimittämiseen potilaille, joilla on dekompensoitu sydämen vajaatoiminta, krooninen munuaisten vajaatoiminta, joka ilmentää anuriaa (virtsan suodatuksen lopettaminen), ja seerumin natriumkonsentraation (hyponatremia) väheneminen.

5% dekstroosiliuoksen osmolaarisuuden lisäämiseksi on suositeltavaa yhdistää 0,9% (isotoninen) natriumkloridiliuos.

Säilytä lääkettä injektiopulloissa, muovisäiliöissä tai lasiampullissa tulisi olla paikka, jossa lapset eivät löydä sitä. Pullon, pullon tai ampullin avaamisen jälkeen liuos on käytettävä välittömästi. Käyttämättömän sakkaroosin tai glukoosiliuoksen säilyttäminen ei ole sallittua. Se on hävitettävä välittömästi.

Laskimoon annettavan lääkkeen hinta riippuu sen pitoisuudesta, pullon tai ampullin kapasiteetista ja valmistajasta. Tarjoamme sinulle glukoosiliuoksen keskihinnat:

5% liuos 250 ml: n pulloissa maksaa 27,00 ruplaa.

Yksi 5%: n pullo, jonka kapasiteetti on 500 ml, voidaan ostaa hintaan 35,00 ruplaa

Glukoosi 5% infuusioliuos, kapasiteetti 200 ml, maksaa 33,00 ruplaa.

Kustannukset 5% liuoksesta, jonka tilavuus on 500 ml, ovat 37,00 ruplaa.

Kymmenen ampullia 40%: n venäläisen tuotannon liuoksesta maksaa 43,50 ruplaa.

Voit ostaa glukoosiliuoksen laskimonsisäiseen infuusioon apteekkiverkossa ilman lääkärin määräystä. Tätä lääkettä voi tilata myös online-apteekeista.

Glukoosiliuosta käytetään sairauksiin:

Käyttötapa

Lääkettä annetaan yleensä suonensisäisesti. Kun on otettu käyttöön isotoninen (5%) liuos, infuusionopeus ei saisi ylittää 150 tippaa minuutissa. Aikuisilla potilailla aine voidaan antaa enintään kaksi litraa.

Kymmenen prosentin liuosta annetaan laskimonsisäisesti nopeudella, joka ei ylitä kuudenkymmentä tippaa minuutissa. Suurin sallittu päiväannos aikuisille on viisisataa millilitraa.

Kun 20-prosenttinen liuos lasketaan laskimonsisäisesti, sen ei pitäisi olla korkeampi kuin neljäkymmentä tippaa minuutissa, ja aikuisten suurin päivittäinen määrä - enintään kolmesataa millilitraa.

Neljäkymmentä prosenttia hypertonista liuosta annetaan maksimissaan kolmekymmentä tippaa minuutissa. Voit syöttää sen enintään kaksisataa viisikymmentä millilitraa.

Isotoninen 5-prosenttinen glukoosiliuos vastasyntyneille lääkärit käyttävät pääasiassa kehon nesteen menetyksen kompensoimiseksi. Tämä hiilihydraatti on myös ravintoaineiden ja energian lähde, joka on välttämätön lapsen ruumiin täydelliseen toimintaan.

Vastasyntyneiden glukoosiliuos on yksi työkalu lapsen elämän säästämiseksi. Riippuen siitä, kuinka vaikeaa lapsen tila on, lääkettä annetaan vastasyntyneelle putken kautta, laskimoon tai annetaan pullossa. On syytä muistaa, että jos naisella, joka synnytti terveen vauvan, ei ole puutetta rintamaidosta, ja imetysjärjestelmä on välittömästi perustettu, lääkettä ei määrätä. On ehdottomasti kiellettyä antaa vastasyntyneelle sakkaroosi- ja glukoosiliuoksia ilman lastenlääkärin määräyksiä.

Jos liuoksen pitoisuus on 10%, injektionopeuden tulisi olla 3 ml / minuutti ja maksimiannos on 1 litra. Glukoosia 20% annetaan hyvin hitaasti, noin 1,5-2 ml minuutissa, päivittäinen annos on 500 ml. Joka tapauksessa et voi itse antaa suonensisäisiä droppereita, joten mene menettelyyn sairaalaan.

Voit pistää itseäsi ihon alle. Voit tehdä tämän ostamalla ruiskut ja isotonisen liuoksen. Anna murto-osa eri paikoissa 300–500 ml päivässä. Käytä vain hypodermisiä neuloja, tavallisilla lihaksensisäisillä ruiskuilla on hyvin paksu neula ja ne deformoivat ihoa suuremmalla määrällä.

Laita peräruiske, jos kaikki muut menetelmät eivät jostain syystä sovi sinulle. Anna peräaukkoon enintään 2 litraa liuosta päivässä (isotoninen).

Ihonalaiset injektiot tehdään, kun lääkkeen välitöntä vaikutusta ei tarvita. Samalla tällaiset injektiot alkavat toimia nopeammin kuin humalassa oleva pilleri. Tosiasia on, että ihonalaisessa rasvakerroksessa, jossa injektio on tehty, on paljon verisuonia, joten tällä tavalla käyttöön otettu lääke imeytyy hyvin verta. Yleensä rokotuksia annetaan ihonalaisesti ja lisätään hormonaalisia lääkkeitä, esimerkiksi insuliinia tai kasvuhormonia.

  • - 1 ml ruisku;
  • - lääketiede;
  • - puuvillapallo tai -levy;
  • - alkoholia.

Pese kätesi ja pyyhi ne puuvillapyyhkeellä, joka on kastettu alkoholiin.

Voitele injektiokohta puuvillapatjalla, joka on kostutettu runsaalla alkoholilla. Ensinnäkin hoidetaan suuri ihoalue pistoskohdan ympärillä ja sitten itse pistoskohta.

Tee kolmionmuotoinen ihokalvo vasemmalla kädelläsi. Ota oikean käden ruisku. Jos olet vasenkätinen, tee päinvastoin. Ruiskun on oltava johtosarjassa siten, että liikkeet ovat tarkkoja.

Aseta neula 2/3: n pituudesta 45 asteen kulmassa ihon taittopäähän.

Irrota neula iholta ja paina alkoholilla kastettua puuvillatyynyä pistokseen. Älä poista puuvillaa ihosta, tee hellävarainen injektiokohdan pyöreä liike.

Heitä ruisku jätepusseeseen ja aseta ensin neulan korkki.

Varmista huolellisesti, ettei ruiskuun pääse ilmakuplia, kun otat lääkettä. Jos näin tapahtuu, älä pistä sitä ihon alle. Jätä ilmakupla pieneen määrään lääkettä ruiskuun.

Glukoosi on arvokas ravinnonlähde. Se imeytyy helposti kehoon ja lisää sen energiavaroja. Sitä käytetään yleisenä tonicina erilaisiin sairauksiin, jotka liittyvät kehon kulumiseen, se on osa veren korvaavia ja anti-shokkiaineita. Glukoosiliuoksia käytetään laajasti hypoglykemiaan, tartuntatauteihin, maksan sairauksiin, sydämen vajaatoiminnan dekompensointiin, erilaisiin myrkytyksiin, keuhkopöhöihin ja muihin sairauksiin. Tämän aineen isotonisia ja hypertonisia liuoksia käytetään laajalti lääketieteessä.

Isotonisia glukoosiliuoksia (4,5–5%) käytetään kompensoimaan kehon nesteen häviötä sen dehydratoinnin aikana, esimerkiksi pitkittyneen ripulin, suuren verenhukan tai teholähteenä. Kudoksissa jakautunut glukoosi vapauttaa energian, joka tarvitaan kehon elintärkeiden voimien palauttamiseen.
Isotoniset glukoosiliuokset injektoidaan ihonalaisesti, laskimonsisäisesti tai rektaalisesti peräruiskeina. Jos lääkettä käytetään ihonalaisesti, glukoosi kaadetaan virtaan, joka on 300-500 ml tai enemmän injektiota kohti. Kun sitä annetaan rektaalisesti, tipoittain, 200, 500 ja 1000 ml. Kulutettujen välineiden enimmäismäärä vastaa 2 litraa päivässä.
Kun sitä annetaan laskimonsisäisesti tiputusmenetelmällä, liuoksen nopeus on jopa 7 ml minuutissa (tai 400 ml / tunti) 300 - 500 ml: n tilavuudessa. Myös aikuisten päivittäinen annos ei saa ylittää kahta litraa.

Hypertonisia (10, 20, 25 ja 40%) glukoosiliuoksia käytetään toksiinien poistamiseen nopeasti munuaisista sekä metabolisten prosessien palauttamisesta. Annettaessa veren osmoottinen paine kasvaa, sydänlihaksen supistumisaktiivisuus kasvaa, verisuonet laajentuvat,

Mikä on glukoosi?

Glukoosi kehossa on energialähde. Hyvin usein lääkärit käyttävät glukoosia tiettyjen maksan sairauksien hoitoon. Myös lääkärit pistävät usein glukoosia ihmiskehoon myrkytyksen sattuessa. Syötä se suihkulla tai pudottimen avulla.

Glukoosia käytetään myös vauvojen ruokintaan, jos he eivät jostain syystä kuluta ruokaa. Glukoosi pystyy puhdistamaan maksan myrkkyistä ja toksiineista. Se palauttaa maksan menetetyt toiminnot ja nopeuttaa kehon aineenvaihduntaa.

Glukoosin avulla lääkinnälliset työntekijät poistavat kaikenlaisen myrkytyksen. Kun ylimääräinen energia tulee kehoon, kudokset ja elimet alkavat toimia aktiivisemmin. Glukoosi antaa täydellisen rasvan polttamisen kehossa.

On välttämätöntä seurata glukoosin määrää ihmiskehossa. Tämän aineen puuttuminen tai ylimääräinen merkitseminen osoittaa, että joku on sairaus. Endokriininen järjestelmä kontrolloi glukoosin tasoa, ja hormoni on insuliini.

Missä on glukoosia?

Voit täyttää korkean glukoosipitoisuuden viinirypäleissä ja muuntyyppisissä marjoissa ja hedelmissä. Glukoosi on eräänlainen sokeri. Vuonna 1802 W. Praut löysi glukoosin. Teollisuus harjoittaa glukoosin tuotantoa. Sitä tuotetaan jalostamalla tärkkelystä.

Luonnollisessa prosessissa fotosynteesin aikana esiintyy glukoosia. Elimistössä ei esiinny reaktiota ilman glukoosin osallistumista. Aivosoluille glukoosi on yksi tärkeimmistä ravintoaineista.

Lääkärit voivat määrätä glukoosia eri syistä. Hyvin usein glukoosia alkaa käyttää hypoglykemian aikana - glukoosin puute elimistössä. Joskus huono ruokavalio voi vaikuttaa kehon glukoosipitoisuuksiin. Esimerkiksi, kun henkilö mieluummin valkuaisruokaa - ja elimistöstä puuttuu hiilihydraatteja (hedelmiä, viljaa).

Myrkytyksen aikana on tarpeen palauttaa maksan puhdistusfunktio. Myös glukoosin saanti auttaa tässä. Maksan sairaudessa glukoosi pystyy palauttamaan solujensa työprosessit.

Kun ripuli, oksentelu tai verenvuoto voi menettää paljon nestettä. Glukoosin avulla sen taso palautuu.

Jos kyseessä on sokki tai romahtaminen - verenpaineen jyrkkä lasku - lääkäri voi myös määrätä lisää glukoosin saantia.

Käytä glukoosia ja parenteraalista ravintoa, jos henkilö ei jostain syystä voi syödä säännöllistä ruokaa. Toisinaan lääkkeisiin lisätään glukoosiliuosta.

Ihonalainen antaminen voi aiheuttaa haittavaikutuksia kudosekroosin muodossa. Ja glukoosiliuoksen nopeaan käyttöönottoon laskimoon voi alkaa flebiitti. Siksi älä välitä itseäsi, varsinkin jos et ymmärrä tätä. Antakaa terveydellesi lääkärit.

Glukoosi on vasta-aiheinen diabeteksessa, mutta joissakin tapauksissa sitä annetaan yhdessä insuliinin kanssa vain sairaalassa.

Yleiset ominaisuudet. ainekset:

Vaikuttava aine: glukoosi;

1 ml tuotetta sisältää glukoosimonohydraattia 0,4 g vedettömänä glukoosina;

täyteaineet: 0,1 M suolahapon liuos, natriumkloridi, injektionesteisiin käytettävä vesi.

Farmakologiset ominaisuudet:

Farmakodynamiikka. Glukoosi tuottaa substraatin energian lisäystä. Kun hypertoniset liuokset otetaan käyttöön laskimoon, laskimonsisäinen osmoottinen paine nousee, nestevirtaus kudoksista veressä kasvaa, aineenvaihdunta nopeutuu, maksan antitoksinen toiminta paranee, sydämen lihaksen supistumisaktiivisuus kasvaa ja diureesi lisääntyy ja diureesi lisääntyy. Hypertonisen glukoosiliuoksen käyttöönotolla parannetaan redox-prosesseja ja aktivoidaan glykogeenipitoisuus maksassa.

Farmakokinetiikkaa. Laskimonsisäisen antamisen jälkeen glukoosi tulee elimistöön ja kudoksiin verenkierron kautta, jossa se sisällytetään aineenvaihduntaan. Glukoosireservit kerrostetaan monien kudosten soluihin glykogeenin muodossa. Glykolyysin prosessissa glukoosi metaboloituu pyruvaatiksi tai laktaatiksi, aerobisissa olosuhteissa pyruvaatti metaboloituu täysin hiilidioksidiksi ja vedeksi muodostumalla energiaa ATP: n muodossa. Täydelliset glukoosin hapettumisen lopputuotteet erittyvät keuhkoihin ja munuaisiin.
Farmaseuttiset ominaisuudet

Tärkeimmät fysikaaliset ja kemialliset ominaisuudet: läpinäkyvä väritön tai hieman kellertävä neste.

Käyttöaiheet:

Annostus ja antaminen:

Glukoosiliuosta 40% annetaan laskimoon (hyvin hitaasti), aikuisille - 20-40-50 ml injektiota kohti. Tarvittaessa annetaan tippua jopa 30 tippaa / min (1,5 ml / kg / h). Annos aikuisille, joilla on laskimonsisäinen tippuminen, on enintään 300 ml päivässä. Aikuisten suurin päivittäinen saanti on 15 ml / kg, mutta enintään 1000 ml päivässä.

Sovellusominaisuudet:

Käyttö raskauden tai imetyksen aikana

Glukoosin infuusio raskaana oleville naisille, joilla on normoglykemia, voi aiheuttaa sikiön aiheuttaa sen. Jälkimmäinen on tärkeää pohtia, varsinkin kun sikiön ahdistusta tai jo johtuu muista perinataalisista tekijöistä.

Lääkettä käytetään lapsille vain määrättyjen ja lääkärin valvonnassa.

Lääkettä tulisi käyttää verensokeri- ja elektrolyyttitasojen valvonnassa.

Ei ole suositeltavaa määrätä glukoosiliuosta akuutissa vakavassa jaksossa, akuutissa aivoverenkierron rikkomisessa, koska lääke voi lisätä aivorakenteiden vaurioita ja pahentaa taudin kulkua (paitsi korjaustapauksia).

Glukoosin parempi pilkkominen normoglykeemisten olosuhteiden tapauksessa on toivottavaa yhdistää lääkkeen antaminen (subkutaanisesti) lyhytvaikutteisen insuliinin nimittämiseen nopeudella 1 U per 4-5 g glukoosia (kuiva-aine).

ruoansulatuskanavan häiriöt :;

yleiset kehon reaktiot: hypervolemia, allergiset reaktiot (kuume, ihottuma, angioedeema, sokki).

Jos haittavaikutuksia ilmenee, liuos on lopetettava, potilaan tila on arvioitava ja annettava apua.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa:

40%: n glukoosiliuosta ei tule antaa samassa ruiskussa heksametyleenitramiinin kanssa, koska glukoosi on voimakas hapetin. Ei ole suositeltavaa sekoittaa samaan ruiskuun emäksisten liuosten kanssa: yleisanesteetikoilla ja hypnooseilla, koska niiden aktiivisuus vähenee alkaloidien liuoksilla; inaktivoi streptomysiinin, vähentää nystatiinin tehokkuutta.

Tiatsididiureetit ja furosemidi vähentävät glukoositoleranssia. Insuliini edistää glukoosin tunkeutumista perifeerisiin kudoksiin, stimuloi glykogeenin muodostumista, proteiinien ja rasvahappojen synteesiä. Glukoosiliuos vähentää pyratsinamidin myrkyllistä vaikutusta maksaan. Suuren määrän glukoosiliuoksen käyttöönotto edistää hypokalemian kehittymistä, mikä lisää samanaikaisesti käytettyjen digitaalisten valmisteiden toksisuutta.

Vasta:

Glukoosiliuos 40% on vasta-aiheinen potilailla, joilla on: intrakraniaalinen ja intraspinaalinen verenvuoto, lukuun ottamatta hypoglykemiaan liittyviä tiloja; vakava kuivuminen, mukaan lukien alkoholi; yliherkkyys lääkkeelle; anuriaa; diabetes ja muut olosuhteet, joihin liittyy hyperglykemia; glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö. Lääkettä ei anneta samanaikaisesti verituotteiden kanssa.

yliannostus:

Kun lääkkeen yliannostus kehittyy, glykosuria, osmoottisen verenpaineen nousu (hyperglykemisen kooman kehittymiseen asti), hyperhydraatio ja elektrolyyttien epätasapaino. Tällöin lääke peruutetaan ja insuliinia määrätään 1 U / 0,45-0,9 mmol verensokeria kohti, kunnes veren glukoositaso on 9 mmol / l. Veren glukoosipitoisuutta on vähennettävä vähitellen. Samanaikaisesti insuliinin viettämisen infuusiona tasapainoisilla suolaliuoksilla.

Tarvittaessa määritä oireenmukaista hoitoa.

Säilytysolosuhteet:

Vanhentumispäivä. 5 vuotta. Älä käytä lääkettä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen. Säilytä korkeintaan 25 ºС. Säilytä lasten ulottumattomissa.

Loma-olosuhteet:

Pakkaus:

10 ml tai 20 ml ampullissa. 5 tai 10 ampullia pakkauksessa. 5 ampullia läpipainopakkauksessa, 1 tai 2 läpipainopakkauksessa.

Vastaa kysymykseen: miksi glukoosia tarvitaan? Mitä prosesseja hän osallistuu tukemiseen? Mitkä ovat sen edut, vahingot ja missä tilanteissa ne näkyvät? Milloin voin ottaa pillereitä, jauheita, droppereita glukoosilla?

Yhdisteen ominaisuudet, hyödylliset ja haitalliset ominaisuudet

Glukoosi ei ole kemiallinen aine kemiallisten elementtien jaksollisessa taulukossa (jaksollinen taulukko), mutta jokaisella opiskelijalla on oltava ainakin yleinen käsitys tästä yhdisteestä, koska ihmiskeho tarvitsee sitä erittäin hyvin. Orgaanisen kemian aikana tiedetään, että aine koostuu kuudesta hiiliatomista, jotka ovat toisiinsa yhteydessä kovalenttisten sidosten osallistumiseen. Hiilen lisäksi koostumuksessaan on vetyä ja happea. Yhdisteen kaava on C 6H 12O 6.

Elimistössä oleva glukoosi on kaikissa kudoksissa ja elimissä, harvoin. Mikä on glukoosi, jos se on läsnä biologisissa väliaineissa? Ensinnäkin tämä heksatominen alkoholi on ihmiskehon energiaintensiivisin substraatti. Kun glukoosia jaetaan entsymaattisten järjestelmien kanssa, se vapauttaa suuren määrän energiaa - 10 molekyyliä adenosiinitrifosfaatista (tärkein energian varastointilähde) yhdestä hiilihydraattimolekyylistä. Tämä tarkoittaa, että tämä yhdiste muodostaa kehossamme tärkeimmät energiavarat. Mutta se ei ole kaikki, mitä glukoosi on hyvä.

C 6H 12O 6 menee monien solurakenteiden rakentamiseen. Siten kehossa oleva glukoosi muodostaa reseptorilaitteiston (glykoproteiinit). Lisäksi glukoosi ja sen ylimäärä kerääntyy glykogeenin muodossa maksassa ja kulutetaan tarpeen mukaan. Tätä yhdistettä käytetään hyvin myrkytyksen yhteydessä. Se sitoo myrkyllisiä lääkkeitä, laimentaa niiden pitoisuutta veressä ja muissa nesteissä, mikä edistää niiden varhaista eliminointia (eliminaatiota) kehosta ja on itse asiassa tehokas detoksifikaattori.

Mutta tämä hiilihydraatti sisältää paitsi hyötyä myös haittaa, joka antaa syyn olla varovainen sen sisällöstä biologisissa ympäristöissä - veressä, virtsassa. Loppujen lopuksi elimistössä oleva glukoosi, jos sen pitoisuus on liiallinen, johtaa glukoosimyrkyllisyyteen. Seuraava vaihe on diabetes. Glukoosimyrkyllisyys ilmenee siinä, että ihmisen kudoksissa olevat proteiinit tulevat kemiallisiin reaktioihin yhdisteen kanssa. Niiden toiminta on kuitenkin menetetty. Voimakas esimerkki tästä on hemoglobiini. Diabeteksessa osa niistä muuttuu glykoituneeksi, tämä osuus hemoglobiinista ei suorita tärkeitä toimintojaan kunnolla. Samoin silmissä - silmän proteiinirakenteiden glykosylaatio johtaa kaihiin ja verkkokalvon dystrofiaan. Viime kädessä nämä prosessit voivat johtaa sokeuteen.

Elintarvikkeet, jotka sisältävät tätä energiaa suurina määrinä

Elintarvikkeet sisältävät erilaisia ​​määriä. Ei ole mikään salaisuus, että mitä enemmän ravintoainetta, sitä enemmän glukoosia se sisältää. Siksi makeiset (kaikki), sokeri (erityisesti valkoinen), minkäänlainen hunaja, pehmeä vehnä pasta, useimmat makeistuotteet, joissa on runsaasti kermaa ja sokeria, ovat glukoosirikkaita elintarvikkeita, joissa glukoosia löytyy hyvin suurista määristä.

Hedelmien, marjojen osalta on olemassa väärinkäsitys, että nämä tuotteet ovat runsaasti meille kuvaamasta yhdisteestä. Se on ymmärrettävää, melkein kaikki hedelmät ovat makuisia. Siksi näyttää siltä, ​​että glukoosipitoisuus on myös korkea. Näiden hedelmien makeus aiheuttaa kuitenkin toisen hiilihydraatti-fruktoosin, joka vähentää glukoosin osuutta. Siksi suurten määrien käyttö hedelmissä ei ole vaarallista diabeetikoille.

Erityisesti varovaisuutta tulisi olla tuotteille, jotka sisältävät glukoosia diabeetikoille. Pelottaa ja välttää niiden käyttö ei ole sen arvoista. Loppujen lopuksi jopa diabetesta sairastavan potilaan on kuluttava tietty määrä tätä ravintoainetta (päivittäinen glukoosin määrä on yksilöllinen kaikille ja riippuu painosta keskimäärin 182 g päivässä). On riittävää kiinnittää huomiota glykeemiseen indeksiin ja glykeemiseen kuormitukseen.

Riisiä (erityisesti valkoista pyöreää riisiä), maissia, helmi-ohraa, vehnäjauhoon perustuvia tuotteita (pehmeistä vehnän lajikkeista) ovat keskitason glukoosia sisältävät tuotteet. Niiden glykeeminen indeksi on keskitason ja korkean välillä (55-100). Niiden käyttöä diabeetikkojen vaurioitumisessa olisi rajoitettava.

Otetaan pillereitä diabetekselle: onko mahdollista vai ei?

Diabetes mellitus on krooninen sairaus, joka ilmenee kaikenlaisten aineenvaihdunnan häiriöiden varalta, mutta joka vaikuttaa suurelta osin hiilihydraattien metaboliaan, johon liittyy veren, virtsan (hyperglykemian, glukosurian) glukoosipitoisuuden lisääminen. Siksi diabeteksessa ja niin paljon tätä yhdistettä ja sen ylimäärä aiheuttaa glukoosimyrkyllisyyttä, kuten edellä mainittiin. Diabeteksessa liiallinen glukoosi muuttaa lipidejä, kolesterolia, lisää sen "huonoa" fraktiota ("huono" kolesteroli muuttuu, on vaarallista kehittää ateroskleroosia). Se on vaarallista ja silmien komplikaatio.

FOOTNOTE! On tärkeää tietää, että glukoosia käytetään pillereissä, jauheessa tai diabeteksen pudottimena vain erityistilanteissa (on tiettyjä viitteitä). Riippumatta ottaa ne ehdottomasti vasta-aiheiksi!

Glukoosin käyttö diabeteksessa on perusteltua vain hypoglykemian kehittymisen myötä - tila, jossa sen taso laskee veressä alle 2,0 mmol / l. Tämä tila on vaarallinen kooman kehittyminen. Sillä on kliinisiä oireita:

  • Kylmä hiki;
  • Vapina kaikkialla;
  • Suun kuivuminen;
  • Vahva halu syödä;
  • Sydämen sydämentykytys, nopea hehkulamppu;
  • Alhainen verenpaine.

Glukoosin käyttö näissä olosuhteissa voi olla sellaisten tuotteiden käyttö, joissa sitä on paljon (makea karkkia, leipää, hunajaa). Jos tilanne menee liian pitkälle ja on olemassa hypoglykeeminen esiaste ja sitten kooma, lääkeainetta tulee antaa laskimoon (ampulleissa, joissa on 40% lääkeainepitoisuutta). Kun tietoisuus on tallennettu, voit käyttää glukoosi tabletteja (mieluiten kielen alle).

Glukoosi-tablettien ja jauheiden käyttö

Glukoosi tableteissa on tavallisesti jokaisen diabeetikon ensiapupakkauksessa, varsinkin jos hän on ollut hengissä pitkään ja hypoglykemia häiritsee sitä säännöllisesti. Miten glukoositabletteja käytetään tämän tilanteen kehittymisessä, on kuvattu aikaisemmin.

Lääke "glukoosi" tabletit voivat auttaa hoitamaan seuraavia sairauksia:

  1. Aliravitsemus (kakeksia), erityisesti ruoan hiilihydraattikomponentin puuttuminen;
  2. Elintarvikemyrkytykset ja muut olosuhteet, joissa esiintyy runsaasti oksentelua, dehydraatiota ja jopa ekssikoosia lapsilla;
  3. Myrkytys lääkkeillä tai muilla aineilla, jotka voivat vahingoittaa maksaa.

Myrkytyksen hoitoon käytettävää glukoosia ja muita olosuhteita, joissa on suuri määrä nestettä, käytetään henkilön painon perusteella (tämä on erityisen tärkeää lapsille). Lisäksi jokapäiväisessä elämässä on usein käsiteltävä myrkytystä. Näissä tilanteissa glukoosia, jossa on vieroitusominaisuuksia, käytetään hyvin onnistuneesti.

Glukoositabletit sisältävät 0,5 g vaikuttavaa ainetta, kun taas 1 jauhepakkaus on 1 g. Valmiste on kätevä käyttää jauheen muodossa lapsuudessa, koska glukoosi tableteissa on tuskin nielty.

Lääkkeen glukoosiannos on 0,5 g hypoglykemiaa (maksimiannos - jopa 2,0 g), myrkytys - 2 tablettia 1 litraa liuosta. Jos kyseessä on myrkytys hepatotrooppisilla yhdisteillä, 2 tablettia otetaan 3-4 tunnin välein.

Sovelletaanko droppersia?

Mitä muuta voit käyttää tätä lääkettä. Jos vasta-aiheita ei ole, käyttö pisarassa on perusteltua. Lääkkeen kuvaus antaa sinulle mahdollisuuden ymmärtää, missä tilanteissa glukoosipisaraa voidaan soveltaa.

  1. Isotoninen kehon dehydraatio (dehydraatio);
  2. Taipumus lapsuuden verenvuotoon (hemorraaginen diateesi);
  3. Veden ja elektrolyyttien häiriöiden korjaaminen koomassa (hypoglykeeminen) osana monimutkaista hoitoa tai pääasiallisena hoitomenetelmänä hoidon etukäteisvaiheessa;
  4. Minkä tahansa geenin myrkytys.

Jotta voisit ymmärtää, miten glukoosia otetaan tietyssä tapauksessa, sinun pitäisi tuntea sen koostumus, käyttöaiheet ja vasta-aiheet. Käyttöohjeet antavat vastauksia näihin kysymyksiin. Glukoosipisaraa käytetään usein alkoholismin tai muiden vakavien maksavaurioiden aiheuttajien kohdalla. Miksi glukoosi tippuu tässä tapauksessa? Vastaus on yksinkertainen. Se täydentää energiavaroja, koska näissä sairauksissa oleva maksa ei selviä tähän tehtävään.

Glukoosiampullit sisältävät 5 tai 10 ml liuotettua yhdistettä. Laskimonsisäinen järjestelmä edellyttää tämän aineen injektiopullojen käyttöä.

FOOTNOTE! On tärkeää muistaa, että ampullien ja glukoosipullojen varastointi on suoritettava viileissä olosuhteissa, mieluiten ilman lasten pääsyä.

Milloin lääkitystä otetaan vasta-aiheeksi?

Lääkkeen käyttö ilman lääkärin kuulemista voi johtaa vakaviin seurauksiin, minkä vuoksi glukoosi ei ole vaaraton lääke. Mitkä ovat vasta-aiheet?

  • Dekompensoitu hyperglykemian kurssi tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksessa;
  • Krooninen munuaisten vajaatoiminta;
  • Sydämen vajaatoiminta (astma, keuhkopöhö);
  • aivohalvaus;

Sinun tulisi harkita näitä sairauksia lääkkeitä määrättäessä.

video

Etusivu »Lääkkeet» Glukoosin injektiot ovat käyttöaiheita. Glukoosiliuos: ohjeet, arviot, analogit ja hinnat

glukoosi

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Glukoosi on lääke parenteraaliseen ravitsemukseen, rehydraatioon (dehydratointi) ja vieroitus.

Vapauta muoto ja koostumus

Glukoosi valmistetaan jauheena tablettien muodossa 20 kappaleen pakkauksissa, samoin kuin 5% injektionesteen muodossa 400 ml: n injektiopulloissa, 40-prosenttinen liuos ampulleissa 10 tai 20 ml.

Lääkkeen vaikuttava aine on dekstroosimonohydraatti.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan glukoosia liuoksena käytetään seuraavissa tapauksissa:

  • Isotoninen solunulkoinen dehydraatio;
  • Hiilihydraattien lähteenä;
  • Parenteraalisesti käytettyjen lääkeaineiden viljelyä ja kuljetusta varten.

Glukoositabletit, jotka on tarkoitettu:

  • hypoglykemia;
  • Hiilihydraattipitoisuuden puute;
  • Myrkytykset, mukaan lukien maksataudeista (hepatiitti, degeneraatio, atrofia) johtuvat vaikutukset;
  • myrkytys;
  • Isku ja romahtaminen;
  • Dehydraatio (leikkauksen jälkeinen aika, oksentelu, ripuli).

Vasta

Ohjeiden mukaan glukoosia ei saa käyttää, kun:

  • hyperglykemia;
  • Hyperosmolaarinen kooma;
  • Dekompensoitu diabetes;
  • Giperlaktatsidemii;
  • Glukoosin immuniteetti (aineenvaihdunta).

Glukoosia määrätään varoen, kun:

  • hyponatremian;
  • Krooninen munuaisten vajaatoiminta (anuria, oliguria);
  • Krooninen sydämen vajaatoiminta.

Annostelu ja hoito

5%: n glukoosiliuosta (isotoninen) ruiskutetaan tiputukseen (laskimoon). Suurin antamisnopeus on 7,5 ml / min (150 tippaa) tai 400 ml / h. Annostus aikuisille on 500-3000 ml päivässä.

Vastasyntyneille, joiden ruumiinpaino ei ylitä 10 kg, glukoosin optimaalinen annos on 100 ml / kg ruumiinpainoa päivässä. Lapset, joiden paino on 10-20 kg, ottavat 150 ml / kg ruumiinpainoa päivässä, yli 20 kg - 170 ml / kg ruumiinpainoa päivässä.

Suurin annos on 5-18 mg / kg kehon painoa minuutissa, iän ja painon mukaan.

Hypertoninen glukoosiliuos (40%) annetaan tiputtamalla jopa 60 tippaa minuutissa (3 ml minuutissa). Suurin annos aikuisille on 1000 ml päivässä.

Laskimonsisäistä injektiota varten käytetään glukoosia 5 ja 10% liuoksia annoksena 10-50 ml. Älä ylitä suositeltua annosta hyperglykemian välttämiseksi.

Diabeteksessa glukoosin käyttö tulisi suorittaa säännöllisesti sen pitoisuuden valvomisessa virtsassa ja veressä. Parenteraalisesti käytettävien lääkkeiden laimentamiseksi ja kuljettamiseksi suositeltu annos glukoosia on 50-250 ml annosta kohti. Liuoksen annos ja antamisnopeus riippuvat glukoosiin liuotetun lääkkeen ominaisuuksista.

Glukoositabletteja otetaan suun kautta, 1-2 tablettia päivässä.

Haittavaikutukset

5%: n glukoosin käyttö suurina annoksina voi aiheuttaa ylihydraatiota (ylimääräinen neste kehossa), johon liittyy veden ja suolan tasapainon rikkominen.

Kun hypertoninen liuos otetaan käyttöön lääkkeen nauttimisessa ihon alle, syntyy ihonalaisen kudoksen nekroosia, jossa on hyvin nopea annostelu, flebiitti (laskimotulehdus) ja verihyytymät (verihyytymät) ovat mahdollisia.

Erityiset ohjeet

Liian nopea käyttöönotto ja glukoosin pitkäaikainen käyttö ovat mahdollisia:

  • hyperosmolaarisuus;
  • hyperglykemia;
  • Osmoottinen diureesi (hyperglykemian seurauksena);
  • Giperglyukozuriya;
  • Hypervolemia.

Jos yliannostuksen oireita esiintyy, on suositeltavaa ryhtyä toimenpiteisiin niiden poistamiseksi ja tukihoito mukaan lukien diureettien käytön yhteydessä.

Ylimääräisten lääkkeiden, jotka on laimennettu 5-prosenttiseen glukoosiliuokseen, aiheuttamat yliannostuksen merkit määräytyvät ensisijaisesti näiden lääkkeiden ominaisuuksien perusteella. Yliannostustapauksissa on suositeltavaa jättää liuos käyttöön ja suorittaa oireenmukaista ja tukevaa hoitoa.

Glukoosin yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa ei kuvata.

Raskauden ja imetyksen aikana glukoosia voidaan käyttää.

Jotta glukoosi voitaisiin paremmin omaksua, potilaita määrätään samanaikaisesti insuliininsuliinin määrällä 1 U per 4-5 g glukoosia.

Glukoosia ei ole suositeltavaa antaa heti verensiirtojen jälkeen samassa järjestelmässä, koska tromboosin ja hemolyysin mahdollisuus on olemassa.

Glukoosiliuos soveltuu käytettäväksi vain läpinäkyvyyden, pakkauksen eheyden ja näkyvien epäpuhtauksien puuttuessa. Liuosta tulee käyttää välittömästi sen jälkeen, kun injektiopullo on kiinnitetty infuusiojärjestelmään.

On kiellettyä käyttää glukoosiliuosta sarjaan liitetyissä säiliöissä, koska tämä voi aiheuttaa ilmasolbolin kehittymisen ensimmäisessä paketissa jäljellä olevan ilman saannin vuoksi.

Lisätään liuokseen muita lääkkeitä ennen infuusiota tai sen aikana injektoimalla erityisesti säiliön alueelle. Kun lääkettä lisätään, sen on tarkistettava saadun liuoksen isotonisuus. Sekoituksesta saatu liuos tulee levittää heti valmistuksen jälkeen.

Säiliö on hävitettävä heti liuoksen käytön jälkeen riippumatta siitä, pysyykö lääkkeessä vai ei.

analogit

Glukoosin rakenteelliset analogit ovat seuraavat lääkkeet:

  • Glyukosteril;
  • Glukoosi-E;
  • Glucose Brown;
  • Glukoosi Bufus;
  • dekstroosi;
  • Glukoosi Eskom;
  • Dekstroosiputki;
  • Peritoneaalianalyysiliuos, jossa on glukoosia ja alhainen kalsium.

Säilytysehdot

Ohjeiden mukaan missä tahansa annosmuodossa oleva glukoosi on säilytettävä viileässä, lasten ulottumattomissa. Lääkkeen säilyvyysaika riippuu valmistajasta ja vaihtelee 1,5-3 vuodessa.

Löysitkö tekstissä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

glukoosi

Käyttöohjeet:

Verkkoapteekkien hinnat:

Glukoosi - keinot hiilihydraattiruokaa varten; sillä on detoksifioiva ja kosteuttava vaikutus.

Vapauta muoto ja koostumus

  • liuos infuusiota varten 5%: väritön läpinäkyvä neste [100, 250, 500 tai 1000 ml muoviastioissa, 50 tai 60 kpl. (100 ml), 30 tai 36 kpl. (250 ml), 20 tai 24 kpl. (500 ml), 10 tai 12 kpl. (1000 ml) erillisissä suojapusseissa, jotka on pakattu pahvilaatikoihin ja vastaava määrä käyttöohjeita];
  • 10% liuos infuusiota varten: väritön läpinäkyvä neste (500 ml muovisäiliöissä, 20 tai 24 kappaletta erillisissä suojapusseissa, jotka on pakattu pahvilaatikoihin ja vastaava määrä käyttöohjeita).

Vaikuttava aine: dekstroosimonohydraatti - 5,5 g (joka vastaa 5 g vedetöntä dekstroosia) tai 11 g (joka vastaa 10 g vedetöntä dekstroosia).

Apuaine: injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 100 ml.

Käyttöaiheet

  • hiilihydraattien lähteenä;
  • anti-shokin ja veren korvaavien nesteiden komponentti (sokki, romahtaminen);
  • pohjaratkaisuna lääkeaineiden liuottamiseen ja laimentamiseen;
  • kohtalaisen hypoglykemian kanssa (ennaltaehkäisyyn ja hoitoon);
  • dehydraation aikana (ripuli / oksentelu sekä leikkauksen jälkeen).

Vasta

  • hyperlaktatemian;
  • hyperglykemia;
  • yliherkkyys vaikuttavalle aineelle;
  • dekstroosi-intoleranssi;
  • hyperosmolaarinen kooma;
  • allerginen elintarvikkeille, jotka sisältävät maissia.

Lisäksi 5% glukoosiliuosta varten: kompensaattamaton diabetes.

Lisäksi 10% glukoosiliuosta varten:

  • dekompensoitu diabetes ja diabetes insipidus;
  • solunulkoinen hyperhydraatio tai hypervolemia ja hemodiluutio;
  • vaikea munuaisten vajaatoiminta (anuria tai oliguria);
  • dekompensoitu sydämen vajaatoiminta;
  • maksakirroosi askites, yleistynyt turvotus (mukaan lukien keuhkojen ja aivojen turvotus).

Dekstroosin infuusio 5% ja 10% on vasta-aiheista päänvamman jälkeen. On myös otettava huomioon kontraindikaatiot dekstroosilääkkeiden liuokseen lisättynä.

Voidaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana käyttöaiheiden mukaan.

Annostelu ja hoito

Glukoosia annetaan laskimoon. Lääkkeen pitoisuus ja annos määritetään potilaan iän, tilan ja painon mukaan. Dekstroosin pitoisuutta veressä tulee seurata huolellisesti.

Tyypillisesti lääke injektoidaan keski- tai perifeeriseen laskimoon, kun otetaan huomioon injektoidun liuoksen osmolaarisuus. Hyperosmolaaristen liuosten käyttöönotto voi aiheuttaa suonien ärsytystä ja flebiittiä. Jos mahdollista, kaikkia parenteraalisia liuoksia käytettäessä on suositeltavaa käyttää suodattimia infuusiolaitteiden liuossyöttöjohdossa.

Suositeltu käyttö aikuisille:

  • hiilihydraattien lähteenä ja isotooppisen solunulkoisen dehydraation kanssa: noin 70 kg: n paino - 500 - 3000 ml päivässä;
  • ruiskutettujen parenteraalisten valmisteiden laimentamiseksi (emäksisenä liuoksena): 50 - 250 ml injektoitavan lääkkeen annosta kohti.

Suositeltava käyttö lapsille (myös vastasyntyneille):

  • hiilihydraattien lähteenä ja isotooppisen solunulkoisen dehydratoinnin avulla: painon ollessa 0 - 10 kg - 100 ml / kg päivässä, painon ollessa 10 - 20 kg - 1000 ml + 50 ml kullekin kilogrammalle yli 10 kg päivässä. paino on 20 kg - 1500 ml + 20 ml / kg yli 20 kg päivässä;
  • ruiskutettujen parenteraalisten valmisteiden laimentamiseksi (emäksisenä liuoksena): 50 - 100 ml injektoitavan lääkkeen annosta kohti.

Lisäksi 10-prosenttista glukoosiliuosta käytetään lievän hypoglykemian hoitoon ja ehkäisemiseen ja rehydraation aikana nesteen menetyksen sattuessa.

Suurimmat päivittäiset annokset määritetään yksilöllisesti iän ja kokonaispainon mukaan ja vaihtelevat 5 mg / kg / minuutti (aikuisille potilaille) 10-18 mg / kg / minuutti (lapsille, myös vastasyntyneille).

Liuoksen syöttönopeus valitaan potilaan kliinisen tilan mukaan. Hyperglykemian välttämiseksi elimistössä olevaa dekstroosin käyttörajaa ei pidä ylittää, joten lääkkeen enimmäisnopeus aikuisilla potilailla ei saa ylittää 5 mg / kg / minuutti.

Suositeltu aloitusnopeus lapsille iästä riippuen:

  • ennenaikaiset ja täysimittaiset vastasyntyneet - 10-18 mg / kg / min;
  • 1 - 23 kuukautta - 9-18 mg / kg / min;
  • 2-11-vuotiaat - 7–14 mg / kg / min;
  • 12–18-vuotiaat - 7–8,5 mg / kg / min.

Haittavaikutukset

Käytettävissä olevien tietojen perusteella sivuvaikutusten esiintyvyyttä ei voida määrittää.

  • immuunijärjestelmä: yliherkkyys *, anafylaktiset reaktiot *;
  • aineenvaihdunta ja ravitsemus: hypervolemia, hypokalemia, hypomagnesemia, dehydraatio, hyperglykemia, hypofosfatemia, elektrolyyttien epätasapaino, hemodiluutio;
  • iho ja hypoderm: ihottuma, lisääntynyt hikoilu;
  • alukset: flebiitti, laskimotromboosi;
  • munuaiset ja virtsatie: polyuria;
  • injektiokohdan patologinen tila ja yleiset häiriöt: infektio pistoskohdassa, vilunväristykset *, flebiitti, kuume *, paikallinen kipu, ärsytys pistoskohdassa, ekstravasaatio pistoskohdassa, kuume, vapina, kuumeiset reaktiot, tromboflebiitti;
  • laboratoriotiedot ja instrumentaalitiedot: glykosuria.

* Nämä haittavaikutukset ovat mahdollisia maissia allergioille. Voi myös ilmetä muina oireina, kuten syanoosi, hypotensio, bronkospasmi, angioedeema, kutina.

Erityiset ohjeet

Infuusioreaktioita, mukaan lukien anafylaktoidisia / anafylaktisia reaktioita, yliherkkyysreaktioita dekstroosiliuosten käytön yhteydessä on todettu. Jos yliherkkyysoireita ilmenee, infuusio on lopetettava välittömästi. Kliinisistä indikaattoreista riippuen on ryhdyttävä asianmukaisiin terapeuttisiin toimenpiteisiin.

Glukoosia ei voida käyttää, jos potilas on allerginen maissille ja maissituotteille.

Riippuen kliinisestä potilaan, hänen metabolisen määrä (kynnys käyttöaste dekstroosi), tilavuuden ja infuusionopeuden laskimoon dekstroosia voi johtaa elektrolyyttitasapainon häiriöön (nimittäin, hypomagnesemia, hypokalemia, hypofosfatemia, hyponatremian, Liiallista nesteytystä / hypervolemia ja, esimerkiksi, kongestiivinen valtioiden mukaan lukien keuhkopöhö ja hyperemia), hypoosmolariteetti, hyperosmolariteetti, dehydraatio ja osmoottinen diureesi.

Hypoosmootinen hyponatremia voi aiheuttaa päänsärkyä, pahoinvointia, kramppeja, letargiaa, koomaa, aivojen turvotusta ja kuolemaa.

Hyponatremia-enkefalopatian ilmaantuneiden oireiden vuoksi tarvitaan kiireellistä hoitoa.

Hypoosmoottisen hyponatremian riski on lisääntynyt lapsilla, naisilla, vanhuksilla, leikkauksen jälkeen ja psykogeenistä polydipsiaa sairastavilla potilailla.

Enkefalopatian kehittymisen riski hyposmootisen hyponatremian komplikaationa on suurempi alle 16-vuotiailla lapsilla ja nuorilla, naisilla premenopausaalisilla potilailla, potilailla, joilla on keskushermostosairaus, ja potilaille, joilla on hypoksemia.

Säännöllisiä laboratoriotutkimuksia tarvitaan nestetasapainon, hapon ja emäksen tasapainon ja elektrolyyttikonsentraation muutosten seuraamiseksi parenteraalisen pitkäaikaisen hoidon aikana ja tarvittaessa potilaan annoksen tai tilan arvioimiseksi.

Glukoosia määrätään äärimmäisen varovaisesti potilaille, joilla on suurempi riski veden ja elektrolyyttien epätasapainosta, mikä pahenee lisäämällä vapaan veden kuormitusta, hyperglykemiaa, insuliinin tarvetta.

Potilaan tilan kliiniset indikaattorit ovat ennaltaehkäisevien ja korjaavien toimenpiteiden perusta.

Tiiviissä seurannassa potilaalla, jolla on keuhko-, sydän- tai munuaisten vajaatoiminta ja ylihydraatio, suoritetaan suuri infuusion tilavuus.

Jos käytät suurta dekstroosiannosta tai pitkäkestoista käyttöä, sinun on valvottava kaliumin pitoisuutta veriplasmassa ja määrättävä tarvittaessa kaliumvalmisteita hypokalemian välttämiseksi.

Dekstroosiliuosten nopean käyttöönoton aiheuttaman hyperglykemian ja hyperosmolaarisen oireyhtymän estämiseksi on välttämätöntä säätää infuusionopeutta (sen on oltava alle dekstroosin käytön kynnyksen potilaan kehossa). Jos veressä on kohonnut dekstroosipitoisuuksia, infuusionopeus on pienennettävä tai insuliinin antaminen on määrättävä.

Glukoosiliuosten laskimonsisäinen antaminen tapahtuu varoen potilailla, joilla on vakava uupumus, vakava traumaattinen aivovaurio (Glucose-liuosten antaminen on vasta-aiheista ensimmäisten päivien jälkeen päänvamman jälkeen), tiamiinipuutos (myös kroonista alkoholismia sairastavilla potilailla), vähentynyt dekstroosin sietokyky ( esimerkiksi sellaisissa olosuhteissa kuin diabetes mellitus, sepsis, sokki ja trauma, munuaisten vajaatoiminta), veden ja elektrolyyttien epätasapaino, akuutti iskeeminen aivohalvaus ja vastasyntyneillä.

Potilailla, joilla on vakava heikkeneminen, ravinnon uudelleen aloittaminen voi johtaa elvyttävän oireyhtymän kehittymiseen, jolle on ominaista magnesiumin, kaliumin ja fosforin solunsisäisen pitoisuuden lisääntyminen anabolisten prosessien lisääntyessä. Myös nesteen kertyminen ja tiamiinipuutos ovat mahdollisia. Näiden komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi on tarpeen huolellisesti ja säännöllisesti seurata ja lisätä ravinteiden saantia vähitellen välttäen liiallista ravintoa.

Pediatriassa infuusioiden nopeus ja määrä määräytyy hoitavan lääkärin, jolla on kokemusta laskimonsisäisestä infuusiohoitosta lapsilla, ja riippuu lapsen kehon painosta, iästä, aineenvaihdunnasta ja kliinisestä tilasta sekä samanaikaisesta hoidosta.

Vastasyntyneillä, erityisesti ennenaikaisilla tai alhaisilla syntymäpainoisilla vauvoilla, on suuri riski saada hypoglykemiaa ja hyperglykemiaa, joten he tarvitsevat veren dekstroosipitoisuuden tarkempaa seurantaa. Hypoglykemia voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​kouristuksia vastasyntyneillä, koomaan ja aivovaurioon. Hyperglykemia liittyy viivästyneisiin sieni- ja bakteeri-infektiosairauksiin, nekrotisoivaan enterokoliittiin, intraventrikulaariseen verenvuotoon, ennenaikaisen retinopatian, keuhkoputkien dysplasian, sairaalahoidon lisääntymiseen ja kuolemaan. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä suonensisäisten infuusiolaitteiden ja muiden lääkkeiden antamiseen käytettävien laitteiden hallintaan, jotta vältetään mahdollinen kuolemaan johtava yliannostus vastasyntyneille.

Lapsilla, sekä vastasyntyneillä että vanhemmilla, on suurempi riski saada hyponatremia-enkefalopatiaa ja hypoosmootista hyponatremiaa. Jos käytetään glukoosiliuoksia, ne tarvitsevat jatkuvaa huolellista elektrolyyttipitoisuuden seurantaa veriplasmassa. Vakavien neurologisten komplikaatioiden riskistä johtuva hyposmootisen hyponatremian nopea korjaus on mahdollisesti vaarallista.

Jos käytät dekstroosiliuosta iäkkäillä potilailla, heidän tulisi ottaa huomioon sydänsairauksien, maksan ja munuaissairauksien esiintyminen sekä samanaikaisen lääkehoidon suorittaminen.

Glukoosiliuokset ovat kontraindisoituja annettavaksi ennen samanaikaisesti tai samanaikaisesti verensiirron kautta saman infuusiolaitteen kautta, koska pseudoagglutinaatio ja hemolyysi voivat esiintyä.

Tietoja lääkkeen vaikutuksesta ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin ei ole.

Huumeiden vuorovaikutus

Katekoliamiinien ja steroidien samanaikainen käyttö vähentää glukoosin imeytymistä.

Vaikutus dekstroosiliuosten veden-elektrolyyttitasapainoon ja glykeemisen vaikutuksen esiintymiseen yhdistettynä lääkkeisiin, jotka vaikuttavat veden elektrolyyttitasapainoon ja joilla on hypoglykeeminen vaikutus.

analogit

Glukoosin analogit ovat: liuokset - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Eskom.

Säilytysehdot

Säilytä alle 25 ° C: n lämpötilassa lasten ulottumattomissa.

  • liuos infuusiota varten 5%: 100, 250, 500 ml - 2 vuotta, 1000 ml - 3 vuotta;
  • infuusioliuos 10% - 2 vuotta.