Image

Lapsen tuolin rikkominen

Epävakaa uloste on yksi ruoansulatuskanavan oireista. Tämä oire on ominaista ripulin ja ummetuksen toistuvista muutoksista, värimuutoksista ja ulosteiden määrästä. Epävakaat ulosteet poistavat ihmiskehon ja vaikeuttavat myös taustalla olevan patologian hoitoa. Useimmiten tämä oire liittyy suoliston, vatsan, maksan tai haiman patologioihin. Kun gastriitti epävakaa uloste ilmaistaan ​​erityisen kirkkaasti - se ei ehkä ole useita päiviä, ja kun tyhjennät henkilön tuntuu kipua. Kun potilaalla on mahahaava, ummetus on enemmän huolissaan. Eli epävakaan ulosteen luonne riippuu suoraan taustalla olevasta patologiasta.

Taudin oireet

Kaikki oireet ovat kehon signaali, että elin, osasto tai koko järjestelmä on häiriintynyt. Selville, miksi epävakaa uloste esiintyy lapsilla, on välttämätöntä sulkea pois tiettyjä sairauksia. Pidä huolta lapsestasi ajoissa diagnoosista, tarkista lääkäriltä, ​​miksi epävakaa tuoli ilmestyi ja miten nopeasti ja tehokkaasti parantaa hänen tilaansa.

Syyt, joiden vuoksi lapset voivat kokea epävakaita ulosteita, ovat seuraavat:

  • mahahaava;
  • elintarvikemyrkytys;
  • haimatulehdus;
  • gastriitti;
  • hepatiitti;
  • koliitti;
  • ärtynyt suolisto;
  • ruoansulatuskanavan infektiot;
  • Giardia-infektio;
  • kasvainprosessit mahassa;
  • stressaavat tilanteet;
  • epätasapainoinen ruokavalio.

Kun oire, kuten epävakaa uloste, on tärkeää selvittää, miksi se on syntynyt. Siksi älä epäröi - näytä lapsi lääkärille tutkittavaksi.

Hoito ja asiantuntijat

Epävakaan ulosteen hoitoa lapsilla tulisi käsitellä vain pätevä teknikko. Vain lääkäri voi kertoa, miten lasten epävakaa jakkara käsitellään, miten eroon epävakaan ulosteen komplikaatioista ja estää sen esiintyminen lapsessa tulevaisuudessa.

Seuraavien lääkäreiden on käsiteltävä syitä, joiden vuoksi lapsella oli epävakaa tuoli.

Älä osallistu epävakaan ulosteen hoitoon lapsessa: vain lääkäri määrää lääkkeitä. Ota yhteyttä lääkäriin, joka tutkii lapsen, ja määritä tarvittavat lääkkeet iän ja patologian tyypin mukaan.

Varo itseäsi ja lue hyödyllinen informatiivinen artikkeli lasten epävakaasta tuolista. Vanhempien merkitys tarkoittaa sitä, että tutkitaan kaikkea, mikä auttaa ylläpitämään terveydentilaa perheessä ”36,6” tasolla.

Selvitä, mikä voi aiheuttaa sairauden, miten tunnistaa sen ajoissa. Etsi tietoa siitä, mitkä ovat merkit, joiden avulla voit tunnistaa häiriön. Ja mitkä testit auttavat tunnistamaan taudin ja tekemään oikean diagnoosin.

Artikkelissa luet kaikki menetelmät sellaisten sairauksien hoitamiseksi, kuten lasten epävakaa tuoli. Määritä tehokas ensiapu. Miten hoitaa: valitse lääkkeitä tai perinteisiä menetelmiä?

Opit myös, mikä voi olla vaarallista, jos sairauden epävakaa hoito lapsilla on viivästynyt, ja miksi on niin tärkeää välttää seurauksia. Kaikki siitä, miten estää epävakaa jakkara lapsilla ja estää komplikaatioita.

Ja huolehtivat vanhemmat löytävät palvelun sivuilta täydelliset tiedot sairauden oireista, jotka ovat epävakaa lasten tuoli. Mitä eroa on taudin oireita lapsilla 1,2 ja 3 vuotta sairauden ilmenemisestä lapsilla 4, 5, 6 ja 7 vuotta? Miten parasta hoitaa taudin epävakaa jakkara lapsilla?

Pidä huolta rakkaasi terveydestä ja olla hyvässä kunnossa!

Epävakaa tuoli lapsessa

Epävakaa tuoli lapsessa

kun lapsi ja minä menimme gastroenterologiin, hän kysyi meiltä tällaisia ​​kysymyksiä. cal green? ei limaa? Mene gastroenterologiin

muistakaa, mitä he söivät, millaista reaktiota heillä voi olla ruoan tai lääkkeen suhteen, se tapahtuu erityisesti ikäisillesi

Ripuli, epävakaa uloste lapsessa jatkuvasti

Emme vain hoitaneet stafylokokkia. Jokaisen hoidon jälkeen tehtiin testit. Lopulta me paranimme hänet vain antibiooteilla.

Entä analyysi? Entsyymit riittävät? Onko kaikki pilkottu?

Lapsen valikko kuukausittain (hyödyllinen artikkeli)

Otan tietoja Venäjän lastenlääkäriliiton verkkosivuilta. Siellä kaikki on oikein kuvattu, tasapainoinen. Ensinnäkin meidän lääkäri kuunteli kaikkea, ja sitten hän alkoi kiistää itsensä kuukausittain, ja päätin mennä sinne) toista kuukautta vietän kaiken siellä. Aiemmin ajattelin, miten voit tuoda lapselle erilaisia ​​ruokia? Mutta se osoittautui hyvin yksinkertaiseksi

Sohva jakkara lapsessa: syyt ja hoitomenetelmät

Hyvin usein kokenut lääkäri ja tarkkaavaiset vanhemmat voivat huomata vakavan sairauden puhkeamisen lasten ulosteesta. Jokaisen ikäisen lapsen saippuan muotoilu herättää monia kysymyksiä. Ensinnäkin sinun täytyy selvittää, missä tapauksissa tällainen tuoli ei saa aiheuttaa huolta vanhemmille, ja missä tapauksissa se vaatii välitöntä muutosta asiantuntijaan. Lisäksi on tarpeen erottaa selvästi puurojen ulosteet ja ripuli, ts. Kontrolloimaton nestemäinen uloste.

Ulkona esiintyvien ulosteiden esiintyminen eri-ikäisillä lapsilla

Minkä tahansa ikäisen lapsen saippuoiden ulosteiden esiintymistä ei pidetä minkään sairauden tärkeimpänä oireena, jos muita oireita ei ole. Eri elämänvaiheissa muotoilematonta calia kohdellaan eri tavalla.

Vastasyntyneet ja vauvat

Ensimmäisten kolmen päivän kuluttua synnytyksestä vauvalla on mekoniumpäästö. Seuraavat 10 päivää ovat siirtymävaihe ja sen jälkeen ilmestyy kypsä uloste. Kaikkien näiden muotojen pastamainen koostumus on vaihtelevaa paksuutta. Unformed tuoli säilytetään alle vuoden ikäisillä lapsilla. Ulosteiden asteittainen tiivistyminen alkaa vasta täydentävien elintarvikkeiden, eli 6-7 kuukauden, käyttöönoton jälkeen. Imetyillä vauvoilla on vieläkin löysät ulosteet kuin keinotekoiset hengityssuojaimet.

Dr. Komarovskin mukaan vanhempien tulisi kiinnittää huomiota lapsen yleiseen tilaan. Jos hän on voimakas, iloinen, hänellä on hyvä ruokahalu ja nukkua, saa painoa ikästandardien mukaan, mutta hänen tuolinsa ei ole koristeltu, niin sinun ei pitäisi etsiä tarpeettomia ongelmia ja aloittaa vauvan hoitaminen tuntemattomasta syystä. Normaali ilmiö on maitohappoiset ja ulosteet, joissa on maitohappoa, ja jopa vihreiden tai kertakäyttöisten lasten sekoittuminen ensimmäiseen elinvuoteen.

Toinen asia, jos tällainen tuoli ilmestyi äkillisesti ja siihen liittyy yleinen heikkous tai ahdistuneisuus, kuume, huono ruokahalu, pahoinvointi ja oksentelu - ota yhteys lääkäriisi mahdollisimman pian.

Täydentävien elintarvikkeiden käyttöönotto

Erityistä huomiota kiinnitetään vauvan ulosteisiin, jotka alkavat houkutella - minkä tahansa tuotteen suvaitsemattomuus voi ilmetä muutoksessa tuolissa. Suolenliikkeet tulevat rasvaisemmiksi ja saavat huomattavan mash-konsistenssin, jos ne löytyvät:

  1. Keliakia - gluteeni-intoleranssi tai gluteeni
  2. Kystinen fibroosi - ilmenee kehossa tuotettujen nesteiden lisääntyneessä viskositeetissa
  3. Hepatiitti, sappirakon kivet, sappikanavien hypoplasia - ovat harvinaisia, ja ne ovat ristiriidassa sapen erittymisen kanssa.
  4. Creatorrhea - alentamattomat proteiinikuidut näkyvät ulosteissa

Käsittely tässä tapauksessa alkaa täydentävien elintarvikkeiden kieltäytymisestä, selvittää ulosteessa tapahtuvan muutoksen todellinen syy, eli mihin lapsiin nimenomaan vastattiin tällä tavalla. Ennaltaehkäisy - täydentävät elintarvikkeet, joissa on pieniä määriä.

Lapset 3 vuotta

Uskotaan, että ulosteet virallistuvat lapsille, jotka ovat saavuttaneet kaksi tai kolme vuotta. Niiden ruoka vastaa lähes aikuisen ravitsemusta. Lisäksi tämä koskee koululaisia ​​ja nuoria. Vanhempien on saatava häpeällisen ulosteen esiintyminen tässä iässä. Kolmen vuoden kuluttua muotoilematon uloste voi olla oire vakavasta sairaudesta tai aliravitsemuksen merkistä.

Mikä kertoo sekaville ulosteille

Tuolin ulkonäkö lapsen muodossa voi merkitä hyvin monien sairauksien esiintymistä ja hoito-ohjelman rikkomista. On helpompaa jakaa ne seuraaviin ryhmiin:

  • Tarttuva - suolisto, katarra, virus, esimerkiksi kausiluonteinen rotavirusinfektio tai myrkytys. Sairauksiin liittyy kuume, oksentelu ja vatsakipu.
  • Metaboliset sairaudet - allergiat, vitamiinin puutos
  • Sisäelinten sairaudet - munuaiset, kilpirauhaset, ruoansulatuskanava
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet - dysbakterioosi, lisääntynyt peristaltiikka
  • korostaa
  • Ruoka ei vastaa ikää

Jokainen näistä vaivoista liittyy epämuodostuneisiin ulosteisiin ja moniin muihin oireisiin.

Tyyppiset ulosteet

Muotoiltu tuoli voi olla erilainen. Oletetaan sairauden esiintyminen, on mahdollista, että ulosteet ovat lietteen muodossa...

keltainen

Suolen tulehdus, ruoan heikko sulavuus, rotavirusinfektio on oireina keltainen uloste.

Sisältää limaa

Se voi olla seurausta lapsen kylmyydestä, bakteeri-infektioista ja erityisesti ravinnon erityispiirteistä. Jälkimmäisessä tapauksessa, jos ruokavaliossa on hedelmiä, viskoosisia viljoja, käyneitä maitoseoksia ja marjoja, esiintyy limaa.

Näkyy aamulla

Jos lapsella ei ole kuumetta, vatsakipua, oksentelua, ei kerran aamulla tapahtuvaa muutosta aamulla pitäisi olla vakava huolenaihe. Riittää, kun analysoidaan, mitä lapsi söi ennen nukkumaanmenoa, onko hänellä ollut stressaavaa tilannetta. Pysyvä, muotoilematon tuoli aamulla vaatii vetoomusta lääkäriin, testausta - tämä voi olla merkki vakavista sairauksista.

Tapahtuu monta kertaa päivässä.

Tuolin katsotaan olevan sotkuinen, jos se tapahtuu jopa 6 kertaa päivässä. Tämä edellytys edellyttää lääkärin käyntiä, koska se on ruoansulatuskanavan ongelmien oire. Usein yli 6-kertaisia ​​ulosteita pidetään ripulina ja ne voivat olla merkkejä suoliston infektioista, kuten dysenteeria tai salmonelloosi. Diagnoosin jälkeen on määrätty asianmukainen hoito. Samaan aikaan älä unohda, että imetyissä vauvoissa tuoli tapahtuu jopa 10 kertaa päivässä, mikä on täysin normaalia.

Normaali on lasten muotoilematon tuoli ensimmäisellä elämänvuodella. Jopa 3 vuotta on haiman muodostuminen, mikä tarkoittaa, että ruoansulatusentsyymejä on pulaa. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että vanhempien olisi annettava lapsille lisää entsyymejä hallitsemattomasti. Lääkäri voi määrätä ne vain vastaavien testien suorittamisen jälkeen. Vanhempien vahvuutena säätää lapsen moninkertaisia ​​aterioita iän mukaan, poistaa päivittäiset välipalat ja joskus vähentää kasviperäisten elintarvikkeiden määrää. Tahmea uloste ei ole tauti, vaan se voi olla oire vakavissa vaivoissa.

Unformed tuoli 4-vuotiaana lapsena, jolla on sama?

Tyttäreni on 4,5-vuotias, hänellä on harvoin koristeltu tuoli. Poikani oli tällainen tuoli jopa 3 vuotta, sitten kaikki palasi normaaliksi. Pienellä on se tunne, että aikaisemmin muodollisempi oli kuin viimeiset 2 vuotta ja samalla paino ja korkeus ovat normaaleja, ultraäänen mukaan normaali. Kun he tutkivat poikaansa, hänelle annettiin myös hiki-testejä kystisen fibroosin sulkemiseksi pois.

Kuka kohtasi samanlaisia?

Herra on teidän kanssanne, jossa on kystinen fibroosi, ei vain muotoilemattoman ulosteen oireita. Ehkä fermentaattia. Siirrä ulosteet kopogrammissa. Ehkä, aterian aikana, sinun pitäisi liittää huumeita, kuten pankreatiini, Mezim, Creon. Älä syö mitä ulosteesta vapautuu: maitoa, mehua, raakoja vihanneksia, hedelmiä, kaurajauhoa (riisiä)

Tiedän, että poika oli vain ohut ja tuoli oli usein, joten hänet tutkittiin. Pieni geneettisyys tarjosi samalla tarkistaa. Ja tyttärelläni on tuoli 1-2 kertaa päivässä, mutta ei oikein muotoiltu. Voi ja yskä, kuiva totta. Siksi hän uloshengitti, että hänet tutkittiin mv: llä, ja sitten pitkäaikainen yskä + uloste on erittäin huono yhdistelmä.

Kun kystinen fibroosi yskää viskoosin syljenpoiston kanssa. Ja luovutti kiddies-ulosteet kopogrammille? Vain Pts kuten fermentopatia. Hänen kanssaan tuoli on muotoilematta ja ruoka imeytyy huonosti, joten se on ohut. Juotivat entsyymivalmisteet haiman ylläpitämiseksi?

Tyttäreni ei, poikani monta kertaa kerrallaan, oli aina neutraaleja rasvoja. He joivat Creonia, mutta se ei muuttunut paljon, se parani kolmen vuoden kuluttua. Tytär ei ole ohut, 4,5 painaa 20,5, korkeus 117. Iltapäivällä hän saa myös kopogrammin. Ja ehkä tämä johtuu allergioista? Koska lastenlääkäri sanoo, että allerginen yskä on samankaltainen, nenä-viljelykasveilla on kyseessä allerginen nuha

Epävakaa tuoli lapsessa

Ripuli (ripuli) - tämä termi viittaa ulosteen (ulostumiseen) ja ulosteiden laimentumiseen. Poikkeama ulosteiden lukumäärästä voi olla vähäinen (2-4 kertaa päivässä) tai merkittävä (enintään 30 kertaa päivässä). Vesipitoisuuden mukaan ulosteet vaihtelevat sileästä (puolivedestä) vetiseen (nestemäinen).

Tiheyden ja nesteytyksen lisäksi ripuliin kiinnitetään huomiota tuolin ominaisuuksiin (väri, haju, epäpuhtaudet).

Jos haluat navigoida tuolin loukkauksissa, sinun täytyy tietää lapsen tavallisesta tuolista. Ensimmäisten elämänkuukausien kaltaisia ​​lapsia ei ole koristeltu, osittain nestemäinen johdonmukaisesti, niin sanottu pastamainen, homogeeninen. Verhon ulostulon ympärillä tulisi olla enintään 2 cm: n pituus ympärysmitan ympärillä, ja väriaineen leviäminen on suurempi. Joskus siinä on valkoisia kimpuja, jotka ovat usein virheellisiä "maustamattoman maidon" kanssa. Itse asiassa nämä ovat rasvahappojen kalsiumsuoloja, ja pienellä määrällä niitä ei ole syytä huoleen. Kun vauvan ulosteet koostuvat vain valkoisista kivistä, sinun täytyy ottaa yhteyttä lastenlääkäriin tai neonatologiin. Terveen lapsen ulosteen väri voi olla keltainen, kultainen keltainen, keltainen vihreä. Lapsen ulosteiden vihreän värjäytymisen säännöllinen esiintyminen on normaali ilmiö, kunhan tuoli ei muistuta suon mutaa. Samankaltainen kuvio kehittyy suoliston mikroflooraa (dysbioosia), suoliston infektiota vastaan.

Rintaruokinnassa olevan lapsen ulosteiden haju on hapan, muistuttavan Antonovin omenoiden hajua, ja keinotekoinen ruokinta on hieman röyhkeä.

Normaaleissa ulosteissa yli 1,5 - 2-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla on koristeltu, tummanruskea, kohtalaisen ulosteen haju (ei terävä eikä hirveä). Ulosteet eivät saisi olla nestemäisiä tai rasvaisia, rasvaisia, kiiltäviä, ei pidä tarttua pottiin tai wc-astiaan, niiden ei pitäisi olla kovin suuria, ei missään tapauksessa saa sisältää epäpuhtaita elintarvikepartikkeleita (esim. Punajuuret, porkkanat, marjat, maissi) sitä ei saa peittää limassa tai sisältää sitä ulosteiden sisällä. Veren esiintyminen ulosteissa on täysin mahdotonta hyväksyä, kun se ilmenee, tarvitaan kiireellistä vetoomusta pediatrille tai gastroenterologille.

Yhdessä usein vakavien vatsakipujen, korkean kuumeen, oksentelun, uneliaisuuden, vakavan heikkouden kanssa tarvitaan kiireellistä lääkärinhoitoa. Alle 3-vuotiailla lapsilla kuumetta ja oksentelua aiheuttava ripuli vaatii sairaalahoitoa.

Tuolin esiintymistiheys on tavallisesti 1 kerta 2 päivässä 2 kertaa päivässä eikä missään tapauksessa enemmän. Kaksinkertainen tuoli päivässä kahden vuoden kuluttua on mahdollista vain syömällä paljon kuitua (hedelmiä, vihanneksia, leseitä). Kerran oli olemassa mielipide 5–7-kertaisesta ulosteesta päivässä. Tämä on merkki suolistosairaudesta, eikä missään tapauksessa sen normaali tila!

Jos uloste laimennetaan pikkulapselle ja tulee useammin, hoito on suoritettava lastenlääkärin valvonnassa. Kun lämpötila kasvaa, oksentelu, ripuli, hoito on suositeltavaa suorittaa sairaalassa. Tuolin yksinkertainen nesteyttäminen, joka johtuu useimmiten epäasianmukaisesta syöttämisestä, suuren määrän uuden tuotteen käyttöönotto kerrallaan, lapsen ylikuumeneminen on harkittava uudelleen ja ruokavalio. Vanhat Pietarin lääkärit suosittelivat vesiteetä taukoa purkamista varten 4-6 tuntia (maidon tai seoksen sijasta antamaan lapselle suolaliuoksia fraktionaalisesti 20 minuutin välein). Infektionistit ovat nyt luopuneet tästä menetelmästä sairaaloissa, vaikka hänellä onkin kotona, jossa on pieni tuolin laimentaminen, oikeus olemassaoloon. Suolaliuoksista voit käyttää rehydronia, oraalisia, glukosaalisia ja muita. Jos lapsi ruokitaan 7 kertaa päivässä (ruokinta-aika on 3 tuntia), sitten ohitetaan yksi rehu, keskeytämme 6 tunnin ja laulamme lapsen 20 minuutin välein. Jos ohitamme yhden 5: stä (4 tunnin tauko), tauko on 8 tuntia, hän saa suolaliuoksia 8 tunnin ajan, minkä jälkeen palaamme rintamaitoon tai kaavaan, jonka vauva saa. Yhdessä suolaliuosten kanssa on suositeltavaa antaa smectu-riisivettä

Jos aikuisella tai yli 7-vuotiaalla lapsella on löysät ulosteet 3-5 kertaa päivässä, ruumiinlämpötila ei ylitä 37,5-37,6˚, yleistä hyvinvointia ei häiritä, voit tehdä kodin korjaustoimenpiteitä. Näitä ovat vain riisipuuro, jossa on mustikka-kisseli (kuivattuja mustikoita) 1-2 päivän ajan, vähitellen lisäämällä ruokavaliota ilman maitoa, lisääntyneen nestemäärän (teetä, kamomilla yrttejä, mäkikuismaa, riisiliemiä, joka on jätetty ruoanlaitto puurosta) tämä on tarpeen, kun ruoanlaittoon lisätään jatkuvasti vettä alkuperäiseen tilavuuteen, ja kypsennä 4 tl riisiä per lasillinen vettä annosta kohti); ns. parkitus- tai neulonta-aineet - leppäkasvien keittäminen, tammen kuoren keittäminen, granaattiomenan kuoren keittäminen (1-2 tl kupillista vettä, keitetään 10 minuuttia, juo ¼ kuppi 3-4 kertaa päivässä); suolaliuokset - oraaliset, rehydronit ja muut. Jotta toksiinit voidaan poistaa suolistosta, voit ottaa smect 1 -jauhetta 3 kertaa yli 12-vuotiasta lasta, pienentämällä annosta pienille lapsille. Patogeenisten bakteerien lisääntymisen estämiseksi bactisubtil otetaan 1 kapseli 3 kertaa päivässä 2-3 päivän ajan, jolloin siirrytään edelleen lääkkeisiin, jotka kolonisoivat suolen bifidobakteerien kanssa (1 kapseli 2 kertaa päivässä vähintään 2 viikon ajan). Hoidon vaikutuksen puuttuessa 3-4 päivän kuluessa on tarpeen neuvotella lastenlääkärin kanssa.

Ruokavalion laajentaminen suoritetaan vähitellen enintään yhdellä tuotteella päivässä (!) Samanaikaisesti tuolin normalisoinnin kanssa: ensinnäkin riisin lisäksi 2–3 vuorokautta määrätään perunamuusia ilman öljyä, sitten keitettyjä kananrinta, valkoisia keksejä, sitten keitettyjä tai keitetyt pari vihanneksia (porkkanaa, kurpitsaa), kefiriä ja lopuksi maitoa, hedelmiä (ilman laksatiivista vaikutusta) otetaan käyttöön ja lapsi jatkaa ikärahaa. Jos noudatat edellä mainittuja sääntöjä, tuoli palautetaan yleensä viikon kuluessa. Joissakin tapauksissa ulosteen talteenotto ei kuitenkaan tapahdu viikkoja tai jopa kuukausia. Puhumme näiden olosuhteiden syistä ja niiden korjaamisesta seuraavassa artikkelissa.

Mitä tehdä, jos lapsella on löysät ulosteet

Nestemäiset ulosteet voivat näkyä lapsessa missä tahansa iässä, syy voi olla fysiologiset tekijät, banaalinen ylensyöttö, stressi. Mutta jos on muita häiriöitä aiheuttavia oireita, tilan huonontuminen, on tarpeen kuulla lääkärin hoitoa.

Nestemäinen uloste lapsessa on usein esiintyvä.

Lapsilla on löysät ulosteet

Fecal massojen johdonmukaisuus ja lapsen ja aikuisen ulostumien lukumäärä on erilainen, vauvan uloste ei aina ole merkki patologiasta, tämä koskee erityisesti pikkulapsia. Ripuli näkyy tyypillisillä lisämerkkeillä, jotka saattavat ehdottaa patologian syytä.

Nestemäiset ulosteet imeväisillä - normi ja poikkeamat

Vastasyntynyt alkaa usein mennä wc: hen suuresta neljännestä päivästä alkaen, ja suolen säännöllinen tyhjennys muodostuu kahdella kuukaudella. Normaalisti rintaruokinnassa kuolleen kuukauden ikäisen vauvan ulosteen massat ovat vaaleankeltaisia, niissä on sileä tai tasainen, epämiellyttävä haju ei ole läsnä, ja on muotoiltu tuoli pieninä makkarina keinotekoisesti.

Mitkä sairaudet voivat aiheuttaa epävakaa jakkara lapsille:

  1. Tarttuvat patologiat - lapsen ruumis voi reagoida aikuisille turvallisiin bakteereihin. Taudin mukana tulee kuume, usein esiintyvät suolen liikkeet, ulosteet ovat vihreän värin, oksentelu, kipu ja vatsan leikkaus, lapsi tulee kauhistuttavaksi ja ärtyneeksi.
  2. Runsaat vetiset ulosteet - merkki dysbioosista, kehittyy antibakteeristen huumeiden äidin tai vauvan taustalla, overeating.
  3. Äidin virheellinen ravitsemus - kaikki tuotteet, joita äiti kuluttaa imetyksen aikana, tunkeutuvat rintamaitoon, mikä voi aiheuttaa nestemäistä ulosteet, mutta ei lapsen ripulia. Luonnonmukaisen ruokinnan aikana olisi hylättävä juurikkaat, tuoreet omenat ja päärynät, kurkut.
  4. Reaktio prikormiin - ripuli voi olla seurausta ruoka-aineallergioista.
  5. Malabsorptio - elimistössä olevien entsyymien puute, jotka vastaavat tiettyjen elintarvikkeiden ruoansulatuksesta. Useimmiten lapsilla ei ole laktoosia, viljaa. Tuoli voi olla vihreä, jossa on vaahtoa tai nestemäistä kiiltävää vaahtoa.
  6. Hampaiden mukana on usein ulostehäiriö.

Haitalliset mikro-organismit aiheuttavat irtonaisia ​​ulosteita ja lasten huononemista

Vauvoilla normaalit ulosteet eivät aina ole keltaisia, valkoisia, vihreitä epäpuhtauksia ja vaahtoa. Jos vauva on iloinen, nukkuu hyvin ja syö, saa painoa, hänellä ei ole lämpötilaa, sitten ei ole mitään syytä huoleen.

Löysät ulosteet - syyt

Kun lapset alkavat syödä tavallisesta pöydästä, ulosteiden johdonmukaisuus voi muuttua, suolen tyhjennys tapahtuu 1-2 kertaa päivässä, mutta uloste on pehmeä, siinä on normaali väri ja haju - tämä ei ole ripuli, vaan normaali ilmiö. Mutta jos kyseessä on tiettyjä sairauksia, ulosteet saavat epätavallisen värin, sinun pitäisi käydä lääkärillä selvittääkseni tarkan syyn.

Lapsissa olevien löysien ulosteiden syyt vuoden jälkeen:

  1. Green fecal massat ovat merkki liiallisen kulutuksen hiilihydraatteja, jotka eivät yksinkertaisesti imeydy, tällaiset ulosteet voivat esiintyä infektiosairauksien, rotaviruksen, salmonelloosin, enteroviruksen, E. coli-infektion jälkeen antibioottien ottamisen jälkeen.
  2. Keltaiset vetiset ulosteet ovat merkki suoliston tai maksan häiriöistä, diabetesta sairastavilla lapsilla voi olla paljon vaahtoa ilman ulosteita, streptoderma lapsen ruumis on peitetty punaisilla täplillä.
  3. Valkoinen tuoli esiintyy useimmiten, kun lapsi siirretään seokseen ja puuroon. Tällaiset ulosteet saattavat osoittaa liiallisia määriä kalsiumia ja hiilihydraatteja. Väritön uloste voi olla merkki hepatiitista, sappirakenteen tukkeutumisesta, rotavirusinfektiosta.
  4. Musta ulosteet - esiintyvät tummien marjojen tai vihannesten syömisen jälkeen, runsaasti rautaa, aktiivihiiltä. Mutta jos ulosteessa on verta, lapsen hyvinvointi heikkenee jyrkästi, koodi muuttuu vaaleaksi, sinun täytyy kutsua ambulanssi, koska tällaiset merkit voivat viitata sisäisen verenvuodon esiintymiseen.
  5. Löysät ulosteet limalla voivat olla merkki infektiosta, allergioista ja usein ilmaantuvat pitkäaikaisen nuhan tai yskän kanssa.
  6. Usein kehotetaan ulosteeseen, ulosteet, joilla on vahva haju, oksentelu syömisen jälkeen on merkki myrkytyksestä.
  7. Pitkä epätasainen, korkki uloste, vakava vatsakipu, ihottuma, laihtuminen - nämä oireet esiintyvät melkein aina ruumiillisilla hyökkäyksillä.

Kalan vihreä merkitsee suoliston infektiota

Valkoinen tuoli kertoo hiilihydraattien ja kalsiumin ruokavalion ylimääräisestä

Keltaiset ulosteet osoittavat maksan ja suoliston sairauksia

Muutokset lasten ulosteessa, ulosteiden limassa, lasten ulosteessa veressä

Pakokaasujen erityispiirteitä tutkitaan koprologisella tutkimuksella - ulosteiden makro- ja mikroskooppinen tutkimus, jossa arvioidaan pilaantumattomia ruokajäämiä, limaa ja verta, etsimäisten munien etsiminen, alkueläimet.

Lapsilla, joilla on rintaruokinnassa olevat ensimmäiset kuukaudet, ulosteet eivät ole muotoiltuja, homogeenisia ja tahmeita. Sen väri on kultainen keltainen, joskus kelta-vihertävä. Haju hajua, reaktio on aina hapan. Kun keinotekoinen ruokinta ulosteet ovat tiheämpiä, sen väri on vaaleankeltainen, haju on hieman karkea, joskus ammoniakkisävy, heikosti emäksinen tai neutraali reaktio. Mikroskopia imettävän vauvan ulosteessa paljastaa pienen määrän neutraaleja rasvoja, pienen määrän rasvahappokiteitä, kalsium- ja magnesiumsaippuoita, jotka näkyvät myös paljaalla silmällä valkeaksi. In ulosteet voivat olla pieni määrä limaa.

Vanhempien ikäryhmien lasten ulostetta on suunniteltu kohtalaisen ulosteen hajua. Ulosteen väri on keltaisesta tummanruskeaan. Riittävän ikääntyvän ravinnon sisältävien ulosteiden vaste on hieman emäksinen, mutta joskus neutraali tai hieman hapan. Ulosteet sisältävät paljon detritus. Joskus terveellisen lapsen ulosteissa on yksittäisiä muuttumattomia ja muuttuneita lihaskuituja, sisäistä ja solunulkoista tärkkelystä ja satunnaisesti neutraaleja rasvoja.

Eri tyyppisillä ruoansulatushäiriöillä, joille on ominaista melko spesifiset muutokset kopogrammissa, saatiin koproologisten oireyhtymien nimet.

Leikkaamattoman ruoan fragmentit lapsissa

Leikkaamattoman ruoan fragmentit osoittavat ruoan mekaanisen jauhamisen suussa, ruoka-aineen riittämätön ruoansulatus entsyymisylvän vaikutuksesta - Ptyalin. Näissä tapauksissa vanhemmilla lapsilla on tapana puhua oraalisen ruoansulatushäiriön oireyhtymästä. Tämän oireyhtymän ulosteiden mikroskopia paljastaa runsaasti tärkkelysjyviä, muuttumattomia lihaskuituja sekä proteiinien hajoamistuotteita, hiilihydraattien käymistä ja rasvojen öljy-hapon halkaisua.

Tällaisilla ominaisuuksilla vanhemmilta tulisi selventää ulosteet ja tarvittaessa korjata joitakin lapsen kasvatuksen yksityiskohtia: onko lapsi tottunut pureskelemaan ruokaa perusteellisesti, onko hän kiireessä syömisen aikana ja onko hän nielaissut huonosti pureskelutuotteita? Usein tällaiset ulosteet johtuvat siitä, että lapsi nielee ruokaa pureskelematta, kun sitä syötetään. Joissakin tapauksissa puristushäiriö voi johtua suuontelon puutteista (on suositeltavaa neuvotella hammaslääkärin kanssa), neurologiset häiriöt (neuropatologi ja psykiatri on ehkä tutkinut).

Epävakaat huonosti pilkotut ulosteet lapsilla

Epävakaat huonosti pilkotut ulosteet voidaan havaita, jos mahalaukun eritys- ja happoa muodostavat toiminnot ovat riittämättömiä, ja mahalaukun liikkuvuus heikkenee. Mikroskopia osoittaa tyypillisesti muuttumattomien lihaskuitujen, solunsisäisen tärkkelyksen, sidekudoksen ja epäpuhtaan kuidun - uloshengityksen oireyhtymän - lisääntymisen.

Tässä tapauksessa, jos lapsella on vatsakipuja, vatsan tunne vatsassa syömisen jälkeen, "mätä" röyhtäily, voimme olettaa kroonisen atrofisen gastriitin. "Toshchakovyh" tai "myöhästynyt" (2-3 tuntia syömisen jälkeen) vatsakipu yhdessä tämän scatologisen oireyhtymän kanssa voi osoittaa lapsen duodenogastrisen refluksin tai nopeutuneen evakuoinnin mahalaukusta - toiminnallinen dyspepsia. Tällaisissa tilanteissa on tarpeen kuulla gastroenterologia ja mahdollisesti gastrologinen tutkimus.

Epävakaat, laimennettu harmaat ulosteet lapsilla

Epätasainen, nesteytetty harmaasävyinen uloste on mahdollista ruoan nopeutetulla kuljetuksella pylorus- ja pohjukaissuolessa ja ruoka-aineen entsymaattisen pilkkoutumisen menetys ruoansulatuskanavan näissä osissa. Mikroskopiaa ulosteissa on ominaista kasvaneiden lihaskuitujen lisääntyminen, solunsisäinen tärkkelys, sidekudos, epäpuhdas kasvikuitu, jonka kuidut, vaikka ne ovat erillään, eivät suurene eikä muutu. Tässä tapauksessa puhutaan pyloroduodenalisen vajaatoiminnan oireyhtymästä.

Tällainen oireyhtymä kehittyy polkumyynnin oireyhtymän aikana ja on mahdollista toiminnallisella dyspepsialla, gastroduodenitilla, pohjukaissuolihaavalla jne. Jos lapsella on tällainen oireyhtymä, on suositeltavaa kuulla gastroenterologia ja gastroenterologinen tutkimus.

Rasvan uloste lapsessa

Rasvainen uloste. Lapsella voi olla rikas, kiiltävä, öljyinen jakkara, jossa on raikastuneen öljyn hajua, joka voi johtua rasvojen ylikuormituksesta, heikentyneestä rasvan halkaisemisesta suolistossa tai nopeutetusta chyme-kuljetuksesta. Pienissä lapsissa tällainen tuoli voi jättää öljyisiä paikkoja vaipoille. Joissakin tapauksissa äiti merkitsee pisaraa rasvaa ulosteiden pinnalla. Tässä tapauksessa uloste on harmaa-keltainen, reaktio on alkalinen tai neutraali. Mikroskopia ulosteissa esiintyy suuressa määrässä neutraaleja rasvoja (tyypin I steatorrhea), muunnettuja lihaskuituja, solunulkoista tärkkelystä. Koska tällaisten ulosteiden esiintyminen johtuu tavallisesti haiman ruoansulatusfunktion vähenemisestä tai häviämisestä, on yleistä eristää haiman vajaatoiminnan oireyhtymä.
Tämä oireyhtymä yhdessä hengityselinsairauksien, imeytymishäiriöiden (anemia, hypovitaminosis, kehitysviive jne.) Kanssa on tyypillistä kystiselle fibroosille. Tässä tilanteessa näytti elektrolyyttien hiki-, konsultointigeneettisen tutkimuksen.

Tällaisen koprologisen oireyhtymän esiintyminen lapsessa, jolla on voimakasta ympäröivää kipua ja toistuva oksentelu, on mahdollinen kroonisen haimatulehduksen akuutissa tai pahenemisessa ja kohtalaisen kivun tapauksessa - dyspancreatism tai reaktiivinen haimatulehdus. On tarpeen tehdä haiman ultraääni virtsan amylaasin tutkimiseksi. Jos se kasvaa, lapsen sairaalahoito on kohtuullinen.

Harmahtavan valkoisen värin ulosteet, joissa on rasvaviljely, voivat liittyä riittämättömään tai ennenaikaiseen tuloon sappeen. Tämän seurauksena rikkotaan rasvan ruoansulatusta ja imeytymistä, joka on lisääntynyt öljyhapon käymisen suolistossa. Cal on tässä tapauksessa neutraali tai heikosti hapan reaktio. Mikroskopia ulosteissa havaitaan runsaasti saippuoita ja rasvahappokiteitä, ulosteiden ja sterkobiliinin reaktio on negatiivinen - sappien muodostumisen ja sapen erittymisen oireyhtymä.

Jos tällaiseen oireyhtymään liittyy pahoinvointia, oksentelua, maksan lisääntymistä ja herkkyyttä, virtsan tummentumista, transaminaasiaktiivisuus on määritettävä lapsen veressä. Ja jos on vielä ikterinen sklera ja iho - lapsi on lähetettävä sairaalahoitoon tarttuvassa osastossa akuutin viruksen hepatiitin diagnosoinnilla.

Tämä oireyhtymä yhdistettynä korkeaan ruumiinlämpötilaan, oksenteluun ja myrkytykseen on ominaista ruoka-aineille altistuville toksikoefektioille. On välttämätöntä selvittää epidamus, lähettää oksentelu bakteeri-tutkimukseen taudin vakavuudesta ja epidemiologisista ominaisuuksista riippuen - lähettää potilas tartuntatautien sairaalaan.

Tällaisen koprologisen oireyhtymän ja "oikeanpuoleisen" kivun oireyhtymän yhdistelmä viittaa sappirakenteen tai kroonisen kolesystiitin toimintahäiriöön. On suositeltavaa kuulla gastroenterologia ja tutkimus: ultraääni, pohjukaissuolen kuulo, sappien koostumuksen tutkimus jne.

Usein tämä scatological oireyhtymä kehittyy loistaudit: giardiasis, ascariasis, jne. Siksi on välttämätöntä saada parasitologinen tutkimus ja tarvittaessa kuulla helmintologia.

Veden ulosteen ilmaantuminen lapsessa, jolla on kiillotettu kiilto, viittaa chyme-kuljetuksen kiihtymiseen ja (tai) substraattien käymisen ja imeytymisen vähenemiseen ohutsuolessa. Cal on yleensä neutraali tai hieman hapan, harvemmin - alkalinen reaktio. Lima sekoitetaan tasaisesti ulosteiden kanssa. Ulosteen mikroskooppinen tutkimus paljastaa merkittävän määrän muuttuneita lihaskuituja, solunulkoista tärkkelystä, paljon epiteeliä, saippuoita ja rasvahappokiteitä (steatorrhea tyyppi II), rasvainen detriitti - suoliston ruoansulatushäiriö.

Jos tällaista oireyhtymää havaitaan lapsessa, jolla on vatsakipua, usein epämuodostuneita ulosteita, jyrinä ja turvotusta, kuume, hän vahvistaa akuutin enteriitin esiintymisen. Tällöin ulosteet on lähetettävä bakteriologiseen tutkimukseen (salmonelloosi, yersinioosi, escherichioosi, kampylobakteerit jne.) Ja päätettävä potilaan tilasta riippuen tarpeesta hoitaa häntä tartuntatautien sairaalassa.

Näiden oireiden uusiutuva kulku yhdistettynä imeytymishäiriöihin (massapuutos, polyhypovitaminosis, anemia jne.), Tulehdusprosessin korkea aktiivisuusindikaattori viittaa Crohnin tautiin. Gastroenterologin konsultointi ja gastrologiaosaston tutkimus on tarpeen.

Siinä tapauksessa, että pienen suolen ruoansulatusoireita havaitaan lapsi, jolla on polyfekalia, kasvun hidastuminen, progressiivinen hypotrofia ja hypovitaminosiksen oireet voidaan epäillä. Serologinen seulonta on suoritettava (gluteenia, anti-endomisia vasta-aineita ja kudosten transglutaminaasin vasta-aineita) ja kuultava lapsia gastroenterologilla. Mentologinen tutkimus ohutsuolen limakalvon biopsianäytteistä mahdollistaa erilaistodiagnoosin allergisen enteropatian, autoimmuunisen enteropatian, mikrovillin synnynnäisen atrofian, suoliston epiteelin dysplasian.

Limaa lapsen ulosteissa

Pieni määrä limaa ulosteissa on fysiologinen ilmiö. Lihan määrän lisääntyminen ulosteessa on ominaista moottorihäiriöille ja paksusuolen tulehdusprosesseille. Lievän suoliston epiteelin ja yksittäisten valkosolujen klustereita sisältävän suuren määrän viskoosia limaa sisältävien sirpaleisten ulostenäytteiden esiintyminen pinnalla on ominaista paksusuolen spastisille prosesseille.

Ulkonäkö ulosteessa limaa, joka sisältää suuren määrän röyhtäistä detritusta, modifioitua deflatoitua suoliston epiteeliä, suurta määrää leukosyyttejä (neutrofiilejä) ja joskus punasoluja, tyypillisiä paksusuolen - koliitin oireyhtymän limakalvon tulehduksellisille vaurioille. Joissakin tapauksissa ulosteet löytävät raitoja tai jopa verihyytymiä.

Koliitin oireyhtymä yhdessä tartuntavaarallisten ja myrkyllisten oireyhtymien kanssa on tyypillistä akuutille enterokoliittille, dysenteryylle jne. Näissä tapauksissa yhdessä koprogrammin kanssa on välttämätöntä, että ulosteet tutkitaan bakteriologisesti. On suositeltavaa kuulla tartuntataudin asiantuntijaa ja vakavissa tapauksissa sairaalahoitoa sairaalassa.
Näiden oireyhtymien toistuva yhdistelmä viittaa siihen, että lapsella on epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus, jotkut Crohnin taudin muodot. Samaan aikaan on tarpeen tutkia tulehdusprosessin aktiivisuuden indikaattoreita, suorittaa rektorin tai kolonoskopia, on suositeltavaa kuulla gastroenterologia ja sairaalahoitoa gastroenterologisessa klinikassa.

Veri lasten ulosteessa

Veri ulosteessa voi esiintyä joko paksusuolen tai anorektaalisen alueen limakalvon eheyden rikkomisen takia tai harvemmin diapedesian vuoksi. Veri voi näkyä paljaalla silmällä tai piilossa, havaita mikroskoopilla tai käyttämällä bentsidiinitestiä (Gregersen-reaktio).

Jos veren ulkonäkö ulosteessa liittyy tuskalliseen ulostumiseen, on mahdollista olettaa peräaukon halkeamisen, peräsuolen vieraan kappaleen läsnäolon, peräpukamat - on tarpeen tutkia peräaukon aluetta, tehdä huolellisesti digitaalinen peräsuolen tutkimus ja kuulla lapsen kanssa kirurgi.

Tuoreen veren ilmaantuminen lapsen ulosteessa, jolla on kipua vatsan vasemmassa puoliskossa, viittaa Meckelin divertikulumin haavoittumiseen, peräaukon haavaan ja peräsuoleen, polyposiksen tai paksusuolen angiomiin ja paksusuolen pahanlaatuisiin kasvaimiin. Tällöin voidaan tarvita suorakooppia tai kolonoskopiaa - kirurgi on tutkittava ja todennäköisesti lapsi on sairaalassa. Kun kyseessä on massiivinen verenmenetys, mikä ilmenee suuresta veren määrästä ulosteessa, sekä takykardiaa, heikkoutta, huimausta jne., On välttämätöntä kiireellisesti sairaalahoitoon lapsi.

Veren jälkeen huono uloste tai veren lääkärin käsine jälkeen peräsuolen tutkiminen lapsi, joka on voimakas, rytminen, mutta vähitellen tukahduttaa vatsakipu mahdollistaa epäillä ileocecal tai paksusuolen invagination. Tällainen lapsi on kiireellisesti sairaalahoitoon kirurgisessa sairaalassa.

Veren ulosteet yhdessä akuutin koliitin ja tarttuvien tulehduksellisten oireyhtymien kanssa, päihteiden oireet ovat tyypillisiä dysenteerialle. Scatologisten tutkimusten ohella on tarpeen tehdä bakteriologinen tutkimus, ja taudin vakavuudesta riippuen sairaalahoitoa voidaan tarvita tartuntatautien klinikalla.

Samanlaisia ​​ilmentymiä, joilla on krooninen tai toistuva kurssi, voivat olla haavaisen paksusuolen tai Crohnin taudin oireita. Tässä tapauksessa on tarpeen kuulla kirurgia tai sairaalahoitoa gastroenterologisessa sairaalassa.

Suhteellisen harvoin veressä ulosteessa voi esiintyä lapsi, jolla on ollut toistuvia nenäverenvuotoja, mustelmia ja muita hemorragisia ilmenemismuotoja. Voidaan olettaa, että idiopaattinen trombosytopeeninen purpura, hemorraginen vaskuliitti, perinnöllinen trombosytopatia, von Willebrandin tauti, hemofilia. Tällöin on tarpeen tutkia verihiutaleiden koagulogrammi, määrä ja toiminta, jotta he voivat kuulla lapsen kanssa hematologia.

Lapsen mustanruskea (tarry) värjäys ulosteesta

Mustanruskea (tarry) ulosteiden värjäys voi johtua ylemmän ruoansulatuskanavan verenvuodosta. Saman värin voi antaa ulosteelle verellä, joka niellään nenä- ja keuhkoverenvuotojen yhteydessä, verenvuoto hammasreiältä.

Näissä tapauksissa ulosteen väri johtuu hemoglobiinin hapettumisesta mahassa hematiinihydrokloridihapon muodostamiseksi.

Jos lapsella, jolla on tervaa tuolia, on hepatosplenomegalia tutkimuksen aikana, voidaan olettaa, että ruokatorven vaihteluista on esiintynyt verenvuotoa. Jos lapsella oli pimeän ulosteen ohella "kahvipohjien" oksentelu, se häiritsi nälkäisiä ja yöllisiä vatsakipuja, on hyvin todennäköistä, että vatsan haavauma tai pohjukaissuolihaava, akuutti verenvuotoinen gastriitti. Näissä tapauksissa kirurgin ja sairaalahoidon kiireellinen kuuleminen kirurgisessa sairaalassa on tarpeen. Ulosteen tumma luonne voi johtua tiettyjen lääkkeiden saannista: rautavalmisteista, vismuttia sisältävistä aineista, aktiivihiilestä.

Lapsella on 1 vuosi 10 kuukautta vuodessa epävakaalle tuolille

Konsultointi gastroenterologin kanssa

Lapsessa, jos hän ei anna lääkitystä, löysät ulosteet voivat olla. 3,4 kertaa päivässä. epämiellyttävä, hajottamaton ruoka.

He läpäisivät monia testejä. Giardiaa ei löytynyt. koprogrammi normaaleissa rajoissa. hajottamaton kuitu. limaa. dysbakterioosianalyysi - normaaleissa rajoissa. Lääkärit sanoivat: kokeile sitä, kokeile sitä. joten kokeilimme, että meillä on jo olennainen luettelo: acipole

enteroli (tempo on noussut ensimmäisen päivän jälkeen, peruutettu)

hilak forte (auttoi vähän, tuoli pysyi muuttumattomana, hajui pahaa jne., mutta se oli kerran päivässä)

Meitä auttoi stelcore tai eläinlääkäri... tuoli oli jopa koristeltu, mutta ei pitkään. vauva ruokavaliossa sooooo pitkä. kesäkuusta 2017 alkaen.

Kana keitto, tattari lampaanliha

Viiriäiset, kanaa.

Leipä (vie eräänlaista leipää. Vehnä ei ole pehmeä)

Tänään antoi paljon perunamuusia. ja taas uloste on nestemäinen.

Ei hedelmiä eikä vihanneksia (vauva ei saa raakaa eikä maitoa)

Mitä neuvoo? Olen kiitollinen. 16.2.2018 vauva on 2-vuotias

Epävakaa tuoli lapsessa

Ei, ei ole selvää. Tämä ei ole pelkästään sekaannus, vaan se on puolueeton lääketieteellinen tieto, vain merkityksetön, epäjohdonmukainen joukko sanoja, jopa paralogisia käänteitä.

Ei ole muna-listeria, päivällä ei ole virtausta, eikä limaa ole johdonmukaisuutta.

Millaista ruokavaliota yritit? Kremlin?
Millaisia ​​muutoksia haima "osoitti ultraääntä"?
Milloin lapsi herää ja itkee? Liittyykö se puheenjohtajaan?

Ja niin edelleen. Tämän kaltaisen aiheen luominen ei ole kunnioittaen konsultteja ja itseäni.

Aloita alusta ja luo aihe oikein, yksityiskohtaisesti, aikajärjestyksessä, kaikki analyysit ja hoito (sairauden aikana ja sen jälkeen). Jos et ole varaa siihen - ota yhteyttä henkilökohtaisesti.