Kattava hoito polyneuropatiaa varten: 6 komponenttia

Polyneuropatia tuo paljon epämukavuutta jokapäiväisessä elämässä. Polyneuropatia, jonka hoito suoritetaan vain kattavasti, on alaraajojen tauti, joka johtuu monien hermopäätteiden vaurioista. Kun se tapahtuu, häiriintynyt halvaus, herkkyys häiriintyy, vegetovaskulaariset ja troofiset häiriöt havaitaan useimmissa tapauksissa hermokuitujen syrjäisillä alueilla. Myös tätä sairautta lääketieteellisessä kielessä kutsutaan polyneuropatiaksi tai polyradikuloneuropatiaksi.

Miten hoitaa polyneuropatiaa

Tällaista tautia, kuten polyneuropatiaa, tulisi käsitellä kattavasti ja yhdistää koko joukko toimintoja yhdessä. Mutta ennen kuin hoidat polyneuropatiaa sairastavan potilaan, sinun täytyy selvittää ja ymmärtää, mistä syistä tällaisen taudin esiintyminen edelsi.

Syyt ovat erilaiset. Tämä ja myrkyllisten aineiden, kuten elohopean, lyijyn ja arseenin, vaikutus kehoon. Tämä ja ruokamyrkytys. Siirrettyjä infektioita, jotka ovat luonteeltaan erilaisia. Sairastuneet elimet - maksa, haima ja munuaiset voivat myös provosoida sitä.

Polyneuropatian hoito suoritetaan vastaanotossa:

• Lääkkeet hermoimpulssien johtavuuden parantamiseksi;
• vitamiineja;
• masennuslääkkeet;
• kipulääkkeet;
• antikonvulsantit;
• Hormonaaliset lääkkeet.

Lääkehoidon valinta riippuu aina sairauden syystä.

Polyneuropatiaa voi esiintyä myös hormonaalisten sairauksien, vitamiinipuutosten, autoimmuunisairauksien ja kasvainten vuoksi.

Lääkäri valitsee polyneuropatian hoitomenetelmän perusteellisen tutkimuksen jälkeen.

Tämän ohella lääkehoito tulee yhdistää ei-huumeisiin, joiden valinta riippuu myös polyneuropatian syistä.

Paras hoito polyneuropatiaa varten

Ensimmäinen asia, jonka lääkäri määrää, verenkiertoon vaikuttavat keinot. Vitamiinit otetaan lisänä. Ja kipulääkkeet, koska potilaalla on usein kipua jaloissa tämän sairauden vuoksi.

Lääkkeiden luettelo on noin seuraava:

• Cerebrolysiini, Mexidol, Pentoxifylline, Vazonit, Trental;
• "Neuromultivit", "Neyrobion";
• Neurontin ”,” Pregabalin ”,“ Gabagamma ”,“ Katena ”,“ Lyrics ”.

Päätös siitä, mitä lääkettä hoitoon valitaan, jää lääkäriin.

Parestesian tehokas hoito kansan korjaustoimenpiteillä: reseptit

Parestesiaa varten on monia kansanhoitoja. Ne kaikki pyrkivät rentouttamaan perifeerisiä hermosäikeitä ja poistamaan epämukavuutta jaloissa.

Epämukavuus viittaa alaraajojen pareseoksen esiintymiseen, turvotukseen, kipuun, pistelyyn ja lihasheikkouteen. Herkkyyden nousu voi näkyä tai päinvastoin sen väheneminen.

Yleisimpiä tautitapauksia tämän taudin hoitoon käytetään:

1. Seos tuoretta porkkanamehua, kanan keltuista ja oliiviöljyä. Tätä varten sekoita porkkanamehu - 100 ml, munankeltuainen - 1 kpl, oliiviöljy - 2 rkl, hunaja - 2 tl.
2. Infuusio laakerinlehdellä ja ranskalaisella siemenellä. Valmistele, ota 1 litra kiehuvaa vettä, murskattuja laakerinlehtiä - 1 rkl, pyjama siemeniä - 3 ruokalusikallista.
3. Luonnon rosmariinin ja etikan infuusio. Ruoanlaittoon sinun on sekoitettava etikkaa - 500 ml, murskattua rosmariinia - 100 gr.
4. Infuusion mausteinen neilikka ja kiehuvaa vettä. Valmisteluun kannattaa ottaa kynsi - 1 rkl, kiehuvaa vettä - 600 ml.
5. Kasviöljyt, joihin on lisätty tavanomaisia ​​ja kuivia inkivääriä. Valmistellaan seuraavasti - 1 purkki murskattua Hypericumia on täytettävä kasviöljyllä, joka on kuumennettu 60 asteeseen. Vaaditaan 20 päivää, sitten rasittakaa massa ja lisää 1 rkl inkiväärijuurta. Voidaan käyttää voiteena tai hierontaöljynä.
6. Kefiiri, johon on lisätty persiljaa ja auringonkukansiemeniä. Valmisteluun tarvitaan kefiiri - 300 ml, auringonkukansiemenet - 2 rkl, persilja - ½ kuppi.

Ennen kuin aloitat parestesian hoitamisen folk-korjaustoimenpiteillä, ota ensin yhteys lääkäriin

Mutta kansanhoitomenetelmää valittaessa on tarpeen kuulla lääkärin kanssa ja saada hänen hyväksyntä. Ehkä se on lääkäri, joka auttaa valitsemaan yhden tai toisen tavan hoitaa perinteisiä menetelmiä.

Täällä on tärkeää ymmärtää, että diagnoosin tulisi ensin määrittää asiantuntija, ja että kotihoito tulisi yhdistää ruokavalioon ja lääkkeisiin.

Katso, voitko parantaa polyneuropatiaa

Polyneuropatiaa voidaan parantaa eri keinoin ja taudin alkuvaiheessa ennuste on enemmän kuin suotuisa. Vain jos se ei ole perinnöllinen tai sen syy elimistön systeemisten sairauksien tai sisäelinten kroonisten sairauksien läsnä ollessa.

Tällaisessa tilanteessa ei ole mahdollista parantaa potilasta, ja koko lääkehoito on suunnattu potilaan tilan lievittämiseen.

Jos harkitsemme tarkemmin, lääkehoidon valinta yhdessä muiden kuin huumeiden kanssa tehdään sairauden tyypistä riippuen:

• Diabeettinen polyneuropatia, jonka syy on diabetes;
• Alkoholinen neuropatia, joka johtuu potilaan alkoholismista;
• Aistinvarainen polyneuropatia, jonka ilmentyminen voi tapahtua minkä tahansa taudin muodon taustalla.

Diabeettisen muodon tapauksessa on välttämätöntä pitää verensokeri korkeimmalla (normaalilla) korkealla tasolla. Alkoholimuodossa tapauksessa hoitomenetelmä on valittava esiintyvän vitamiinin puutteen perusteella, ja valmisteet on valittava B-vitamiinien puutteen kompensoimiseksi.

Polyneuropatian (polyneuropatian) aistinvaraiselle muodolle on tunnusomaista herkkyyden menetys, tunnottomuuden ja polttamisen esiintyminen. Ja tässä on välttämätöntä huolellisesti valita perinteisen lääketieteen menetelmät jalkojen herkkyyden palauttamiseksi.

Tapoja hoitaa polyneuropatiaa (video)

Parestesian hoitoon voidaan normalisoida ravitsemus ja fysioterapia, jolla on aina myönteinen vaikutus taudin kulkuun. Tämän taudin avulla voit käyttää terapeuttista hierontaa ja fysioterapialaitteita hermosäteilyä ja hermosäikeiden sähköistä stimulaatiota varten. Erittäin tärkeä fysioterapian luokkien terapeuttisen vaikutuksen parantamiseksi. Mikä tahansa voimistelu, kuten hieronta, parantaa verenkiertoa lihaskudoksissa ja johtaa nopeampaan elpymiseen. Täällä tärkeimmät ovat oikea-aikainen diagnoosi ja oikean elämäntavan noudattaminen.

Alaraajojen polyneuropatia: hoito, lääkkeet

Alaraajojen polyneuropatia on yleinen ihmisen ongelma. Monet tietävät kylmyyden tunteen, kylmät jalat, tunnottomuus ja jalkojen ryömimisen, vasikoiden lihaksissa krampit. Ja kaikki tämä on vain alemman raajan polyneuropatian ilmentymä. Ja valitettavasti, ei aina, näillä oireilla henkilö hakee lääkärin apua. Samalla polyneuropatia ei nuku ja etenee hitaasti. Lihakset heikkenevät vähitellen, kävely on häiriintynyt, ihon troofiset muutokset tapahtuvat. Tässä vaiheessa sairaus on vaikeampi voittaa, mutta silti mahdollista. Tämän tilan käsittelyssä pääpaino on, että nykyaikainen lääketiede keskittyy lääkehoitoon fysioterapiatekniikoiden kanssa. Tässä artikkelissa puhumme lääkkeistä, jotka voivat poistaa tai minimoida alaraajojen polyneuropatian oireita.

Monin tavoin polyneuropatian hoito riippuu taudin välittömästä syystä. Jos esimerkiksi syy on alkoholin väärinkäyttö, sinun on ensin hylättävä alkoholijuomien käyttö. Jos taudin perusta on diabetes, sinun on saavutettava verensokeritason lasku normaaliksi. Jos polyneuropatia on lyijy, sinun on lopetettava kosketus lyijyn kanssa ja niin edelleen. Mutta johtuen siitä, että erilaisilla polyneuropatian tyypeillä on samankaltaisia ​​patologisia prosesseja hermosäikeissä, on myös yleinen lähestymistapa tämän tilan hoitoon. Tämä lähestymistapa perustuu siihen, että alaraajojen polyneuropatian myötä kehon pisimmät hermot kärsivät vahingollisista tekijöistä, ja joko hermokuitujen ulompi vaippa tai sen sisäydin, aksoni, tuhoutuu. Polyneuropatian oireiden poistamiseksi on tarpeen palauttaa hermokuidun rakenne, parantaa sen verenkiertoa. Voit tehdä tämän käyttämällä erilaisia ​​lääkkeitä. Riippuen niiden liittymisestä kemialliseen ryhmään tai niiden toiminnan suuntaan, on yleistä jakaa lääkkeet useisiin ryhmiin:

• aineenvaihdunnan lääkkeet;
• aineet, jotka vaikuttavat verenkiertoon;
• vitamiineja;
• anesteetit;
• välineet, joilla parannetaan hermostopulssin suorittamista.

Tutustu jokaisen huumeiden ryhmään yksityiskohtaisemmin.

Metaboliset ja verenvirtausaineet

Nämä lääkeryhmät ovat tärkeimpiä polyneuropatian hoidossa. Useimmissa tapauksissa yhden lääkkeen vaikutusmekanismi ei rajoitu pelkästään aineenvaihduntaan. Melkein aina lääkeaine toimii samanaikaisesti useisiin suuntiin: se "taistelee" vapaiden radikaalien kanssa ja parantaa hermokuitujen ravitsemusta ja edistää verenkiertoa vaurioituneen hermon alueella ja edistää paranemista. Tällaisen monipuolisen vaikutuksen vuoksi, kuten he sanovat, ei edes kaksi, mutta useita lintuja, joilla on yksi kivi, tapetaan yhdellä laukauksella! Mutta on olemassa ongelmia. Kaikki metaboliset lääkkeet eivät ole tehokkaita alaraajojen polyneuropatian hoidossa. Niihin korjaustoimenpiteisiin, joiden vähennysvaikutus on eniten tutkittu, sisältyvät tioktaanihapon, Actoveginin, Instenonin valmisteet. Viime aikoina Cerebrolysin, Cytochrome C, Mexidol ja Cytoflavin, Kalsium Pantotenaatti on käytetty yhä useammin samaan tarkoitukseen. Yleensä etusija annetaan yhdelle lääkkeelle (valinta perustuu alaraajojen polyneuropatian todelliseen syyyn). Esimerkiksi diabeettisessa polyneuropatiassa tioktilihappo on tärkein painija, Actovegin on edullinen, jos alaraajojen alusten ateroskleroosi häviää. Minkä tahansa aineenvaihdunnan lääkkeen nimittämisessä sinun on noudatettava käyttöehtoja, koska hermokuitujen talteenotto on pitkä prosessi. Siksi useimmissa tapauksissa lääke on otettava pitkään, vähintään 1 kuukausi ja useammin ja pidempään. Puhutaan nyt tarkemmin jokaisesta lääkkeestä.

Tioktiinihappo on voimakas antioksidantti, sen vaikutus polyneuropatian hoitoon tunnustetaan maailmanlaajuisesti. On tarpeen soveltaa lääkettä kuukaudesta kuuteen. Ensinnäkin, 14-20 päivää, tarvitset lääkkeen laskimonsisäisen infuusion (annoksella 600 mg päivässä), ja sitten voit vaihtaa tabletin muotoon. Sama 600 mg, mutta tablettien muodossa, otetaan puoli tuntia ennen ateriaa aamulla. Hoidon aikana on tärkeää ymmärtää, että lääkkeen vaikutus ei ole havaittavissa annon ensimmäisinä päivinä. Tämä ei osoita tuloksen puuttumista. Se vie vain aikaa, jotta lääke poistaa kaikki aineenvaihduntaongelmat hermosäikeiden tasolla. Tioktiinihappo on laajalti edustettuna lääkemarkkinoilla: Octolipen, Alpha-lipoic acid, Berlithion, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Actovegin on vasikoiden verestä saatu tuote. Älä pelkää sanaa "veri" tässä tapauksessa. Aktoveginistä se on edelleen vain solumassan ja seerumin välttämättömiä komponentteja. Tässä tapauksessa Actovegin-hoidon yhteydessä on ensimmäistä kertaa käytettävä 10–50 ml: n laskimonsisäistä laskua (annos riippuu polyneuropatian oireiden vakavuudesta). Yleensä laskimonsisäiset infuusiot kestävät 10-15 päivää, ja sitten potilas jatkaa hoitoa tablettien muodossa (2-3 tablettia 3 kertaa päivässä) vielä 2-3-4 kuukauden ajan. Lääkkeen monimutkainen vaikutus antaa sinulle mahdollisuuden hoitaa samanaikaisesti paitsi perifeerisiä hermoja myös aivojen "ongelmia", raajojen aluksia. Ulkomailla Actoveginia ei käytetä yhtä aktiivisesti kuin IVY-maissa ja Venäjällä, ja jopa kielletty Yhdysvalloissa ja Kanadassa. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että lukuisia tutkimuksia sen tehokkuudesta ei ole tehty.

Instenon on monimutkainen valmiste, joka sisältää 3 vaikuttavaa ainetta. Se laajentaa verisuonia, sillä on aktivointivaikutus hermosoluihin, auttaa parantamaan impulssien välitystä niiden välillä. Se tarjoaa lisääntyneen verenvirtauksen kudoksissa, jotka kärsivät hapen puutteesta. Tästä johtuen hermokuitujen ravitsemus paranee, ja ne elpyvät nopeammin. Vaikutus antaa käyttökelpoisuuden: ensimmäisen ampullin (2 ml) sisältö injektoidaan lihaksensisäisesti joka päivä 14 päivän ajan. Tulevaisuudessa Instenon otetaan suun kautta 1 tabletti 3 kertaa päivässä vielä yhden kuukauden ajan.

Cerebrolysiini on sian aivoista peräisin oleva proteiinivalmiste. Sitä pidetään voimakkaana neurometabolisena lääkkeenä. Se keskeyttää hermosolujen tuhoutumisprosessin, lisää niiden sisällä olevan proteiinin synteesiä, kykenee suojaamaan niitä eri aineiden haitallisilta vaikutuksilta. Cerebrolysiinillä on voimakas neurotrofinen vaikutus, joka vaikuttaa myönteisesti koko hermoston toimintaan. Cerebrolysiini lisää hermosolujen mahdollisuutta pysyä hengissä ravintoaineiden puutteissa. Sekä lääkkeen intramuskulaarinen että laskimonsisäinen anto (5 ml ja 10-20 ml) sallitaan 10-20 päivän ajan. Tee sitten tauko 14-30 päivää ja toista kurssi tarvittaessa.

Kalsium Pantotenaatti on lääke, joka stimuloi regeneraatioprosesseja eli perifeeristen hermojen palauttamista (paranemista) eikä vain niitä. Levitä se 1-2 tablettia 3 kertaa päivässä kursseilla 1 kuukausi. Hitaasti mutta varmasti lääke "korjaa" hermojen kalvojen vikoja, mikä edistää niiden toiminnan palauttamista.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) on voimakas antioksidantti. Tämä on huume, joka toimii kalvotasolla. Se edesauttaa hermosolujen kalvojen normaalin rakenteen palauttamista ja varmistaa siten niiden normaalin toiminnan, koska kaikki hermopulssit suoritetaan kalvon läpi. Mexidol lisää hermosolujen vastustuskykyä ympäristön negatiivisiin stressihaitoihin. Lääkkeen annos, antoreitti ja käytön kesto ovat erittäin vaihtelevia riippuen neurologisten häiriöiden alkuperäisestä tasosta. Tarvittaessa aloitetaan 5 ml: n laskimonsisäinen tai lihaksensisäinen injektio ja sitten annetaan tabletteja (125-250 mg 3 kertaa päivässä). Hoidon kokonaisaika on 1,5-2 kuukautta. Lääke on hyvin siedetty. Kun sitä annetaan laskimoon, se voi aiheuttaa kurkkukipua, halua yskää. Nämä tunteet kulkeutuvat nopeasti ja harvoin, jos lääkettä annetaan tiputuksena (0,9% natriumkloridiliuoksessa) eikä virtauksissa.

Sytoflaviini on toinen monimutkainen antioksidanttinen lääke. Täydentämällä toisiaan lääkkeen komponentit parantavat energian aineenvaihduntaa neuroneissa, vastustavat vapaiden radikaalien vaikutusta, auttavat soluja "selviytymään" ravinteiden puutteen olosuhteissa. Hoitoa varten levitä 2 tablettia 2 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa 25 päivän ajan.

Monet edellä mainituista antioksidanttilääkkeistä eivät ole niin suosittuja alaraajojen polyneuropatian hoidossa. Usein käytetään tioktiinihappoa, Actovegin. Jäljelle jääviä neurometabolisia lääkkeitä käytetään useammin "ongelmiin" keskushermostoon, mutta ei pidä unohtaa, että niillä on positiivinen vaikutus kehään. Joillakin lääkkeillä on vähän kokemusta käytöstä (esimerkiksi Mexidol), eikä kaikkia niiden vaikutusalueita ole hyvin ymmärretty.

Pentoksifylliini (Vazonit, Trental) on yleisin lääke verenvirtauksen parantamiseksi alaraajojen hermojen vaurioissa. Lääke parantaa verenkiertoa koko organismin pienimmissä astioissa kokonaisuutensa vuoksi niiden laajenemisen vuoksi. Lisääntyneiden verenvirtaus hermosolujen kanssa nautitaan enemmän ravintoaineita, mikä merkitsee elpymisen mahdollisuuksien kasvua. Pentoksifylliinin vakiokaavio on seuraava: laskimonsisäisesti 5 ml lääkettä, joka oli aiemmin liuotettu 200 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta, 10 päivän kuluessa. Sitten 400 mg tabletteja 2-3 kertaa päivässä enintään 1 kuukauden ajan. Useimmille polyneuropatian hoitoon käytetyille lääkkeille noudatetaan seuraavaa sääntöä: oireiden alhainen vakavuus - lääkeainemuodot. Siksi, jos taudin oireet ovat epävarmoja, on täysin mahdollista saada yhdessä pentoksifylliinin kuukausittaisen kurssin kanssa, ohittamatta injektioita.

vitamiinit

Alaraajojen polyneuropatian hoito ei ole koskaan täydellinen ilman vitamiineja. Tehokkaimmat ovat B-vitamiinit (B1, B6 ja B12). Elintarvikkeiden puute sinänsä voi aiheuttaa oireita perifeerisistä hermovaurioista. Toisten vaikutusten vahvistaminen, kun näitä lääkkeitä käytetään, edistää perifeeristen hermojen kalvojen palautumista, niillä on anestesiavaikutus, jossain määrin ovat antioksidantteja. Yhdistetyt muodot (kun kaikki kolme vitamiinia sisältyvät samaan valmisteeseen kerralla) ovat parempia kuin yksikomponenttiset. On injektoitavia muotoja ja tabletteja. Jotkin injektoitavat muodot (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) sisältävät lidokaiinia, joka parantaa kivunlievityksen vaikutusta. Tällaiset lääkkeet kuten neuromultivitis ja neyrobion sisältävät "puhtaan" B-ryhmän vitamiineja ilman lidokaiinia. Hoidossa ja tabletoinnissa käytetään hoidon aikana useammin yhdistelmää ruiskeena annettavia vitamiineja - tulevaisuudessa. B-vitamiineja käytetään keskimäärin vähintään kuukauden ajan.

Suhteellisen äskettäin kompleksista lääkettä Keltikan käytettiin perifeeristen hermosairauksien hoidossa. Tämä on ravintolisä. Se sisältää uridiinimonofosfaattia, B12-vitamiinia, foolihappoa. Lääke tarjoaa rakennusosia perifeeristen hermojen kalvojen palauttamiseksi. Levitä Keltikan 1 kapseli 1 kerran päivässä 20 päivän ajan.

kipulääkkeet

Kipuongelmia, joilla on alaraajojen hermojen vaurioitumista, ei ole vielä ratkaistu, koska tälle oireelle ei ole olemassa 100%: n työkykyistä lääkettä. Paljon riippuu polyneuropatian todellisesta syystä. Näin ollen määritetään kipulääkkeiden tarve. Joillekin ne ovat elintärkeitä, koska polyneuropatia ei salli joidenkin potilaiden täyttä nukkumista. Ja jollekin heille niitä ei näytetä lainkaan, koska polyneuropatia ei itsessään sisällä mitään tuskallisia ilmiöitä.

Kipulääkkeistä, antikonvulsanteista ja masennuslääkkeistä voidaan käyttää paikallisia nukutusaineita, opioideja ja paikallisia ärsyttäviä aineita. Ei ole yllättävää, että tässä luettelossa ei ole banaanisia kipulääkkeitä, jotka ovat tyypin Analgin, Pentalgin ja vastaavia. On jo pitkään osoitettu, että alaraajojen polyneuropatian tapauksessa näillä lääkkeillä ei ole vaikutusta. Siksi niiden käyttö tässä taudissa on täysin hyödytöntä.

Nykyaikaisia ​​kipulääkkeitä, joita käytetään kivun hoitoon, ovat Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) ja Pregabalin (Lyrica). Se kestää aikaa, jotta niillä on kipua lievittävä vaikutus. Tehoa voidaan arvioida aikaisintaan 7-14 päivän käytön jälkeen edellyttäen, että saavutetaan suurin sallittu annos. Miten se näyttää käytännössä? Gabapentiinia alkaa ottaa 300 mg: n annoksena illalla. Seuraavana päivänä, 2 kertaa päivässä, 300 mg, kolmantena päivänä, 300 mg 3 kertaa päivässä, neljännellä, 300 mg aamulla ja iltapäivällä ja 600 mg illalla. Niinpä annosta vähennetään asteittain, kunnes analgeettinen vaikutus on. Tämän annoksen pitäisi pysähtyä ja ottaa se 10-14 päivää. Vaikutus arvioidaan sitten. Jos se on riittämätön, voit jatkaa annoksen nostamista (suurin sallittu 3600 mg päivässä). Pregabaliini ei vaadi tällaista pitkää annosvalintaa. Pregabaliinin tehokas annos on 150 - 600 mg päivässä.

Yleisimmin käytetyt masennuslääkkeet ovat amitriptyliini. Sen optimaalinen kustannustehokkuussuhde on tehnyt siitä suosituimman polyneuropatian hoitohoidon. Aloita vähintään 10-12,5 mg: n annos yöllä ja lisää annostusta vähitellen, jotta saadaan kipua lievittävä vaikutus. Vaadittu annos on hyvin yksilöllinen: 12,5 mg riittää jollekulle, ja joillekin tarvitaan 150 mg. Jos amitriptyliini on huonosti siedetty, se aiheuttaa sivuvaikutuksia, voit yrittää korvata sen Ludomyilin tai Simbaltu, Venlaksorin kanssa.

Paikallispuudutteista käytetään lidokaiinia. Aikaisemmin oli vain mahdollisuus laskimoon. Tässä muodossa lidokaiini aiheutti kuitenkin usein sydämen rytmihäiriöitä ja verenpaineen vaihteluja. Tähän mennessä on löydetty tie. On kehitetty järjestelmä, jossa lidokaiinia käytetään paikallisesti suurimman kivun vyöhykkeellä laastarin (Versatis) muodossa. Kipsi kiinnittyy luotettavasti ihoon, ei aiheuta ärsytystä, koska paikalliset sovellukset haittaavat sivuvaikutuksia nollaan. Lisäksi Versatis sulkee kehon osia ja estää niiden ylimääräistä ärsytystä ulkopuolelta ja siten vähentää kipujen provokaatiota.

Vaikeassa vakavassa kivussa, jota ei voida hoitaa yllä luetelluilla menetelmillä, käytetään opioidilääkkeitä (tramadoli). Lääke yrittää määrittää lyhyen ajan, jotta se ei aiheuta riippuvuutta. Aloita ½ tabletilla 2 kertaa päivässä (tai 1 tabletti yöllä). Viikko myöhemmin, jos tämä on tarpeen, annosta lisätään 2 tabletiin päivässä. Jos kivunlievitystä ei saavuteta, annosta nostetaan edelleen 2 tabletiin 2-4 kertaa päivässä. Tramadolin annoksen pienentämiseksi menettämättä kipua lievittävää vaikutusta muodostui tramadolin ja Parasetamolin (Zaldiar) yhdistelmä. Yhden Zaldiar-tabletin vaikutus on yhtä suuri kuin 1 tabletti tramadolia, kun taas yksi Zaldiar-tabletti sisältää huomattavasti vähemmän tramadolia (37,5 mg, vastaavasti 50 mg). Siten opioidilääkkeen annoksen pieneneminen saavutetaan menettämättä tehokkuutta.

Kun polyneuropatian kipu on enemmän tai vähemmän paikallista, on mahdollista paikallisesti käyttää kapsaisiinia sisältävää kermaa (chilipippuriuute). Kapsaisiini aiheuttaa kivun impulssien heikkenemistä, eli kipu voi aluksi lisääntyä, ja sitten se kuolee. Tässä on aika, jolloin kipu kasvaa, eikä jokainen potilas voi siirtää, joten on olemassa kaksijakoista suhtautumista tähän polyneuropatian kivun hoitomenetelmään.

Usein kivun oireyhtymää vähentävät lääkkeet on yhdistettävä tuloksen saavuttamiseksi. Tämä on kuitenkin tehtävä vain silloin, kun jokainen yksittäinen lääke (edellyttäen, että asianmukainen annostus saavutetaan ja käyttöaika noudatetaan) ei aiheuta vaikutusta.

Välineet, jotka parantavat hermoimpulssien johtumista

Jos taudin aikana esiintyy pysyviä aistihäiriöitä (sen häviämistä), lihasheikkoutta, nämä oireet ovat merkkejä antikolinesteraasi-aineiden (aineet, jotka parantavat neuromuskulaarista johtavuutta) määräämisessä. Vaikka hermojen kalvoissa on vikoja, nämä lääkkeet myötävaikuttavat impulssien kulkeutumiseen hermojen jäljellä olevien koskemattomien alueiden kautta. Tämän takia lihasvoima palautuu ja herkkyys palaa. Ja muut huumeet tällä hetkellä edistävät hermojen uudistumista, jotta lihasvoima ja herkkyys pysyvät ennallaan ja ilman antikolinesteraasilääkkeitä.

Tämän ryhmän laajalti käytetyt lääkkeet ovat Neyromidin, Amiridin, Axamon, Hyprigrix. Kaikki lääkkeet ovat identtisiä pääaktiivisessa aineosassa. Sekä injektiolomakkeita on kehittyneitä polyneuropatian tapauksia että tabletteja. Pillereitä lomakohteessa useammin. Yleensä määrätään 10-20 mg 2-3 kertaa päivässä 30-60 päivän ajan.

Kuten näette, nykyaikaisessa lääketieteessä on hyvin laaja valikoima lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa alaraajojen polyneuropatian oireisiin. Kukaan niistä ei ole itsessään "ei soturi", mutta monimutkainen lääke, joka on käyttänyt potilaan sitkeyttä ja kärsivällisyyttä, auttaa voittamaan taudin.

Kaikki polyneuropatian hoidot

Polyneuropatian hoito on pitkä prosessi, johon liittyy suuri määrä menetelmiä hermokudoksen palauttamiseksi. Näitä ovat lääkehoito, fysioterapia ja vaikeissa tapauksissa leikkaus.

Hoitojen tehokas valinta ja lääkärin määräysten tiukka noudattaminen takaavat potilaalle täydellisen parannuksen ja lähes nollaan mahdollisuuden toistua.

Hoidon periaatteet ja taktiikat

Polyneuropatia ei ole itsenäinen sairaus. Se luokitellaan neurologiseksi oireeksi, joka on taustalla olevan sairauden seuraus. Taudin kehittymisprosessissa on vaikutusta hermokudokseen, ja hermoimpulssien johtuminen aivoista perifeerisiin hermoihin häiriintyy.

Verenkiertoelimistö kärsii, mikä aiheuttaa tunteiden menetyksen ja raajojen hitaan atrofian (jalkojen ja käsivarsien polyneuropatian tapauksessa).

Irina Martynova. Valmistunut Voronezhin valtion lääketieteellisestä yliopistosta. NN Burdenko. Moskovan poliklinikan sairaalan kliininen harjoittelija ja neurologi Esitä kysymys >>

Listaa joitakin mahdollisia polyneuropatian syitä:

• Hermoston yleiset häiriöt, jotka johtuvat: t

1. Aivojen tai selkäytimen vammat;
2. Samanaikaiset sairaudet;

• infektio;
• myrkytys:

1. Myrkytys raskasmetallien suoloilla: elohopea, kulta, kupari jne.;
2. Myrkkyjen pitkäaikainen kertyminen huonolaatuisista elintarvikkeista ja vaarallisessa tuotannossa;

• Avitaminosis (erityisesti vitamiinien B1 ja B2 puute);
• Sisäelinten tulehdukselliset ja akuutit sairaudet;
• Perinnölliset tekijät;
• Autoimmuuniprosessit (kun kehon oma koskemattomuus alkaa havaita kehonsa soluja vieraaksi ja hyökätä heitä);
• Metabolian epäonnistumiset:

1. Hormonaaliset häiriöt (kilpirauhasen jne.);
2. Ylipaino korkea;
3. Tyypin 2 diabetes;

• Muut systeemiset patologiat;
• Runsaasti alkoholin nauttimista (varsinkin puutteellinen laatu).

Tämän taudin yleinen hoito sisältää useita suuntiin, joissa jokaisella on omat tehtävänsä.

Näitä ovat:

1. Altisairauden hoito, joka on polyneuropatian syy;
2. Vaurioituneiden hermokuitujen (kalvo ja aksoni) palauttaminen;
3. Hermoston impulssien elpyminen;
4. Herkkyyskorjaus;
5. Lisääntynyt verenkierto loukkaantumispaikalla;
6. Kipuhoito.

Kivunhoitoa lukuun ottamatta, jotka joissakin tapauksissa eivät välttämättä ole välttämättömiä, kaikki muut kohdat ovat tiukkoja lääkemääräyksiä, ja ne sisältyvät kaikkiin polyneuropatian tavanomaisiin hoitoihin. Lääkäri valitsee lääkkeet ja muut hoitomenetelmät potilaan ominaisuuksien perusteella ja lisäksi ottaa huomioon niiden todennäköisen vuorovaikutuksen toistensa kanssa.

Lääkehoidon tehokkuuden lisäämiseksi käytetään fysioterapeuttisia hoitomenetelmiä:

1. fysioterapia;
2. Magneettinen hoito;
3. Liikuntaterapia (fysioterapia);
4. Lihashieronta.

Monimutkainen vaikutus sairauteen 1-2 kuukauden kuluessa johtaa yleensä täydelliseen toipumiseen. Jos potilaan tila on hyvin vakava ja lääkkeet eivät auta, lääkäri hakee kirurgisia toimenpiteitä.

Tämä on välttämätöntä vakavampien komplikaatioiden ehkäisemiseksi kuin itse sairaus.

Mitä lääkärit hoitavat?

Polyneuropatian yleistä hoitoa suorittaa neurologi, mutta samanaikaisesti potilasta havaitaan muissa lääkäreissä - kapeissa asiantuntijoissa. Ne valitaan pääasiallisen syyn vuoksi, joka aiheutti polyneuropatian.

Esimerkiksi jos sairaus on kehittynyt verensokerin (diabetes mellitus) lisääntymisen seurauksena, endokrinologi havaitsee potilaan. Hänet rekisteröidään saman lääkärin kanssa aineenvaihdunnan häiriön tai kilpirauhasen sairauksien varalta.

Sisäelinten sairaudet johtavat potilaan kapeampiin asiantuntijoihin vaurion mukaisesti. Ja jos sairaus johtuu alkoholijuomien aktiivisesta kulutuksesta, niin potilas rekisteröidään narkologiseen sairaanhoitoon, jossa häntä valvoo narkologi ja hoitaa alkoholismia.

Jos potilaalle diagnosoidaan polyradikuloneuropatia, hän joutuu myös käymään tapaamisessa kirurgin kanssa määräaikaistarkastuksia varten.

Polyneuropatia on monimutkainen sairaus, ja sitä on mahdollista käsitellä vain ryhmässä, jossa on eri erikoisalojen lääkäreitä.

Ole valmis käymään niitä melko usein.

Lääkehoito

Toistaiseksi lääkehoito on yksi tehokkaimmista ja suosituimmista menetelmistä minkä tahansa alkuperän ja minkä tahansa paikannuksen neuropatian korjaamiseksi.

On olemassa monia lääkeryhmiä, joista jokaisen tarkoituksena on toteuttaa yksi tämän sairauden hoidon tavoitteista. Harkitse jokaista ryhmää tarkemmin.

Vitamiinihoito

Ihmisissä B-vitamiinit ovat vastuussa hermosolujen johtamisesta hermosäikeille - erityisesti vitamiinit B12, B6, B1. Niiden puute voi aiheuttaa polyneuropatiaa beriberin taustalla.

Käsittely tässä tapauksessa on aina sama: monimutkaisten monivitamiinivalmisteiden (ryhmän B + C-vitamiinien) intramuskulaarinen nimeäminen (vähintään 10 päivän kurssi).

Tässä muutamia yleisimmin määrättyjä lääkkeitä:

Valmistelut mikrokierron parantamiseksi

Polyneuropatian vaikutuksesta vaikuttaa myös verisuonet, ja verenkiertoa parantavien lääkkeiden antaminen on olennainen osa tämän taudin hoitoa.

Tämä pätee erityisesti potilaisiin, jotka ovat menettäneet ihon herkkyyden kokonaan tai osittain.

Käytetään seuraavia lääkkeitä:

Hormoninen hoito

Autoimmuunisairaudet ovat myös yleinen syy polyneuropatiaan. Tässä tapauksessa käytetään steroidihormoneja, jotka luonnollisesti tukahduttavat immuunijärjestelmän.

Lisäksi niillä on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus, joka on tarpeen hermokudoksen tai elimistön tulehduksen hoidossa (toinen syy taudin kehittymiseen).

Useimmiten tällaisia ​​lääkkeitä määriteltiin:

särkylääkkeet

Polyneuropatia on hermoston sairaus, ja siitä aiheutuva kipu eroaa merkittävästi nivel- ja lihaskipuista.

Tavanomaiset kipulääkkeet eivät auta tässä tapauksessa, joten käytetään masennuslääkkeiden ja antikonvulsanttien ryhmän lääkkeitä, joilla on keskeinen anestesiavaikutus.

Huumausaineet

Useimmiten nimetty tramadoli (Tramal). Sillä on voimakas kipulääke, sitä käytetään vakaviin polyneuropatian muotoihin, joille on ominaista voimakas kipu. Vasta-aiheet: yhteinen vastaanotto alkoholin kanssa, ikä 1 vuosi, yksilöllinen suvaitsemattomuus. Hinta alkaen 150 ruplaa.

masennuslääkkeet

anticonvulsant

Paikalliset varat

Polyneuropatian tapauksessa annetaan ulkoisesti salvia, joilla on lämpenevää vaikutusta. Ne auttavat parantamaan verenkiertoa ja poistamaan kipua jossakin määrin palauttamaan herkkyyden iholle.

Voide perustuu lämpenevään komponenttiin kapsaisiini, joka on pippuria sisältävä uutos.

Sen perusteella valmistetaan voiteita ja geelejä:

Jotkut niistä on rekisteröity lääkkeinä, ja jotkut - ravintolisistä.

Lääkkeissä vaikuttavan aineen pitoisuus on suurempi.

antibiootit

Antibiootteja käytetään pääasiassa diabeettisen polyneuropatian hoidossa, kun on olemassa riski gangreenin kehittymiselle. Niitä käytetään ensimmäisissä haavoissa ja ei-parantavissa haavoissa, jotka voidaan muodostaa bakteerien kertymisen vuoksi. Veren saanti ei riitä taudinaiheuttajan voittamiseksi, ja potilaalla on riski kehittyä paitsi gangreeniin myös sepsikseksi.

Käytetyt laaja-alaiset lääkkeet:

antioksidantit

Antioksidantit vaikuttavat hermokudokseen kalvotasolla. Sitomalla vapaita radikaaleja ne pysäyttävät kalvon tuhoutumisen ja antavat sille mahdollisuuden itsensä parantamiseen. Tämä on erottamaton osa hoitoa - kalvorakenteiden palauttaminen, koska hermoimpulssi menee solujen läpi soluseinien kautta.

Antioksidanttien kulku on melko pitkä - noin 1,5-2 kuukautta - ja se on suoritettava ilman aukkoja ja taukoja.

Tämä on paras uusiutumisen ehkäisy.

Antioksidantteja ovat:

Metaboliset aineet

Metabolisia lääkkeitä käytetään useimmiten polyneuropatian hoidossa.

Niillä on laaja valikoima toimintoja, koska ne eivät ainoastaan ​​paranna kyseisten kudosten ravitsemusta ja metabolisten prosessien voimakkuutta, vaan myös palauttavat hermokuidun.

Määritettäessä vain yksi lääke valitaan, ja useimmiten se valitaan taustalla olevan sairauden perusteella.

Valmistelut hermoimpulssien käyttäytymisen parantamiseksi

Kun hermoimpulssit heikkenevät, seuraavat oireet tulevat esiin:

1. Ihon herkkyyden täydellinen tai osittainen häviäminen sairastuneilla alueilla;
2. Lihas atrofia.

Tällaisissa olosuhteissa määrätään antikolinesteraasin aineita.

Ne parantavat neuromuskulaarista johtumista. Pian sen jälkeen, kun niiden vastaanotto on alkanut, herkkyys palaa ja "wadded-foot"-oire häviää. Käytetään seuraavia lääkkeitä:

Aksamon, Amiridin, Ipigriks - kaikki nämä ovat budjetin kotimaisia ​​analogeja Neuromidiinille.

fysioterapia

Fysioterapia on keino korjata polyneuropatian alkuvaiheiden keuhkojen oireet. Tällaisia ​​menetelmiä voidaan soveltaa itsenäisesti, jos tauti on vitamiinien tai verisuonten häiriöiden puute.

Muissa tapauksissa fysioterapiaa käytetään apuna hoitomenetelmänä, ja sen johtava tehtävä on tehostaa pääterapiaa.

Harkitse kaikenlaisia ​​fysioterapiahoitoja sekä niiden vaikutusta hermosoluihin.

elektroforeesi

Heikko sähkön impulssi on tehokas keino stimuloida hermoimpulssien aktiivisuutta ja parantaa metabolisia prosesseja soluissa.

Vähän stressi aiheuttaa solujen alkavan toimia tehostetussa tilassa ja käyttää kaikkia sisäisiä varauksia. Välittömästi aktiiviset aktiiviset itsekorjautumisprosessit alkavat, mikä on erittäin tärkeää polyneuropatian hoidossa.

Sähkövirta vaikuttaa verenkiertoon perifeerisissä astioissa. Niiden edistäminen edistää veren ja ravinteiden aktiivista virtausta.

Kaikilla näillä ominaisuuksilla on positiivinen vaikutus elpymisen etenemiseen ja edistetään vaurioituneiden kalvojen aktiivista paranemista.

Magneettinen hoito

Magneettikenttien altistuminen tapahtuu hermoston perifeeristen osien vaurioitumisen yhteydessä. Se vaikuttaa paikallisesti, eli se vaikuttaa vain hermokudokseen, jota aallot ovat vaikuttaneet laitteesta.

Magneettiset aallot vaikuttavat solukalvojen biokemiallisiin prosesseihin sekä itse aksoneihin (solun ytimeen). Aineenvaihdunta, hermoimpulssien siirto kalvojen läpi paranee ja vaurioituneiden alueiden luonnollinen palautuminen käynnistyy.

Ne vaikuttavat myös solun ytimeen. Aloittaa itse aksonin kuitujen nopeutetun talteenoton.

Menetelmää käytetään erikseen tai pääterapian lisäksi se voidaan yhdistää hierontaan tai fysioterapiaan.

hieronta

Hieronta on yksi tehokkaimmista keinoista lihaskuitujen atrofiassa. Sen tekevät erityiset terveydenhuollon ammattilaiset, jotka on koulutettu ammatillisen hieronnan tekniikkaan. On myös joitakin komplekseja, jotka ovat potilaan saatavilla kotona. Eli ne voidaan tehdä itsenäisesti.

Menettely parantaa välittömästi kudosten verenkiertoa, minkä vuoksi sillä on niin voimakas vaikutus.

Hieronta on välttämätöntä täydelliseen tai osittaiseen atrofiaan, kun ei ole edes mahdollista suorittaa itsenäisesti fysioterapiakomplekseja.

Joskus tämä on ainoa korjaustoimenpide, joka pystyy nostamaan kävelemättömän potilaan.

Fysioterapia

Fysioterapia on yksi suosituimmista polyneuropatian hoitomenetelmistä. LFK sallii:

1. Parannetaan verenkiertoa (tehostetaan tähän tarkoitettujen lääkkeiden vaikutusta);
2. Palauta lihasvoima;
3. Palauta kyky kävellä.

Ilman ylimääräistä fyysistä aktiivisuutta lääkkeiden vaikutus ei ole niin tehokas, kun on kyse kyvyn palauttamisesta.

Kirurgiset toimenpiteet

Kirurgista interventiota käytetään paraneoplastisessa polyneuropatian tyypissä. Se kehittyy samanaikaisesti onkologian kanssa, jolla on suuri kasvaimen koko.

Kasvain puristaa hermoston minkä tahansa osan (hermo), joka välittömästi rikkoo hermoimpulssin koko virtaa, on viiveitä siirrossa, ja että perifeerinen osa, joka on hyökkäyksen alla, alkaa kärsiä herkkyyden puutteesta. Muodostuu polyneuropatia.

Ainoa mahdollinen menetelmä tilan korjaamiseksi olisi tuumorin poistaminen ja paineen vapauttaminen hermoston alueelta.

Kirurgisia interventioita käytetään myös taudin diabeettisessa muodossa.

Lääkäri on neurologi, Orenburgin kaupungin poliklinikka. Koulutus: Orenburgin osavaltion lääketieteellinen akatemia, Orenburg.

Diabeettisen muodon hoidon piirteet

Diabeteksen aikana kehon omat antioksidanttijärjestelmät alkavat kärsiä verensokerin lisääntymisen vuoksi. Tämän seurauksena polyneuropatian eteneminen kiihtyy monta kertaa verrattuna muihin perussyiden sairauksiin.

Lisäksi veren ylimääräisestä sokerista johtuvan kudoksen turvotuksen johdosta alkavat muodostua paranemattomat haavaumat ja haavat. Tämä on vakava riski sairastua gangreeniin ja sepsiin. Hoidon tarkoituksena on ensinnäkin estää tartunnan leviäminen, ja aktiivinen hoito antibiooteilla ja aineenvaihdunta-aineilla suoritetaan. Diabetekseksi valittu lääke on aina Actovegin.

Antioksidanttisia lääkkeitä määrätään pitempään ja suuriin annoksiin. Mutta vakavien seurausten onnistuneen estämisen tärkein edellytys on tehokas glukoosipitoisuutta alentava hoito.

Ilman sitä vaikutusta ei saavuteta edes tehokkaimpien lääkkeiden avulla.

Katso video tästä taudin muodosta.

Taudin alkoholipitoisuuden hoito

Alkoholipolyneuropatia kehittyy aina kahdesta syystä:

1. Myrkyttää kehoa myrkkyillä;
2. Beriberi.

Molemmat ehdot edellyttävät korjausta vakavien seurausten välttämiseksi. Ennen kuin potilas aloittaa hoidon, suoritetaan aina veren puhdistusmenetelmät: droppers, adsorbentit jne.

Vitamiinien puutetta, joka esiintyy aina alkoholismin kärsivissä ihmisissä, kompensoidaan ottamalla käyttöön multivitamiinivalmisteita ja B-ryhmän kompleksisia valmisteita, jotka injektoidaan.

Tämäntyyppisen taudin hoidon toinen piirre on alkoholin täydellinen hylkääminen ja ruokavalion korjaaminen.

Koska alkoholin keho on altis minkään riippuvuuden kehittymiselle, kivun lääkitys on minimoitu.

Tämä on tärkeä vaihe huumeriippuvuuden ehkäisemisessä.

Polyradiculopathy

Jos polyradikuloneuropatiaa diagnosoidaan, se tarkoittaa, että hermot eivät vaikuta vain perifeerisiin kudoksiin, vaan myös selkäytimeen. Tässä tapauksessa hoito on pitkäaikainen, erityiset fysioterapiaharjoitukset valitaan ja potilas on sairaalan lääkärin valvonnassa.

Tämä sairauden muoto on vaarallinen vamma ja täydellinen kyvyn menettäminen. Aikaisella hoidolla lääkärit takaavat hoidon onnistuneen lopputuloksen.

Hoitoennuste

Tärkeimmät taudin lopputulokseen vaikuttavat tekijät ovat:

1. Oikea-aikainen pääsy lääkäriin;
2. Ohjeiden huolellinen täyttäminen.

Lääkäri on neurologi, Orenburgin kaupungin poliklinikka. Koulutus: Orenburgin osavaltion lääketieteellinen akatemia, Orenburg.

Jos potilas ei kääntynyt lääkärin puoleen ajoissa, hoito on paljon vaikeampaa jo esiintyvän hermojen tuhoutumisprosessin vuoksi. Tuloksen odotetaan myös olevan positiivinen. Vakavissa tapauksissa hoidon onnistumista pidetään pitkäaikaisena remissiona.

johtopäätös

Nykyaikaisessa maailmassa on mahdollista parantaa polyneuropatiaa. Lääkkeiden runsaus, järjestetty liikuntaterapia ja fysioterapia auttavat täysin toipumaan ja tulevaisuudessa luovat tehokkaan ehkäisyyn uusiutumisten esiintymiselle.

Mikä on alaraajojen polyneuropatia ja onko mahdollista parantaa tautia?

Termi "polyneuropatia" yhdistää useita eri syistä johtuvia patologioita, mutta joissa on häiriö perifeerisen hermoston normaalissa toiminnassa.

Useimmiten tauti vaikuttaa jalkoihin ja käsivarsiin, vähentää lihasten suorituskykyä, heikentää raajojen verenkiertoa ja vähentää niiden herkkyyttä. Polyneuropatian seuraukset ovat hyvin vaarallisia voi johtaa raajojen herkkyyden osittaiseen tai täydelliseen häviämiseen tai vaurioituneiden alueiden immobilisoitumiseen.

Polyneuropatia vaikuttaa useimmiten alareunaan ja yläreunaan, ja mitä enemmän laiminlyödään patologia, sitä suurempi on täydellisen halvaantumisen todennäköisyys

Taudin ja sen lajikkeiden ominaisuudet

Kreikan polyneuropatiasta käännetty tarkoittaa monien hermojen kärsimystä. Patologian syyt ovat moninaiset - melkein mikä tahansa tekijä voi aiheuttaa polyneuropatiaa, ainakin kerran, jolla on kielteinen vaikutus perifeeriseen hermostoon.

Koska elimistön elintärkeä toiminta riippuu aivojen käskyjen hermopäätteiden välityksestä polyneuropatian kehittymisen myötä, raajojen aistinvarainen ja motorinen toiminta rikkoo.

On tärkeää! Alaraajojen polyneuropatia on yleisempää, koska jalkojen kuormitus on suurempi kuin kehon yläosissa.

Kun polyneuropatia yleensä vaikuttaa pieniin hermoihin, koska niiden myeliinikalvo on ohut ja haitalliset aineet helpommin tunkeutuvat hermoon. Siksi yleisin ylemmän ja alemman raajojen polyneuropatia - jalkojen ja käsien tappio.

Yleensä diagnoosia määriteltäessä ei kirjoiteta potilaalle sanaa "jalkojen tai käsivarsien polyneuropatia", on tarpeen lisätä siihen määritelmä, riippuen taudin tyypistä. Sairauksien kansainvälinen luokittelu sisältää useita polyneuropatian lajikkeita (ICD-koodi - G60-G64), jotka eroavat lokalisoinnissa vahingon asteen ja alueen mukaan syistä.

Jos perifeerinen hermosto on epäonnistunut ainakin kerran aikaisemmin, voi olla syitä polyneuropatian esiintymiseen.

Vahingon asteen ja alueen mukaan

Hermokuidut voidaan jakaa useisiin tyyppeihin - moottori, vegetatiivinen, herkkä. Polyneuropatia luokitellaan myös sen mukaan, mikä vaurio on hermostunut.

Moottori (moottori). Lihasten normaali tila heikkenee, mikä johtaa heidän työhönsä kieltäytymiseen: lihasten heikkous, krampit, atrofia ja lihasten tuhoaminen. Oireet leviävät alhaalta ylöspäin ja voivat johtaa liikkeen täydelliseen häviämiseen.

• Autonominen. Autonomiset hermokuidut vaikuttavat, joihin sisäelinten tila riippuu. On lisääntynyt hikoilu, virtsa-ongelmia, taipumus ummetukseen, kuiva iho.
• Aistinvarainen polyneuropatia. Herkät häiriöt syntyvät: pistely, polttaminen, tunnottomuus, ryömintä, tuskallinen ja puukotuntuva tunne, vaikka kosketettaisiin kevyesti.
• Sensomotorinen polyneuropatia. Yhdistää aistien ja moottorikuitujen vaurioitumisen oireet.
• Sekoitettu. Sisältää merkkejä kaikenlaisista häiriöistä.

Puhtaassa muodossaan nämä muodot löytyvät melko harvoin, anturi-kasvulliset, motoriset ja muut sekoitetut taudin tyypit diagnosoidaan yleensä.

Patologisen prosessin tyypin mukaan

Polyneuropatia vaikuttaa hermokuituihin, jotka koostuvat aksoneista ja myeliinikalvoista. Vaurioista riippuen erotetaan:

• Aksonaalinen polyneuropatia - tapahtuu, kun aksoni vahingoittuu aineenvaihduntaprosessien eri häiriöiden aikana: arseeni, lyijy, elohopea ja alkoholimyrkytys;
• Demyelinisoituva polyneuropatia - tapahtuu, kun hermosoluja demyelinoidaan, tauti kehittyy nopeasti, ja moottori- ja aistikuidut vaikuttavat pääasiassa.

Puhtaassa muodossaan tällaisia ​​tyyppejä ei ole olemassa pitkään: aksonin tappion myötä demyenilisoiva häiriö liittyy asteittain ja demyelinaation myötä aksonaalinen tyyppi.

Sijainnista riippuen, distaalista polyneuropatiaa ja proksimaalia löytyy: distaalisesti alemmat jalat sijaitsevat ylä- ja alareunassa yläreunassa.

syitä

Jotta polyneuropatian hoito tuottaa tuloksia, on välttämätöntä tunnistaa sen aiheuttava syy-tekijä.

Miksi ylempien raajojen ja jalkojen polyneuropatia tapahtuu:

• Diabeettinen tekijä. Pienien alusten tappio, kuten diabetes mellituksen komplikaatio, esiintyy useimmilla taudista kärsivillä potilailla. Siksi diabetes on ensimmäinen polyneuropatian syiden luettelossa. Samankaltainen komplikaatio on yleensä diabetesta sairastavilla henkilöillä pitkään (5–10 vuotta).
• Myrkyllinen muoto. Silloin kun vieraat aineet joutuvat ihmiskehon verta: arseeni, lyijy, metanoli, elohopea ja muut kemialliset yhdisteet. Joskus myrkyllistä polyneuropatiaa voi esiintyä pitkäaikaisessa huumeidenkäytössä, mutta alkoholin neuropatia on yleisin. Alkoholimuodossa kehittyy noin 2-3% alkoholiriippuvaisuudesta kärsivistä ihmisistä, ja ilmaantuvuus on sairauden diabeettisen muodon jälkeen toiseksi.
• B-vitamiinien puuttuminen Joillakin B-vitamiinityypeillä (B12, B1, B6) on neurotrooppinen vaikutus, joka vaikuttaa positiivisesti perifeerisiin hermoihin ja keskushermostoon. Siksi niiden puute voi aiheuttaa kroonisen aksonaalisen polyneuropatian ilmentymiä.
• Dysmetabolinen tyyppi. Sairaus ilmenee hermokudosten heikentyneen toiminnan seurauksena seurauksena siitä, että tiettyjen sairauksien siirtymisen jälkeen elimistössä tuotetut aineet ovat tunkeutuneet.
• Vammoja. Vammojen seurauksena voi esiintyä hermojen mekaanisia vaurioita, jotka johtavat ylemmän ja alemman raajan neuropatian kehittymiseen.

Kiinnitä huomiota! Polyneuropatiaa aiheuttaa usein sairaudet, joissa keho kerää haitallisia aineita, jotka vaikuttavat haitallisesti hermostoon.

Taudin pääasialliset lajikkeet ovat perinnöllinen polyneuropatian muoto ja idiopaattinen tyyppi (Guillain-Barren oireyhtymä). Näiden muotojen etiologiaa ei ole täysin määritelty, mikä vaikeuttaa sairauksien hoitoa.

Ylemmän ja alemman raajan polyneuropatian toissijaisia ​​muotoja ovat tartuntatautien, metabolisten häiriöiden, myrkytyksen, munuaisten ja maksan patologioiden, endokriinisten rauhasten häiriöt, eri tyyppisten kasvainten tyypit.

Oireet ja taudin kehittyminen

Polyneuropatialla on melko tyypillinen kliininen kuva. Taudin pääasiallinen oire voidaan katsoa alemman ja ylemmän raajojen vaurioiden symmetriseksi, koska patologiset aineet kiertävät veren läpi.

Taudin yleisimmät oireet:

• Eri luonteinen kipu, jolla on neuropaattinen ("palava") sävy.
• Sormet vapinaa.
• Lihaksen nykiminen, joka esiintyy tahattomasti.
• Herkkyyden loukkaukset (kipu, tunto, lämpötila). Taudin kehittyessä potilas ei välttämättä tunne kenkää, kuumaa pintaa ja muita ärsyttäviä aineita.
• Lihasten heikkous, liikkumisvaikeudet suurella amplitudilla.
• Alaraajojen turvotus;
• Osien osittainen tunnottomuus.

Taudin vegetatiiviset oireet ovat kylmyyden tunne, sormen heikkous, verenkiertohäiriöt (raajojen marmoriväri, huono haavan paraneminen jne.), Kuumahuuhtelut.

Diabeettinen polyneuropatia alaraajoissa aiheuttaa seuraavan kliinisen kuvan:

• Näyttävä, vakava kipu jaloissa ja jaloissa, jotka tulevat vahvemmiksi lämpimässä lämpötilassa:
• Heikko nousee jaloissa;
• Kasvulliset merkit kasvavat;
• Kivut lisääntyvät vähitellen, kutina ja ihon värit muuttuvat (tumma violetti, melkein musta);
• Diabeettinen jalka muodostuu.

Alkoholipolyneuropatia kehittyy vähitellen, sen oireet johtuvat etanolin myrkyllisistä vaikutuksista keskushermostoon ja hermojen metabolisiin häiriöihin:

• Ensinnäkin vasikan alueella on kipuja, jotka lisääntyvät paineen myötä
• Heikkous tapahtuu, halvaus tapahtuu sekä ylä- että alaraajoissa;
• Paretic lihasten atrofia tapahtuu;
• Ensisijaiset herkkyyshäiriöt näkyvät (ns. Sukat ja käsineet);
• On lisääntynyt hikoilu, distaalisen raajan turvotus, ihon värinmuutos.

Polyneuropatia ei aina tapahdu vähitellen: akuutissa muodossa oireet voivat kehittyä viikon kuluessa, subakuutin tyypin - ilmenemismäärät lisääntyvät noin kuukauden ajan kroonisessa muodossa - tauti voi kehittyä vuosien kuluessa.

Hoitomenetelmät

Ennen polyneuropatian suoraa hoitoa suoritetaan sen diagnoosi, jossa analysoidaan taudin ilmenemismuodot, ja sen syy on todettu samanlaisten oireiden ilmentämien patologioiden poistamiseksi.

Miten diagnosoidaan:

1. Potilaiden valitukset analysoidaan.
2. Aseta aika, jolloin sairauden ensimmäiset oireet ovat.
3. On selvää, liittyykö potilaan toiminta kosketuksiin kemiallisten aineiden kanssa.
4. On määritetty, onko potilaalla alkoholiriippuvuus.
5. Aseta perinnölliset tekijät.
6. Verikoe suoritetaan.
7. Määritetään hermopäätteiden biopsia.
8. Elektronimografia suoritetaan.
9. Neuvoi neurologi, joissakin tapauksissa - endokrinologi, terapeutti.

Koska polyneuropatia ei ole itsenäinen sairaus, sen pääasiallisena hoitona pyritään poistamaan taudin esiintymiseen johtaneet tekijät. Terapeuttiset toimenpiteet on kuitenkin toteutettava kokonaisvaltaisesti, jotta voidaan poistaa samanaikaisesti polyneuropatian epämiellyttävät oireet pääasiallisella hoidolla.

Lääkehoito

Lääkkeet määrätään sairauden tyypistä ja tyypistä sekä polyneuropatian vaiheesta ja sen oireiden vakavuudesta:

• Vitamiineja. Etusija annetaan B-vitamiineille yhdessä muiden mineraalien ja vitamiinien kanssa. Vitamiinivalmisteet parantavat hermojen kykyä palauttaa omat rakennekomponentit, antaa antioksidanttisuojaa.
• Särkylääkkeitä. Kivun lievittämiseksi potilaille määrätään kipulääkkeitä (tramal, aspiriini) tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, ja erityisen vakavissa tapauksissa potilaalle annetaan kodeiinia tai morfiinia.
• Hormonihoito ja immunosuppressantit. Hormonihoito-ohjelma (metyyliprednisoloni) määrää lääkäri, ottaen huomioon annoksen lisääntyminen ja sitä seuraava väheneminen. Hormonihoitoa täydentää immunoglobuliinien (sandoglobuliini) nimittäminen, ja tämä hoito suoritetaan yksinomaan kiinteissä olosuhteissa.
• Lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa hermokuitujen alueella (trintal, vazonit, pentoksifylliini).
• Valmistelut, jotka nopeuttavat ravintoaineiden toimittamista kudoksiin (pirasetaami, midronaatti).

Kun hoidetaan polyneuropatiaa, on ymmärrettävä, että tautia ei voida parantaa vain lääkkeiden avulla. Tärkeä rooli taudin hoidossa on oikea hoito, ravitsemus, kuntoutus, potilaan erityinen hoito ja jatkuva hoito.

Fysioterapia

Fysioterapialla on tärkeä rooli polyneuropatian hoidossa, varsinkin jos sairaus on perinnöllinen tai krooninen.

Seuraavat menettelyt suoritetaan:

• Vaikutus perifeeriseen hermostoon magneettikenttien avulla;
• Terapeuttinen hieronta;
• elektroforeesi;
• Harjoitushoito.

Hieronta polyneuropatian avulla vahvistaa lihaksia, parantaa ja edistää niiden suorituskykyä. Tämän vuoksi moottorin toiminnot palautuvat nopeammin, lihas atrofian riski vähenee merkittävästi. On kuitenkin huomattava, että taudin akuuteissa muodoissa ei pitäisi suorittaa hierontaa.

Kiinnitä huomiota! Myrkyllisten ja erityisesti alkoholipolyneettisten polyneuropatioiden kanssa hoitomenetelmät suoritetaan vasta, kun on puhdistettu kiinteät olosuhteet.

Liikuntaharjoitukset voidaan suorittaa sekä itsenäisesti kotona että lääkärin johdolla. Ne auttavat stimuloimaan lihasten työtä, mikä mahdollistaa osien tai osien palauttamisen raajojen työkykyyn.

Folk-menetelmät

Suosituista menetelmistä suositellaan hoitoa eteerisillä öljyillä - päivittäinen jalkojen hankaaminen eukalyptuksella, kuusella, neilikkaöljyllä helpottaa kipua ja parantaa verenkiertoa raajoissa.

Alaraajojen jalka polyneuropatia hoitaa hyvin jalkakylpyjä: 100 grammaa etikkaa ja pöytäsuolaa (300 g) liukenee veteen (3 litraa), vettä tulee kastaa kylpyhuoneeseen 20-30 minuuttia päivässä kuukaudessa.

Komplikaatiot ja ennuste

Jos et pyydä lääkärin apua ajoissa, tauti voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Ensinnäkin polyneuropatia voi kehittyä krooniseksi muodoksi, joka ei ole täysin parantuva. Ajan myötä henkilö lopettaa tuntemattomansa raajansa, ja lihakset tulevat sellaiseen muotoon, että henkilö voi tulla vammaiseksi, koska hänen liikkumismahdollisuutensa on täysin häiriintynyt.

On tärkeää! On mahdollista täysin hoitaa polyneuropatiaa sellaisten sairauksien kanssa, jotka ovat tarttuvia, alkoholisia, myrkyllisiä. Diabeettisessa muodossa on mahdollista vain osittain vähentää taudin oireita.

Vakavissa sairauksien muodoissa, jotka rikkovat sydämen toimintaa aiheuttavien hermojen toimintaa, voi esiintyä vakavia rytmihäiriöitä, jotka voivat olla kuolemaan johtavia.

Diabeettisessa muodossa sekundäärisen infektion, septisten komplikaatioiden, huono haavan paranemisen liittyminen on mahdollista.

Riittävän hoidon aloittaminen ajoissa, taudin ennuste on erittäin suotuisa, mutta silti on parempi ehkäistä tauti kuin hoitaa sitä pitkään, kärsimällä epämiellyttävistä oireista.

Polyneuropatiaa on mahdotonta ehkäistä, mutta sen kehitykseen liittyviä riskitekijöitä voidaan vähentää merkittävästi: luopua alkoholista, parantaa infektio- ja virussairauksien ajoissa, seurata käytettyjen tuotteiden laatua, rajoittaa kosketusta kemiallisten myrkyllisten yhdisteiden kanssa.