Haima on sisäinen elin, joka on välttämätön glukoosin imeytymiselle, joka syö ihmiskehoon ruoan kanssa. Nielu erittää hormonit, kuten glukagonin ja insuliinin, sekä entsyymit, jotka ovat välttämättömiä ruoan asianmukaiselle ruoansulatukselle. Tämän elimen tulehdusta kutsutaan haimatulehdukseksi. Jos entsyymit pysähtyvät itse haimassa eivätkä pääse suolistoon, ne voivat aiheuttaa ärsytystä ja turvotusta limakalvolle, joka peittää tämän tärkeän ruoansulatuskanavan elimen pinnan. Tulehdus voi kehittyä äkillisesti, ja se voi vetäytyä vuosia. Ja ajan myötä haima tuhoutuu vähitellen.
Haiman tulehduksen syyt
Yleisimmät haimatekijät, jotka johtavat haimatulehdukseen, ovat alkoholin väärinkäyttö ja sappirakon muodostuneet kivet. Myös tämä sairaus voi kehittyä vammojen, infektioiden ja tiettyjen lääkkeiden hallitsemattoman käytön seurauksena. Joskus tapahtuu, että syyt, jotka johtivat haiman tulehdusprosessiin, pysyvät idiopaattisina (selittämätön). Normaalissa tilassa haima ja sen kanavat eivät salli entsyymien heikentymistä limakalvosoluja. Mutta joskus entsyymien ulosvirtaus ohutsuolessa epäonnistuu, ja ruoansulatuskanavan mehut alkavat olla tuhoisat vaikutukset itse rauhasen kudoksiin.
Akuutti haimatulehdus
Useimmiten haiman kanavan sappikivien tukkeutuminen tai liiallinen alkoholin saanti johtaa voimakkaaseen kipuun. Äkillinen haimatulehdus ja aiheuttavat pitkittyneitä rintakipuja.
Muita syitä ovat:
Kohonnut triglyseridit veressä;
Jotkut lääkkeet (steroidit, antibiootit, lääkkeet verenpainetaudin hoitoon).
Krooninen haimatulehdus
Asiantuntijat uskovat, että kroonisen haimatulehduksen kehittyminen johtaa liialliseen kiehtovuuteen rasvaisten elintarvikkeiden, tupakoinnin ja alkoholin väärinkäytön kanssa. Ei ole tarkasti määritelty, miten alkoholi vaikuttaa haimaan. Oletettavasti se voi haitata ruoansulatus- mehujen vapautumista haimasta tai muuttaa suuresti niiden kemiallista koostumusta, joten ne alkavat aiheuttaa tulehdusprosessia.
Haiman tulehduksen oireet
Haiman tulehduksen voimakkain oire on melko vaikea kipu vasemmassa hypokondriumissa tai ylemmässä vatsassa. Joskus kipu antaa takaisin ja se on vyöruusu. Kun otat istumapaikan tai hieman nojaudutte eteenpäin, kipu vähitellen laskee ja tulee vähäiseksi.
Myös oireita ovat:
Silmien ja ihon valkoisten kellastuminen;
Selkäkipu, tämä oire kuitenkin ilmenee joskus sellaisilla sairauksilla kuin peptinen haavauma, apenditiivi, kolesistiitti, suoliston tukkeuma ja divertikuloosi.
Mitä tapahtuu haiman tulehduksen kanssa?
Akuutti haimatulehdus
Haimatulehdus voi olla lievä tai vakava. Akuutti valon haimatulehdus diagnosoidaan yleisimmin. Tällainen tauti ei vaikuta läheisiin elimiin ja paranee melko nopeasti. Oikeaa hoitoa määrättäessä taudin oireet häviävät viikon kuluttua hoidon aloittamisesta.
Hoito suoritetaan suoraan sairaalassa lääkärin valvonnassa, joka määrää ihmiskehon yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä ja kehittää järjestelmän niiden ottamiseksi. Heti kun tulehdus on eliminoitu, potilas palautuu välittömästi.
Mutta joskus voi esiintyä haiman kudoksen nekroosia tai vakavia vahinkoja sen soluille. Tällöin on olemassa vaara, että runko on täysin viallinen. Kehittyneessä tapauksessa haiman tulehdus voi olla kohtalokas.
Krooninen haimatulehdus
Yleensä tauti tulee krooniseksi akuutin haimatulehduksen jälkeen ja riittävän hoidon puuttuessa. Asiantuntijat sanovat, että kroonisen tulehduksen todennäköisin syy on alkoholijuomien jatkuva väärinkäyttö.
Tämä sairauden muoto etenee eri tavoin. Usein krooninen haimatulehdus liittyy säännölliseen kipuun ja siihen liittyviin komplikaatioihin. Niihin kuuluvat toistuvasti kaikki haimatulehduksen oireet, verisuonten tukos, ohutsuolet, sappikanavat, ilman ja nesteen kertyminen.
Kun suurin osa haiman kudoksesta kuolee, esiintyy ravitsemuksellisia puutteita, kun keho lopettaa ruoansulatukseen tarvittavien entsyymien tuottamisen, mikä auttaa proteiineja ja rasvoja sulattamaan. Keho ei voi imeä rasvoja, ja ne erittyvät helposti ulosteeseen. Se muuttuu nestemäiseksi, vaaleaksi ja fetidiksi steatorrhean kehittymisen vuoksi.
Insuliinin (insuliinit) tuotannosta vastuussa olevien solujen vaurioituminen johtaa siihen, että hiilihydraatteja ja sokeria ei voida rinnastaa elintarvikkeisiin, mikä uhkaa diabeteksen kehittymistä. Haiman tulehdusprosessin krooninen muoto lisää syövän riskiä. Se esiintyy noin neljässä tapauksessa 100: sta kroonista haimatulehdusta sairastavilla.
Riskitekijät
Seuraavat tekijät lisäävät merkittävästi haimatulehduksen riskiä:
Alkoholin väärinkäyttö. Kaikki riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Alkoholin määrä, joka voi johtaa haiman solujen tuhoutumiseen, on erilainen jokaiselle henkilölle. Keskimäärin lääketieteen asiantuntijat väittävät, että miehet voivat juoda enintään kaksi lasillista vahvaa alkoholia päivässä, ja naisille tämä sääntö ei saa ylittää yhtä lasia;
Kivet sappirakossa. Sappikivitauti voi johtaa haiman kanavan tukkeutumiseen, ja sen seurauksena ruoansulatuskanavan mehujen virtaus häiriintyy;
Kohonnut triglyseridit veressä;
Ero sappi- tai haiman kanavien rakenteessa ja synnynnäinen patologia, kun haima on jaettu ja sillä on kaksi pääkanavaa.
Tärkeää tietää! Lääketieteellistä apua on käytettävä välittömästi vatsakipu, oksentelu muutaman tunnin sisällä tai vähäinen kipu useita päiviä. Ei ole välttämätöntä, että nämä oireet viittaavat haiman sairauksiin, mutta diagnoosin sulkemiseksi on tarpeen suorittaa sarja testejä. Sinun ei pidä sietää pitkään ja odota, että oireet kulkeutuvat itsestään. Tämä koskee erityisesti vakavia vatsakipuja, koska tämä tila voi vakavasti uhata ihmisen elämää.
Haiman tulehduksen diagnoosi
Jos epäillään haiman tulehdusta, seuraavat sairaanhoitajat voivat osallistua sairauden diagnosointiin: terapeutti, kirurgi, perhelääkäri, gastroenterologi. Visuaalinen tarkastus suoritetaan, annetaan verikoe, joka voi osoittaa kanavan tukkeutumisen tai tartunnan. Sitten tehdään myös muita testejä, mukaan lukien ultraääni, joka on yleisimpiä kivuton diagnostinen menettely.
Ensisijainen tutkimus. Aluksi lääkäri suorittaa silmämääräisen tarkastuksen ja kysyy oireista. Selvittää myös kaikki sairaudet, jotka ovat edeltäneet tätä terveysongelmaa. Jos esiintyy epäilystä sappikalvosta, lääkäri kiinnittää huomiota ihon ja silmien valkoisten värisävyyn, jolloin tehdään vatsan digitaalinen tutkimus. Jos esiintyy pahoinvointia tai oksentelua, on syytä selvittää niiden syyt. Voit tehdä tämän niin tarkasti kuin mahdollista kuvata heidän tunteitaan lääkärille. On tarpeen määrittää hyökkäysten lukumäärä ja niiden kesto. Tarkempaa tutkimusta voidaan tehdä yksityiskohtaisiksi testeiksi verestä, virtsasta ja röntgenkuvista.
Analyysejä. Aloitetaan nimittämään tutkimus veren entsyymien tasosta. Saatujen tietojen perusteella lääkäri diagnosoi taudin ja päättää haiman tulehdushoidon nimittämisestä.
Selkeämmän kuvan saamiseksi on määrätty kaksi perustutkimusta:
Lipaasitaso. Lisääntynyt veren pitoisuus voi merkitä akuuttia haimatulehdusta.
Amylaasitaso Korkea amylaasitaso on merkki tulehduksesta.
Edellä mainittujen testien lisäksi voidaan lisäksi määrätä:
Analyysi bilirubiinille. Tämän proteiinin tason nousu tapahtuu, kun sappikanavat ovat tukossa;
Täydellinen verenkuva. Jos haima on tulehtunut, veressä on suuri määrä valkosoluja;
Maksaentsyymien verikokeet. Akuutissa haimatulehduksessa, joka on sappikivien aiheuttama, alaniinitransferaasin ja alkalisen fosfataasin aktiivisuus lisääntyy.
Käytetään seuraavia laitteistotekniikoita:
Vatsaontelon ultraäänitutkimus. Sitä voidaan käyttää selvittämään, kuinka tiiviisti kanava on tukossa ja missä sappikivet sijaitsevat.
CT-kontrastia. Tietokonetomografian avulla, johon on lisätty kontrastiaine, muut vatsakipun syyt on jätetty pois. Tämä menettely auttaa myös eliminoimaan suoliston tukkeutumista, löytämään komplikaatioita, tunnistaa kuolleita kudoksia (haiman nekroosia), katso laskimotukos;
MRHT (magneettiresonanssin kolangiopankreatografia). Suoritetaan sappikivien tunnistamiseksi yhteisessä sappikanavassa;
ERCP. Endoskooppinen retrograde cholangiopancreatography. Mahdollistaa erikoislääkärin nähdä tärkeimmän haiman kanavan rakenteen. Tämä on ainoa diagnostinen testi, jota voidaan samanaikaisesti käyttää kivien poistamiseen tavallisesta sappitiehyydestä ja supistettujen sappiteiden käsittelystä;
MR. Tätä menetelmää käytetään havaitsemaan tulehdus ja täydentämään tietokonetomografialla saatuja tietoja;
Endoskooppinen ultraääni. Tämä toimenpide suoritetaan käyttämällä erityisesti suunniteltua endoskooppia, joka työnnetään ruokatorven kautta suoraan vatsaan. Tämän tutkimuksen avulla paljastui sappikivien läsnäolo sappikanavissa;
Reikä. Samanlainen menettely on määrätty tapauksissa, joissa erikoislääkäri ei ole varma, onko haiman kudosinfektio. Punktio otettu kehon tulehtuneesta alueesta. Sitten laboratoriossa tutkitaan kudosta tai nestettä sisältävä näyte sellaisten patogeenisten mikro-organismien läsnäolosta, jotka aiheuttavat tulehdusta. Jos haimatulehdus esiintyy monimutkaisessa kroonisessa muodossa, on välttämätöntä tehdä analyysi ulosteesta rasvan esiintymisen suhteen. Jos ne ovat läsnä siellä, tämä osoittaa, että rasvoja ei pilkottu eikä imeydy elimistöön. Tämä tarkoittaa, että haima ei vapauta riittävästi ruoansulatusentsyymejä.
Haiman tulehduksen hoito
Useimmiten hoito suoritetaan sairaalassa. Sairauslääkkeille määrätään kipulääkkeitä ja kehitetään erityistä lääkehoitoa tulehduksen poistamiseksi. Haimatulehduksen myötä vatsaan kerääntyy ilmaa ja nestettä, mikä voi aiheuttaa vakavan oksentelun. Tämän oireiden poistamiseksi putki työnnetään vatsaan nenän läpi, joka johtaa nestettä ja ilmaa ulkopuolelle.
Haimatulehduksen valinta riippuu taudin luonteesta: akuutista hyökkäyksestä tai kroonisesta kurssista. Akuutin haimatulehduksen alkuhoito tulee suorittaa sairaalassa. Potilaalle määrätään laskimonsisäisiä nesteitä nesteen menetyksen täydentämiseksi ja verenpaineen normalisoimiseksi. Tulehduksen poistamiseksi määrätään tulehduskipulääkkeitä. Tänä aikana tiukka ruokavalio säilyy kolmesta päivästä viikkoon.
Sappikivien läsnä ollessa, jotka provosoivat haiman tulehdusta, on määrätty ERCP (endoskooppinen retrograde cholangiopancreatography), joka poistaa ne sappikanavasta. Tulehduksellisten prosessien poistamisen jälkeen sappirakko poistetaan joskus kirurgisesti.
Taudin kroonisessa kulussa, kun ilmenee akuutteja haimatulehduksia, samanlainen hoito on määrätty. Tarvittaessa haiman kanavien laajentaminen, kivien tai kystojen poistaminen, on tarpeen käyttää kirurgisia toimenpiteitä. Tämän menettelyn jälkeen hoitavan lääkärin tulee seurata jatkuvasti noin kuuden kuukauden ajan olevaa henkilöä, jotta vältytään komplikaatioilta. Kotona sinun tulee seurata jatkuvasti sopivaa ruokavaliota, välttää ylikuumenemista ja alkoholijuomia.
Lääkkeet kroonisen haiman tulehduksen hoitoon
Kroonisen haimatulehduksen, kipulääkkeiden, ruoansulatusta parantavien entsyymien ja tarvittaessa insuliinia sisältävien lääkkeiden hoidossa on määrätty.
Haimatulehduksen hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden tärkeimmät tyypit:
Särkylääkkeitä. Jos kipulääkkeet ovat siedettäviä, ne voidaan lopettaa ibuprofeenilla tai asetaminofeenilla. Kun lääkäri on määrännyt voimakkaampia ja terävämpiä kipuja, käytä vahvempia kipulääkkeitä;
Insuliini. Jos tulehdus johtaa insuliinintuotannosta vastuussa olevien haimasolujen kuolemaan, potilaalle annetaan injektiona insuliinia koko elämän ajan;
Entsyymejä. Haiman vaikeassa tulehdusmuodossa tämä elin voi pysäyttää ruoansulatusentsyymien tuotannon, jotka ovat elintärkeitä rasvojen, hiilihydraattien ja proteiinien ruoansulatukseen ja oikeaan imeytymiseen. Tässä tapauksessa potilaalle määrätään entsyymien käyttö. Kun ne tulevat kehoon, ne auttavat ruokaa täysin sulamaan.
Entsyymien käyttö kroonisen haimatulehduksen hoitoon voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Esimerkiksi peräaukon tai suun suu. Useimmat entsyymit on valmistettu sikaproteiinista, joten niitä ei pidä käyttää, jos olet allerginen sianlihalle.
Ole varovainen ja lääkärin suorassa valvonnassa tulisi ottaa entsyymit lapsuudessa, sillä suuri osa niistä voi johtaa suoliston tukkeutumiseen.
Milloin leikkaus on tarpeen?
Haima on hyvin herkkä elin, joka on melko helppo vahingoittaa kirurgisen leikkauksen aikana, lääkärit eivät halua määrätä interventioita niin paljon kuin mahdollista. Joskus leikkaus on kuitenkin yksinkertaisesti välttämätöntä, koska nekroottisesta haiman kudoksesta johtuvien komplikaatioiden riski on paljon suurempi kuin kirurgisen hoidon komplikaatioiden riski.
Jos haimatulehdus johtuu sappikivien läsnäolosta, se valitaan yleensä kahdesta toiminnasta:
Avoin sappirakon leikkaus.
Kun sappirakon kiveä esiintyy, käytetään endoskooppista retrogradista kolangiopancreatografiaa. Sitä käytetään myös, jos on tarpeen laajentaa tai tyhjentää kapea haiman kanava.
Erilaisia menetelmiä käytetään kuolleen haiman kudoksen poistamiseen:
Laparoskooppinen nekrotomi, joka suoritetaan haiman kudoksen rajoitetulla nekroosilla. Tällainen toiminta on tärkeää potilaan elämän säilyttämiseksi, vaikka sen jälkeen kehon erittämän entsyymien ja hormonien määrä vähenee;
Avoin nekrotomi. Se osoitetaan nekroottisten prosessien laajalla leviämisellä haiman kudoksissa. Suoritetaan nekroottisten solujen leikkaus, jota seuraa tulehduksellisen eksudaatin poistaminen, retroperitoneaalisen kudoksen valuminen ja kurjakuolien huuhtelu.
Haiman nekrotomi on elinten säilyttämistoiminto, joka sisältää kaikkien kuolleiden kudosten poistamisen.
Mitä tehdä, jos tulehdusprosessin komplikaatiot alkavat?
Haimatulehdus ei mene ilman jälkiä, ja niihin liittyy usein komplikaatioita. Näitä ovat:
Haiman kudoksen nekrotisointi;
Joskus leikkausta tarvitaan kivien poistamiseksi sappirakosta tai haiman vaurioituneen osan resektiosta. Jos häiriöt ovat kriittisiä, potilaan on todennäköisesti otettava insuliini verensokeritason säätämiseksi. Ja proteiinien ja rasvojen normaalille ruoansulatukselle määrätyt lääkkeet, jotka sisältävät ruoansulatusentsyymejä.
Jos haiman tulehdus on krooninen, sairas ihminen vaatii pysyvän ruokavalion noudattamista, joka poistaa kokonaan alkoholijuomien, myös alkoholin, kulutuksen. On myös otettava jatkuvasti kipulääkkeitä. Potilaan on kehitettävä tehonsyöttöjärjestelmä yhdessä hoitavan lääkärin kanssa. Maunottotapojen muuttaminen on varsin vaikeaa, varsinkin niille, joilla on heikko tahto, mutta oikean lähestymistavan, hyvän suunnittelun ja perheen tuella tämä kaikki on mahdollista.
Kroonisen haimatulehduksen komplikaatioita ovat:
Ylimääräisen nesteen kertyminen haiman ympärille;
Verisuonten tukkeutuminen;
Jatkuvat kiput;
Sappitien ja ohutsuolen stenoosi;
Hoito pahenevan potilaan kanssa
Pitkän kroonisen haiman tulehduksen seurauksena sen erittämän ruoansulatusentsyymien määrä vähenee. Siksi keho ei voi täysin sulattaa rasvoja. Vähentynyt entsyymien synteesi aiheuttaa steatorrhea. Tämä valikoima nestemäisiä, öljyisiä ulosteita.
Koska elintarvikkeet eivät ime proteiineja ja rasvoja, henkilö alkaa laihtua. Ratkaise tämä ongelma entsyymejä sisältävien lääkkeiden avulla. Jos haimatulehdus johti hormonaalisen insuliinin vapautumisen lopettamiseen haima, sairas henkilö antaa asianmukaisen injektion.
Hoidon aikana, infektioisen tulehdusprosessin kehittämisessä, potilaalle määrätään antibiootteja tai poistetaan nekroottinen sairas haima kudos leikkauksella. Lääkärit yrittävät kuitenkin hoitaa tätä elintä turvautumatta leikkaukseen, koska haima on hyvin herkkä ja haavoittuva.
Haiman tulehduksen ehkäisy
Varmistettu haiman tulehduksen estäminen, kuten kaikki muutkin taudit, on mahdotonta.
On kuitenkin mahdollista vähentää riskitekijöitä ja siten minimoida uusien hyökkäysten todennäköisyys:
Koska haimatulehduksen yleisimmät hyökkäykset esiintyvät alkoholin väärinkäytön taustalla, niin tällaisen taudin läsnä ollessa alkoholi on suljettava kokonaan pois elämästäsi. Jopa pieni osa siitä voi laukaista kivun tai komplikaatioiden hyökkäyksen. Suuret alkoholiannokset voivat olla vaarallisia haimatulehduksen uhreille;
Koska kroonista haimatulehdusta seuraa kipu, kipulääkkeitä, sekä ruoansulatusentsyymejä;
Rasvaiset, paistetut, savustetut, mausteiset elintarvikkeet ovat rajalliset, koska ne ärsyttävät haimat ja aiheuttavat kipua;
Jos sappikivet aiheuttavat haimatulehdusta, sinun pitäisi seurata ruokavaliota ja johtaa terveelliseen, liikkuvaan elämäntapaan;
Tupakointi herättää myös haimasairauksien kehittymistä, joten sinun pitäisi miettiä tätä tapaa lopettaa;
Elintarvikkeissa sinun täytyy syödä enemmän tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, vähärasvaisia lihoja, leivonnaisia täysjyväjauhosta, puuroa, keitettyä vedessä.
Vain ajankohtainen hoito lääkärille ensimmäisten haimatulehduksen oireiden, kaikkien sen suositusten noudattamiseksi taudin hoidossa ja ehkäisyssä auttaa ylläpitämään sellaisen välttämättömän ruoansulatuselimen kuin haiman hoitoa.
Kenen pitäisi ottaa yhteyttä lääkäriin?
Tulehduksen diagnosointi ja haiman tulehduksen hoito voi:
Gastroenterologi (ruoansulatuskanavan sairauksien erikoislääkäri);
Artikkelin tekijä: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterologist
koulutus: Venäläinen valtion lääketieteellinen yliopisto sai diplomin erikoisalalla ”Lääketiede”. N. I. Pirogov (2005). Gastroenterologian jatko-opinnot - koulutus- ja tieteellinen lääketieteellinen keskus.
Miten hoitaa haiman tulehdusta kotona
Haiman rooliin kuuluu energianvaihdon ja muiden ihmiskehossa esiintyvien biokemiallisten prosessien säätely.
Se tuottaa kompleksin ruoansulatusentsyymejä, jotka liittyvät proteiinien, hiilihydraattien ja rasvojen hajottamiseen elintarvikkeista, lisäksi se tuottaa glukagonia ja insuliinihormoneja, glukoosin säätäjiä kehossa.
Haiman tulehdusta, jonka oireita ja hoitoa pidämme, on kutsuttu haimatulehdukseksi latinankielisestä sanasta "haima".
Sairaus voi esiintyä akuutissa muodossa tai krooninen kurssi. Akuuttia haimatulehdusta leimaa voimakas äkillinen hyökkäys, vaarallinen terveys ja elämä. Kroonisessa haimatulehduksessa kouristuskohtaukset ovat vähemmän selvät ja ne voidaan toistaa vuosien varrella.
syitä
Haiman tulehduksen kehittyminen voi:
- syöminen rasvaisia, mausteisia ja paistettuja elintarvikkeita;
- ylensyöntiä;
- alkoholin järjestelmällinen käyttö;
- hormonaaliset lääkkeet;
- hermosokit;
- vatsan trauma.
Vatsan tulehdus voi tapahtua muiden ruoansulatuskanavan sairauksien taustalla (reaktiivinen haimatulehdus):
Lääkärit sanovat, että he kärsivät ylipainoisista ja vanhuksista. Naiset sairastuvat useammin kuin miehet.
Haiman tulehduksen oireet
Haiman tulehduksen tapauksessa yksi oireista on tyypillinen kivun oireyhtymä, joka esiintyy akuutissa muodossa. Potilas kokee hyvin voimakasta ympäröivää kipua, joka on hieman taantumassa tietyissä paikoissa. Relief tuo istuvan asennon kehon taivutettuna eteenpäin.
Haiman akuutin tulehduksen tärkeimmät oireet:
- akuutti kipu vyöruusun kylkiluiden alla;
- pahoinvointi ja oksentelu (tilapäinen helpotus tulee oksennuksen jälkeen);
- etupuolen vatsan seinän jännitys;
- ihon haju;
- heikkous ja hikoilu;
- nostaa kehon lämpötilan.
Ensimmäiset oireet voivat ilmetä vakavuudeltaan epigastrisella alueella 1,5–2 tuntia aterian jälkeen. Usein tämä pysyvä prodroma liittyy voimakkaaseen ruokahaluttomuuteen ja usein esiintyviin päänsärkyihin ja huimaukseen. Tällä hetkellä nielussa tapahtuu jo negatiivisia patologisia muutoksia.
Useimmissa tapauksissa kipun paikantaminen voi määrittää, mikä osa rauhasesta on tulehtunut:
- Näin ollen haiman tulehduksen oire on kipu tuntuu vasemmassa hypokondriumissa. Tämä kipu voi levitä IV rintakehän ja I lannerangan väliseen alueeseen.
- Haiman pään tulehduksessa kipu-oire esiintyy useimmiten oikealla puolella kylkiluiden alla, ja se sijaitsee alueella VI ja XI nikamien välillä.
- Haiman tulehdus voi aiheuttaa kipua epigastrisella alueella.
On tunnusomaista, että remissiossa henkilö voi tuntea täysin terveellisen ja kokea vain tilapäistä heikkoutta, joskus ruoansulatushäiriöitä ja ripulia. Stressin jälkeen kehon lämpötila nousee joskus subfebrileihin
Krooninen muoto
Asiantuntijat uskovat, että kroonisen haimatulehduksen kehittyminen johtaa liialliseen kiehtovuuteen rasvaisten elintarvikkeiden, tupakoinnin ja alkoholin väärinkäytön kanssa. Ei ole tarkasti määritelty, miten alkoholi vaikuttaa haimaan. Oletettavasti se voi haitata ruoansulatuskanavan vapautumista haimasta tai muuttaa merkittävästi niiden kemiallista koostumusta, joten ruoansulatusmehut alkavat aiheuttaa tulehdusprosessia.
Kroonisen haiman sairauden oireet:
- vastenmielisyys rasvaisille elintarvikkeille;
- kipu hypokondriumissa harjoituksen aikana;
- puheenjohtajan rikkominen;
- vakava laihtuminen;
- ruokahaluttomuus.
Oireista riippuen lääkärit erottavat useita kroonisen haiman sairauden muotoja: oireettomia, kivuliaita, toistuvia ja pseudo-kasvainta.
diagnostiikka
Ymmärtääkseen, miksi haima sattuu, lääkäri kuuntelee tutkimuksessa kaikkia valituksiasi, kerää anamneesin, tutkii, määrittelee tarvittavat instrumentaaliset ja laboratoriotutkimukset:
- Biokemialliset verikokeet: amylaasitaso, lipaasi, trypsiini lisääntyy. Nekroottiseen muotoon liittyy seerumin kalsiumpitoisuuksien lasku. ALT: n ja AST: n lisääntyminen. Bilirubiinipitoisuudet voivat nousta. Jos koko elin on vaikuttanut, insuliinin tuotanto on häiriintynyt, mitä seuraa hyperglykemia. Virtsassa esiintyy amylaasia.
- Instrumentaalitutkimukset: ultraääni, fibrogastroduodenoskooppia, rintakehän röntgenkuvaus, elinten säiliöiden angiografia, tomografia, vatsanontelon laparoskooppinen tutkimus.
Lääkärin on kiinnitettävä huomiota ulkonäköön, limakalvojen ja ihon väriin. Asiantuntija osaa tarkastaa haiman erottamaan haiman aiheuttamat kivut poikittaisen paksusuolen sairauksien aiheuttamista kipuista.
Haiman tulehduksen hoito
Akuutin haimatulehduksen hoitoa ei voida lykätä - se on hengenvaarallinen. Jos aika ei lopeta entsyymien virtausta haimasta, ne kykenevät tuhoamaan kaikki kudokset, ja myös aiheuttamaan verisuonten dramaattista rentoutumista ja veren myrkytystä kudoksen hajoamistuotteilla, jotka, jos niitä ei käsitellä, voivat olla kohtalokkaita.
Aluksi potilaalle määrätään laskimonsisäisiä nesteitä nesteen häviämisen korvaamiseksi ja verenpaineen normalisoimiseksi. Tulehduksen poistamiseksi määrätään kipulääkkeitä, kunnes se on kokonaan poistettu. Tänä aikana, kolmesta päivästä viikkoon, määrätään tiukka ruokavalio.
Kroonisen sairauden pahenemista hoidetaan avohoidossa. Potilaalle määrätään lämpöä säästävä ruokavalio, jossa on höyrytettyjä ruokia. Oikea ravinto yhdistetään lääkkeiden saantiin, jotka estävät rauhan aktiivisia entsyymejä. Vahva tulehduksen paheneminen "haima" nimitti myös kipulääkkeitä, antispasmodisia, entsyymilääkkeitä ja vitamiineja.
Lääkehoito
Haiman tulehduksen tehokasta hoitoa varten lääkäri valitsee ja määrää lääkkeesi yksilöllisesti. Saatat määrätä:
- Antipasmodiset lääkkeet (lihaskouristusten lievittämiseksi): Drotaverinum (voi olla eri pillereitä: Spasmol, No-shpa, Spazmalgon), Papaverine.
- Lääkkeet, jotka heikentävät mahahapon eritystä: omepratsoli (Zerocide Orta-nol, Gastrozol, Otsid, Promesol, Omepar Losek ja muut). Ranitidiini (Acidex, Histak, Ulcuran, Rantak, Atzilok-Ei muut). Famotidiini (Antodin, Histodil, Belomet, Atsipep, Primamet, Blokatsid, Ulkuzal, Gasterogen).
- Entsyymivalmisteet: Gimekromon, Allohol, pankreatiini (Creon, Digestal Pankral, Mezim, Pantsitrat, Penzistal).
- Haiman entsyymituotantoa estävät aineet: Aprotiniini (Iniprol, Antagozan, Tra-silol Gordox, Kontrikal).
Jos diabeteksen kehittyminen on haimatulehduksen komplikaatio, hoito suoritetaan endokrinologin reseptin mukaisesti. Kroonisen haimatulehduksen komplikaatiot voivat myös tulla kystiksi ja haiman kasvaimiksi. Koska ne ovat hormoni-aktiivisia kasvaimia, niiden ulkonäkö voidaan diagnosoida ultraääni- ja MRI-tutkimusten lisäksi sekä erittää liiallinen määrä hormoneja.
ruokavalio
Jotta hoito olisi tehokasta, haimatulehduksen on noudatettava tiukasti ruokavaliota vuoden ajan. Syö usein ja älä syö. Ruoka, joka on otettu lämmön muodossa. Yleensä jokainen potilas yrittää valita itselleen sellaisen ruokavalion, joka ei aiheuttaisi uusiutumisia, koska olemme kaikki erilaisia ja kukin reagoi eri tavalla samoihin tuotteisiin.
Kun haiman tulehdus pahenee ensimmäisenä päivänä, sinun ei pitäisi syödä ollenkaan, juoda kivennäisvettä ilman kaasua - muutama sippi 15 minuutin välein. Keittäminen lonkat, heikko tee, mutta mehut, hedelmäjuomat - ei.
Sitten voit alkaa myös syödä ja usein vähän. Liha ja kala savukkeiden ja höyrysaapojen muodossa, puuroa vedessä, munakokkelia, haudutettuja vihanneksia - aloittaa. Sitten heidät yhdistyvät raejuustoa, maitotuotteita, hedelmiä ja marjoja kompottien ja hyytelöiden muodossa, leivottuja omenoita ja päärynöitä.
Jos haiman sairaus pahenee, on välttämätöntä jättää ruokavalioon:
- alkoholi;
- mausteet, mausteet;
- rasvainen, paistettu;
- makkarat, savustetut lihat;
- suolakurkkua, säilykkeitä;
- makeiset, suklaa, hapan mehut.
Kotona haiman tulehduksen ruokavalio edellyttää luontaista eräiden elintarvikkeiden poissulkemista tuolloin, kunnes sairauden akuutti aika loppuu sekä kuntoutusjakso. Kroonisen haimatulehduksen kehittymisen myötä myös tuotteiden rajoittaminen jatkuu.
Jopa silloin, kun tauti on onnistunut parantumaan, se, että se oli, aiheutti vakavaa haittaa terveydelle, ja siksi tulevaisuudessa on välttämätöntä olla varovainen ruokavaliosta ja ruokavaliosta mahdollisten uusiutumisten välttämiseksi.
Uusien pahenemisten ehkäisy
Kroonisessa tulehduksessa mahdollisten pahenemisten ehkäiseminen vaatii huolellista ruokavaliota nro 5 tai nro 5P. Elintarvikkeet, joilla on korkea hiilihydraattipitoisuus, olisi rajoitettava mahdollisimman paljon, vaikka niitä ei pitäisi poistaa kokonaan ruokavaliosta.
Hiilihydraatit ovat olennainen osa terveen ihmisen ruokavaliota ja ovat välttämättömiä normaalin toiminnan ylläpitämiseksi. Haimatulehduksen tulisi kuitenkin rajoittaa niiden käyttöä. Erityisesti runsaasti hiilihydraatti- makeisia - kakkuja, evästeitä, jäätelöä, karkkia, kakkuja ja muita leivonnaisia.
Haiman tulehdus: oireet ja hoito
Haiman rooli ihmiskehossa on hyvin suuri: se osallistuu energia-aineenvaihdunnan säätelyyn, tarjoaa ruoansulatusta, auttaa proteiinien ruoansulatuksessa, säätelee glukoosipitoisuuksia ja osallistuu muihin tärkeisiin kehon prosesseihin. Haiman tulehdus (tai haimatulehdus) on vaarallista komplikaatioilla, jotka voivat johtaa diabeteksen tai jopa haiman kudoksen nekroosiin.
Haiman tulehduksen oireet ja merkit
Rintakehä sijaitsee mahalaukun takana ja lähellä sappirakkoa, joten jos se sattuu, tauti leviää haima. Tulehduksen kehittymisen alussa haimatulehduksen oireet ovat vakiona:
- vyöruusu kivun luonne;
- polttava kipu alareunassa takaa;
- vähentynyt ruokahalu;
- kohotettu gag-refleksi;
- kun kallistuu eteenpäin, kipu vähenee;
- joskus sitä kuvaa lämpötilan nousu.
Potilaat sekoittuvat usein osteokondroosiin, pyelonefriittiin ja jopa vyöruusuun. Mutta kokenut lääkäri määrittää nopeasti haiman tulehduksen, koska taudin puhkeaminen kulkee aina akuutin kivun kanssa. Sen selvittämiseksi, että ei ole selkäranka, joka on sattuu, on helppo palpoida: osteokondroosin tai pyelonefriitin yhteydessä on kivulias alue napauttaminen, mutta haimatulehduksella ei.
Akuutti muoto
Haimatulehduksen akuutti muoto on hoidettavissa sairaalassa, ja lääkärin on "rauhoittava" haima nopeasti, muuten sairaus uhkaa tulla nekroosiksi (kudoskuolemaksi) ja potilaan kuolemaan. Siksi, kun ensimmäinen kipu epigastrisella alueella tai hypokondriumin tulehdus tulee välittömästi ottaa yhteyttä lääkäriin. Akuutti rauhassairaus johtaa kuolleisuuteen 15%: ssa tapauksista, jotka johtuvat ennenaikaisesta hoidosta asiantuntijalle. Akuutin haiman tulehduksen tärkeimmät merkit:
- takykardia;
- oksentelu;
- terävä kipu napan ympärillä;
- lämpötilan nousu;
- ripuli.
krooninen
Jos haiman entsyymiaktivaation taustalla esiintyy akuuttia haimatulehdusta, sen krooninen muoto muodostuu ruoansulatuskanavan erilaisista sairauksista, esimerkiksi sappikivitauti, kolecistiitti tai hepatiitti. Kroonisen sairauden merkit:
- vastenmielisyys rasvaisille elintarvikkeille;
- kipu hypokondriumissa harjoituksen aikana;
- puheenjohtajan rikkominen;
- vakava laihtuminen;
- ruokahaluttomuus.
Oireista riippuen lääkärit erottavat useita kroonisen haiman sairauden muotoja: oireettomia, kivuliaita, toistuvia ja pseudo-kasvainta. Ensimmäisessä muodossa potilas ei ole tietoinen taudista, kipu tuntuu toistuvalta kipulta kylkiluiden alla, ja relapsien aikana ilmenee tuskallisia tunteita, mutta hoidon jälkeen ne häviävät. Haiman tulehduksen pseudo-tuumorimuodossa esiintyy, kun sen pää laajenee, kasvaa kuitukudoksella.
Tulehdusprosessin lokalisointi
Jos haima on tulehtunut, kiput ovat erilaiset: aching, leikkaus, puukotus, tietty sijainti, esimerkiksi oikean reunan alla tai jopa ilman lokalisointia koko vatsaontelossa, selässä tai nivuksessa. Tämän kivun tyyppi riippuu suoraan siitä, mikä osa rauhasesta on tulehtunut: keho, pää tai häntä. Kun kipu on hämärtynyt, lääkärit puhuvat usein elimen täydellisestä taudista.
Vatsaontelon keskiosassa oleva kipeä kipu osoittaa, että haiman ruumis on tulehtunut, jos kipu on tuntuva oikealla puolella, rauhan pää on tulehtunut, ja jos vasemmalla puolella on hännä. Kahden viimeisen tapauksen läsnäolo on paljon huonompi, koska näissä osissa muodostuu massamuodostus (tuumori).
Haiman päähän
Kaiken haiman koon muutokset ovat paljon turvallisempia kuin sen osan lisääminen. Rintakehän pää on erityinen muoto ja erityinen rakenne: se sijaitsee aikuisessa kahden ensimmäisen nikaman tasolla, ja vastasyntyneessä vauvassa on hieman suurempi. Aikuisuudessa haiman pään normaalikoko on enintään 35 mm, ja jos se on pienempi tai suurempi, sitä pidetään patologiana.
Haiman pään tilavuus muodostuu yleensä vatsan ultraäänitutkimuksen aikana ja sitä pidetään vaarallisena sairautena. Se on joko hyvänlaatuinen tai huonompi, mikä edellyttää välitöntä poistamista. Tätä tautia esiintyy usein ihmisissä 60 vuoden kuluttua. Jopa visuaalisesti kokenut lääkäri määrittää ensimmäiset merkit rauhasen pään tulehduksesta: ihonvärin muutos ja silmien valkoisten värjäytyminen keltaiseksi. Tämän taudin muodon hoito tapahtuu sairaalassa.
Hännässä
Haiman hännän muoto on kaareva päärynä ja sopii hyvin pernaan. Aikuisen terveessä ihmisessä urun hännän optimaalinen leveys on 20–30 mm, ja sen pituus on noin 15 cm, ja rauhasen hännän voimakas patologia on sen laajeneminen tai tiivistyminen, jonka taustalla muodostuu pernan laskimon tai subrenal-muodon tukkeuma.
Kasvain rauhasen hännässä nähdään harvoin: noin neljännes kaikista ruoansulatuskanavan sairauksista. Mutta jos se diagnosoidaan, tuumori on usein pahanlaatuinen ja melkein hoidettavissa, koska se havaitaan myöhään, kun se jo saavuttaa huomattavan koon. Kun käytetään kasvainta haiman hännässä, lääkärin on usein poistettava läheiset elimet.
Sairauden syyt
Useimmissa tapauksissa haiman aiheuttamat syyt liittyvät alkoholijuomiin. Lisäksi ei ole väliä, mitä oli juonut päivää ennen: kallis vodka tai kotitekoinen viini. Ihmiset ajattelivat, että alkoholi antaa maksan suurimman kuormituksen, joka johtaa maksakirroosiin, mutta tietyn ajankohdan ajan se selviää alkoholien kanssa entsyymiensä avulla. Haimulla ei ole sellaisia proteiineja, joten alkoholit voittavat välittömästi keholle, joka ei voi puolustaa itseään.
Seuraavia tekijöitä pidetään myös elinten tulehduksen syinä:
- Sappitaudin sairaudet. Kun sappia heitetään haimaan, on olemassa erityisiä aineita, jotka aktivoivat rauhasen entsyymejä, luovat kudoksen turvotusta, vahingoittavat verisuonia ja erilaisia verenvuotoja. Jos et ota huomioon alkoholin haimatulehdusta, niin tämä tulehdus on 70% kaikista rauhan sairaudista.
- Kiven tai hiekan muodostuminen. Haiman kanavassa aliravitsemuksen vaikutuksesta muodostuu usein kiviä, jotka ulostulossa limittyvät kanavaan ja aiheuttavat "haiman" tulehdusta.
- Pohjukaissuolen tai vatsan sairaudet. Mahahaava, gastriitti tai mikä tahansa muu ruoansulatuskanavan tulehdus edistää hoitamattoman suoliston sisällön vapautumista haiman kanaviin, mikä johtaa haimatulehduksen pahenemiseen.
- Hypertensio, diabetes, ateroskleroosi, raskaus. Näissä tapauksissa on normaalin verenkierron rikkominen, mikä rajoittaa haiman ravitsemusta ja kehittää tulehdusta.
- Kemiallinen tai elintarvikemyrkytys. Jos kyseessä on myrkytys alkalien, happojen, toksiinien, myrkytyksen tai helmintisen hyökkäyksen kanssa, haiman entsyymit aktivoituvat, mikä johtaa usein haimatulehdukseen.
- Hallitsematon lääkitys. Jotkut lääkkeet aktivoivat rauhasentsyymejä, joten ne on otettava lääkärin valvonnassa.
- Ylensyöntiä. Jos kehon aineenvaihdunta häiriintyy taipumukseen ylikuormitukseen, haimatulehduksen riski kasvaa merkittävästi. Erityisesti jos henkilö käyttää väärin paistettuja, rasvaisia ja mausteisia elintarvikkeita.
- Haavoittunut tai loukkaantunut vatsa. Kun haavat, tylsä vammoja tai epäonnistuneita kirurgisia interventioita ruoansulatuskanavan elimissä lisää akuutin elimen tulehduksen riskiä.
- Infektio. Krooninen hepatiitti, vesirokko, maksan vajaatoiminta, tonsilliitti, sikotauti, vatsaontelon prosessit, suoliston sepsis tai punatauti lisäävät haimatulehduksen riskiä.
- Genetiikkaa. Geneettiset häiriöt aiheuttavat usein haiman tulehdusta lapsessa heti syntymän jälkeen.
Menetelmät tulehduksen poistamiseksi ja haimatulehduksen hoitamiseksi
Jotta kivun ruoansulatuskanavassa olisi parempaa, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Haimatulehduksen hoito tapahtuu yleensä sairaalassa. Akuutin ajanjakson lääkärit anestesoivat haiman ja tukahduttavat sen eritysfunktiot. Ne poistavat myös lääkkeitä, joilla on erittyvien virtojen kouristuksia, ja määräävät laaja-alaisten antibioottien käyttöä tulehduksellisten muutosten tai sekundääristen komplikaatioiden estämiseksi. Jos haiman komplikaatiot ovat vakavia, käytetään kirurgisia toimenpiteitä.
Kroonisen sairauden pahenemista hoidetaan avohoidossa. Potilaalle määrätään lämpöä säästävä ruokavalio, jossa on höyrytettyjä ruokia. Oikea ravinto yhdistetään lääkkeiden saantiin, jotka estävät rauhan aktiivisia entsyymejä. Vahva tulehduksen paheneminen "haima" nimitti myös kipulääkkeitä, antispasmodisia, entsyymilääkkeitä ja vitamiineja.
Miten käsitellä yrttejä ja folk korjaustoimenpiteitä
Vanha ja tehokas hoito on kasviperäistä hoitoa. Oikean ruokavalion lisäksi haimatulehdus ja paistettujen, rasvojen ja mausteisten ruokien hylkääminen, akuutin haiman poistaminen haimasta, täytyy juoda choleretic yrttejä. Voit tehdä tämän ottamalla 10 g kuivia yrttejä:
- mukulaleinikki;
- maissi stigmas;
- aniksen hedelmät;
- voikukkajuuri;
- kolmiväriset violetit;
- lintu vuorikiipeilijä.
Kaikki murskataan, sekoitetaan, kaadetaan ½ litraa kiehuvaa vettä ja keitetään 3 minuuttia. Jäähdytyksen jälkeen liemi tulee juoda, jos taudin paheneminen tapahtuu kolme kertaa päivässä ennen ateriaa kaksi viikkoa peräkkäin. Sitten sinun täytyy valmistaa juoma seuraavista yrtteistä:
- tilli, piparminttu 30 g;
- immortelle kukkia, orapihlaja hedelmiä 20 g;
- päivänkakkara kukat 10g
Kaada hienonnetut yrtit ½ litraa kiehuvaa vettä ja jätä 20 minuutin ajan, sitten rasittaa ja ottaa päivittäin kolme kertaa aterioiden jälkeen kuukauden ajan. On myös hyödyllistä juoda hapankaalia sisältävä mehu ilman porkkanoita ja mausteita. Mehu lievittää nopeasti akuuttia kipua, koska se sisältää maitohappoa, joka on erityisen hyödyllinen haimatulehduksen pahenemiseen.
lääkitys
Lääkkeet poistavat ensisijaisesti haiman tulehdusprosessin pääasiallisen syyn sekä:
- palauttaa ruoansulatuskanavan toiminta;
- lievittää kipua;
- kompensoida hormonaalisia puutteita.
Näiden tulosten saavuttamiseksi lääkärit määrittävät lääkkeitä, kuten kipulääkkeitä, antispasmodicsia, joilla pyritään lievittämään kipua rauhasessa, entsyymejä, jotka on suunniteltu palauttamaan normaali haiman toiminta, sekä antasidit, lääkkeet, jotka tukahduttavat suolahapon erittymistä. Akuutissa rauhasen tulehduksessa käytetään keskimääräisiä annoksia, mutta ei siiloa, papaveriinia tai atropiinia.
Mitä testejä tarvitaan
Jos epäilet haiman tulehdusta, potilas lähetetään kokonaisvaltaiseen tutkimukseen. Hän on määrätty:
- vatsanontelon ultraääni;
- yleisnäkymä röntgenkuvaus;
- tietokoneistettu magneettikuvaus;
- laparotomian.
Jos lääkäri on diagnosoinut haimatulehdusta, haiman tilaa on seurattava jatkuvasti, joten seuraavat laboratoriokokeet (testit) on suoritettava säännöllisesti:
- yleinen kliininen veri;
- biokemiallinen veri;
- virtsa, ulosteet;
- sylkeä.
Kuinka poistaa lapsen kipuhyökkäys
Kotona lääkärit suosittelevat voimakkaasti, että lapsi ei ota vastaan akuuttia haimatulehdusta. Jos sinulla on mitään taudin oireita, sinun täytyy kuljettaa vauva sairaalaan. Mutta elämässä on erilaisia tilanteita, esimerkiksi lääketieteellinen apu ei ole käytettävissä. Tällaisissa tilanteissa akuutin haiman haiman pitäisi yrittää poistaa itsesi, ja sitten lähettää lapsi lähimpään lääketieteelliseen laitokseen. Tämä edellyttää seuraavaa:
- Vaikea paasto.
- Täydellinen rauhaa.
- Anna lapselle 30 minuutin välein ¼ lasillista vettä.
- Sinun ei pitäisi antaa sellaisia lääkkeitä kuin Creon tai Panzinorm, samoin kuin muita sisältäviä entsyymejä, jotta tilanne ei pahentuisi.
- On parempi, jos mahdollista, tehdä papaveriinia (2 ml) tai korvata se but-spa-aineella.
- Kiinnitä jään kupla kuparin alueelle takaisin.
- Aseta lapsi kallistamalla vartalo eteenpäin.
Ravitsemus ja ruokavalio
Riippumatta taudin muodosta haiman tulehduksen hoidossa on välttämätöntä noudattaa tiukkaa ruokavaliota. Kun pahennat tautia kahden ensimmäisen päivän aikana, et voi ottaa ruokaa. Se on sallittua vain liemi lonkat, kivennäisvesi ilman kaasua tai heikko ja makeuttamaton teetä. On välttämätöntä jättää ruokavalioon sairauden paheneminen:
- alkoholi;
- mausteet, mausteet;
- rasvainen, paistettu;
- makkarat, savustetut lihat;
- suolakurkkua, säilykkeitä;
- makeiset, suklaa, hapan mehut.
Mitä tuotteita voi
Jos haiman tulehdus on krooninen, lääkärit sallivat seuraavat tuotteet:
- Maitotuotteet: hapanmunanjuusto, jogurtti, kefiiri.
- Kalan vähärasvaiset lajikkeet: hauki, lahna, hauki.
- Lihavalmisteet perunamuusien, lihapullien, kanin, vasikan, naudanlihan, kalkkunan tai kanan muodossa.
- Keitetyt jauhetut vihannekset.
- Crackerit tai kuiva vehnäleipä.
- Munamuna, höyrytetty.
- Vilja-, kana-, nuudeli- tai vihannes keitot.
- Öljyt: puhdistettu auringonkukka, oliivi, kermainen.
- Makaronivalmisteet, jauhetut maaperä.
- Makea hyytelö, hyytelöt, kompotit.
- Paistetut päärynät, omenat.
- Liemi vehnäleseitä, heikko tee, liemi lonkat, kivennäisvesi ilman kaasua.
Jos haima on tulehtunut, voit käyttää alla kuvattua ruokavaliota. Valikko on suunniteltu yhdelle henkilölle 2 päiväksi:
- Aamiainen 1: perunamuusia 100 g, 2 keksejä, kivennäisvettä.
- Aamiainen 2: munakokkelia pari 2 munaa, 2 höyrysaunaa, 1 vehnäkrakkausta, vähärasvainen maito 200 ml.
- Lounas: kana keitto 200 ml, keitetty kala 100 g, keitetyt kesäkurpitsa 100 g, 1 rusk, höyrytetyt rusinat 30 g, 200 ml tomaattimehua.
- Lounas: hedelmähyytelö 200 ml, kivennäisvesi ilman kaasua.
- Illallinen: kaurahiutaleita 150 g, 1 höyrypatti, porkkana, 100 g, 1 ruskea, teetä maidolla 200 ml.
- Aamiainen 1: keitetty naudanliha 100 g, kaurajauho 150 g, 1 rusk, kivennäisvesi.
- Aamiainen 2: omenakastike 100 g, raejuustopullo 100 g, 1 paahtoleipää, 200 ml teetä.
- Lounas: vihanneskeitto 250 ml, 2 höyrytettyä kala-pihviä, kurpitsan puuroa 100 g, raejuustoa 100 g, 1 paahtoleipää, teetä.
- Välipala: porkkana, 150 g, lihapullia 100 g, omenapyrettä 100 g, jogurttia 100 g
- Illallinen: perunamuusia 150 g, lihapullia 150 g, raejuustopullo 100 g, 1 paahtoleipää, hedelmähyytelö 100 ml, teetä.
Oireet ja haiman tulehduksen hoito naisilla
Ensimmäinen merkki haimatulehduksesta, jonka kanssa sinun täytyy välittömästi hakeutua hätähoitoon, on voimakas, äkillinen kipu ylävatsan alla kylkiluun alla. Itsehoito tällaisen vakavan taudin kanssa johtaa vain huononemiseen ja vakavien komplikaatioiden kehittymiseen.
Haiman rooli
Elin, joka sijaitsee vatsaontelossa vatsan takana ylemmän lannerangan nivelten tasolla, suorittaa kaksi tarkoitusta elimistössä:
- Se erittää haiman mehua ohutsuolessa ruoansulatusentsyymien kanssa, jossa tapahtuu ravintoaineiden assimilaatio ja imeytyminen veri.
- Se tuottaa hormoneja glukagonia ja insuliinia, jolla on merkitystä metabolisten prosessien säätelyssä.
Naisten huono tapa syödä, syödä rasvaisia elintarvikkeita tai mennä ruokavalioihin, joissa on proteiinipuutos, johtaa haiman tulehdukseen, kun ruoansulatusentsyymejä stimuloidaan ennen kuin ne tulevat ohutsuoleen. Alla olevassa kuvassa on terve ja sairas elin.
Haiman tulehduksen oireet
Haimatulehdukset ovat samanlaisia kuin ruoansulatuskanavan sairauksien tai myrkytyksen oireet: vatsa on myös huolissaan, oksentelu ja kehon myrkytyksen aiheuttama pahoinvointi. Mutta samalla on olemassa muita haiman tulehduksen oireita, jotka määritetään veren, ulosteen, ihon tutkimuksen jälkeen ja riippuvat taudin muodosta.
Akuutti haimatulehdus
Ensimmäiset tulehduksen merkit ovat koliikan esiintyminen ja toistuva oksentelu. Sitten ylemmässä vatsassa on ympäröivä kipu, joka kolmeksi päiväksi antaa lapaluille, ja sitten tulee luonteeltaan kipeä vähitellen vähentyneen intensiteetin viikon aikana. Samalla havaitaan myös nämä oireet:
- Kasvot ihon ihon ääressä.
- Laajennettu vatsa.
- Ummetus ja turvotus.
- Fetid jakkara, jossa on vaahtoa ja maustamatonta ruokaa.
- Lisääntynyt syke.
- Kuume - kuume ja lihasten vapina, kylmyys.
Näiden merkkien avulla on hakeuduttava kiireellisesti lääkärin hoitoon. Akuutti haimatulehdus vaikeissa tapauksissa johtaa verenvuotoon rauhasessa, infektio ja kystan muodostuminen. Näiden häiriöiden vuoksi muut elintärkeät elimet ovat vaurioituneet - munuaiset, sydän ja keuhkot.
Krooninen haimatulehdus
Pitkäaikainen tulehdusprosessi kehittyy kahdesta syystä:
- Juomisen jälkeen, kun miehet tulevat riippuvaisiksi alkoholista.
- Taudin akuutin muodon episodin lopussa, jos oikeaa hoitoa ei suoritettu, pancreatitis-kurssin aikana pätevä apu auttaa sairaita saamaan täydellistä toipumista.
Krooninen tulehdus kattaa kaksi jaksoa. Ensimmäiseen on tunnusomaista toistuva huononemisen muutos ilman kivuliaita oireita, ja toinen vakavaan epämukavuuteen, joka on samanlainen kuin akuutti kurva, myös pahoinvointia, oksentelua ja ummetusta, mutta uusien oireiden ilmetessä:
- Keltainen ihon sävy.
- Ripuli ja laihtuminen.
- Pitkäaikainen kipu ylemmässä vatsassa liiallisen tai rasvaisen ruoan ottamisen jälkeen. Samalla se on helpompi istua tai vain muutaman tunnin tai jopa päivän kuluttua siitä hetkestä, kun raskas ruoka tulee vatsaan.
Krooninen haimatulehdus, joka kestää vuosia, johtaa haiman tuhoutumiseen, elimistön kudosten rakenteen muutoksiin. Tämän seurauksena kehität:
- Sihteerivirhe.
- Diabetes.
- Malabsorptiosyndrooma, joka on vakavien komplikaatioiden lähde: anemia, lisääntymistoiminnan häiriöt, ravitsemukselliset puutteet kehossa.
Haiman tulehduksen syyt
Pankreatiitti kehittyy kaksisataa emästä, mutta se on yleisempää naisilla ja miehillä, joilla on tiettyjä riskitekijöitä.
- Juoppous.
- Kolelithiasis - kivien muodostuminen sappirakossa.
Haiman tulehdus alkaa aina muiden ruoansulatuskanavan sairauksien taustalla - haavaumat, gastriitti, pohjukaissuolen patologiat. Prosessia on vaikea diagnosoida tai hoitaa rakenteen monimutkaisuuden ja elimen pienen koon vuoksi, joka koostuu päästä - 32 mm, rungosta - 21 mm ja hännästä - 35 mm.
Nämä luvut viittaavat normeja vastaaviin indikaattoreihin, joista poikkeamat puhuvat patologiasta. Sappirakon kivien tai juoman lisäksi taudin akuutin muodon syyt ovat:
- Hallitsemattomat lääkkeet - steroidit, antibiootit, statiinit, protonipumpun estäjät, joiden vuoksi lääkkeen aiheuttama haimatulehdus kehittyy. Sekä aikuinen että lapsi voivat sairastua tämän harvinaisen haiman tulehdusmuodon kanssa, mutta useammin tämä patologia esiintyy lapsilla ja HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä.
- Infektiot - hepatiitti, parotiitti, tonsilliitti, isorokko, sepsis suolistossa.
- Vatsan vammoja.
- Metaboliset häiriöt.
- Kirurginen toimenpide.
- Autoimmuunisairaudet.
Kroonisen haimatulehduksen syyt:
- Alkoholismi.
- Kivet sappirakossa.
- Perinnöllinen haiman patologia.
- Kystinen fibroosi.
- Korkeat triglyseriditasot veressä.
- Tupakointi.
- Ylivoimainen ja rasvainen ruoka.
Haimatulehduksen kroonisen muodon paheneminen voi tapahtua myös lääkkeiden pitkäaikaisen käytön vaikutuksesta, joihin kuuluvat: glukokortikoidihormoonit, estrogeenit, huumausaineet, furosemidi, indometasiini. Samalla haima pahenee sairastuneen maksan tai sappirakon taustalla.
diagnostiikka
Johtopäätös siitä, miksi haima sattuu naisilla, tehdään testien ja instrumentaalisten menetelmien jälkeen:
- Veren yleinen ja biokemiallinen analyysi. Suuret amylaasitasot ja lipaasit, leukosyyttien määrän lisääntyminen ja ESR: n lisääntyminen osoittavat elimistön tulehdusta.
- Glukoositoleranssitesti.
- Röntgen, vatsanontelon ultraäänitutkimus.
- EGD - gastroskopia. Arvio osallistumisesta mahalaukun ja pohjukaissuolen tulehdusprosessiin.
- Tietokonetomografia - etsiä kiviä sappirakossa ja määrittää haiman vahingon laajuutta.
- Coprogram- ja virtsanalyysi, jossa amylaasi esiintyy haimatulehduksen aikana.
- Biopsia ja toiminnalliset testit.
- ERCP ja magneettikuvaus.
Haiman tulehduksen hoito
Akuutti haimatulehdus on vaaraa terveydelle ja elämälle, joten kivun hyökkäyksillä he eivät harjoita kansanhoitoa kotona, ja henkilö lähetetään välittömästi sairaalaan. Samaan aikaan vaikeaa patologiaa sairastavat potilaat siirretään tehohoitoyksikköön, jossa he ovat lääkärin valvonnassa.
Tulehduksen hoito naisilla, joilla on akuutti sairaus tai krooninen uusiutumisjakso, alkaa seuraavilla muilla kuin lääkinnällisillä toimenpiteillä:
- Bed lepo
- Hoitava nälkä.
- Jää vatsassa.
- Puristamalla rauhasia (sormenpäät asetetaan hypokondriumiin ja painetaan kevyesti vatsan seinän jännitykseen kolmen minuutin ajan).
- Harjoitukset verenkierron ja haiman toiminnan parantamiseksi.
Lääkehoitoon kuuluu seuraavien nimittäminen:
- Laskimonsisäiset nesteet, jotka täydentävät nestehäviötä ja normalisoivat verenpainetta.
- Kipulääke, diureettiset lääkkeet.
- Menetelmät veren puhdistamiseksi.
- Somatostatiini tai synteettiset analogit haiman toiminnan estämiseksi.
- Laaja-alaiset antibiootit.
Diabeteksen komplikaation myötä potilaiden hoitoa määrää endokrinologi.
Destruktiivisessa haimatulehduksessa suoritetaan toimia kuolleiden tai vaurioituneiden kudosten poistamiseksi. Kirurgisella menetelmällä on myös käsiteltävä potilaita, joille:
- Kohonnut myrkytysoireyhtymä.
- Ei parannusta kahden päivän konservatiivisen hoidon jälkeen.
- Diagnosoitu polttokontrolloidulla haiman nekroosilla.
Lääkkeet hoitoon
Haiman kroonisessa tulehduksessa, kun uusiutumista tapahtuu, hoito suoritetaan:
- Entsyymivalmisteet, se on Wobenzym, jonka kurssi kestää kaksi kuukautta, pankreatiini, Mezim, Holenim.
- Allohol-tabletit, mutta ne voidaan juoda vain, jos ei ilmene vakavia pahenemisvaiheita.
- Kipulääke, se Baralgin, No-shpa, Duspatalin.
- Kivennäisvesi (Smirnovskaya, Slavyanskaya, Essentuki-numero 4 ja numero 17).
- Lääkekasvit - voikukka, maissin silkki, ohdake, takiajuuri.
Haiman akuuttia tulehdusta varten hoidetaan seuraavat lääkkeet:
- Antispasmodics - Papaverine, Drotaverinum, No-shpa. Kipu-oireyhtymä pysähtyy heidän avul- laan, Oddin sulkijalihaksen sileät lihakset ja sappitie rentoutuvat, pohjukaissuolen ja vatsan paine vähenee.
- Tulehduskipulääkkeet - Diklofenaakki, Deksketoprofeeni, joka lievittää kipua ja vähentää turvotusta.
- Narkoottiset kipulääkkeet - Morfiini on määrätty tuhoisalle haimatulehdukselle.
Terapeuttinen ruokavalio
Ruoansulatus tulehduksellisissa prosesseissa haimassa on tärkeä rooli. Ruokavalio valitaan siten, että se ei aiheuta taudin oireiden toistumista elpymisen jälkeen. Tällöin on aina noudatettava tiettyjä syömistä koskevia sääntöjä:
- Älä ylikyppy.
- Syö usein ja pieninä annoksina.
- Älä syö kuumia tai kylmiä ruokia, vaan vain lämpimässä muodossa.
Kriisin hetkellä, kun tuskalliset oireet tulevat esiin, he eivät syö mitään ensimmäisten 24 tunnin aikana. 15–20 minuutin välein he juovat muutamia siemeniä keitettyä tai kivennäisvettä Borjomi ja Yessentuki, ruusunmarjojen liemi, heikko vihreä tee, joka on valmistettu 1 ruokalusikallista raaka-aineita kupin nestettä kohti.
Ruoansulatus haiman tulehdukseen, joka alkaa toisesta päivästä uusiutumisen jälkeen, koostuu seuraavasta likimääräisestä luettelosta:
- Aamiaiseksi voit valmistaa nestemäistä puuroa vedessä.
- On sallittua juoda marja kompotteja, herukat ja karpalo hedelmäjuomat, ja siellä on krutoneja.
- 3 päivästä alkaen ruokavalio on rikastettu riisillä tai kaurahiutaleilla. Vihannekset valmistetaan nestemäiseksi soseeksi ilman öljyä. Pähkinäperunaa, jauhettua tattaria tai riisiä valmistetaan sekä vedellä että maidolla.
Valikon toisen viikon alusta alkaen:
- Kala- ja lihajuustot tai höyrysahat.
- Omeletit ilman keltuaisia.
- Uunin paistetut omenat ja päärynät.
- Maitotuotteet ja maitotuotteet.
- Liman viljan keitot.
- Puddings ja mashed vegetables - perunat, kesäkurpitsa, kurpitsat ja porkkanat.
Käsittely kotiruokavaliossa merkitsee poikkeusta:
- Alkoholijuomat ja olut.
- Mausteet ja mausteet.
- Rasvainen, savustettu ja paistettu ruoka.
- Makkarat ja säilykkeet.
- Makeiset, kakut, leivonnaiset ja muut vastaavat tuotteet, suklaa.
- Hapamehut.
- Suolattu kala.
- Kahvi ja banaanit.
Ruokavaliota haiman tulehdukselle kestää vuoden. Tulevaisuudessa, mukaan lukien ruokavalion kielletyt elintarvikkeet, on toistuvien uusiutumisten todennäköisyys.