Edistynyt koulutus:
Perusteena diabeteksen laadukkaalle elämälle potilaille on ruokavalio. Ennalta ehkäisevän diabeteksen, tyypin 2 diabetes mellituksen tapauksessa ruokavalio on ensimmäinen hoitorivi fyysisen rasituksen kanssa. Hiilihydraattien normaalin aineenvaihdunnan ylläpitämiseksi potilailla, joilla on korkea verensokeri, käytetään Pevsnerin 9. ruokavaliota. Neuvostoliiton professori-ravitsemusterapeutti on koonnut terapeuttisen ruokavalion, jota diabetologit ja endokrinologit käyttävät tähän päivään asti. Niiden, joille on diagnosoitu (tai epäillään) kohtalainen tai lievä diabetes, tulisi varmasti tutustua kliinisen ravitsemuksen sääntöihin.
Taulukko 9 on määrätty diabetes mellituspotilaille, joilla on lisähoitoa (enintään 30 U) tai ilman sitä. Ruokavalio numero 9 on osoitettu ihmisille kuten ensimmäisellä, joten toinen diabeteksen tyyppi. Valitun potilaan ravinnon avulla hoidon aikana hiilihydraatin aineenvaihdunta normalisoituu ja glukoosi säilyy normaalilla tasolla.
Taulukko 9 ravitsemusterapeutit käyttävät usein tällaisen tilan hoidossa hiilihydraattien sulavuuden rikkomisena sekä tällaisen ruokavalion käytön aikana on helppo ymmärtää potilaan herkkyys määrättyyn insuliinihoitoon.
Pevznerin mukaan ravintoa voidaan käyttää diabetesta sairastaville lapsille, vanhuksille, imettäville äideille ja raskaana oleville naisille, joilla on raskausdiabetes. Kussakin tapauksessa ruokavalio säädetään yhdessä hoitavan lääkärin kanssa, koska potilaan fysiologiset tarpeet on otettava huomioon valikosta laadittaessa.
Monimutkaisen hoidon (lääkkeet ja taulukko 9) seurauksena potilaan aineenvaihdunta stabiloituu: rasva, vesi-elektrolyytti, hiilihydraatti. Myös usein diabetesta sairastavat potilaat, joilla on prediabiitti, tyypin 2 diabetes, ovat myös ylipainoisia, ja jos noudatat ruokavalion numeroa 9, painoindeksi voi pienentyä tai jopa muuttua normaaliksi. Tämä indikaattori on erittäin tärkeä arvioitaessa hoidon tehokkuutta näillä potilailla. Ei kuitenkaan ole suositeltavaa käyttää sitä terveille ihmisille vain laihtumiseen.
Verensokerin onnistunut seuranta ja diabeteksen erityisten komplikaatioiden riskin minimoiminen on mahdollista vain lääkehoidon ja ruokavalion avulla. Neuvostoliiton tiedemies on kehittänyt tarvittavan luettelon ainesosista, joita voidaan käyttää diabeteksessa, ja niitä, jotka eivät ole.
Ensinnäkin Pevzner totesi, että diabeteksessa on erittäin tärkeää poistaa nopeasti hiilihydraatteja. Tämä on välttämätöntä, koska tällaiset komponentit hajoavat välittömästi, kyllästävät kehon glukoosilla ja niihin liittyy voimakas verensokeritason nousu. Nykyaikaiset ravitsemusterapeutit ja endokrinologit ovat samaa mieltä tämän lausunnon kanssa, mutta tekevät joitakin tarkistuksia.
Esimerkiksi se oli, että vain makeat elintarvikkeet ovat vaarallisia diabeetikolle. Nykyään tiedemiehet ovat havainneet, että potilaan kannalta on tärkeää, pystyvätkö komponentit lisäämään sokeria. Esimerkiksi valkoinen leipä ja perunat voivat olla vaarallisempia kuin tavallinen sokeri. Makea on tietenkin myös poissuljettu, mutta siihen lisätään vielä lisää luokkia.
On välttämätöntä vähentää merkittävästi eläinrasvan määrää, vihannesten - voidaan jättää maltillisesti. Proteiini-normi pysyy fysiologisten vaatimusten rajoissa, jopa 110 g päivässä, joista puolet on oltava eläimiä.
Diabeetikoille tarkoitetun ravinnon perustana olisi oltava kasvisruokaa, erityisesti vihanneksia ja vihreitä. Kuitu, jonka ne sisältävät, hidastaa hiilihydraattien halkaisua ja vähentää siten niiden glykeemista indeksiä. Lisäksi kasvien ainesosien karkeita kuituja ei käytännöllisesti katsoen suleta, minkä vuoksi suoliston puhdistus ja sen liikkuvuuden parantuminen tapahtuu. Sinun täytyy rajoittaa tärkkelyspitoisia ja makeita vihannesten ja hedelmien lajikkeita: viikunoita, perunoita, punajuuria, banaaneja, porkkanoita.
Ruoanvalmistuksessa tulisi käyttää lempeää lämpökäsittelyä. Paistettua ruokaa on kielletty, mutta kaikki muut ruoanlaittotyypit ovat saatavilla: höyrytettyjä, grillattuja, uunissa, vedellä. Mausteen lisäämiseksi astioille on kiellettyä lisätä paljon suolaa (enintään 5 g), maukkaita mausteita (curry, pippuri, kurkuma), sokeria, hunajaa. Voit ruokkia ruokaa, voit maustaa ruokaa puutarha yrttejä, basilika, Provencen yrttejä.
On suositeltavaa vähentää diabetesta merkittävästi:
Kun ostat tuotteita myymälässä (juustot, juomat, lääkärimakkarat jne.), On tärkeää lukea seos. Ainesosien joukossa ei pitäisi olla haitallisia lisäaineita, sakkaroosia, puhdasta sokeria.
Voit käyttää rajoitettua:
Näitä tuotteita voidaan käyttää säännöllisesti, on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin, sillä jokaisen potilaan ruokavalio voidaan säätää yksilöllisesti.
Tuotteet, joita suositellaan ruokavalioon:
Päivittäiset kalorit tulisi määrittää lääkäri. Se riippuu potilaan elämäntapasta, liikalihavuuden tai siihen liittyvien sairauksien esiintymisestä. Norjan sisällä sinun täytyy kuluttaa 1200 kcal - 2300 kcal. On tärkeää seurata juomatilannetta, noin 1,5 litraa kirkasta nestettä kulutetaan päivässä.
Diabeteksen ruokavaliossa 9 on samat säännöt raskaana oleville lapsille, joilla on tai ei ole liikalihavuutta. Tyypin 1 diabetesta sairastaville potilaille ja tyypin 2 potilaille, jotka käyttävät insuliinihoitoa, on tärkeää harkita ja pystyä laskemaan leipää. Endokrinologin täytyy opettaa potilaalle tämä. Muiden potilaiden osalta vain ruokavalion kemiallinen koostumus vaihtelee hieman. Esimerkiksi lasten ravintoon tuodaan lisää vihanneksia ja hapan hedelmiä, kun taas raskaana oleville naisille syötetään enemmän vähärasvaisia maitotuotteita ja vihreitä.
Ruokavalio koostuu 5-6 ateriasta, on toivottavaa jakaa ne kolmeen pääateriaan ja pari välipalaa. Hiilihydraattien määrää suositellaan ottamaan joka kerta samaan määrään. Päivittäin laita 300 g hitaita hiilihydraatteja.
Jos mahdollista, on parempi tehdä viikon ensimmäinen valikko yhdessä ravitsemusterapeutin tai lääkärin kanssa. Jos tämä ei ole mahdollista, voit seurata tuotteiden ja sääntöjen luetteloa. Sokerin, kolesterolin ja paineen taso on mitattava jatkuvasti. On suositeltavaa pitää ruokapäiväkirjaa ainakin ensimmäistä kertaa sen määrittämiseksi, mitkä tuotteet ovat epätoivottavia.
Ruokavalio on tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksen tapauksessa käytännössä sama. Hoitomenetelmä antaa täydellisen tasapainon ruokavalioon. Harkitse viikon valikkoa lievän tai kohtalaisen taudin diagnosoinnissa.
Aamiainen: kamomillan keittäminen, osa ohraa murenevasta puurosta.
Välipala: yksi paistettu päärynä tai tuore omena.
Lounas: paksu keitto, kesäkurpitsa, sipuli ja kukkakaali, leseet.
Välipala: tuoretta vihannessalaa, lasillinen tomaattimehua.
Illallinen: pala paistettua vasikanlihaa, keitettyä parsakaalia sitruunamehun kastikkeella.
Aamiainen: diabeettisia keksejä, heikko kahvia maitoon.
Välipala: vähärasvainen raejuusto, lasillinen luonnon sitrushedelmämehua.
Lounas: keitetty hirssi, höyrysahat vähärasvaisesta lihasta, tuoreet vihreät.
Välipala: vihreät omenat, kamomilla teetä.
Illallinen: karppi höyrytetty, keitettyjä vihreitä papuja.
Aamiainen: omeletti pari 2 proteiinia, selleri-salaattia.
Selleri-salaattia varten on sekoitettava puolet kuorittua omenaa, sellerivaa vihreillä ja muutamalla tuoreella retiisillä. Lisää kaikki kasviöljy ja pellavansiemenet, sitruunamehu.
Välipala: paistettu omena, tee sokerin korvikkeella.
Illallinen: keitto kaalia ja naudanlihaa, ruisleipää.
Snack: squash-kaviaari.
Illallinen: maissi puuroa, merikala, mehu vihreistä omenoista.
Aamiainen: viljaseos, kuivatut aprikoosit, kahvi.
Välipala: lasillinen maitoa, kaurapuuro (sokerin korvikkeella).
Lounas: kevyt kalanliha, ohra, leseiden leivän paahtoleipä.
Snack: luumut tai kiivi.
Illallinen: tattari puuroa, merikala, sitruunan viipaleita, omenamehu.
Aamiainen: granola ja luonnollinen jogurtti.
Välipala: hedelmä- ja pähkinäsalaattia.
Lounas: kana keitto vihanneksilla ja bulgurilla.
Välipala: maissinjuustoa yrtteillä, kamomillan keittäminen.
Illallinen: haudutettua munakoisoa, tomaattia, viipaletta ruisleipää.
Aamiainen: ruokavaliona, jossa on kovaa juustoa, liemi lonkat.
Omletti voidaan keittää ilman kiehumista. Tätä varten lyöty valkoiset ja raastettu juusto olisi asetettava tavalliseen pussiin, päästettävä ylimääräistä ilmaa ja laita se kiehuvaan veteen. Keitä munakas on 15-20 minuuttia.
Välipala: keksejä omenamehulla.
Lounas: tattari puuroa mereneläviä, tomaatteja.
Välipala: lasillinen maitoa, päärynä.
Illallinen: keitetty kala, tuore selleri, kurkku, kamomilla.
Aamiainen: kaurapuuro vedessä, tuoreita tai kuivattuja aprikooseja.
Lounas: paistettu kalkkuna tai kanaa tuoreiden vihannesten salaatilla.
Snack: Matala rasvaton jogurtti
Illallinen: hirssi puuroa mereneläviä tai erillinen pala keitettyä kalaa, kurkkua.
Jos tauti ei liity liikalihavuuteen, se on yleensä tyyppi 1, voit lisätä kaloripitoisuutta vihannesten, viljan, maitotuotteiden kustannuksella. Toinen diabeteksen tyyppi johtuu usein epäterveellisestä ruokavaliosta, ja siihen liittyy lihavuus, tässä tapauksessa valikon tulisi olla vähäkalorista (jopa 1300 kcal päivässä).
On tärkeää jakaa aterioita, jotta kulutettua energiaa voidaan kuluttaa vähitellen. Rajoitetuista tuotteista huolimatta nykyään voit helposti löytää mielenkiintoisia reseptejä ja suosituksia ravitsemuksen monipuolistamiseksi.
Diabeteksen aikana raskaana olevilla naisilla (raskausdiabetes) ruokavalio on alhainen hiilihydraatti. Terveiden ainesosien lisääntynyt tarve vaatii erityistä huomiota ruokaan. Raskauden aikana valikko on sovitettava yhteen lääkärin kanssa.
Tarkka ruokavalio ja tuotteiden luettelo riippuvat kolmanneksesta, äidin alkuperäisestä painosta, komplikaatioista. Jos naisella ei ole liikalihavuutta ja komplikaatioita, ruokavalio ja luettelo eivät eroa tavallisesta taulukosta 9.
Aamulla pitäisi alkaa täysi ja runsas aamiainen, joka sisältää tarpeeksi proteiineja ja "hitaita" hiilihydraatteja (kasviperäisiä elintarvikkeita ja täysjyvätuotteita). Välipaloja varten on suositeltavaa käyttää maitoa, pähkinöitä, maitotuotteita, tuoreita hedelmiä. Hiilihydraattiruoka on jaettava kahteen annokseen päivässä, samat viljat (paitsi mannasuurimot), palkokasvit, vähärasvainen liha ja kala sekä raejuusto ovat sopivia.
Maito ja sen johdannaiset olisi valittava vähärasvaisella. Tuotetta valittaessa on tärkeää kiinnittää huomiota säilyvyysaikaan. Jos maito voi elää yli 2 viikkoa - tämä ei ole maito. Vähärasvaisista maitotuotteista pulverityypit vievät suurimman osan ajasta ja eivät hyödytä vauvaa ja äitiä.
Ei ole suositeltavaa juoda enemmän kuin yksi kuppi maitoa kerralla. On tärkeää, ettei maitotuotteita liioitella, koska se voi lisäksi aiheuttaa laktoosialergiaa lapsessa. Yksittäinen maidon määrä on parempi sopia lääkärin kanssa.
Rasvat ovat myös tärkeitä lapsen normaalille muodostumiselle. Eläinrasva ei lisää sokerin tasoa, mutta se sisältää runsaasti kaloreita. Lääkärit suosittelevat pähkinöistä, siemenistä, kasviöljyistä, avokadoista tarvittavien terveellisten rasvojen tarjontaa.
Makea niin paljon kuin mahdollista on suljettu pois. Kiellon alla on: hunaja, kuivatut hedelmät, leivonnaiset, makeat juustotangot, suklaa jne. Lisäksi sinun täytyy rajoittaa jopa hapan makeita hedelmiä, on suositeltavaa käyttää niitä enintään 3 kertaa päivässä pieninä annoksina. Juomista on poistettava luonnollinen kahvi ja vihreä tee.
Ravitsemustasapaino on erittäin tärkeä raskaana oleville naisille. Joka päivä ruokavalion tulisi sisältää: vähärasvainen liha (tai kala), tuoreet ja keitetyt vihannekset (keitto on paras tapa valmistaa vihanneksia), jotkut viljat, maitotuotteet ja leipä (paitsi valkoinen).
Ruokavalion lisäksi voit juoda erityisiä vitamiineja raskaana oleville naisille.
Taulukkoa 9 käytetään ylläpitämään normaalia verensokeritasoa potilailla, joilla on ensimmäinen ja toinen diabeteksen tyyppi. Potilaiden ja lääkäreiden ruokavalion arvioinnit vaihtelevat. Potilaat sanovat, että ruokavalio on melko hankalaa: sinun täytyy usein seurata kolesterolia ja sokeria, ruokavalion valmistaminen vaatii aikaa, ja monet tuotteet eivät sovellu tällaiseen ruokavalioon. Ruokavalio on kuitenkin keskeinen tekijä diabeteksen hoidossa, eikä sitä voida välttää.
Yhdeksäs taulukko ei kykene täysin parantamaan tätä vaivaa, mutta se antaa potilaille normaalin hyvinvoinnin ja suojelee heitä taudin etenemistä vastaan. Valikko on järjestetty siten, että potilas saa enimmäismäärän hyödyllisiä komponentteja ja ravinteita. Nykyaikaiset lääkärit eivät täysin hyväksy Pevsner-menetelmää ja mukauttavat potilaansa ruokavalioon. Huolimatta uuden sukupolven lääkäreistä tehdyistä muutoksista useimmat nykyaikaiset diabeteksen ruokavaliot eivät eroa yhdeksännestä taulukosta.
Ruokavalio 9 on lääketieteen ravitsemusjärjestelmä (hoitotaulukko), jonka Neuvostoliiton ravitsemusasiantuntija Mihail Pevzner on kehittänyt lievän ja kohtalaisen diabetes mellituksen hoitoon. Tämän hoitotaulukon muutoksia annettiin potilaille, joilla oli vaikea diabetes, sekä liikalihavuuden ja hiilihydraattien metabolian häiriöiden yhdistelmällä. Ruokavalion 9 käytön edellytykset diabeteksessa ovat normaalia tai hieman ylipainoisia ja niillä on pieni tarve insuliinin antamiseen (0 - 30 yksikköä päivässä järjestelmän mukaan). Lisäksi tätä ruokavaliota voidaan käyttää nivelsairauksiin, reumaan, keuhkoputkien astmaan, allergisiin sairauksiin, diateesiin. Ruokavalion 9 tarkoituksena on saavuttaa normaali hiilihydraattien vaihtuminen elimistössä, mikä tarjoaa optimaaliset olosuhteet glukoosin alentavan hoidon valinnalle. Myös ruokavalio-taulukko 9 edistää rasvan aineenvaihduntaa ja vesielektrolyyttitilaa. Siten ruokavaliota 9 noudattaen on mahdollista saavuttaa normaali veren sokeripitoisuus, kolesteroli, alentaa verenpainetta ja turvotusta.
Ruokavalio 9 on kohtalaisen alhainen kaloreita. Yhteensä päivässä suositellaan 1900-2300 kaloria. Energia-arvo on rajattu pääasiassa helposti sulavien hiilihydraattien ja eläinrasvojen vuoksi. On myös suositeltavaa vähentää monimutkaisten hiilihydraattien ja kasvirasvojen kulutusta. Ruokavalion proteiinit eivät ole rajalliset, niiden määrä vastaa ikästandardia ja siihen liittyviä sairauksia. Elintarvikkeina voidaan käyttää päivittäin noin 100 grammaa proteiinia, 80 grammaa rasvaa, 300 grammaa hiilihydraatteja, 10-12 grammaa suolaa ja 1,5 litraa vettä. Ruoan aikana tulisi suosia paahtamista, hauduttamista ja paahtamista. Makeisten ruokien valmistukseen voit käyttää makeutusaineita. Tällä hetkellä käytetään ksylitolia, sorbitolia, sakariinia, aspartaamia, syklomaattia, steviaa ja joitakin muita elintarvikkeiden makeutusaineita. Ruoka otetaan 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina. Jos potilas ei käytä insuliinia, jokaisen aterian tulisi olla suunnilleen sama hiilihydraattien määrässä. Jos insuliinia määrätään, hiilihydraattien määrä voi muuttua lyhytvaikutteisen insuliinin annoksen muutoksen myötä. Ruokavalioon 9 sisältyvän ruoan tulisi sisältää vähimmäismäärä uutteita, kolesterolia ja vitamiinien, ravintokuitujen, lipotrooppisten aineiden enimmäismäärää.
Tämän ruokajärjestelmän osalta ne elintarvikkeet, jotka ovat alhaisia hiilihydraatteja, ovat edullisimpia. Viljatuotteista on normaalissa hiilihydraattien alueella ruis, proteiini-vehnä, proteiinilese, 2-luokan leivän vehnä, ohrasta, tattarista, ohrasta, vehnästä, kaurajauhosta. Ruokavaliossa 9 hyväksytty liha ja kalatuotteet sisältävät vähärasvaisen lihan, kanin, kanan, naudanlihan hyytelöä, vähärasvaisen kinkun, lääkärimakkaran, vähärasvaisen kalan keitetyssä ja paistetussa muodossa, liotettu silli pieninä määrinä. Vähäkalorisia vihanneksia suositellaan erityisesti vihanneksille: kaali, salaatti, kurpitsa, kesäkurpitsa, kurkut, tomaatit, munakoisot. Ottaen huomioon hiilihydraattien kulutuksen ruokavaliossa 9, perunat, porkkanat, punajuuret, vihreät herneet ovat sallittuja. Hedelmiä ja marjoja suositellaan makean ja hapan lajikkeeksi, sokerittomaksi kompottiksi (250 ml päivässä). Meijerituotteita voidaan käyttää vain vähän rasvaa ja sokerittomia. Hapukerma on hyvin rajallinen.
Ruokavalion 9 mukaan elintarvikkeet, joissa on runsaasti yksinkertaisia hiilihydraatteja, eläinrasvat ovat kiellettyjä. Et voi syödä rikkaita ja makeita jauhotuotteita, rasvaisia lihoja, hanhia, ankkaa, rasvaa kinkkua, savustettua makkaraa, säilykettä. Hedelmistä ei suositella runsaasti yksinkertaisia hiilihydraatteja: viinirypäleitä, rusinoita, päivämääriä, viikunoita, kuivattuja aprikooseja, luumuja, banaaneja, sokeria, hunajaa, hilloa, karkkia, jäätelöä. Et voi juoda hedelmämehuja, makea limonadi. Aiemmin endokrinologit suosittelivat kokonaan hylkäämään mannasuuria, riisiä, pastaa. Tähän mennessä näiden tuotteiden käyttö elintarvikkeissa katsotaan hyväksyttäväksi pieninä määrinä.
Ruokavalio 9: n viikon valikkovalikko kehitti johtavat Neuvostoliiton ravitsemusasiantuntijat. Tätä valikkoa käytettiin sairaalahoidossa sekä diabeteksen sairaalahoidon hoidossa.
Ruokavalion 9 arviot ovat melko ristiriitaisia. Ruokavaliokunnan 9 arvioinnissa lääkärit panevat merkille sen tehokkuuden potilailla, joilla ei ole ylipainoa ja joilla on oikea valinta lääkkeisiin, kuten insuliiniin. Potilaat pitävät ruokavaliota 9 erittäin ravitsevana, vaihtelevana, mutta ei liian mukavana käyttää. Potilaat, joilla on vähäinen ylipaino diabeteksen ruokavalion 9 arvioinnissa, ovat huomanneet ruumiinpainon vähenemisen, joka johtuu perusaineenvaihdunnan lisääntymisestä. Tämä ruokavalio sisältää runsaasti mikroelementtejä, vitamiineja, ravintokuitua ja tukee siksi hyvää terveyttä ja työkykyä päivän aikana.
Tällä hetkellä monet ajatukset diabeteksen ruokavaliosta eivät ole enää tämän hoitotaulukon mukaisia. Diabeteksen ruokavaliota 9 pidetään vanhentuneena, ja endokrinologit suosittelevat sitä harvoin poliklinikoissa. Monia tämän voimajärjestelmän periaatteita käytetään kuitenkin nykyaikaisessa diabeteksen ruokavaliossa.
Glukoosipitoisuuden normalisoiminen diabetes mellituksen sairastavien potilaiden veressä on mahdotonta liittyä tiettyyn ravitsemusjärjestelmään - taulukko nro 9 - yksi viidentoista ruokavalion ruokavaliosta, joka on kehitetty ajoissa kuuluisan Neuvostoliiton lääketieteen päällikön Ravitsemusinstituutin tutkijaryhmän johtaja. Pevzner, jonka käytäntöjä käytetään laajasti modernissa lääketieteessä.
Päätarkoituksena on normalisoida kaikenlaisia aineenvaihdunta (hiilihydraatti, vesisuola), joka saavutetaan rajoittamalla merkittävästi hiilihydraatteja diabeteksen, nivelsairauksien, astman ja yksilöllisten allergisten sairauksien ruokavaliossa.
Ruokavalio taulukko 9 diabetes mellitus tyypin 2 osalta, joka liittyy kohtalaisen vähäkaloriseen - tämä on terveysvaihe, jonka tavoitteena on sekä tämän patologian että ennaltaehkäisyn hoito.
Lisäksi proteiinien ruokavalion (jopa 95-100 grammaa) ja vähärasvaisen rasvan (jopa 78 gramman) ja hiilihydraattien (jopa 295 gramman) määrän vähenemisen lisäksi lipotrooppisia ominaisuuksia sisältävät tuotteet sisältyvät taulukon 9 ruokavalioon.
Helposti imeytyvät hiilihydraatit poistetaan valikosta, so. sokerit (niiden määrä valikossa määräytyy hoitavan lääkärin toimesta kussakin erityistapauksessa) ja elintarvikkeet, joissa on korkea tiheyskolesteroli.
Makeutusaineina käytetään jalostetun sokerin (sorbitoli, stevia, sakkariini, sakkaroosi, ksylitoli) synteettisiä ja luonnollisia korvikkeita.
Sallittujen tuotteiden luettelon ruokavalion ruokavalion 9 energiasisältö - 9630 kJ tai 2300 kcal. Normaali määrä suolaa on enintään 12 g / vrk, juomatila - enintään 2 l / vrk.
Kaikkien elintarvikkeiden kulinaarisen jalostuksen päämenetelmä on höyrytys, paistaminen, kiehuminen, hauduttaminen useita kertoja viikossa. Valikossa on melko suuri määrä vihanneksia, myös ravintokuitua (kuitua).
Astioiden kokonaispaino - jopa 3 kg / vrk. Usein ateriat (6 kertaa päivässä, aamiainen, välipala, lounas, iltapäivätee, illallinen ja ennen nukkumaanmenoa), kohtalaisina annoksina. Palvelun lämpötila on vakio. Kokeneet ravitsemusterapeutit suosittelevat, että ruokavalion aikana taulukko 9 rajoittaa kehon fyysistä rasitusta.
Kuka on nimitetty?
Ruokavalio-taulukko 9 on perustana potilaille, joilla on lievä ja keskivaikea diabetes (tyyppi I ja II). Lisäksi tätä ruokavaliota suositellaan usein niveltulehduksille, reumalle, urtikarialle, diathesisille, akneille, keuhkoputkien astmalle.
Diabeteksen ruokavalion taulukosta 9 seuraa, mitkä tuotteet voidaan käyttää ruoanlaittoon ja mitkä eivät.
Johtavat Neuvostoliiton tiedemiehet kehittivät valikon käytettäväksi sairaalahoidossa, sairaaloissa ja kotona diabeetikoille, joilla on tyypin I ja II diabetes.
Kun ruokavalio havaitaan, taulukko 9 (ks. Taulukko) normalisoi veden ja elektrolyytin aineenvaihduntaa, vakauttaa veren glukoositasoja, vähentää suuritiheyksisen kolesterolin määrää plasmassa, verenpainemittareita ja kudosten turvotusta. Siunaa sinua!
Yksi vakavimmista endokriinisen järjestelmän patologioista on diabetes. Tämän taudin hoito on ottaa tiettyjä lääkkeitä ja ravitsemuksellisia muutoksia. Valikosta enintään hiilihydraatteja, eläinrasvoja, sokeria. Diabetesta sairastaville potilaille kehitetään erityinen valikko - Pevsnerin mukaan ruokavalio 9. Ennen hoidon aloittamista tutustu sen sääntöihin ja ominaisuuksiin.
Diabetes mellituksen kehittyminen aiheuttaa kehon hiilihydraatti- aineenvaihdunnan loukkaamista, glukoosin huonoa sulavuutta, rasvojen ja glykogeenin imeytymistä ja sen seurauksena verensokerin nousua. Ongelman poistamiseksi kehitettiin ruokavalio-taulukko 9, jolle on ominaista kohtalainen kaloripitoisuus, koska valikosta on suljettu pois helposti sulavia hiilihydraatteja ja rasvoja. Tämän ruokavalion ansiosta lääkärit pyrkivät normalisoimaan hiilihydraattien aineenvaihduntaa.
Tämä on osoitus elintarvikkeiden vaikutuksesta veren glukoosipitoisuuteen. Mitä korkeampi GI on tuotteessa, sitä nopeammin sokeri nousee syömisen jälkeen ja päinvastoin. GI voidaan jakaa kolmeen tyyppiin: matala, keskitaso ja korkea. Diabetesta sairastaville ihmisille on suositeltavaa syödä elintarvikkeita, joiden GI-arvo on alhainen ja keskimääräinen, ellei lääkäri toisin suosittele. GI-tuotteen tunteminen voi olla vertailutaulukko, joka löytyy erityisistä lääketieteellisistä sivustoista.
Kansainvälinen laskentamitta, joka osoittaa hiilihydraattien arvioidun määrän elintarvikkeissa verrattuna leipäviipaleeseen. Tämä laskentajärjestelmä auttaa valitsemaan oikean annoksen insuliinia arvioimalla, kuinka monta leipäyksikköä syödään yhdessä ateriassa. Näin ollen 1 XE sisältää noin 13 grammaa hiilihydraatteja, mikä lisää verensokerin nousua 2,8 mmol / l. Tästä seuraa, että 1 leipoyksikön omaksumiseen tarvitaan 2 yksikköä. insuliini. Optimaalinen päivittäinen hinta on 18–25 leipää, jotka on jaettu kuuteen ateriaan.
Ruokavalio 9 sisältää syömisen noin samaan aikaan, koska se vaikuttaa myönteisesti ruoansulatuskanavan työhön. Muista syödä usein ja pieninä annoksina, kevyillä välipaloilla suurina aikoina - tämä on erityisen tärkeää potilaille, jotka ottavat insuliinia. Harkitse myös seuraavia sääntöjä:
Ruokavalion 9 kalorien saannin tulisi olla 2400 kcal. Aineosien osalta tämä on noin 100 grammaa proteiinia, 80 grammaa rasvaa, 350 grammaa hiilihydraatteja. Jos potilas ottaa insuliinia, hiilihydraattien määrää tulee säätää insuliiniannoksen mukaan. Lisäksi on tärkeää jakaa kaloreita asianmukaisesti aterioihin. Viiden aterian päivässä laskennan pitäisi olla tällainen:
Tuotteiden kulinaarinen käsittely on vakio, vain paistaminen on suljettu pois. Kun valmistat jälkiruokia sokerin sijasta, on parempi käyttää steviaan, sorbitoliin, aspartaamiin perustuvia makeutusaineita. Ensimmäiset ruokalajit tulisi kypsentää toisessa naudanliemessä ja niiden perunat, jotka on kastettu kylmässä vedessä vähintään 2 tuntia, ja nestettä on vaihdettava säännöllisesti. Vitamiinien säilyttämiseksi viljoissa on parempi, ettei niitä kypsennä, vaan höyryä kiehuvalla vedellä. Astioiden lämpötilan rajoitukset ruokavalioon 9 eivät sisällä.
Taudin muodosta riippuen lääkärit voivat suositella, että ne noudattavat ruokavaliota 9a tai 9b. Perusruokavaliota 9 määrätään lyhyeksi ajaksi ja se on välttämätön hiilihydraatin epätasapainon tyypin, insuliinin tai muiden suun kautta annettavien lääkkeiden annoksen muuttamisen määrittämiseksi. Koko tämän ruokavalion aikana lääkärit valvovat säännöllisesti verensokeritasoa ja potilaan tilannetta ja päättävät sitten ravitsemustarpeen muuttamisesta.
Hoitotaulukko 9a on tarpeen diabetesta sairastaville potilaille, joilla on lievä ja kohtalainen vakavuus. Tärkeimmät edellytykset tämän ruokavalion nimittämiselle ovat: ei tarvetta insuliinille ja ylipainon esiintymistä potilaalla. Tällaisen ruokavalion energia-arvo vaihtelee välillä 1600-1700 kcal / päivä. Valikko tulisi tehdä siten, että sinun on syötävä 100 grammaa proteiinia, 200 grammaa hiilihydraatteja ja 50 grammaa kasvirasvaa päivässä.
Tämä ruokavalion 9 alalaji on osoitettu insuliiniriippuvaisille potilaille. Valikot on rakennettu siten, että niiden on syötävä noin 120 grammaa proteiinia, 100 grammaa rasvaa, 300 grammaa hiilihydraatteja päivässä. Ruokavalion keskimääräinen energia-arvo - 2600-2800 kcal. Painon nousun poistamiseksi yhdessä ruokavalion kanssa potilasta suositellaan tekemään kevyt fyysinen rasitus. Urheilu uinti, pyöräily, kävely, kuntoilu ja muut sydänharjoitukset ovat sopivia.
Hiilihydraattien ja rasvan aineenvaihdunnan normalisoimiseksi sallittujen elintarvikkeiden luettelo voidaan yhdistää rauhan mukaan. Tämä estää astioiden yksitoikkoisuuden. Suolan, alkoholin ja sokerin määrä on vähennettävä minimiin. Kun glukoosi-indikaattorit normalisoituvat 2-3 viikon kuluessa tällaisesta ravinnosta, lääkäri laajentaa ruokavaliota vähitellen lisäämällä 1 leipoyksikkö joka viikko.
Ruokavalio 9: ssä tulisi sisältää mahdollisimman vähän haitallista kolesterolia ja uuttoainetta, mutta niissä on oltava runsaasti kuituja, vitamiineja, lipotrooppisia ainesosia. Ilman rajoituksia voit käyttää kaikkia alla olevassa taulukossa mainittuja:
Matala GI-tuotteet
Keskikokoiset GI-tuotteet
tuoreet tai jäädytetyt karpalot, mustikat, karpalot, mustikat
Ruokavalio 9 kehitti ravitsemusterapeutti M.I. Pevznerom pyrkii normalisoimaan aineenvaihduntaprosesseja rajoittamalla ruokavaliota. Se kuuluu kohtalaisen vähäkalorisiin ravitsemusjärjestelmiin ja sitä voidaan käyttää sekä monimutkaisessa hoidossa että useiden sairauksien, myös diabeteksen, ehkäisyssä.
Ruokavalikko 9 on kohtalaisen vähäkalorinen (kuva: bezpuza.ru)
Tämä ruokajärjestelmä vaihtelee 9a: sta, joka on määrätty diabetesta sairastaville ja luokan 2–3 lihavuuden potilaille. Molemmat muunnelmat ovat tasapainossa. Tällainen ruokavalio voidaan säilyttää pitkään ilman vaaraa terveydelle. Haitallisten elintarvikkeiden ja hiilihydraattien määrä on minimoitu, Pevznerin ruokavalion 9 tarkoituksena on parantaa potilaan hyvinvointia, normalisoida aineenvaihduntaa ja vakauttaa verensokeritasoa.
On tärkeää! On suositeltavaa noudattaa tiukasti suosituksia ja sulkea kielletyt elintarvikkeet ruokavaliosta. Ainoa ruokavalion haittapuoli on se, että potilaan on itsenäisesti hallittava ruokahalua ja tehtävä valikko
Oikea ravitsemus on välttämätöntä normaalille hyvinvoinnille (kuva: komode.kz)
Ruokavalio-taulukon numero 9: hiilihydraatin aineenvaihdunnan normalisointi, rasvan ja veden elektrolyytin aineenvaihdunnan korjaus, verensokerin vakauttaminen.
9 taulukko on usein nimetty seuraavissa tapauksissa:
Ravitsemusasiantuntijat suosittelevat harjoituksen rajoittamista ruokavalion ajaksi (kuva: xvatit.com)
Kalorien saanti on 2300-2500 kcal päivässä. Taulukon 9 kemiallinen koostumus on seuraava:
Voimajärjestelmän ominaisuudet:
Valikko voi olla monipuolinen ja maukas (kuva: gvinevra.ru)
Mitä voit syödä ruokavalion aikana, katso taulukko:
Mitä ei voi syödä ruokavalion aikana:
Neuvoston ravitsemusterapeutti. Kun valitset elintarvikkeita, joilla on kyky lisätä verensokeria, sinun on käytettävä glykemiaindeksiä (GI). GI: n indikaattorit eri tekijöiden mukaan vaihtelevat jonkin verran, koska sama tuote, jota kasvatetaan eri olosuhteissa, voi sisältää erilaisia määriä hiilihydraatteja, rasvoja ja proteiineja. Myös kulinaarinen käsittely, kuitupitoisuus ja myös ruokalajin käyttöominaisuudet ovat tärkeitä. Kun sekoitettua ruokaa käytettäessä useita erilaisia GI-tuotteita, glukoosipitoisuus veressä kasvaa hitaammin kuin yhden tuotteen käyttö. Diabetesta sairastaville potilaille suositellaan paitsi suurten GI: n tuotteiden määrän vähentämistä myös niiden yhdistelmänä tai pienen GI-astian jälkeen. On suositeltavaa käyttää tuotteita, joiden GI ei ylitä 50. Rakeiden joukossa on etusijalla kiillotamaton täysjyvätuote.
Jokapäiväisen valikon tulisi olla tasapainoinen ja vähähiilinen (kuva: vse-diety.com)
Ruokavalion viikko ruokavalioon 9
Toinen aamiainen (11:00): vähärasvainen raejuusto (100 g).
Lounas (13:00): kaali-keitto (200 g), keitetty kanaa (120 g).
Tee-aika (16:00): oranssi.
Illallinen (19:00): haudutettua kaalia (120 g), keitettyä kalaa (100 g).
Bedtime: lasillinen kefiiri
Toinen aamiainen (11:00): hedelmähyytelö (100 g).
Lounas (13:00): suolakurkkua (200 g), keitettyä vasikanlihaa (120 g).
Tee-aika (16:00): omena.
Illallinen (19:00): perunamuusia (120 g), höyrytettyä hampurilaa (100 g).
Bedtime: lasillinen jogurttia
Toinen aamiainen (11:00): omena.
Lounas (13:00): kasvis keitto (200 g), pilaf (120 g).
Tee-aika (16:00): marjakuusi (120 g).
Illallinen (19:00): keitetty pollock (120 g), porkkanasalaatti (100 g).
Bedtime: lasillinen kefiiri
Toinen aamiainen (11:00): greippi.
Lounas (13:00): vähärasvaista keittoa (200 g), hautua (120 g).
Tee-aika (16:00): dogrose-liemi (200 g), galetny-evästeet (30 g).
Illallinen (19:00): liha, jossa on vihanneksia (250 g).
Bedtime: lasillinen jogurttia
Toinen aamiainen (11:00): jogurtti mustikoita (80 g).
Lounas (13:00): sieni-sose-keitto (200 g), squash-sose (80 g), keitetty vasikanliha (80 g).
Tee-aika (klo 16.00): dogrose-liemi (200 g), juustotahvi (50 g).
Illallinen (19:00): kaali schnitzel (150 g), vasikan pihvi (100 g).
Bedtime: lasillinen kefiiri
Toinen aamiainen (11:00): raejuusto (100 g).
Lounas (13:00): herne keitto (200 g), keitetty liha (120 g).
Lounas (16:00): kasvis mehu (200 g), keksejä (30 g).
Illallinen (19:00): pehmeästi keitetty muna, kasvisalaatti (200 g).
Bedtime: lasillinen maitoa
Toinen aamiainen (11:00): leipä, jossa on lääkärimakkaraa (50 g).
Lounas (13:00): kasvis keitto (200 g), kananpoisto (120 g).
Lounas: (16:00): hedelmäsalaatti (150 g).
Illallinen (19:00): keitetty kala (100 g), höyrytettyjä vihanneksia (140 g).
Bedtime: lasillinen jogurttia
Höyrytettyä ruokaa pidetään hyödyllisimpänä (kuva: izum.ua)
Ruokavalion patties. Kypsentämiseen tarvitaan 200 grammaa vähärasvaisen lihan, 30 grammaa ruisleipää, 10 grammaa voita, pieni sipuli, 40 ml vähärasvainen maito, suola ja mausteet.
Pollock Tatarissa. Ruoanvalmistukseen tarvitaan 200 g vähärasvaisen kalafileetä, neljäsosa sitruunaa, 30 g vähärasvaisen hapan kermaa, oliiveja, vihreitä, oliiviöljyä.
Ruokavalio. Tarvitset seuraavat aineet: 200 g kesäkurpitsaa, 100 g omenaa, 30 ml maitoa, 4 rkl. l. ruisjauho, muna, Art. l. voita, 40 g vähärasvaisen hapan kermaa.
Kun raskautta suositellaan suolan määrän minimoimiseksi (kuva: diet-diet.ru)
Terapeuttisen ravitsemusjärjestelmän arviot ovat kiistanalaisia. Potilailla, joilla ei ole ylipainoa, sokerin määrä veressä laskee nopeasti. Ruokavalio sisältää runsaasti vitamiineja, mikro- ja makroelementtejä, ravintokuitua ja auttaa ylläpitämään hyvää terveyttä. Endokrinologeja ei käytetä insuliiniriippuvaisen diabeteksen hoitoon.
Raskaana oleville naisille ruokavalio nro 9 on määrätty, jos naisella on raskausdiabetes. Normaalin ja raskausdiabeteksen välinen ero on se, että syntymän jälkeen veren sokerin määrä voi nopeasti palata normaaliksi. Valikko säädetään erikseen, myös suolan määrä minimoidaan.
Alla olevassa videossa on valikkokokoelman vinkkejä ja herkullisia reseptejä.
Tätä ruokavaliota käytetään sellaisten sairauksien hoitoon, kuten tyypin 2 diabetes mellitus lievä ja kohtalainen, nivelsairaudet, suuri joukko allergisia sairauksia (keuhkoputkia jne.).
Sellaisten olosuhteiden luominen, jotka edistävät hiilihydraattien aineenvaihdunnan normalisoitumista, potilaan sietokykyä hiilihydraateille.
Ruokavalio energian kanssa, kohtalaisesti vähentynyt helposti sulavien hiilihydraattien ja eläinrasvojen vuoksi, lukuun ottamatta sokeria ja makeisia sekä ksylitolin ja sorbitolin käyttöä. Vitamiinien ja kivennäisaineiden fysiologinen normi. Ei sisällä sokeria, hilloa, makeisia ja muita tuotteita, jotka sisältävät paljon sokeria.
Sokeri korvataan sokerin korvikkeilla: ksylitoli, sorbitoli, aspartaami.
Kulinaarinen käsittely on monipuolinen: ruoanlaitto, haudutus, paistaminen ja paahtaminen ilman leipää.
Ateria 5-6 kertaa päivässä.
Diabeteksessa lihavilla potilailla terapeuttinen ravitsemus on sama kuin lihavilla potilailla. Ruokavalio numero 8.
100 g proteiineja, 70-80 g rasvaa (25 g niistä on kasviksia), 300 g hiilihydraatteja, pääasiassa monimutkaisten, yksinkertaisten hiilihydraattien vuoksi, tai jyrkästi raja; kalori 2300 kcal; retinoli 0,3 mg, karoteeni 12 mg, tiamiini 1,5 mg, riboflaviini 2,1 mg, nikotiinihappo 18 mg, askorbiinihappo 100 mg; natrium 3,7 g, kalium 4 g, kalsium 0,8 g, fosfori 1,3 g, rauta 15 mg. 1,5 litran vapaata nestettä
Kehitettiin ruokavalion nro 9 vaihtoehtoja - V. G. Baranovin ruokavalio, ruokavalio nro 9b ja ruokavalio nro 9 potilaille, joilla oli keuhkoputkia.
Proteiinit - 116 g; hiilihydraatit - 130, rasvat - 136 g, energia-arvo - 2170–2208 kcal. Proteiinien / rasvojen / hiilihydraattien suhde = 1: 1,3: 1,2.
Kokeellisen ruokavalion taustalla veren sokeripitoisuus ja sokerin päivittäinen virtsa tutkitaan vähintään kerran 5 päivässä.
Hiilihydraatin aineenvaihdunnan normalisoinnissa tätä ruokavaliota hoidetaan 2–3 viikkoa, minkä jälkeen sitä vähennetään vähitellen lisäämällä 1 XU 3–7 päivän välein (painon mukaan). Ennen jokaista uutta kasvua veri ja virtsa tutkitaan sokerin suhteen. Laajentamalla kokeiluvalmistetta 12 XU: lla, niitä pidetään 2 kuukautta, sitten lisätään 4 XE: tä 3-7 päivän välein. Jotta ruokavaliota laajennettaisiin tarvittaessa vuoden kuluttua.
Suositellaan insuliinista riippuvaiselle diabetes mellitukselle, joka saa suuria insuliiniannoksia.
Ruokavalio on samankaltainen kuin kemiallinen koostumus rationaalisella taulukolla.
Proteiinit - 100 g, rasvat - 80–100 g, hiilihydraatit - 400–450 g, energia-arvo 2700–3100 kcal kcal.
Ruokavaliossa nro 9b samat tuotteet ja astiat ovat sallittuja kuin ruokavaliossa nro 9.
Sokerin sijaan käytetään erilaisia makeutusaineita, mutta jokaisen insuliinia saavan potilaan pitäisi kuljettaa sokeria estääkseen mahdollisen hypoglykemian.
Suurin määrä hiilihydraatteja on annettava ensimmäisen aamiaisen ja lounaan yhteydessä. Ennen näitä aterioita insuliinia määrätään. Kun insuliini otetaan käyttöön ennen illallista, sinun pitäisi jättää ruoka yöllä estämään mahdolliset hypoglykeemiset reaktiot.
Diabeettisen kooman uhalla ruokavaliossa olevan rasvan määrä on vähennettävä 30 grammaan, proteiinit 50 grammaan. Hiilihydraattipitoisuus ei saa ylittää 300 g. Samanaikaisesti injektoidun insuliinin annos kasvaa.
Elintarvikkeiden kaloripitoisuus lasketaan energialähteiden lähteiden fysiologisten normien mukaisesti, mutta sokerin ja sen tuotteiden ja ruokien rajoituksella. Keuhkoputkia sairastavien potilaiden taulukon keskimääräinen kaloripitoisuus on 2 600–2 700 kcal. Niitä tulisi edustaa 100-130 g: n proteiineja, rasvoja - 85 g, hiilihydraatteja - 300 g. Suolan määrä on 10-11 g. Nestettä tulee kuluttaa enintään 1,5-1,8 l.
Päivittäinen ruokamäärä on jaettava 4-5 vastaanottoon.
Pakollinen: 1 kg naudanlihaa luut, 200 g naudanlihaa (1 muna), 1 porkkana, 1/2 nippu persiljaa, 1/2 nippu selleriä, 1 sipuli, 4 herneä, 1 laakerinlehti, 3 litraa vettä, suolaa.
Valmistus. Laita pestyt ja hienonnetut luut ja liha pannulle, lisää vettä ja keitetään. Sitten kaada liemi ja kaada uudelleen liha kuumalla keitetyllä vedellä. Kun vesi kiehuu, poista vaahto, suola ja kypsennä matalalla lämmöllä vähintään 3 tunnin ajan, laita hienonnetut vihreät keiton keskelle. Kypsennyksen päätyttyä laita paprika, laakerinlehti. Kun liemi on kypsennetty, poista pannu lämmöstä, poista luut ja liha ja anna liemi seistä. Sitten kiristetään metalliseulan läpi. Jos keitetty liemi ei ole riittävän läpinäkyvä, se voidaan selkeyttää munanvalkuaisella. Käytä tätä lientä keittojen keiton pohjana. Liemelle voit käyttää vasikanlihaa, vähärasvaisen naudanlihaa.
Vaadittava: 200 g heikkoa liemiä, 20 g sipulia, 10 g öljyä, 20 g porkkanaa, 20 g vihreitä maun mukaan, 50 g suolakurkkua, 50 g perunaa, 20 g helmi-ohraa, 30 g kermavaahtoa.
Valmistus. Leikkaa porkkanat ja sipulit pieniksi viipaleiksi ja sekoitetaan kevyesti. Kuori kurkku, leikkaa ohuiksi viipaleiksi ja kaada hieman liemi, keitä 10-15 minuuttia. Loput liemestä keitetään viljaa perunoiden kanssa ja laita samat kurkut ja porkkanat vihreillä. Keitto keitetään ja maustetaan hapan kanssa.
Kesän ruokavalio.
Pakollinen: 300 grammaa liemiä, 15 grammaa voita, 20 grammaa sipulia, 40 grammaa porkkanaa, 120 grammaa kaalia, 60 grammaa perunaa, 40 grammaa tomaatteja, 30 grammaa hapanta ja persiljaa.
Valmistus. Hienosti hienonnetut sipulit lisätään vähän öljyä lisäämällä vettä. Sitten lisätään viipaloidut porkkanat ja muhennos, kunnes ne on kypsennetty. Kaali, jossa on perunoita leikattu pieniksi kuutioiksi ja laitetaan kiehuvaan liemeen, laitetaan höyrytettyjä vihanneksia ja kypsennä, kunnes se on tehty. Kun annat ruokaa, lisää keitto keitto- ja hienonnettu persilja keittoon.
Vaadittava: 200 g heikkoa liemiä, 10 g öljyä, 20 g porkkanaa, 10 g tomaattipyrettä, 50 g sokerijuurikkaita, 20 g sipulia, 60 g kaalia, 60 g perunaa, 3 g jauhoja, 30 g kermavaahtoa, 30 g hapankasta, laakerinlehti.
Valmistus. Laita viipaloidut porkkanat ja punajuuret pannulle, lisää voita, tomaattipyrettä, suolaa ja hauduta kannella, kunnes vihannekset ovat pehmeitä. Paista sipuli öljyssä ja sekoita höyrytettyjen vihannesten kanssa. Sitten kaada liemi ja lisää hienoksi hienonnettu kaali ja perunat, laita laakerinlehti. Schi kiehuu, kunnes keitetyt vihannekset. Sitten hiero keitto seulan läpi, maustaa paistettua jauhaa, suolaa maun mukaan ja kiehauta uudelleen. Kun annat ruokaa, lisää hapan kerma keittoon.
Keitto lihapullilla.
Pakollinen: 300 grammaa liemestä, 10 grammaa voita, 70 grammaa vähärasvaisen naudanlihan, 200 grammaa perunaa, 1/2 muna, 20 grammaa sipulia, persiljaa.
Valmistus. Ohita liha lihamyllyllä, lisää puoli hienoksi hienonnettua sipulia, muna, suola ja sekoita huolellisesti. Pyöritä jauhaa pieniksi lihapulliksi ja keitä ne liemessä. Keitä loput liemi, laita perunat siihen ja jäljellä oleva sipuli esipuhdistettuna voihin. Kun keitto keitetään, laita lihapullia ja ripottele hienoksi hienonnettua persiljaa.
Kala keitto lihapullia.
Edellyttää: 250 g kalanlientä, 20 g sipulia, 100 g kalaa, 10 g leipää, 20 g maitoa, 5 g muna-valkoista, 200 g perunaa, 30 g kermavaahtoa, 5 g voita, vihreitä.
Valmistus. Paista sipuli öljyssä, laita kalanlientä, lisää hienonnettuja perunoita ja kypsennä. Leikkaa kala yhdessä maidossa kastetun leivän rullan kanssa, lisää muna, suola ja sekoita jauhettu kala hyvin. Tee lihapullia ja kypsennä ne erikseen liemessä. Sitten laitetaan lihapullat keittoon ja lisää kermavaahtoa. Ruokailu pöydälle, ripottele yrtteillä.
Kasvissuppi riisiliemellä.
Pakollinen: 150 g perunaa, 70 g porkkanaa, 30 g riisiä, 1 lasi maitoa, 1 rkl. l. voi, 1/2 munankeltuainen.
Valmistus. Pese riisi ja kiehauta, kunnes se on herkkä. Sitten hiero, sekoita keitettyjen ja soseutettujen perunoiden ja porkkanoiden kanssa, laimenna kiehuvalla maidolla, täytä keltuainen ja voita. Pöydän äärellä koristavat hienonnetut vihreät.
Pakollinen: 200 g vasikanlihaa, 20 g leipää, 30 g maitoa, 5 g voita.
Valmistus. Huuhtele liha, leikkaa pieniksi paloiksi ja jauhaa. Lisää maitoon ja murskaukseen liotettu leipä vielä kerran lihamyllyllä. Kaada loput maidosta ja sulatettua voita, suola ja sekoita. Tee hampurilaiset ja aseta ne kaksinkertaisen kattilan kannen kanteen. Laita höyrylaiva tuleen ja kypsennä leikkeleitä vähintään 15 minuuttia. Leivät tarjoillaan voilla.
Vaatii: 200 grammaa vähärasvaisen naudanlihan, 30 grammaa riisiä, 20 grammaa öljyä.
Valmistus. Lihakaivosta, keitetään riisiä vedessä, kunnes keitetään, sitten valuta ja sekoitetaan lihaan, jauhetaan uudelleen, jauhetaan hieman vettä ja suolaa. Massa hyvin sekoita ja tee muutama leikkuu. Keitä lihapullat pari. Käytettäessä kaada kermavaahtoa.
Kana höyry pallot.
Vaatii: 300 g kananlihaa, 20 g varastettua leipää, 20 g maitoa, 15 g voita.
Valmistus. Kananlihaa lihahiomakoneella, liota maidonleiviin, ohita uudelleen ja laita hieman öljyä, sekoita hyvin ja muotoile lihapullia. Höyrytetty. Tarjoilee leikkeleitä, joita tarjoillaan kasvisruokavaliolla.
Uunissa paistettu kala.
Pakollinen: 1 kg särki tai ahven, 2 rkl. l. smetanaa, 1 rkl. l. öljy, suola, persilja.
Valmistus. Kuorittu kala laittaa ihon alas rasvatulle leivinpaperia. Top smear kermaviilulla, suolaa ja kaada sulatettua voita. Laita uuni ja paista vähintään 30 minuuttia. Ennen tarjoilua leikataan paloiksi ja koristele persiljaa.
Keitetty liha, paistettu kastikkeessa.
Edellyttää: 150 g vähärasvainen naudanliha, 70 g maitoa, 5 g jauhoja, 100 g omenaa, 1 rkl. l. voita.
Valmistus. Keitetään liha ja leikataan pieniksi viipaleiksi, sitten maidosta ja jauhoista kastikkeen valmistamiseksi. Kuori omenat ja kuori ja leikkaa ne ohuiksi viipaleiksi. Sen jälkeen rasvaa pannu öljyllä, laita omenoiden ympyrät pohjaan, laita liha omenoihin, sekoita omenoiden kanssa. Top kanssa kastike ja paista.
Edellyttää: 130 g kesäkurpitsaa, 70 g omenaa, 30 g maitoa, 1 rkl. l. voita, 15 g mannasta, 1/2 muna, 40 g kermavaahtoa.
Valmistus. Kuori kesäkurpitsaa, pilkkoa ja hauduta maidolla puoliksi keitetyksi. Lisää sitten viipaloidut omenat ja hauduta vielä 3-4 minuuttia, kaada sitten mannasuurimon ja pidä pannua kannen alla levyn reunassa 5 minuutin ajan, sitten jäähdytä. Lisää keltuainen ja kermava proteiini erikseen, sekoita massa, laita se muottiin, öljytetään ja paista. Tarjoile hapan kanssa.
Peruna zrazy "Yllätys".
Pakollinen: 100 grammaa vasikanlihaa, 250 grammaa perunaa, vihreitä.
Valmistus. Keitä lihaa ja jauhaa. Keitetään perunoita, pyyhi ja lisää hienonnettuja vihreitä. Muodosta valmistettu perunamassan ympyrät ja laita täytteet keskelle. Laita höyrysauna ja paista.
Edellyttää: 100 g raejuustoa, 10 g vehnäjauhoa, 20 g kermavaahtoa, 10 g sokeria, 1 muna.
Valmistus. Punnitse juusto, sekoita munan kanssa ja lisää jauhot ja sokeri. Tästä massamuotista rullasta ja leikataan pieniksi paloiksi. Laita nyytit kiehuvaan veteen ja kiehauta. Heti kun nyytit kelluvat ylös, ota ne pois ja tarjoile heille kermavaahtoa.
Berry Kissel.
Pakollinen: 50 grammaa tuoreita marjoja, 15 grammaa sokeria, 6 grammaa perunatärkkelystä. Valmistus. Punta marjoja ja suodattaa mehua kautta cheesecloth. Purista kiehuvaksi vedessä, kantaa ja kypsennä keittokynsistä. Kun hyytelö jäähtyy, kaada marja mehu siihen.