Image

Crestor tai atoris

Triglyseridien, lipidien ja kolesterolin vähentämiseksi veriplasmassa määrätään statiinit. Atoris kuuluu myös heille - lääkeanalogeja tarvitaan, jos tämä lääkeaine on sietämätön tai jos jostain syystä ei ole mahdollista ostaa sitä. On syytä huomata, että monet geneeriset lääkkeet ovat paljon halvempia.

Analogit Lääkitys Atoris

Esitetty lääke kehitettiin atorvastatiinikalsiumin perusteella - aine, joka on tarkoitettu vähentämään lipidien pitoisuutta veressä. Atoris tuottaa myös sclerotic-vaikutuksen verisuonten seiniin, vähentää plasman viskositeettia ja tiheyttä, parantaa hemodynamiikkaa, vähentää sydän- ja verisuonisairauksien kehittymisen riskiä.

Seuraavilla lääkkeillä on sama vaikutus ja koostumus:

  • Torvalip;
  • tulppaani;
  • Torvas;
  • Liptonorm;
  • Torvakard;
  • TG-tor;
  • Torvazin;
  • atorvastatiini;
  • Lipitor;
  • Atorvoks;
  • Lipoford;
  • Vazator;
  • LIPON;
  • Amvastan;
  • Astin;
  • Atokor;
  • Atorvakor;
  • Atoteks;
  • Atorvasterol;
  • Atormak;
  • Lipodemin;
  • Limistin;
  • Lipimaks;
  • Vazoklin;
  • Livostor;
  • Torvazin;
  • Litorva;
  • Tolevas;
  • Etset;
  • Torzaks;
  • Aktastatin;
  • Abitor;
  • Aztor;
  • Liperoz;
  • Storvas;
  • eskolaiitti;
  • Emstat;
  • Torvadak;
  • Lipitin;
  • Atrok.

Mikä toimii paremmin ja paremmin - Atoris tai Torvakard?

Molemmat tarkasteltavat lääkkeet perustuvat samaan vaikuttavaan aineosaan, ja lisäaineiden koostumus on myös identtinen. Kardiologit uskovat, että huumeiden välillä ei ole merkittäviä eroja, ainoa hintaero on se, että Torvakard on hieman halvempi, jopa suurimmalla pitoisuudella (40 mg).

Mikä on parempi ostaa - Atorvastatiini tai Atoris?

Näillä lääkkeillä on myös sama koostumus, vapautusmuoto ja komponenttien sisältö. Usein etusija annetaan atorvastatiinille, koska se on paremmin siedetty ja aiheuttaa vähemmän sivuvaikutuksia. Tässä tapauksessa aine on huomattavasti kalliimpi kuin Atoris, mikä selittyy tablettien ainesosien korkeammalla puhdistusasteella.

Crestor tai Atoris - mikä on parempi?

Ensimmäinen mainittu lääke perustuu toiseen aineeseen, rosuvastatiiniin. Se toimii samalla tavalla kuin Atoris, mutta ehdottaa pienempää annosta, koska 5 mg rosuvastatiinia vastaa 10 mg: n atorvastatiinia.

Näin ollen Crestoria pidetään sopivampana lääkkeenä, joka voidaan ottaa harvemmin. Samalla se maksaa paljon enemmän kuin Atoris, noin 2,5 kertaa.

Onko se tehokkaampaa kuin Atoris tai Liprimar, ja mikä on parempi ostaa?

Atorvastatiinin perusteella valmistetut verratut lääkkeet. Liprimaran etuja kannattaa mainita:

  • enemmän annoksia (10, 20, 40 ja 80 mg);
  • ainesosien korkealaatuinen puhdistus, joka takaa minimaalisen sivuvaikutusten riskin;
  • hyvä suvaitsevaisuus;
  • korkea hyötyosuus ja sulavuus.

Liprimaria nimitetään kuitenkin harvoin erittäin korkean hinnan vuoksi, se on 4,5 kertaa suurempi kuin Atoriksen.

Mikä on parempi juoda - Atoris tai Simvastatin?

Ehdotetuilla lääkkeillä on erilaiset aktiiviset aineosat, ja simvastatiinin toivotun terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan 20 mg, kun taas atorvastatiini - 10 mg.

Huumeiden välillä ei ole erityistä eroa, lukuun ottamatta niiden hintaluokkaa. Atoris on noin 4 kertaa kalliimpaa. Valittaessa hänen ja Simvastatiinin välillä on tärkeää ottaa huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet, allergisten reaktioiden esiintyminen ja yliherkkyys lääkkeiden komponenteille.

Roxera tai Atoris - mikä on parempi?

Näiden lääkkeiden koostumus on myös erilainen, rosura perustuu rozuvastatiiniin. Kuten jo mainittiin, tämä aine on edullinen, koska se on tehokkaampi, ei vaadi usein antamista ja suuria annoksia. Monet lääkärit määrittävät usein Roxerin, koska tämä lääkitys on tehokkuuden lisäksi erittäin edullinen, se on 2 kertaa halvempi kuin Atoris.

Atoris tai Rosuvastatin: mikä on parempi kohonneen kolesterolin suhteen?

Statiineja käytetään korkean kolesterolin hoitoon. Tämäntyyppiset lääkkeet, jotka tuotetaan nyt, eivät yleensä pelkästään alenna "huonoa" kolesterolia, vaan myös stimuloivat hyödyllisen aineen tuotantoa.

Heidät nimitetään sairauden laiminlyönnin sattuessa, jos on olemassa sydänkohtaus, aivohalvaus. Ja myös jos ei-huumeiden menetelmät eivät ole tehokkaita.

Vaikutus on havaittavissa tällaisen hoidon jälkeen. Tästä huolimatta niiden myönteisen vaikutuksen uskottavuutta ei ole. Joidenkin tutkimusten mukaan niillä on paljon enemmän sivuvaikutuksia kuin hyödyt.

On kuitenkin potilaita, joita pitäisi ehdottomasti hoitaa statiinien kanssa:

  1. aivohalvauksen, sydänkohtauksen estämiseksi;
  2. iskemian kanssa;
  3. sydämen ja verisuonten leikkauksen jälkeen;
  4. jos henkilöllä on angina pectoris;
  5. akuutin sepelvaltimooireyhtymän läsnä ollessa.

Heidät nimitetään myös 40 vuoden kuluttua sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien sekä ihmisten, joiden lähisukulaiset ovat kuolleet sydänsairaudesta.

Tämän ryhmän lääkkeitä määrätään korkean kolesterolitason kärsivien potilaiden elämän jatkamiseksi. Tämä tosiasia ei kuitenkaan tarkoita sitä, että ne on osoitettu kaikille potilaille, joilla on hyperkolesterolemia, mutta vain jos hoito ei onnistu ilman lääkitystä.

Lääkkeitä tulee määrätä vain lääkäri, jos se on kiireellinen. Yksi tehokkaimmista statiinit ovat Atoris ja Rosuvastatin. Ne on määrätty lipidiaineenvaihdunnan ja sydänsairauksien vastaisesti.

Ymmärtääkseen, mitkä keinot ovat tehokkaimpia, Atoris tai Rosuvastatin, sinun täytyy tietää molempien lääkkeiden vaikutus- ja sivuvaikutusten mekanismit ja miten ne eroavat toisistaan. Molemmilla työkaluilla ei ole yhtä hyvää palautetta käyttäjiltä.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet lääkkeet

Atoris on keino vähentää haitallisen kolesterolin ja plakkien pitoisuutta ja hidastaa ateroskleroosia kehityksessä.

Tärkein vaikuttava aine on atorvastatiini. Atorvastatiinin alkuperäinen lääke on Liprimar, ja Atoris on samanlainen lääke, mutta edullisempi.

Atorisille määrätään korkea kolesteroli, korkea riski sairastua sydän- ja verisuonijärjestelmään. Toimintansa ansiosta verihyytymien muodostumisen riskit pienenevät minimiin.

Käyttöaiheet:

  • Korkea kolesteroli aikuisilla, lapset 10 vuoden kuluttua.
  • Sydänkohtauksen ehkäisy.
  • Aivohalvauksen ehkäisy.
  • Sydän- ja verisuonten sairauksien ehkäisy.
  • Verenpainetauti.
  • Diabetes.
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän leikkauksen jälkeinen elpymisaika.

Lääkeaine toimii huonosti muiden lääkkeiden kanssa. Statiinien käyttö yhdessä muiden lääkeaineiden kanssa voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia maksan ja munuaisten häiriöiden muodossa. Tämä koskee erityisesti antibiootteja, sientä vastustavia lääkkeitä, verenpaineesta, rytmihäiriöistä, immuunijärjestelmää vahvistavista lääkkeistä. Ennen kuin otat lääkitystä, sinun täytyy keskustella asiasta asiantuntijan kanssa.

On kiellettyä käyttää korjaustoimenpiteitä vakavien maksan sairauksien hoitoon; pää- tai apuaineiden yksittäinen suvaitsemattomuus; varoen: alkoholismin, endokriinihäiriöiden, diabeteksen, infektioiden yhteydessä.

Rosuvastatiini on hypolipideminen aine, jota määrätään muiden hoitomenetelmien tehokkuuden tapauksessa. Sitä määrätään myös muille rikkomuksille. Varmista, että otat lääkkeen yhdessä ruokavalion kanssa.

On suositeltavaa käyttää, kun:

  1. Minkä tahansa tyyppinen hyperkolesterolemia.
  2. Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien ehkäisy.

Sitä on myös usein määrätty perhekäyttöiselle homotsygoottiselle hyperkolesterolemialle. Ennen kuin käytät lääkettä, potilaan on siirryttävä kolesterolin erityisruokavalioon. Tämä auttaa helpottamaan hoitoa, sitä on seurattava pitkään, mieluiten myös hoidon päättymisen jälkeen.

Myös lääkkeellä on useita vasta-aiheita:

  • yksilöiden suvaitsemattomuus aineille;
  • maksasairaudet, jotka ovat aktiivisessa vaiheessa;
  • synnytyksen ja imetyksen aikana;
  • laktoosi-intoleranssin tapauksessa;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • lasten ikä;

Vasta-aiheet samanaikaisen siklosporiinihoidon käyttöön.

Ohjeet lääkkeiden käyttöön

Jokaisella lääkkeellä on omat kiinteät käyttöohjeet.

Atoris on saatavilla pillerimuodossa. Hoidon kulku aloitetaan yleensä annoksella 10 milligrammaa päivässä. Kuukauden kuluttua tablettien määrää voidaan lisätä vaikutuksen lisäämiseksi. Enintään - 80 milligrammaa päivässä.

Jokaiselle ikäryhmälle annostus on erilainen, varsinkin kun tarvitset huolellisesti iäkkäiden ihmisten, vaihdevuosien aikana naisia. Ilmeisten etujen lisäksi lääkkeellä on joitakin sivuvaikutuksia.

On huomattava, että usein Atoriksen käyttö aiheuttaa lihaskipua, ruoansulatushäiriöitä, päänsärkyä, väsymystä, pieniä muistin ja ajattelun toimintoja. Tästä huolimatta pillerit tekevät enemmän hyvää kuin haittaa, ja sinun täytyy lopettaa niiden ottaminen, jos haittavaikutukset ovat vaikeita sairastuneille.

Huumeiden yliannostustapauksia ei havaittu.

Otettaessa pillereitä on noudatettava erityistä ruokavaliota, johtava aktiivinen elämäntapa, on toivottavaa harjoittaa liikuntaa. Jos potilaalla on ongelmia painon kanssa, sinun tulee laihtua. Hoito on tehokkaampaa, jos henkilö johtaa terveelliseen elämäntapaan.

Jos potilas on huolissaan lihaskipusta ja yleisestä heikkoudesta, ota yhteys asiantuntijaan. Hoidon aikana on välttämätöntä pitää maksan ja munuaiset hallinnassa, joten 6 ja 12 viikon ajan on tutkittava.

On muistettava, että lääke voi lisätä glukoosipitoisuuksia diabeetikoilla. Säilytä lääkettä lasten ulottumattomissa pimeässä viileässä paikassa. Huumeiden hinta Venäjällä vaihtelee 357 ruplaan

Rosuvastatiini on saatavilla pillerimuodossa. On otettava sisälle, juominen runsaasti vettä. Hoito on aloitettava 10 milligrammaa päivässä, ja tarvittaessa annosta voidaan lisätä. Munuaisten vajaatoiminnassa annos on puolitettava hoidon alussa. Suurin vaikutus voidaan havaita jo kolme viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen. Myös lääkkeellä on sivuvaikutuksia:

  1. lihaskipu;
  2. lihaksen hypertonus;
  3. niveltulehdus; keuhkoputkien astma;
  4. unettomuus; masennus; keuhkokuume;
  5. paineen nousu; lisääntynyt ahdistus;
  6. nuha; angina pectoris; allergiat;
  7. anemiaa diabeteksessa;
  8. angioedeema;
  9. diabetes; lisääntynyt syke.

Hyvin harvoin syntyy keltaisuutta ja hepatiittia. Negatiivisten vaikutusten välttämiseksi sinun tulee koordinoida lääkettä lääkärin kanssa ja käyttää sitä äärimmäisen varovaisesti. Lääkkeen hinta Venäjällä vaihtelee 275 ruplaan.

Päätös Atoriksesta tai Rosuvastatinista: mikä on parempi, voi olla vain asiantuntija, koska kukin niistä voi vaihdella ominaisuuksiltaan ja vaikuttaa ihmiskehoon eri tavoin.

Huumeiden pääanalogit

Molemmilla tuotteilla on samanlainen lääketieteellinen vaikutus.

Näiden lääkkeiden analogit ovat samat, mutta jotkin niistä ovat halvempia, joidenkin annosten välillä on eroja.

Tarvittaessa he voivat korvata tärkeimmät lääkkeet, mutta korvaaminen on sovittava lääkärin kanssa. Monia voidaan pitää vaihtoehtona.

Lääkkeen korvaamiseksi Atoriksen asiantuntijoita ovat huumeet Atorvastatiini, Roxera, Rosukard, Simvastatiini, Vasilip, Kardiostatiini, Lovastatiini.

Huumeiden hinnat ovat melko erilaisia. Jotkut niistä ovat paljon edullisempia. Voit ostaa niitä ilman reseptiä missä tahansa apteekissa.

Rosuvastatinilla on myös korvike:

Jokainen lääke voi korvata lääkkeitä, koska toimintamekanismi ja pääkomponentti ovat lähes identtiset. Joka tapauksessa lääkkeen korvaaminen voi tapahtua vain lääkärin toimesta terveydentilan yleisten indikaattorien ja taudin kulun perusteella.

Statiinien käytössä on otettava huomioon niiden vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa ja otettava huomioon näiden lääkkeiden siedettävyys.

On huomattava, että statiini otetaan vain yhdessä muiden hypercholestermian hoitomenetelmien kanssa: urheilu, erityisruokavalio ja huonojen tapojen hylkääminen.

Tietoja lääkkeestä Rosuvastatin kertoi videossa tässä artikkelissa.

Mikä on parempi atoris tai risti

Statiinit: miten toimia, käyttöaiheet ja vasta-aiheet, huumeiden tarkastelu, mitä korvata

Monta vuotta menestyksekkäästi kamppailee verenpainetaudin kanssa?

Instituutin johtaja: ”Tulet hämmästymään siitä, kuinka helppoa on parantaa verenpaineesta ottamalla se joka päivä.

Kolesteroli tai kolesteroli on aine, joka suorittaa tärkeitä toimintoja ihmiskehossa. Näitä ovat:

  • Osallistuminen rakennusmateriaalina lähes kaikkien kehon solujen elämään, koska kolesterolimolekyylit sisältyvät solukalvoon ja antavat sille vahvuuden, joustavuuden ja "juoksevuuden",
  • Osallistuminen ruoansulatukseen ja sappihappojen muodostumiseen, jotka ovat tarpeen rasvojen hajottamiseksi ja imeytymiseksi maha-suolikanavassa, t
  • Osallistuminen hormonien muodostumiseen kehossa - lisämunuaisen ja sukupuolihormonien steroidihormonit.

Hypertensioiden hoitoon lukijat käyttävät ReCardioa menestyksekkäästi. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

Elimistön kolesterolipitoisuus koostuu kahdesta osasta - sen synteesistä (muodostumisesta) maksasoluissa (80%) ja ulkoisesti ruokaan (20%). Siipikarjan ja eläinten munankeltuainen, maitotuotteet, liha, maksa ja munuaiset ovat runsaasti kolesterolia.

Ylimääräinen kolesteroli veressä johtaa siihen, että sen ylimääräiset molekyylit voidaan sijoittaa verisuonten seiniin (pääasiassa valtimoihin). Muodostuu ateroskleroottisia plakkeja, jotka estävät veren virtausta valtimoiden läpi ja joskus yhdessä niihin liitettyjen verihyytymien kanssa estävät täysin aluksen luumenin, mikä edistää sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen.

Kokonaiskolesterolin määrä aikuisen veressä ei saa olla yli 5,0 mmol / l, sepelvaltimotautia sairastavilla potilailla enintään 4,5 mmol / l eikä potilailla, joilla on sydäninfarkti enintään 4,0 mmol / l.

Mitkä ovat statiinit ja miten ne toimivat?

Tapauksissa, joissa potilaalla on lisääntynyt sydäninfarktin riski ateroskleroosin ja kolesterolin metabolisten häiriöiden vuoksi, hänellä on pitkäaikainen lipidiä alentavien lääkkeiden käyttö.

Statiinit ovat lipidia alentavia (lipidia alentavia) lääkkeitä, joiden vaikutusmekanismi on estää kolesterolin muodostumista edistävä entsyymi. Työskentele periaatteella "ei entsyymiä - ei kolesterolia". Lisäksi välittyneiden mekanismien ansiosta verisuonten vaurioituneen sisäkerroksen paraneminen on vaiheessa, jolloin ateroskleroosi on vielä mahdotonta diagnosoida, mutta kolesterolin laskeutuminen seinille on jo alkamassa - ateroskleroosin alkuvaiheessa. Lisäksi sillä on myönteinen vaikutus veren reologisiin ominaisuuksiin, mikä vähentää viskositeettia, joka on tärkeä tekijä verihyytymien muodostumisen estämisessä ja kiinnittämisessä plakkeihin.

Tehokkaimmat tällä hetkellä tunnetut statiinit ovat viimeisin sukupolvi, joka sisältää vaikuttavana aineena atorvastatiinia, serivastatiinia, rosuvastatiinia ja pitavastatiinia. Viimeisimpien huumeiden sukupolvi ei vain vähennä "huonon" kolesterolin tasoa, vaan myös lisää "hyvien" sisältöä veressä. Nämä ovat nykyisin parhaat statiinit ja niiden käytön vaikutus on kehittynyt jo ensimmäisen kuukauden aikana. Statiinit määrätään kerran päivässä yöllä, ne voidaan yhdistää samoihin pilleihin muiden kardiologisten lääkkeiden kanssa.

Riippumaton statiinien käyttö ilman lääkärin kuulemista ei ole hyväksyttävää, koska on tarpeen määrittää veren kolesterolin taso ennen lääkkeen ottamista. Lisäksi, jos kolesterolitaso on alle 6,5 mmol / l, kuuden kuukauden kuluessa sinun pitäisi yrittää vähentää sitä ruokavalion, terveellisen elämäntavan avulla, ja vain, jos nämä toimenpiteet epäonnistuvat, lääkäri päättää statiinien nimittämisestä.

Statiinien käyttöohjeista voidaan korostaa tärkeimmät kohdat:

Indikaatit statiinien määräämiseksi

Tärkein käyttöaihe on hyperkolesterolemia (korkea kolesteroli), jossa ei-lääkitysmenetelmät ovat tehottomia ja perinnöllinen (perinnöllinen) hyperkolesterolemia ja ruokavalion tehottomuus.

Statiinien nimeäminen on pakollista henkilöille, joilla on hyperkolesterolemia, joka liittyy seuraaviin sairauksiin, koska niiden käyttö yhdessä muiden lääkärin määräämien lääkkeiden kanssa vähentää luotettavasti äkillisen sydämen kuoleman riskiä:

  • Yli 40-vuotiaat, joilla on suuri sydän- ja verisuonitautien riski, t
  • Sydämen sydänsairaus, angina,
  • Sydäninfarkti,
  • Sydämenvaltimoiden ohitusleikkaus tai stentin sijoittaminen sydänlihaksen iskemiaan,
  • aivohalvaus,
  • lihavuus,
  • Diabetes mellitus
  • Yli 50-vuotiaiden läheisten sukulaisten äkillisen kuoleman tapaukset.

Vasta

Vasta-aiheita ovat poikkeavat maksan toiminta (hepatiitti, kirroosi) aktiivisessa vaiheessa, allergiset reaktiot edellisen lääkkeen saannin aikana. Raskaana olevat ja imettävät naiset tai lisääntymisikäiset naiset eivät saa käyttää statiineja, jotka eivät käytä luotettavia ehkäisymenetelmiä. Statiinit eivät vaikuta muuhun aineenvaihduntaan (proteiini, hiilihydraatti, puriinin aineenvaihdunta), joten niitä voidaan käyttää potilailla, joilla on diabetes, kihti ja muut samanaikaiset sairaudet.

Haittavaikutukset

Alle 1% potilaista, jotka käyttävät statiineja pitkään ja kehittävät jatkuvasti huonovointisuutta, unihäiriöitä, lihasheikkoutta, kuulon heikkenemistä, makua, nopeaa sykettä, voimakasta verenpaineen laskua ja verenpaineen laskua, nenän verenvuotoa, närästystä, vatsakipu, pahoinvointi, epävakaa uloste, usein virtsaaminen, alentunut teho, lihas- ja nivelkipu, rabdomyolyysi (lihaskudoksen tuhoaminen), lisääntynyt hikoilu, allergiset reaktiot.

Yli 1 prosentilla potilaista esiintyy huimausta, pahoinvointia, sydämen kipua, kuivaa yskää, nenän tukkoisuutta, perifeeristä turvotusta, lisääntynyttä ihon herkkyyttä auringonvalolle, ihoreaktioita, kuten kutinaa, punoitusta, ihottumaa.

Voivatko statiinit yhdistää muihin lääkkeisiin?

WHO: n ja American Heart Associationin suositusten mukaan statiinit ovat pakollinen lääke sepelvaltimotautien hoidossa, joilla on suuri riski komplikaatioiden ja sydäninfarktin kehittymiselle. Kolesterolia alentavien lääkkeiden määrääminen yksin ei riitä, joten peruslääkkeet sisältyvät hoitostandardeihin - beetasalpaajat (bisoprololi, atenololi, metoprololi jne.), Verihiutaleiden vastaiset aineet (aspiriini, aspiriini Cardio, aspicore, tromboottinen ass jne.), ACE-estäjät ( enalapriili, perindopriili, quadripril jne.) ja statiinit. Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että näiden lääkkeiden käyttö kompleksissa on turvallista. Lisäksi kun yhdistetään esimerkiksi pravastatiinia ja aspiriinia yhdessä tabletissa, sydäninfarktin riski (7,6%) pienenee merkittävästi verrattuna lääkkeiden ottamiseen erikseen (lähes 9% ja 11% pravastatiinia ja aspiriinia käytettäessä).

Näin ollen, jos yöksi määriteltiin aikaisemmat statiinit, toisin sanoen erillisenä ajankohtana muiden lääkkeiden ottamisesta, maailman lääketieteellinen yhteisö päättelee, että yhdistettyjen lääkkeiden ottaminen yhdeksi pilliksi on edullisempi. Näistä yhdistelmistä testataan lääkkeitä, joita kutsutaan polypilliksi, mutta niiden massakäyttö on edelleen rajallinen. Käytettiin jo menestyksekkäästi lääkkeitä, joissa oli yhdistelmää atorvastatiini ja amlodipiini - caduet, duplexer.

Korkealla kolesterolitasolla (yli 7,4 mmol / l) statiinien yhteisvaikutus lääkkeiden kanssa sen vähentämiseksi toisesta ryhmästä - fibraatit on mahdollista. Tällainen tapaaminen tulee tehdä vain lääkäri, joka arvioi huolellisesti sivuvaikutusten riskit.

Et voi yhdistää statiinien käyttöä greippimehun kanssa, koska se sisältää aineita, jotka hidastavat statiinien metaboliaa elimistössä ja lisäävät niiden pitoisuutta veressä, mikä on täynnä haitallisten toksisten reaktioiden kehittymistä.

Sinun ei myöskään pidä ottaa tällaisia ​​lääkkeitä alkoholin, antibioottien, erityisesti klaritromysiinin ja erytromysiinin kanssa, koska tämä voi vaikuttaa myrkyllisyyteen maksaan. Muiden ryhmien antibiootit yhdessä huumeiden kanssa kolesterolin vähentämiseksi ovat turvallisia. Maksan toiminnan arvioimiseksi on välttämätöntä ottaa biokemiallinen veritesti kolmen kuukauden välein ja määrittää maksaentsyymien taso (AlAT, AST).

Harm ja Benefit Plussat ja haitat

Jokainen potilas kun lääkärin määräämät lääkkeet harkitsee lääkemääräysten oikeellisuutta. Statiinien ottaminen ei ole poikkeus, varsinkin kun usein kuulet näiden lääkkeiden vaaroista. Tämä näkemys voidaan hälventää, kuten viime vuosina on kehitetty uudempia lääkkeitä, jotka ovat haitallisempia.

Statiinien käytön edut

  1. Sydämen aiheuttamien kuolleisuuden vähentäminen 40% ensimmäisen viiden vuoden aikana;
  2. Aivohalvauksen ja sydänkohtauksen riskin vähentäminen 30%;
  3. Tehokkuus - kolesterolitasojen alentaminen jatkuvasti 45–55% alkuperäisestä korkeasta tasosta. Potilaan tehokkuuden arvioimiseksi tulee kuukausittain ottaa verikokeella kolesterolia;
  4. Turvallisuus - statiinien ottaminen viimeisimmän sukupolven terapeuttisissa annoksissa ei vaikuta merkittävästi myrkyllisyyteen potilaan kehoon, ja haittavaikutusten riski on erittäin alhainen. Useat tutkimukset, joissa tehdään pitkäaikaista seurantaa potilaille, jotka käyttävät statiinia pitkään, ovat osoittaneet, että niiden ottaminen voi aiheuttaa tyypin 2 diabeteksen, maksasyövän, kaihin ja mielenterveyden heikkenemisen. Se on kuitenkin kumottu ja on osoitettu, että tällaiset sairaudet kehittyvät muiden tekijöiden vuoksi. Lisäksi Tanskassa tehdyt havainnot nykyisistä tyypin 2 diabetesta sairastavista potilaista vuodesta 1996 ovat osoittaneet, että diabeteksen komplikaatioiden, kuten diabeettisen polyneuropatian, retinopatian, riski vähenee 34% ja 40%;
  5. Suuri määrä analogeja, joissa on yksi vaikuttava aine eri hintaluokissa, mikä auttaa tekemään lääkkeen valinnan ottaen huomioon potilaan taloudelliset mahdollisuudet.

Statiinien ottamisen haitat

  • Joidenkin alkuperäisten lääkkeiden korkeat kustannukset (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Onneksi tämä haitta on helppo poistaa korvaamalla lääke samaan aktiiviseen aineosaan halvemmalla vastineella.

Tietenkin tällaiset edut ja vertaansa vailla olevat edut olisi otettava huomioon potilaan, jolla on merkkejä ottamisesta vastaan, jos hän epäilee, onko statiinien ottaminen turvallista ja punnitaan huolellisesti etuja ja haittoja.

Yleiskatsaus huumeisiin

Luettelo lääkkeistä, joita potilaille annetaan eniten, esitetään taulukossa:

Lääkkeen nimi, vaikuttavan aineen pitoisuus (mg)

Atoris tai Rosuvastatin: mikä on ero ja mikä on parempi valita

Statiinit - ryhmä lääkkeitä, joiden tarkoituksena on normalisoida veren lipiditaso. Yleisillä ominaisuuksilla jokaisella on omat ominaisuutensa. Harkitse suosituimpia lääkkeitä - Atoris ja Rosuvastatin.

Atoris

"Atoris" - lääkkeen kauppanimi Atorvastatiini. Se toimii entsyymin suppressiomekanismin mukaan, joka osallistuu johonkin kolesterolin synteesireaktioon. Myös estää ateroskleroosin kehittymistä. Saatavana tablettina, joiden annokset ovat 10 - 80 mg. Max. vaikutus saavutetaan 4 viikon jatkuvan vastaanoton jälkeen.

Lääke on määrätty:

  • Hyperlipidemia (lisääntynyt kolesteroli, triglyseridit ja "haitalliset" lipoproteiinit veressä).
  • Ateroskleroosi.
  • Hypertensio (ns. Primaarinen hypertensio).
  • Toissijainen verenpainetauti (munuaisten, endokriinisten rauhasien jne. Aiheuttama lisääntynyt paine).
  • Sydäninfarkti.
  • Sydämen vajaatoiminta.
  • Aivohalvaus.
  • Kardiovaskulaarinen perinnöllisyys ja nikotiiniriippuvuus.

Atoriksen nimittäminen on vasta-aiheista:

  1. Allergiat lääkkeelle.
  2. Kroonisen hepatiitin ja kirroosin paheneminen.
  3. Transaminaasien nousu (ALT ja AST) on 3 kertaa tai enemmän normaalin ylärajan yläpuolella.
  4. Laktoosi-intoleranssi.
  5. Lihasairaudet
  6. Raskaus ja imetys.
  7. Alle 18-vuotiaat.
  8. Porfyria, synnynnäiset verisairaudet (poikkeus: Rosuvastatiini).

rosuvastatiini

Rosuvastatiini on statiinien ryhmän nykyaikainen keino, jonka tutkimus jatkuu tähän päivään asti. Vaikutusmekanismi on samanlainen kuin Atoriksen toimintamekanismi. Saatavana pillerimuodossa annoksina 5 - 40 mg. Maksimivaikutus tapahtuu kahden viikon kuluessa vastaanoton alusta.

Rosuvastatiinin ja Atoriksen käyttöaiheet ovat samat.

Vasta-aiheet riippuvat päivittäisestä annoksesta: enintään 30 mg tai yli 30 mg. Rosuvastatiinin vasta-aiheet ovat samat kuin Atorisilla, mutta tärkeiden kohtien lisäksi. Rosuvastatiinin nimeäminen enintään 30 mg: n annokseen on kielletty, kun:

  1. Vaikea munuaisten vajaatoiminta.
  2. Immunosuppressiivisen syklosporiinin säännöllinen käyttö.
  3. Pysyvien ehkäisymenetelmien puute hedelmällisessä iässä olevilla naisilla.

Jos päivittäinen annos on yli 30 mg, on seuraavat vasta-aiheet:

  • Keskivaikea ja vaikea munuaisten vajaatoiminta.
  • Syklosporiinin vastaanotto.
  • Fibraattien vastaanotto (esimerkiksi Fenofibraatti).
  • Pysyvien ehkäisymenetelmien puute hedelmällisessä iässä olevilla naisilla.
  • Aikaisemmat komplikaatiot statiinien hoidossa.
  • Kilpirauhasen vajaatoiminta.
  • Lisääntynyt alkoholin saanti.

Huumeiden vertailu: yhtäläisyydet ja erot

Lääkkeet yhdistetään yhteisellä farmakologisella ryhmällä, joka on samanlainen toimintamekanismissa ja indikaatioissa.

Annostuksen valinta tapahtuu samalla periaatteella - alkuperäisen kolesterolin taso veressä. Kaikkien potilaiden tulisi mennä ruokavalioon, jonka rasvapitoisuus on alentunut. He ottavat huumeita kerran päivässä, eivät liity ravinnon ottamiseen, vaan tiukasti samaan aikaan.

Vasta-aiheilla on myös yhtäläisyyksiä, mutta Rosuvastatiinin osalta ne ovat laajempia.

Haittavaikutuksia esiintyy useammin ja sitä ilmaistaan ​​Atoriksen käytön aikana. Ehkä tämä johtuu siitä, että Rosuvastatiinia ei tällä hetkellä ole täysin ymmärretty. Atoriksen yleisimmät sivuvaikutukset ovat:

  • Hermosto: päänsärky, unihäiriöt.
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmä: rintakipu.
  • Hengityselimet: nenän tukkoisuus, kurkkukipu, yskä.
  • Ruoansulatuskanava: vatsakipu, pahoinvointi, ummetus tai ripuli, ilmavaivat.
  • Osteo-nivelen järjestelmä: kipu nivelissä ja lihaksissa, niveltulehdus (niveltulehdus).
  • Allergia ihottuman muodossa.

Komplikaatiot Rosuvastatin-hoidon aikana ovat vähäisempiä:

  • Hermosto: migreeni, huimaus.
  • Hengityselimet: yskä.
  • Ruoansulatuskanava: ummetus, pahoinvointi.
  • Osteo-niveljärjestelmä: lihaskipu.
  • Virtsarakenne: proteiinin ulkonäkö virtsassa. Mitä korkeampi päivittäinen annos, sitä korkeampi proteiinitaso.
  • Diabetes.

Erillisesti on välttämätöntä erottaa sellaiset statiinien erityisongelmat:

  • Maksan entsyymien (ALT ja AST) tehostaminen.
  • Luuston lihasten vaurioituminen lopulta rabdomyolyysin kehittymisen myötä - lihasten tuhoaminen ja lisääntyminen tämän entsyymin CK (kreatiinifosfokinaasi) yhteydessä.

Nämä komplikaatiot eivät ole yleisiä ja niitä voidaan varoittaa! Kaikilla potilailla, jotka saavat jatkuvaa statiinihoitoa, osoitetaan laskimoveren biokemiallinen tutkimus kerran 3 kuukaudessa entsyymien tason seuraamiseksi. ALAT: n ja AST: n kasvu on 3 kertaa tai enemmän, ja CPK on 5 kertaa tai enemmän verrattuna normin ylärajaan - tiukka merkki lääkkeen lopettamisesta.

Huumeiden erilainen aktiivisuus. Rosuvastatiini on aktiivisempi kuin Atoris 2 kertaa samalla annoksella. Samanlainen vaikutus voidaan saavuttaa ottamalla 20 mg Atoris-valmistetta tai 10 mg Rosuvastatiinia. Siksi maks. Rosuvastatiinihoidon vaikutus tulee kahdesti nopeammin (2 viikon loppuun mennessä) kuin Atorikselle (4 viikon loppuun mennessä).

Mikä on parempi ja missä tilanteissa?

Sydäninfarktissa Atoris on tehokkain ja turvallisin. Sen vastaanotto suoritetaan valtion vakauttamisen jälkeen toistuvan sydänkohtauksen ehkäisemiseksi.

Se on myös turvallinen diabeetikoille.

Rosuvastatiini aiheuttaa harvoin maksan entsyymien lisääntymistä, mikä tarkoittaa, että se on parempi kroonista maksasairautta sairastaville potilaille.

Porfyriassa ainoa pääsy sallittu statiini on Rosuvastatin.

Muista kuitenkin, että statiinien ottaminen voidaan tehdä vasta lääkärin kuulemisen jälkeen!

Uusimpien statiinien sukupolvi, huumeiden katsaus, erot alkuvaiheista, hyödyt ja haitat

Uusimpien statiinien sukupolvi tunnustetaan tehokkaimmiksi lääkkeiksi ateroskleroosikomplikaatioiden torjunnassa. Huumeet auttavat vähentämään kolesterolia sekä muita rasvan aineenvaihdunnan tuotteita. Statiinien ottaminen lykkää vakavien kardiovaskulaaristen komplikaatioiden - sydänkohtauksen, aivohalvauksen - riskiä.

Sydän- ja verisuonitaudit ovat ensimmäisiä kuolinsyistä. Terveysministeriön mukaan vuonna 2017 47,8 prosenttia venäläisistä kuoli sydän- ja verisuonitaudeista. WHO ennustaa, että tämä luku kasvaa hitaamman ikääntymisen ja elintapojen muutosten vuoksi.

Statiinit - mikä se on, kuka on määrätty

Kaikilla statiineilla on samanlainen toimintamekanismi. Ne estävät kolesterolin biosynteesin maksassa korvaamalla HMG-CoA-reduktaasin entsyymin. Siksi niiden virallinen nimi on HMG-CoA-reduktaasin estäjät. Lisäksi statiinit vähentävät "pienitiheyksisten" haitallisten lipoproteiinien (LDL) pitoisuutta, lisäävät "hyvien" suuritiheyksisten lipoproteiinien (HDL) tasoa.

Kolesterolin, LDL: n, HDL: n pitoisuuden normalisointi auttaa estämään ateroskleroosin etenemistä, sen komplikaatioita: sydänkohtaus, aivohalvaus, alaraajojen nekroosi. Yhdessä tromboosin, verenpainetaudin kanssa tämä tauti tunnistetaan kaikkein tappavimmaksi kaikkien sydän- ja verisuonisairauksien joukossa.

Euroopassa, Yhdysvalloissa, statiinien määrääminen on hyvin yleistä. 95% amerikkalaisista, 55% eurooppalaisista potilaista, jotka on määrätty, ottavat ne. Venäjällä tämä luku on vain 12%. Toinen kansainvälinen tutkimus VALIANT osoitti, että lääkärimme määrittävät statiinit 100 kertaa harvemmin kuin ulkomaiset kollegansa.

Statiinien nimeäminen mahdollistaa:

  • vähentää sydänkohtauksen, aivohalvauksen riskiä;
  • vähentää sairaalahoitoa vaativan kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan potilaiden määrää;
  • vähentää verenvirtauksen palauttamistoimien määrää;
  • estämään angina-iskut.

Huolimatta valtavasta terapeuttisesta potentiaalista, otetaan staatin pillerit selviksi merkinnöiksi eikä kolesteroliarvojen lisäämiseksi. Ne eivät ole vaarattomia, niillä on vakavia sivuvaikutuksia. Statiinit suositellaan ihmisille:

  • selviytyi sydänkohtaukseen, aivohalvaukseen, mikrorakenteeseen;
  • valmistellaan sepelvaltimoiden leikkausta;
  • LDL-taso on yli 190 mg / dl (4,9 mmol / l);
  • joilla on diabetes ja joiden LDL-pitoisuus on 70-189 mg / dl (1,8 - 4,9 mmol / l);
  • yli 10-vuotiaat lapset, joilla on riski sairastua varhaisen sydänkohtaukseen.

Kolesterolista peräisin olevat statiinit ovat tehokkaimpia ja turvallisimpia.

Uuden sukupolven statiinit ovat synteettinen lääke, jonka vaikuttava aine on atorvastatiini, rosuvastatiini, pitavastatiini. He pystyvät alentamaan kolesterolin, LDL: n tasoa kuin edeltäjänsä, paremmin yhdistettynä muihin lääkkeisiin.

atorvastatiini

Maailman myydyin statiini. Voimalla se on aikaisempien lääkkeiden edellä (simvastatiini, pravastatiini, lovastatiini). Sen käyttö useimmilla potilailla mahdollistaa kolesterolitasojen jatkuvan vähenemisen suositellulle tasolle. Samalla tablettien hinta, säästäväisempi verrattuna rosuvastatiiniin ja siedettävyys monilla potilailla on parempi.

rosuvastatiini

Tätä lääkettä pidetään tehokkaimpana olemassa olevista. Rosuvastatiinia määrätään kaikkein kehittyneimmissä tapauksissa, joissa muiden lääkkeiden määrääminen ei salli kolesterolitasojen, LDL: n, asianmukaista vähentämistä. Nykyään ei ole yksimielisyyttä sen käytön toteutettavuudesta potilailla, joilla on lievä hyperkolesterolemia, pieni riski sydän- ja verisuonitautien kehittymiselle. Lääke julkaistiin äskettäin, hänen työtään tutkitaan pahemmin kuin atorvastatiini. Siksi joillakin kysymyksillä, varsinkin jos ne liittyvät pitkän aikavälin seurauksiin, ei ole selvää vastausta.

pitavastatiinin

Melko harvinainen neljännen sukupolven lääke, jota valmistaa espanjalainen Recordati Industries Chemist Pharmaceutical, kauppanimellä Livazo. Suosittuun rosuvastatiiniin verrattuna sitä tutkitaan paljon pahemmin. Siksi lääkärit määräävät pitavastatiinia kolesterolin vähentämiseksi harvoin. Sitä annetaan yleensä potilaille vaihtoehtoina rosuvastatiinille siedettävyyden tapauksessa. Kustannukset Livazo 540-1205 ruplaa.

Viimeisimmän sukupolven statiinit: kolmen, neljän sukupolven huumeiden nimet on esitetty taulukossa

Mitkä uusimman sukupolven statiinit aiheuttavat vähiten sivuvaikutuksia? Turvallisimpia ovat alkuperäiset Liprimarin (atorvastatiini), Crestorin (rosuvastatiini) statiinit. Niiden hinta eroaa merkittävästi analogeista, mutta se on aivan perusteltu. Jos potilaan budjetti on vaatimattomampi, hänelle määrätään hyviä maineita: Tulip, Torvakard, Atoris, Rosukard, Lipoprime. Lääkäri voi määrätä muita lääkkeitä, jotka perustuvat omaan kokemukseensa lääkkeestä. Älä osta halvimpia analogeja. Niiden tehokkuus, turvallisuus on kyseenalainen.

Uuden ja vanhan sukupolven lääkkeiden ero

Statiineja on neljä sukupolvea:

  • ensimmäinen on simvastatiini, lovastatiini, pravastatiini;
  • toinen on fluvastatiini;
  • kolmas on atorvastatiini;
  • neljäs on rosuvastatiini, pitavastatiini.

Rosuvastatiini alentaa LDL-tasoa 1,5-2 kertaa paremmin kuin atorvastatiini, 4 kertaa enemmän kuin simvastatiini, 8 kertaa enemmän kuin pravastatiini tai lovastatiini. "Haitallisten" lipoproteiinien pitoisuutta pidetään pääindikaattorina, joka vaikuttaa kardiovaskulaaristen komplikaatioiden riskin minimointiin. Sitä käytetään lääkkeen tehokkuuden ennustamiseen.

Viimeisen sukupolven statiinien aineenvaihdunta on samanlainen kuin 1-2 sukupolven lääkkeet, mutta lievemmät sivuvaikutukset. Tämän avulla voit määrittää ne samanaikaisesti joidenkin lääkkeiden kanssa, jotka eivät ole yhteensopivia simva-, lova-, pravastatiini-. Tämä etu laajentaa merkittävästi potentiaalisten potilaiden määrää.

Tärkein ero uusimpien statiinien sukupolven välillä on kyky vähentää C-reaktiivisen proteiinin (CRH-tekijä) tasoa. Uudet tutkimukset johtavat lääkäreiden tunnistamaan, että tämä aine voi olla yhtä tärkeä rooli ateroskleroosin etenemisessä kuin kolesterolilla. Sen tason normalisointi sallii tehokkaammin sairauden kehittymisen ja estää hengenvaarallisten komplikaatioiden kehittymisen. Tämä ominaisuus on lopullisesti olemassa vain rosuvastatiinissa ja sen analogeissa.

Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa

Kolmannen ja neljännen sukupolven statiinit ovat paljon paremmin yhteensopivia muiden lääkkeiden kanssa. Atorvastatiinia ei voida antaa samanaikaisesti:

  • gemfibrotsiili;
  • tipranaviirin yhdistelmä ritonaviirin kanssa;
  • telaprevir;
  • siklosporiini.

Tablettien annostuksen korjaaminen on tarpeen, kun se otetaan samanaikaisesti seuraavien lääkkeiden kanssa:

  • botseprivir;
  • verapamiili;
  • digoksiini;
  • diltiatseemi;
  • itrakonatsoli;
  • klaritromysiini;
  • kolkisiini;
  • lopinaviiri ja ritonaviiri;
  • nelfinaviiri;
  • niasiini;
  • omepratsoli;
  • etsetimibi.

Rosuvastatiinitabletit eroavat muista statiineista minimaalisen vuorovaikutuksen kanssa sytokromi P450 -entsyymien kanssa. On mahdollista, mutta ei toivottavaa, että sitä annetaan lisänä lääkehoidon kulkuille, joiden kanssa muut HMG-CoA-reduktaasin estäjät eivät ole yhteensopivia. Rosuvastatiinia sisältäviä lääkkeitä ei määrätä potilaille, jotka käyttävät fibraatteja, syklosporiinia.

Statiinien hyödyt ja haitat

Reseptilääkkeet, jotka ovat peräisin korkeasta kolesterolipitoisuudesta, ovat perusteltuja todisteiden läsnä ollessa. Tutkimustietojen mukaan rosuvastatiinin käyttöä voidaan vähentää:

  • 20% kokonaiskuolleisuus;
  • 44% kuolleisuus ateroskleroosin komplikaatioista;
  • 50% mahdollisuus kehittää aivohalvaus, sydänkohtaus.

Muilla statiineilla voi olla vaatimattomampia, mutta silti vaikuttavia tuloksia. Niiden tarkoituksena on vähentää:

  • 20-42% sepelvaltimon kuolleisuus;
  • 25-37% sydäninfarktin tiheydestä;
  • 28-31% mahdollisuus aivohalvaukseen.

Valitettavasti statiinit eivät ole täysin turvallisia lääkkeitä. Tabletteilla on monia vakavia vaikutuksia, useita vasta-aiheita. Niitä ei ole osoitettu ihmisille, jotka:

  • on maksasairaus;
  • alaikäiset (poikkeus - harvinainen geneettinen sairaus, johon liittyy korkeampi kolesterolitaso);
  • raskaana olevat naiset sekä naiset, jotka suunnittelevat raskautta;
  • hoitotyön.

Yleisimmät sivuvaikutukset ovat vaarattomia. Noin 12% potilaista kärsii kurkkukipu, 6,6% päänsärky, 5,3% kylmän kaltaiset oireet, 5,1% lihassärky. Useimmat potilaat raportoivat yleisen hyvinvoinnin paranemisesta lääkityksen aikana muutaman päivän tai viikon kuluessa. Mutta jotkut ihmiset kokevat edelleen epämukavuutta koko kurssin ajan.

Radikaalin tapa päästä eroon sivuvaikutuksista on luopua statiinista. Ennen kuin päätät lopettaa hoidon, lääkärit suosittelevat edut ja haitat. Loppujen lopuksi statiinit todella pidentävät ihmisen elämää, ja sen kannattaa sovittaa yhteen heikon terveydentilan heikkenemisen kanssa. Lisäksi on olemassa vaihtoehtoisia tapoja parantaa yleistä tilannetta:

  • sopivat lyhyt tauko lääkkeen ottamisessa. Katso muutokset. Joskus lihaskipu, yleinen heikkous johtuu vanhuudesta tai muista sairauksista, eikä lääkityksen sivuvaikutuksesta. Niiden hoito helpottaa epämiellyttäviä tunteita;
  • Pyydä lääkärisi korvaamaan lääkkeen tai vähentämään annosta. Statiinit ovat melko suuri joukko lääkkeitä, jolloin jokainen potilas voi valita heille parhaiten sopivan lääkkeen;
  • keskustella statiinien ja muiden kolesterolia alentavien lääkkeiden yhdistelmän mahdollisuudesta. Statiinit ovat tehokkaimpia lääkkeitä kolesterolin normalisoimiseksi. Mutta joskus niiden yhdistelmä muiden lääkkeiden kanssa voi vähentää annosta, mutta samalla LDL-tasot pysyvät alhaisina.
  • käyttää huolellisesti. Liikunta voi vahingoittaa lihaksia solutasolla. HMG-CoA-reduktaasin estäjiä käytettäessä se on täynnä voimakasta lihaskipua. Opetussuunnitelman tarkistaminen voi olla hyödyllistä, mikä vähentää hieman työmäärää;
  • Tämä ravintolisä auttaa ehkäisemään joitakin sivuvaikutuksia pienessä osassa ihmisiä.

On olemassa käsitys, että HMG-CoA-reduktaasin estäjät voivat laukaista diabetes mellituksen. Tämä näkemys on vain osittain totta. Suoritettiin laajamittainen JUPITER-tutkimus, jonka aikana analysoitiin 17 802 rosuvastatiinia käyttäneen potilaan terveystilanne. Tyypin 2 diabetes kehittyi 270 potilasta, jotka käyttivät pillereitä, kun taas lumelääkettä saaneiden potilaiden määrä oli 216. Lääkärit selittävät tutkimusryhmän ihmisten altisherkkyyden vähäisen nousun diabeteksen kehittymiseen.

kirjallisuus

  1. Omudhome Ogbru, PharmD. Statins, 2016
  2. Ann Pietrangelo. Statiinit: käyttötarkoitukset, sivuvaikutukset ja muut, 2017
  3. Hannah Nichols. Statiinit: Kuinka turvallisia he ovat? 2017
  4. S. Ennaltaehkäisevien palveluiden työryhmä, ”Lopullinen lausunto sydän- ja verisuonitautista aikuisilla”. 13. marraskuuta 2016

Hankkeen tekijöiden laatima materiaali
sivuston toimituksellisen käytännön mukaisesti.