Image

Katsaus jalkojen ateroskleroosiin: syyt, vaiheet, hoito

Artikkelin tekijä: Victoria Stoyanova, toisen luokan lääkäri, diagnostiikka- ja hoitokeskuksen laboratorion johtaja (2015–2016).

Tästä artikkelista opit: mitä alaraajojen alusten ateroskleroosi häviää, mitkä ovat sen vaiheet. Mitkä ovat taudin seuraukset, diagnoosin ja hoidon menetelmät.

Tunkeutuvia sairauksia ovat ne, joissa säiliön valo kaventuu täydelliseen tukkeutumiseen asti. Tämän ryhmän yleisin sairaus on ateroskleroosi.

Alaraajojen ateroskleroosin hävittämisellä kolesterolin plakit talletetaan jalkojen valtimoihin. Jos aika ei aloita hoitoa, patologia voi johtaa vammaisuuteen alusten häiriöiden vuoksi.

Jos ilmenee ateroskleroosin oireita, ota välittömästi yhteyttä paikalliseen GP: hen, joka ohjaa sinut angiologiin, verisuonten hoitoon erikoistuneeseen asiantuntijaan.

Sairauden hoitaminen ei ole mahdollista täysin konservatiivisen hoidon avulla. Hoito auttaa kuitenkin välttämään vaarallisia komplikaatioita ja parantamaan hyvinvointiasi.

Ateroskleroosin syyt häviävät

Sairaus johtuu metabolisista häiriöistä.

Taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät:

  • perinnöllisyys,
  • huono ravitsemus,
  • istumaton elämäntapa
  • tupakointi ja alkoholismi
  • yli 40 vuotta.

Jos joku perheestäsi on ateroskleroosi, pidä kiinni ruokavaliosta ja välttää huonoja tapoja, sillä sinulla on erityisen suuri riski sairastua.

Neljä patologian vaihetta

Atherosclerosis obliterans esiintyy useissa vaiheissa:

  1. Prekliiniset ateroskleroosi. Tässä vaiheessa oireet eivät vielä ilmene. Ensimmäisessä vaiheessa sairaus voidaan tunnistaa vain alusten erityistarkastuksella. Valtimoiden sisäpuolella (sisäseinällä) on pieniä rasvapitoisuuksia raitojen ja täplien muodossa.
  2. Heikko ilmaisu. Aluksen seinillä on useammin kolesterolia. Tässä vaiheessa ensimmäiset oireet alkavat näkyä. Jos aloitat hoidon tässä vaiheessa, voit välttää komplikaatioita ja estää sairauden kehittymisen.
  3. Vahva lausunto. Valtimoiden intimassa havaitaan merkittäviä muutoksia. Lipiditalletukset muodostuvat plakkeista, alkavat supistaa verisuonten luumenia. Tässä vaiheessa kaikki taudin oireet ovat jo olemassa, joita ei missään tapauksessa voida sivuuttaa. Jo tässä kehitysvaiheessa patologia voi aiheuttaa verenkierron terveysongelmia.
  4. Lausutaan. Tässä vaiheessa alusten työ on täysin häiriintynyt. Ateroskleroottisten plakkien palaset irtoavat ja kiertävät valtimoiden sisällä. Myös astioihin ilmestyy aneurysmat (patologiset suurennukset), minkä vuoksi valtimo voi rikkoutua. Lisäksi plakki voi kokonaan estää astian. Kaiken tämän vuoksi alaraajojen verenkierto on vakavasti heikentynyt.

oireet

Ensimmäiset merkit (taudin toinen vaihe)

  • Aloita jatkuvasti kylmät jalat;
  • jalat usein menevät tunnoton;
  • jalkojen turvotus;
  • jos tauti vaikuttaa yhteen jalkaan, se on aina kylmempi kuin terve;
  • kipu jaloissa pitkän kävelyn jälkeen.

Nämä ilmenemismuodot näkyvät toisessa vaiheessa. Tässä ateroskleroosikehityksen vaiheessa henkilö voi kävellä 1000–1500 metriä ilman kipua.

Ihmiset eivät useinkaan kiinnitä huomiota oireisiin, kuten pahoinvointiin, ajoittaiseen tunnottomuuteen, kipuun, kun kävelet pitkiä matkoja. Ja turhaan! Loppujen lopuksi hoidon aloittaminen patologian toisessa vaiheessa voi estää komplikaatioita 100%: lla.

Oireet, jotka näkyvät kolmessa vaiheessa

  • Kynnet kasvavat hitaammin kuin ennen;
  • jalat alkavat laskea hiuksia;
  • kivut voivat esiintyä spontaanisti sekä päivällä että yöllä;
  • kipu tapahtuu lyhyen matkan (250–900 m) kävelyn jälkeen.

Kaikki tämä johtuu riittämättömästä verenkierrosta jalkakudoksiin. Jos et aloita hoitoa, sairaus tulee pian vaiheeseen 4 - vaarallisimpaan.

Vaiheen 4 ilmentymät

Kun henkilöllä on vaiheen 4 ateroskleroosin vaihe, hän ei voi kävellä 50 metriä ilman kipua. Tällaisille potilaille jopa ostosmatka, ja joskus vain menossa ulos pihalle, tulee ylivoimainen tehtävä, koska kiipeily ja portaiden lasku muuttuvat kidutukseksi. Usein potilaat, joilla on vaiheen 4 tauti, voivat liikkua vain talon ympäri. Ja kun komplikaatioita kehittyy, he lakkaavat nousemasta lainkaan.

Taudin hoidon tässä vaiheessa alaraajojen ateroskleroosin hävittäminen muuttuu usein impotentiksi, se voi vain lyhentää oireita ja estää komplikaatioiden lisääntymisen, kuten:

  • ihon tummuminen jaloilla;
  • haavaumat;
  • gangreeni (tämä komplikaatio on välttämätön).

Diagnoosi ateroskleroosista obliterans

Taudin tunnistamiseksi potilaan on suoritettava useita diagnostisia menettelyjä.

1. Alustarkastus

Lääkäri tutkii potilaan oireet, hänen lääketieteellisen tietonsa (aiemmat sairaudet), mittaa verenpainetta käsissä ja jaloissa, kuuntelee alaraajojen valtimoiden pulssiota.

2. Jalka-alusten kaksipuolinen skannaus

Tällä menetelmällä voidaan arvioida valtimoiden tilaa. Kaksipuolisen skannauksen avulla lääkäri voi tarkastella alusten muotoa, selvittää niiden läpi kulkevan veren virtauksen nopeuden.

3. Perifeerinen arteriografia

Tämä on tutkimus jalkojen valtimoista röntgenlaitteella. Ennen tutkimusta potilaalle injektoidaan kontrastiaine. Jos potilas on allerginen sille, menettely on vasta-aiheinen.

Perifeerinen arteriografia antaa mahdollisuuden tunnistaa aneurysmat, verisuonten tukkeutumisen. Yleensä lääkärit määrittävät yhden seuraavista menetelmistä: kaksipuolinen skannaus tai arterografia. Etusija annetaan ensimmäiselle menetelmälle, koska se ei vaadi kontrastiaineen lisäämistä ja mahdollistaa yksityiskohtaisemman arvioinnin verenkierrosta jaloissa.

Perifeerinen arterografia

4. Angiografia

Tämä on valtimoiden tutkimus, jossa on MRI. Angiografia osoittaa yksityiskohtaisesti verisuonten tilan ja mahdollistaa jopa pienien patologisten muutosten havaitsemisen verisuonten ja verisuonten rakenteessa. Tämä menettely on määrätty, jos lopullista diagnoosia ei ole mahdollista tehdä kaksipuolisen skannauksen tai arterografian jälkeen (tavallisesti hoito on määrätty jonkin näistä menettelyistä).

hoito

Sairaus voidaan parantaa vain proteesilaivojen avulla. Tällaista radikaalia menetelmää tarvitaan kuitenkin vain 3-4 vaiheessa: 1-2: ssa riittää, että otetaan huumeita, jotka estävät plakin leviämisen edelleen ja poistavat ateroskleroosin epämiellyttävät oireet.

Konservatiivinen hoito (lääkitys)

He voivat tehdä taudin alkuvaiheessa (ensimmäinen ja toinen). Lääkkeiden avulla voit vähentää oireita, parantaa potilaan elämänlaatua ja estää taudin kehittymistä. Lääkehoitoa tarvitaan leikkauksen jälkeen. Lääkkeiden ottaminen kestää koko elämän ajan.

Kirurginen hoito

Toiminta on määrätty vaiheissa 3 ja 4, kun konservatiivinen hoito ei ole enää tehokasta.

Atherosclerosis obliteransin kirurginen hoito voi koostua stentistä, haavoittuneiden valtimoiden ohittamisesta tai korvaamisesta keinotekoisilla proteeseilla.

Jalan valtimon angioplastia ja stentti

Toiminta voi olla sekä avoin että minimaalisesti invasiivinen. Vähintään invasiiviset interventiot ovat turvallisempia, mutta niitä käytetään vain, jos valtimon sairas osa on pieni.

Gangreenilla tai moninkertaisilla haavoilla suoritetaan amputointi. Tyypillisesti tällainen komplikaatio tapahtuu vain ateroskleroosin vaiheessa 4. On välttämätöntä tehdä kaikki mahdollinen sairauden parantamiseksi ennen kuin tällaista radikaalia hoitoa tarvitaan.

Elämäntapa ja ruokavalio

Jos otat vain huumeita, mutta elätte edelleen samanlaista elämäntapaa, hoidolla ei ole toivottua positiivista vaikutusta.

Ensinnäkin, jos olet löytänyt alaraajojen alusten ateroskleroosin hävittämisen, sinun täytyy luopua huonoista tottumuksista.

Ensin lopetat tupakoinnin. Nikotiini supistaa verisuonia, mikä johtaa edelleen verenkierron heikkenemiseen jaloissa.

Älä myöskään anna itsesi usein juoda paljon. Alkoholi myötävaikuttaa turvotuksen muodostumiseen, joka esiintyy jo ateroskleroosin hemodynaamisista häiriöistä johtuen.

Osa hoidosta on erikoisruokavaliota. Noudata terveellisen ruokailun sääntöjä: luopua rasvaisista, paistetuista, savustetuista, mausteisista, makeisista, pikaruokaa, leivonnasta, makeasta, hiilihappopitoisesta juomasta. Rajoita eläinrasvan määrää. Syö enintään 20 grammaa voita päivässä (ja tämän pitäisi olla korkealaatuista voita, ei margariinia tai leviämistä, joka sisältää transrasvoja).

Lisää ruokavalioon lisää elintarvikkeita, jotka vähentävät kolesterolitasoa. Tässä on luettelo niistä:

  • sitrushedelmät (greippit, sitruunat, appelsiinit);
  • avokado;
  • kranaatteja;
  • omenat;
  • marjat (karpalot, mansikat, herukat, mustikat, viinirypäleet).

Folk-korjaustoimenpiteet

Älä yritä korvata perinteisiä korjaustoimenpiteitä kansanhoitoon - tämä johtaa taudin kehittymiseen. Tämä pätee erityisesti potilaisiin, joilla on luokan 3 ja sitä korkeampi ateroskleroosi - täällä ei ole mahdollista tehdä mitään ilman kirurgisia toimenpiteitä. Perinteinen lääketiede tarjoaa kuitenkin monia työkaluja, jotka voivat olla erinomainen täydennys perinteiseen hoitoon ja tehdä hoidosta vieläkin tehokkaampaa.

Ennen kuin käytät mitään kansanhoitoa, ota yhteyttä lääkäriisi, koska niillä voi olla vasta-aiheita.

Folk-korjaustoimenpiteet ateroskleroosin poistamiseksi jalkojen aluksista:

Jalka-alusten ateroskleroosin hoito

Jokainen meistä tuntee ajoittain hieman jalkojen kipua, mutta emme yleensä kiinnitä siihen huomiota. Ja me teemme sen turhaan, koska emme voi puhua väsymyksestä tai tavallisesta epäluottamuksesta, vaan vakavasta sairaudesta. Yksi niistä on alaraajojen alusten ateroskleroosi, yleisin aikuisuudessa kehittyvä patologia - noin 65-70 vuotta.

Mikä on tämän taudin alla?

Jalkojen ateroskleroosin alla tarkoitetaan tautia, jossa tapahtuu useita muutoksia - veren läpi kulkeutumista perifeeristen alusten kautta, kudostrofismin syntymistä jne. Useimmiten ateroskleroosi vaikuttaa suuriin vatsan ja rintakehän valtimoihin. Tämä johtaa patologisiin muutoksiin poplitealisissa, sääriluu- ja reisiluun valtimoissa, joissa valo pienenee yli 50-55%.

Taudin kehittyessä voi kestää yli kymmenen vuotta, jonka aikana hän istuu hiljaa sisällä.

Ateroskleroosivaiheet

Asiantuntijat määrittelevät useita vaiheita, joissa jalkojen verisuonten patologia kehittyy. Ensimmäiseen - prekliiniseen - liittyy lipidiaineenvaihdunnan (lipoidoosin) voimakas rikkominen. Alaraajoissa on kipuja, mutta niitä esiintyy vain pitkien matkojen ja raskaan fyysisen rasituksen jälkeen.

Normaalit ja alttiita aluksia

Toisessa vaiheessa ateroskleroosin ensimmäiset merkit alkavat tuntea itsensä - jalat loukkaantuvat 250-1000 m: n kulumisen jälkeen. Kolmas jakso (kriittinen iskemia) on ominaista taudin voimakkaille oireille. Kipu-oireyhtymä esiintyy 50 metrin kuluttua jalka. No, viimeisessä (neljännessä) vaiheessa jalkojen ihoa vaikuttavat troofiset haavaumat, nekroosi (mustattu iho) ja gangreeni, ja vakava epämukavuus jaloissa esiintyy myös rauhallisessa tilassa, myös yöllä.

Se on tärkeää. Jos alaraajojen ateroskleroosi ei aloita hoitoa edes tässä vaiheessa, kotelo voi päättyä gangreeniin jalkojen amputoinnilla.

Tärkeimmät syyt

Tämän taudin kehittymistä herättävät tekijät voivat olla hyvin erilaisia. Onnistuimme koottamaan tärkeimmät syyt:

  • Tupakointi on ateroskleroosin pääasiallinen syy. Tupakassa oleva nikotiini johtaa valtimoiden kouristuksiin ja estää veren kulkeutumisen astioiden läpi. Tämä on suora tie tromboflebiitille ja ateroskleroosille;
  • ylipaino;
  • Usein syömään elintarvikkeita, joissa on runsaasti eläinrasvoja, ja nostetaan kolesterolia;
  • Terveysongelmat - diabetes, heikentynyt hormoni- ja kilpirauhashormonin tuotanto, valtimoverenpaine ja muut;
  • Geneettinen taipumus;
  • Krooninen stressikokemus;
  • Korkea verenpaine.
  • ikä;
  • Sukupuolijärjestelmä - usein miehet, joilla on jalkojen ateroskleroosi;
  • Moottorin aktiivisuuden väheneminen;
  • Suuri psyko-emotionaalinen stressi;

Kuinka ilmeinen

Kuten olemme sanoneet, alaraajojen alusten ateroskleroosi ei ilmene pitkään, ja sitten välittömästi ilmenee useita vakavia ongelmia. Eikö todellakaan ole olemassa yhtä merkkiä, joka mahdollistaisi alkuvaiheen sairauden tunnistamisen ajoissa? Tietenkin on olemassa. Kaikki ne ovat ennen sinua:

  • Jalkojen vähyys;
  • Jatkuva särmäys;
  • Harvoin - embolia tai akuutti tromboosi;
  • Jatkuva chilliness ja sisäisen kylmyyden tunne;
  • Syanoosi ja ihon iho;
  • Krampit - erityisesti piinaa yöllä;
  • Kivun tunteet - heikosta erittäin vahvaan;
  • Ei nilkkua nilkkoon, poplitealle ja reiteen;
  • Trofiset ilmiöt, jotka ilmenevät kynsien kuorinnassa ja haavaumien ilmestymisessä varpaat ja kantapäät, sekä hiustenlähtö jaloilla;
  • Kipu raajoissa, pahempi kävelyn aikana;
  • Ihon syanoosi (lupus).

Miten diagnosoidaan

Aikaisen ja oikean diagnoosin alaraajojen alusten ateroskleroosissa on tärkeä rooli, koska sen avulla voit oppia sairauden syistä ja määrätä oikean hoidon. Sairaalassa sinun on ehdottomasti suoritettava seuraavat neuvottelut ja menettelyt:

  • MR-angiografia;
  • MSCT angiografia;
  • Paineen mittaus nilkka-brachial-indeksilaskennalla;
  • Perifeerinen arteriografia;
  • Perifeeristen valtimoiden kaksipuolinen skannaus (USDG);
  • Raajavaltimoiden pulssi;
  • Verisuonikirurgin kuuleminen.

Myös lääkärit toteavat, että jaloilla on troofisia häiriöitä tai että niitä ei ole, vahvistaa vaskulaarinen läpäisevyys käyttäen DS: ää ja USDG: tä ja kuunnella systolista myrskyä stenoottisten valtimoiden yli.

Ei olisi tarpeetonta suorittaa toinen pieni testi. Potilaan täytyy nostaa jalkojaan altis 45 astetta. Samaan aikaan polvet eivät voi taipua. Menettelyn aikana havaitaan pallorien ulkonäkö nopeutta jalkojen pohjalle ja jalkojen yleinen väsymys.

hoito

Tämän vakavan ja vaarallisen sairauden hoito riippuu oireiden vakavuudesta ja monimutkaisuudesta. Se voi olla sekä kansan- että perinteinen. Keskustelemme kaikista niiden yksityiskohdista.

Yleinen hoito

Jos haluat saavuttaa positiiviset muutokset jalkojen alusten ateroskleroosin torjunnassa, valmistaudu asiantuntijoiden suositusten tiukkaan toteuttamiseen:

  • Noudata alhaisen kolesterolin ruokavaliota. Et ehdi syödä sardaa, pateja, margariinia, voita, rasvaisia ​​lihoja, makkaroita, maitotuotteita, joissa on runsaasti rasvaa, muita eläimenosia, ranskalaisia ​​perunoita, alkoholia, jauhoja paistamalla, majoneesia;
  • Säädä painoasi;
  • Luopu tupakoinnista ja alkoholista;
  • Mene mukava ja tilava kengät;
  • Ole hyvin varovainen leikkaessasi kynnet;
  • Älä unohda käsitellä huolellisesti kaikkia vähäisiä jalkojen ja jalkojen vammoja;
  • Vältä hypotermiaa;
  • Käytä annosteltavaa liikuntaa - kävele kohtuullisella vauhdilla vähintään puolen tunnin päivässä, uida, käyttää kuntopyörällä;
  • Samanaikaiset sairaudet - verenpaine, diabetes jne.

Lääkehoidon lähestymistapa

Alaraajojen ateroskleroosin hoitoon sisältyy joukko lääkkeitä ja menetelmiä. Vain pätevä lääkäri voi määrätä niitä, joten muista käydä sairaalassa.

Mitä tämä sairaus voi parantaa?

  • Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet (esim. Aspirin ja Reopolyglukine) - estävät verihyytymien esiintymisen ja toimivat parhaiten sydänkohtausten ja aivohalvausten ehkäisyssä;
  • Lääkkeet, jotka lisäävät potilaan fyysistä aktiivisuutta. Pentoksifylliinin ja Cilostazolin ansiosta kävely on käytännöllisesti katsoen kivuton, ja yleinen veren virtaus alaraajoissa on paljon parempi;
  • Lääkkeet, joilla on verihiutaleiden vastainen vaikutus - niillä on positiivinen vaikutus verenkiertojärjestelmään ja alentaa veren kolesterolitasoa;
  • Antikoagulantit (varfariini, hepariini) - eivät salli veren hyytymistä verisuonissa, ne estävät verihyytymien kehittymistä;
  • Antipasmodics (Drotaverin) - lievittää kouristuksia ja lievittää kipua;
  • Antibioottisia voiteita (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) käytetään troofisten haavojen läsnä ollessa;
  • Lääkkeet, jotka parantavat kudosravintoa (sinkkeri);
  • Vasodilaattorit (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  • vitamiineja;
  • Fysioterapia - darsonvalisointi, elektroforeesi novokaiinilla, hyperbarinen hapetus.

Kirurgiset hoidot

Leikkaus - viimeinen toimenpide alaraajojen ateroskleroosin hoidossa. Yleensä kirurgia on määrätty voimakkaalle iskemialle ja hyvin vahvojen komplikaatioiden esiintymiselle.

Tässä tapauksessa keskustelemme seuraavista menettelyistä:

  • Ohjaus - lisäradan luominen verenkiertoon valtimon kaventumispaikan ympärille;
  • Balloon-angioplastia - ilmapallon astian onteloon siirtyminen, valtimon lumen laajentaminen;
  • Valtimoiden stentointi - putkijalka asetetaan vaikutusalaan astiaan, joka pitää valtimon halkaisijan halutulla tasolla;
  • Endarterektomia - aluksen vaikutusalueen poistaminen ateroskleroottisen plakin kanssa;
  • Autodermoplastika - käytetään hoitoon trofisia haavoja, jotka ovat huonosti paikallisen hoidon alaisia;
  • Proteetit - valtimon vaikutusalueen osan korvaaminen autovenisella tai synteettisellä aluksella;
  • Jalan nekrotisoidun osaston amputaatio proteesin myöhempään asentamiseen.

Perinteiset hoitomenetelmät

Tavanomainen lähestymistapa alaraajojen alusten ateroskleroosin hoitoon tapahtuu, mutta tässä tapauksessa tarvitset kokeneen asiantuntijan neuvoja. Mitä tulee resepteihin, ennen kuin olet tehokkain ja suosituin vaihtoehto.

Resepti numero 1 - tinktuura

  • Hevoskastanja (hedelmä) - 20 g;
  • Hop tavallinen - 45 g;
  • Safflower-muotoinen pylväs - 35 g;
  • Vesi - nopeudella 200 g nestettä 2 g seosta.
  1. Yhdistä kasviperäiset seokset.
  2. Täytä se vain kiehuvalla vedellä.
  3. Vaaditaan kolme tuntia.
  4. Otamme päivän ½ kupillista.

Resepti numero 2 - keittäminen

  • Kamomilla (kukat) - 1 tl;
  • Rezeda - 1 tl;
  • Plantain - 1 tl;
  • Mäkikuisma - 1 tl;
  • Vesi - 200 ml;
  • Sage - 1 tl.

Haluttaessa kokoonpanoa voidaan muuttaa hieman:

  • Salvia - 1 tl;
  • Plantain - 1 tl;
  • Mäkikuisma - 1 tl;
  • Churn - 1 tl;
  • Kamomilla (kukat) - 1 tl;
  • Vesi - 200 ml.
  1. Yhdistämme kaikki komponentit.
  2. Täytä koostumus (1 rkl. Lusikka) kiehuvalla vedellä.
  3. Vaatia noin päivä pimennetyssä kaapissa.
  4. Käytämme jalkojen käyttöä varten aamulla ja ennen nukkumaanmenoa. Jalat on pestävä perusteellisesti ennen menettelyä.

Resepti numero 3 - hankaus

  • Oliiviöljy - 1 rkl. lusikka;
  • Tattariöljy - 1 rkl. lusikka.
  1. Sekoita molemmat öljyt.
  2. Me hieromme seoksen iholle kuin kerma.
  3. Käytämme kolme viikkoa.

Resepti numero 4

  • Dill siemenet (murskattu) - 1 rkl. lusikka;
  • Kiehuva vesi - 200 ml.
  1. Täytä tilli vain keitetyllä vedellä.
  2. Annamme aikaa vaatia.
  3. Juotamme neljä teelusikallista neljä kertaa päivässä.

Resepti numero 5

  • Elekampaanin (kuiva) juuret - 20 g;
  • Propolis-tinktuura (20%) - 100 ml;
  • Alkoholi - 100 ml.
  1. Me jauhamme elecampane-juuren juuren ja kaadetaan tummasta lasista valmistettuun pulloon.
  2. Vaaditaan 20 päivää pimennetyssä kaapissa.
  3. Lisää propolis-tinktuura.
  4. Otamme 3 kertaa päivässä 25-30 tippaa.

Resepti numero 6

  • Rowan-kuori - 400 g;
  • Vesi - 1 l.
  1. Täytä vuoristo tuhkan kuori 1 litraan keitettyä vettä.
  2. Kypsennä 2 tuntia hiljaisella tulella.
  3. Anna viileä ja suodata neulan läpi, taitettuna useissa kerroksissa.
  4. Me juomme ennen ateriaa.

Jalkalähteiden ateroskleroosi on vakava ja erittäin vaarallinen sairaus, joka vaatii kiireellisiä ja päteviä toimenpiteitä. Vain tässä tapauksessa voimme toivoa, jos ei absoluuttista elpymistä, ainakin ainakin merkittävää parannusta terveyteen.

Alaraajojen alusten ateroskleroosi - oireet ja hoito, lääkkeet

Nopea siirtyminen sivulla

Kun puhutaan ateroskleroosista, meidän on välittömästi sanottava, että se on hän, joka on epäsuora syy suurin osa ystävistämme, sukulaisistamme, vanhemmistamme ja ehkä itseämme.

Loppujen lopuksi ensimmäinen kuolinsyy on sydäninfarkti, sydän- ja verisuonitauti, ja toinen on aivohalvaus ja aivoverisuonisairaus. Ja kaikki tämä on vain ateroskleroosin komplikaatioita.

Ateroskleroosi kokonaisuutena on suurten valtimoiden patologia, joka esiintyy sepelvaltimotautia sairastavilla potilailla, aortan aneurysmilla, aivojen ja alaraajojen alusten vaurioitumisella. Ja listatut taudin nimet ovat pääsääntöisesti diffuusisen ateroskleroosin seuraus, yksinkertaisesti "paikallistettu" eri paikoissa.

Miten alaraajojen ateroskleroottisten vaurioiden kulku ilmenee ja monimutkainen, ja mitkä ovat nykyiset lähestymistavat tämän taudin hoitoon?

Alaraajojen alusten ateroskleroosi - mikä se on?

Jalkojen verisuonitautien määrä on suuri. Esimerkiksi suonikohjuja, trofisia haavoja, tromboflebiitti. Mutta kaikki nämä sairaudet liittyvät laskimojärjestelmän patologiaan.

Alaraajojen ateroskleroosi on alaraajojen suurten valtimoiden sairaus, jossa valtimon sisäpinnalla voidaan havaita ateromatoottisia tai ateroskleroottisia plakkeja. Mitä aluksia me puhumme?

Yleensä "ensimmäinen puhelu" on vatsan aortan vaurio. Näiden oireiden ja diagnostisten menetelmien kuvaus löytyy aortan aneurysmaa koskevasta artikkelista sopivassa osassa. Ja mitä aluksia ateroskleroosi vaikuttaa jalkoihin?

Missä on ateroskleroosi?

Alaraajojen ateroskleroosi on yleisempi kuin ylempi, ja valtimoiden vaurioituminen pienenee lähestyttäessä kehää. Patologinen prosessi on voimakkaampi suurissa lihasten elastisissa aluksissa kuin lihaksissa.

On olemassa harvinaisia ​​oireita distaalisesta ateroskleroosista, esimerkiksi istukka- tai interdigitaalisissa valtimoissa. Eikä siksi, että on lähes mitään merkkejä vahingoista, vaan koska vaarallisin ja usein monimutkainen paikannus on seuraava:

  • tavallisia iliakkureita.
  • reisivaltimot. Yksi johtajista tapausten lukumäärässä, erityisesti Gunter-kanavan vyöhykkeellä (reiden keski- ja alareunan rajalla);
  • popliteaaliset valtimot (erityisesti polvinivelen yläpuolella olevalla alueella, viiden sivukonttorin palautuspaikassa);
  • etu- ja takaosan säären valtimot sisäisen nilkan vyöhykkeessä ja jalkaterän selkävaltimo.

Vaarallisimpia komplikaatioita ovat osakeyhtiö tai akuutti valtimoiden tukkeutuminen. Kroonisessa kurssissa oireet kehittyvät asteittain. Miten ateroskleroosi muodostuu?

Muodostumismekanismi

Ensisijaisen elementin alussa esiintyy - valtimon sisäkerroksessa oleva ateroskleroottinen plakki. Se voi johtua lisääntyneestä kolesteroliarvosta, tupakoinnista, liikalihavuudesta, diabeteksesta, hypertensiosta, perinnöllisyydestä tai kaikista yhdessä.

Toissijaisten plakkien kasvu johtaa valtimon valon supistumiseen tai hajoamiseen (osittaiseen ylikasvuun). Tämän seurauksena esiintyy alaraajojen verisuonten ateroskleroosin häviämistä, koko kliinistä kuvaa ja sen kehittymistä, jotka johtuvat kudosten distaalisen iskemian oireista, jotka ovat oblitaatiokohdan alapuolella.

Riippuen jalkojen lihasten ja kudosten “hapen nälästä”, on luotu yksinkertaisin, kaikkein toiminnallisin luokitus taudin vaiheista.

Jalkojen ateroskleroosivaiheet, klinikka

Yhteensä alaraajojen alusten ateroskleroosi on neljä astetta, pienimmistä vakavimpiin. Tämä luokitus on niin yksinkertainen, että kaikki voivat käyttää sitä. Hyvä lukija voi muistaa, että hänen vanhempansa, sedät, tädit tai ystävät eivät valittaneet tällaisista oireista, jotka on kuvattu seuraavassa:

1) ateroskleroosin ensimmäisessä vaiheessa ei ole kipuja. Pitkittyneen fyysisen rasituksen jälkeen henkilö tuntuu väsyneeltä vasikoissa, merkkejä troofisista häiriöistä: raajojen kylmyys ja jäähdytys.

2a) Toinen vaihe "a": henkilö voi kävellä yli 200 metriä. Tämän jälkeen tarvitset pysähtymisen: jalat alkavat särkyä, särkyä ja särkyä. Lihasten akuutti nälkä lähestyy ja kipu alkaa samankaltaista kuin angina, vain jaloissa.

Trofiset häiriöt etenevät: hiusten iho on lisääntynyt herkkyydellä, näkyvät vaaleat täplät, kuorinta, hikoilu muuttuu.

2b) Toinen vaihe "b", jossa jalkojen puristava kipu ei salli 200 m kulkea, todellinen vyöhyke on 100-150 m.

Se on ateroskleroosin toinen vaihe, joka on "ajoittainen claudication" tai claudicatio intermitters. Monet ihmiset ajattelevat väärin, että tämä on ehto, jossa henkilö on limittänyt yhtä tai muuta jalkaa. Tämä ei ole näin: limpausjaksot vaihtelevat normaalin kävelyn elementtien kanssa.

3) Kolmas vaihe - "lepotilan" valtava iskemia ilmestyy. Harjoitusta ei enää tarvita. Jopa lihasten rauha ei pysty tarjoamaan riittävästi happea ja ravinteita. Trofiset häiriöt etenevät.

Kun kävelet 5-10 metriä, kipu muuttuu yhtä voimakkaaksi kuin ennen, kun kävelee 200 metriä, ja henkilö on rajoitettu huoneen ja talon ulkopuolelle.

Tässä ateroskleroosivaiheessa ilmenee vakavan polyneuropatian oireita: hermojen nälkä häiritsee sekä herkkien että moottoristen impulssien kulkua. On tunnottomuutta, herkkyyttä iholle ja lämpötilaa. On tunne, että "indeksoivat goosebumpit".

Kasvullisesti-troofiset vaikutukset vähenevät: kynnet alkavat kuorittua, pysähtyä parantamaan pieniä ihon halkeamia ja hankaumia. Jotkut jalka-alueet alkavat kirkastua, ”kuparia”, mikä osoittaa syvällistä muutosta.

4) Neljäs vaihe. Sille on tunnusomaista massiivinen kudoksen nekroosi, kuiva tai märkä gangreeni, myrkytys, keksixia, sepsis.

Kivut ennen kuin nämä muutokset tulevat sietämättömiksi. Niitä ei edes poisteta narkoottisilla kipulääkkeillä, rekonstruktiivinen plastiikkakirurgia on jo liian myöhäistä, ja amputointi, joka aiemmin kauhistui, näyttää nyt olevan keino päästä eroon jatkuvasta kipusta, kyvystä nukkua vähintään yhden yön.

Alaraajojen ateroskleroosin ensimmäiset oireet

Kuten näette, tämä luokitus on erittäin hyödyllinen, koska se antoi minulle mahdollisuuden käydä läpi taudin vaiheet. Jos puhumme varhaisimmista, jalkojen ateroskleroosin oireista, on varpaiden ja jalkojen jäähdytys, lisääntynyt herkkyys kylmälle ja jatkuva halu käyttää lämpimiä sukkia. Myös jonkin aikaa ennen lamenessin alkamista jalkojen valtimopulssi katoaa.

On tärkeää tietää, että jos alhaisten valtimoiden häviäminen ilmenee, ei voi olla lainkaan lamautta. Toisaalta Leriche-oireyhtymän esiintyminen on mahdollista - kun lonkan, nivusen ja pakaroiden kivut yhdistetään ajoittaiseen syvennykseen ja impotenssiin.

  • Tämä osoittaa terminaalisen aortan vaurioitumisen, ennen kuin se jaetaan kahteen tavalliseen iliaartioon.

Tietoja "väärä ajoittaisesta syvennyksestä"

On tarpeen ottaa huomioon, että todellinen ajoittainen särmäys vaatii pidemmän lepoajan. Se liittyy suoraan kävelyn pituuteen, joten jos sen oireet näkyvät ”satunnaisesti” - 200, 150, sitten 100 metrin jälkeen, ja seuraavana päivänä kävelit 500 metriä samalla reitillä, etsi sitten toinen syy.

Diabeettisen polyneuropatian (ja alkoholin kanssa) yhteydessä yhden jalan heikkous ja kiusallisuus voidaan sekoittaa samankaltaisiin oireisiin, sama koskee lakunaria, "vähäisiä" aivohalvauksia.

Melko usein lannerangan, selkärangan kanavan stenoosin, kartion ja epikonuksen oireyhtymän, koaksartroosin ja muiden sairauksien ulkonemat ja herniat pidetään ateroskleroosin häviämisen oireina.

Ateroskleroosin komplikaatiot

Yleensä ateroskleroosi obliteraanit esiintyvät hitaasti ja vähitellen, mutta joskus voi esiintyä valtimon tukkeutumista (OAO) tai suuren rungon tromboosia. Tämä tarkoittaa sitä, että yhtäkkiä ateroskleroottinen plakki "hajosi" ja tukkii verisuonten mukana kulkevan astian luumenin.

Ainoa "parempi" akuutti okkluusio on se, että veri ei virtaa sydämeen ja keuhkovaltimon tromboembolia ei kehittyisi tukehtumisen ja keuhkopöhön myötä, kuten laskimoon liittyvä patologia. Raajan gangreenin uhka on kuitenkin todellinen.

Akuutti valtimotromboosi ilmenee seuraavina oireina:

  • voimakas kipu;
  • raajan alapuolella tromboosipaikan alapuolella;
  • pulssin puute pääasiallisilla aluksilla tromboosin alapuolella;
  • vaikea tunnottomuus, anestesia;
  • halvaus tai kyvyttömyys siirtää jalkaa.

Kuva on kuin olisit ”makaamassa kädellänne” unessa, mutta samanaikaisesti on voimakas kipu raajoissa ja se on silmiinpistävää sen huonoessa. Tällöin tarvitaan välitöntä sairaalahoitoa osastolle yleisen tai verisuonikirurgian ja leikkauksen hoitoon tai menetelmiä tukkeutumispaikan uudelleenarvostamiseksi.

Näitä ovat fibrinolitikovin, hepariinin, trombolyyttisten lääkkeiden, verihiutaleiden ja muiden lääkkeiden käyttö laskimonsisäisesti.

Syvällä iskemialla on osoitettu anastomosien ohitus ja ohitus, ja erittäin syvillä ja pitkäkestoisilla vaurioilla raajan ei voida yhdistää verenkiertoon, koska iskemian aikana kertyneet toksiinit tulevat verenkiertoon paineen alaisena. Tässä tarvitaan amputointia.

Menetelmät jalkojen ateroskleroosin hoitoon, lääkkeet

Jos puhumme huumeista, käytetään ateroskleroosin pitkäaikaista hoitoa:

  1. Lääkkeet, jotka vähentävät punasolujen aggregoitumista ("pentoksifylliini");
  2. Verihiutaleiden vastainen lääke - asetyylisalisyylihappo, tienopyridiini ("klopidogreeli"),
  3. Aineet, jotka pienentävät veren viskositeettia ("sulodeksidi", fibrinolyyttiset aineet, kuten Wobenzym;
  4. Välineet, jotka vaikuttavat perifeeriseen kerrokseen ja kapillaareihin (”Nikotinaatti-ksantiini”);

Ei-lääketieteellisiin menetelmiin kuuluvat veren ultraviolettisäteilytys sekä sen lasersäteily.

toiminnot

Jos alaraajojen alusten ateroskleroosin oireet ovat jatkuvasta hoidosta huolimatta edistyneet, käytetään kirurgisen hoidon menetelmiä. Tämä voi olla ohitusleikkaus, toisin sanoen haavoittuneen alueen ohittaminen, aluksen osan korvaaminen proteesilla tai endarterektomia, toisin sanoen verihyytymän poistaminen ja verenvirtauksen palauttaminen.

Samassa tapauksessa, kun iskemia on liian vakava, amputointi, ikään kuin se saattaa kuulostaa surulliselta, on radikaali toiminta, vaikkakin romahtaa, mutta säästää potilaan elämää.

Ateroskleroosin hoito, sydänkohtauksien ja aivohalvauksen ehkäisy näyttävät täsmälleen samalta. Sen pitäisi alkaa ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä, joilla pyritään normalisoimaan ruumiinpainoa, sokeritasoja ja kolesterolia.

Sitä pitää pitää verenpaineen "puitteissa", syödä terveellisiä elintarvikkeita ja antaa keholle käyttää. On välttämätöntä luopua huonoista tavoista, koska tupakointi on vahvin ateroskleroosin kehittymistä herättävä tekijä.

Alaraajojen ateroskleroosin ruokavaliota kutsutaan yleisesti "Välimereksi". Suuri määrä vihanneksia, hedelmiä, tuoretta oliiviöljyä, juustoja, äyriäisiä, täysjyväleipää antaa sinulle mahdollisuuden sitoa ja poistaa ylimääräistä kolesterolia kehosta, ja liikunta on suuri lisä ruokavalioon.

Ainoa edellytys - hyvän tuloksen saavuttamiseksi - ruokavalion tulisi olla pitkäaikainen ja parempi - elämää varten.

Tällöin alaraajojen alusten ateroskleroosin "suosittu hoito" laskee. Kuvittele rasva, juominen ja tupakointi, jolla on korkea verensokeritaso ja korkea verenpaine, joka on "suosittu hoito". Hän on valmis käyttämään paljon rahaa "ihme tinktuuriin" - tärkeintä on, että se auttaa nopeasti ja välittömästi. Mutta tässä tapauksessa lääketieteen ei pitäisi lisätä ja poistaa liian paljon ja täysin ilmaiseksi.

Sinun täytyy muistaa tämä ja aloittaa työskentely itse.

Kuinka hoitaa alaraajojen ateroskleroosia - lääkkeitä, leikkauksia ja mitä tuotteita tulisi jättää pois

Alaraajojen valtimoiden ateroskleroosi on vaarallinen ja monimutkainen sairaus, joka ilmenee vakavina oireina.

Sairaudella on erottamiskyky - ateroskleroottisten plakkien kehittymisen takia verisuonien sisäpuolella valtimo sulkeutuu, mikä estää veren virtauksen ihmiskehon alaraajoihin.

Alaraajojen ateroskleroosissa aluksen halkaisijan supistuminen tapahtuu (stenoosi), ja myös astian lumen ateroskleroottinen plakki (oklusiointi) on mahdollista myös täysin sulkeutua ja veri voi virrata altistuneen osan alapuolelle - mahdotonta.

Valtimon stenoosi 70,0%: lla vähentää verenkiertoa jaloihin, mikä aiheuttaa alaraajojen kudosten hapen nälkää. Uupuneissa soluissa tauti etenee trofiseen haavaan, sekä jalkakudosten kuolemaan (nekroosi) ja gangreeni kehittyy.

Tämän taudin yleinen tyyppi on jalka-alusten ateroskleroosin hävittäminen.

Terve ja vaurioitunut alus

Atherosclerosis obliteransilla on indikaattoreita patologian ilmentymisestä iän mukaan:

  • 60 kalenterivuodesta ja vanhemmasta - 5,0% - 7,0%;
  • 50-vuotiaista - 60 kalenterivuotta - 2,0% - 3,0%;
  • 40 vuotta - 50 kalenterivuotta - 1,0%;

Harvoissa tapauksissa ateroskleroosi voi kehittyä alle 30-vuotiaille.

Miehet kehittävät tätä patologiaa todennäköisemmin ja tilastotietojen mukaan naiset ovat ateroskleroosia 8 kertaa harvemmin kuin miehillä on tämä sairaus.

Alaraajojen ateroskleroosivaihe

Alaraajojen ateroskleroosin muodostuminen ja kulku luokitellaan neljään patologian vaiheeseen:

syyoppi

Kehon valtimon skleroosin tärkein syy on tupakointi. Nikotiini, joka tulee kehoon, johtaa valtimon kouristuksiin, mikä estää normaalin verenkierron astioissa. Väärän veren kulku valtimoiden kautta johtaa verihyytymiin.

Ateroskleroosin muodostumisen tekijät aluksissa:

  • Lisääntynyt kolesteroli - aliravitsemuksesta;
  • Lisääntynyt glukoosi-indeksi (diabetes);
  • verenpainetauti;
  • Keho ei saa liikuntaa;
  • Istuva elintapa (hypodynamia);
  • Krooninen stressi;
  • Lisääntynyt ylipaino (lihavuus);
  • alkoholismi;
  • Perinnöllisyys.

Kliiniset oireet

Alaraajojen ateroskleroosin prekliininen kulku oireettomassa muodossa voi tapahtua useita vuosia. Kliiniset oireet alkavat näkyä, kun valtimotaudin prosessi etenee.

Alaraajojen ateroskleroosin oireet:

  • Jalkojen väsymys;
  • ontuminen
  • embolia;
  • Kylmässä raajoissa;
  • Iho on vaalea ja sinertävä;
  • Arteriaalinen tromboosi;
  • Kipu jaloissa - kipeästä vakavaan;
  • Älä tunne reipun pulssia polven alla;
  • Alaraajojen sormilla on haavaumia ja ekseemaa;
  • Alopecia shin;
  • Laminoidut kynnet alaraajoissa;
  • Iho on tumman karkean sävyn (syanoosi).
Arteriaalinen tromboosi

Alaraajojen ateroskleroosin hävittäminen

Alaraajojen ateroskleroosissa oireet ilmenevät valtimon tuhoutumisasteen ja aluksen alueen vaurioitumisen mukaan.

Aortta on ihmiskehon verisuonijärjestelmän tärkein valtimo, joka ravitsee ihmisen kudosta ja elimiä verellä.

Aortta, lantion alueella, on jaettu kahteen valtimoon, jotka kulkevat reiden läpi, ja podkalennaya fossa on jaettu pienempiin valtimoihin halkaisijaltaan.

Alaraajojen ateroskleroosi on patologia verisuonten vaurioitumiselle, joka johtaa häiriöihin verenkiertojärjestelmässä. Kolesterolivarastojen kerääntyminen on intima (syvä) valtimoissa ja se voi olla suuri alue.

Valtimon seinämien supistuminen tapahtuu ja alaraajojen iskemia alkaa kehittyä. Hapen nälkyminen kudoksissa johtaa siihen, että laktaatti lisääntyy niissä (maitohappo).

Liikkeen kipu ilmenee valtimoiden tukkeutumisen valtimoissa, mikä vaikeuttaa verenkiertoa, mutta kipu ilmenee myös kudosten nekroosin kehittymisen seurauksena.

Myrkytysoireyhtymä ilmentää kipua, joskus hyvin voimakasta.

Ateroskleroosissa sepsis ilmenee myös bakteerien läsnäolosta veressä.

Jos patologian monimutkaista hoitoa ei suoriteta, ilmenee paheneminen ja sepsis.

Ateroskleroosin hävittäminen diabetes mellituksessa tapahtuu monimutkaisessa muodossa, koska tässä patologiassa reisiluun valtimot ovat herkkiä.

Näiden valtimoiden tukos johtaa toksiinien muodostumiseen, jotka tuhoavat haiman.

Glukoosin puute valtimoissa aktivoi endoteelin tuhoamismekanismin, mikä lisää kehon rasvan kertymistä ja huonoa kolesterolia veressä.

Kun alaraajojen ateroskleroosi hävitetään, valtimoiden seinät paksunevat, jotka muodostavat ateroskleroottisia plakkeja, jotka lopulta johtavat valtimon tämän osan täydelliseen tukkeutumiseen. Tämä patologia aiheuttaa alaraajojen alusten iskemian.

Kipu alkaa ilmetä kävelystä lyhyillä matkoilla.

Tämä ateroskleroosivaihe ilman asianmukaista hoitoa aiheuttaa kuolevaisen vaaran sairaalle. On olemassa vaara, että ateroskleroottinen plakki voi irrota astiasta ja estää keuhkovaltimon, joka on kohtalokas.

Alaraajojen ateroskleroosin etiologia

Tämän patologian etiologia on:

  • Geneettinen taipumus;
  • Jos verensokeri on korkea (diabetes);
  • Verenpainetauti;
  • Tupakointi;
  • Ylimääräinen kolesteroli kehossa;
  • alkoholismi;
  • Lihavuus.

Oireita ateroskleroosin obliterans

Alaraajojen ateroskleroosin hävittämisen oireet ovat samanlaisia ​​kuin valtimon skleroosin oireet, mutta niillä on omat erityispiirteensä:

  • Jalkojen väsymys, joka aiheuttaa lonkkausta kävellessä;
  • Kivun oireyhtymä rentoutumisen tilassa;
  • Chill alaraajojen, joka tuntuu jatkuvasti;
  • Iho on vaalean värinen ja sinertävä sävy, ja paikoin valtimon tromboosi plakin kanssa on violetti;
  • Arteriaalinen tromboosi;
  • Haavaumat ja ihottuma esiintyvät alaraajojen sormilla ja muodostuu kudoksen nekroosi.

Skleroosin häviämisen oireet ilmenevät, kun tauti etenee, ja kiireellisiä toimenpiteitä on toteutettava sen kehityksen syiden poistamiseksi. Käytä sopivia tekniikoita raajojen ja elämän hoitoon ja säilyttämiseen.

Tutkimus alaraajojen ateroskleroosista

Oikea ja mikä tärkeintä, ateroskleroosin alaraajojen valtimoiden oikea-aikainen testaus on erittäin tärkeää. Diagnostiikka sallii taudin syyn ja tehdä mahdollisimman pian diagnoosin, määrätä lääkkeitä.

Diagnoosi koostuu seuraavista menettelyistä:

  • Mr angiografia (magneettikuvaus);
  • MSCT-angiografia (monisäikeinen tietokonetomografia);
  • Paineindeksien määrittäminen valtimoissa, joissa mitataan nilkka;
  • Perifeeristen astioiden arterografia;
  • Perifeeriset valtimot;
  • Potilaiden ja lantion pulsoitusten tutkiminen;
  • Verisuonikirurgin suorittama tutkimus.

Valtimoveren läpäisevyys tarkistetaan myös ultraäänellä. Instrumentaalinen tekniikka kuuntelee sen läpi kulkevan veren kohinan stenoosin vaikutusta valtimosta.

Kuka kohtelee ateroskleroosia?

Narkologiset klinikat hoitavat ateroskleroosia, kapeita erikoistuneita asiantuntijoita - neurologia, lääkäri - verisuonikirurgi ja kardiologi. Verisuonten erikoistuneissa keskuksissa tätä patologiaa hoitaa nefrologi ja angiologi.

terapia

Miten hoitaa laskimoiden ateroskleroosia? Ateroskleroosin hoidossa on tarpeen soveltaa vain yksilöllistä lähestymistapaa sairauden kehittymisen vaiheen, ateroskleroosin tyypin sekä valtimoiden tuhoutumisen ja tuhoutumisen asteikon mukaisesti.

Ateroskleroosin diagnostisen tutkimuksen tulosten mukaan hoito kohdistetaan verisuonijärjestelmän ja sisäelinten liittyviin patologisiin häiriöihin. Sydänsairauksien hoitoon kiinnitetään paljon huomiota.

Jos ateroskleroosin hävittäminen havaitaan taudin ensimmäisessä vaiheessa, sitten paranna, on välttämätöntä poistaa kaikki tämän patologian provokaattorit:

  • Parannuskeinon edellytys on tupakoinnin lopettaminen;
  • Kieltäytyy ottamasta alkoholijuomia ja alkoholijuomia;
  • Vähennä kofeiinijuomien kulutusta (poisheittämistä);
  • Vähennä tai poista valikosta elintarvikkeet, joissa on runsaasti rasvaa ja hiilihydraatteja - mene tasapainoiseen ruokavalioon;
  • Vähennä veren kolesterolin indeksiä;
  • Lihavuuden vuoksi on kiireesti tehtävä volyymin ja ruumiinpainon säätö;
  • Tarkkaile jatkuvasti valtimoiden paineindeksiä - estämään verenpaineen nousua yli 140/90 mm. Hg. v.;
  • Verensokerin jatkuvaa seurantaa;
  • Harjoituksen tulisi olla päivittäin;
  • Harjoita kehoa aktiiviseen lepoon;
  • Patikointi raittiiseen ilmaan on suositeltavaa illalla.

Elintarvikkeet, jotka on jätettävä pois

Alajakson ateroskleroosin ruokavalion aikana ei ole sallittua käyttää seuraavia tuotenimiä valikossa:

  • Eläinperäinen öljy - kermainen;
  • Korkea kolesterolituote on suet;
  • Tuote, joka sisältää transrasvoja - margariini;
  • Rasvanpunainen liha - erityisesti sianliha ja karitsa;
  • makkara;
  • Lihavalmisteet ja muut eläimenosat;
  • Meijerituotteet, joissa on runsaasti rasvaa;
  • Paistettuja perunoita;
  • jälkiruoat; jäätelöä, kakkuja, voita;
  • Voi-pohjaiset kastikkeet - majoneesi.

Alaraajojen ateroskleroosin hoito valtimoiden vaurion kehittymisen myöhemmissä vaiheissa sisältää kolme hoitomenetelmää:

  • Konservatiivisen hoidon menetelmä;
  • Endovaskulaarinen tekniikka (minimaalisesti invasiivinen menetelmä);
  • Kirurgisen toimenpiteen tekniikka valtimossa.

Konservatiivinen hoitomenetelmä

Konservatiivisen hoidon menetelmää käytetään taudin kehittymisen alkuvaiheessa tai sitä käytetään sairauksien monimutkaisen muodon hoitoon.

Tähän tekniikkaan kuuluvat: lääkehoito, fysioterapia sekä pneumopressoterapia, terapeuttisen hoidon terapeuttinen tyyppi ja tiukasti annosteltu kävely tietyillä etäisyyksillä.

Lääke voi osittain palauttaa verenkierron valtimoissa, koska ateroskleroosin täydellistä parannusta varten ei ole lääkettä. Ei ole mahdollista korjata tukkeutunutta valtimoa ateroskleroottisella plakilla lääkkeillä.

Lääkehoitoon kuuluu taudin oireiden vähentäminen sekä uusien plakkien kasvun keskeyttäminen ja ateroskleroosin etenemisen estäminen muihin valtimoihin.

Hoidon tavoitteena on myös ylläpitää veren virtausta pienissä valtimoissa ja kapillaareissa, normalisoimalla verenkierto näille astioille.

Spasmodisten hyökkäysten poistamiseksi käytetään antispasmodicsia sekä keinoja ohentaa veren, mikä estää biologisen nesteen sakeutumisen, mikä voi johtaa valtimoiden tromboosiin.

Nämä lääkkeet on määrätty terapeuttisiksi kursseiksi, ja jotkut lääkkeet on otettava elämään.

Pneumopressoterapia on raajojen lihaskudoksen instrumentaalihieronta. Tämä tekniikka suoritetaan pakottamalla ilmapaine hihansuissa, jotka laitetaan tiettyihin kehon osiin.

Hieronta tapahtuu korkean paineen vaihtelun ollessa matalassa paineessa, mikä mahdollistaa perifeeristen valtimoiden kohottamisen. Tällainen valtimon stimulointi lisää verenkiertoa pienten astioiden läpi.

Lääkkeet, joita käytetään hoidossa

  • Verihiutaleiden esto - Aspiriini;
  • Liikunta - Cilostazoli;
  • Antitromboottiset aineet;
  • Antikoagulantti - hepariini;
  • Antispastinen - drotaveriini;
  • Salvi ateroskleroosille - Oflokain, Levomekol;
  • Verenkierron parantaminen - sinkkeri;
  • Kun kyseessä on ateroskleroosi, lääkkeet verisuonten laajenemiseen - Vazonit, Trental.

Vitamiinikomplekseja käytetään myös terapiassa.

Endovaskulaarinen tekniikka

Alaraajojen ateroskleroosin patologian hoidossa käytettävä endovaskulaarinen tekniikka sisältää tapoja poistaa veren valtimoiden tuhoutuminen, kuten:

  • Stenting-tekniikka;
  • Balloonlaajeneminen (vaikutuksen kohteena olevan valtimon laajeneminen käyttäen ohutta katetrin päässä olevaa ballonia);
  • Angioplastia (menetelmä avatun valtimon avaamiseksi).

Stentointitekniikka on yleisimmin käytetty menetelmä ja se suoritetaan reiteen valtimon (aneurysmektomian) puhkeamisen kautta ja jalusta työnnetään reiden suonen läpi aortan tuhoutumispaikkaan. Kun jalusta saapuu vian paikkaan, se avaa, lujittaa valtimon vaikutuksen kohteena olevan osan seinää sisältä ja estää siten sen repeämisen.

Tämä toimenpide ei ole yhtä traumaattinen kuin aortan avoin toiminta, mutta stenttiin tarvitaan erikoislaitteita ja korkeatasoisia verisuonikirurgeja.

Kirurginen kirurgia

Jos ateroskleroottisen plakin ja alaraajojen valtimoiden tukemat alueet ovat pitkiä, käytetään valtimon kirurgisia toimenpiteitä:

  • Avoin operaatio valtimossa on kirurginen interventio astiassa, kun valtimon keinotekoinen osa asetetaan deformoidun sijasta proteesitekniikkaan;
  • Aortan sulkemistekniikka - valtimon kärsitty osa leikataan pois ja tiheät astian seinät ommellaan yhteen;
  • Ohitusmenetelmä on menetelmä veren syöttämiseksi valtimoon kiertämällä kärsitty alue shuntilla (keinotekoinen suone);
  • Trombendarterektomia on menetelmä, jolla puhdistettu alue puhdistetaan ateroskleroottisesta plakkista.
Kirurgia plakin poistamiseksi tartunnan saaneesta aluksesta

Kirurgisia menetelmiä käytetään yhdessä tai erikseen. Se riippuu valtimotaudin asteesta ja potilaan valtimoiden tilasta. Jos haaraan ilmestyy ateroskleroottinen haavauma, suoritetaan leikkaus tämän alueen poistamiseksi.

Jos haavauma on suuri, on mahdollista palauttaa patologia korvaamalla vaikutusalue terveellä kudoksella.

Taudin kulun neljännessä vaiheessa, kun jalka-alueen gangreeni on jo kehittynyt, potilaan elämän pelastamiseksi ainoa käytettävissä oleva hoitomuoto on raajan amputointi haavoittuneen alueen yläpuolella.

ennaltaehkäisy

Alaraajojen ateroskleroosin ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin sisältyy luettelo terveyttä parantavista toimenpiteistä:

  • Pidä kiinni yksittäisestä ruokavaliosta;
  • Poistaa valikosta elintarvikkeet, jotka lisäävät kolesterolia veressä;
  • Terveellinen elämä;
  • Älä juo alkoholia;
  • Kieltäytyä tupakasta;
  • Fyysinen aktiivisuus ei saa ylittää kehon resursseja;
  • Tee urheilua;
  • Hyvä ja oikea-aikainen uni;
  • Harjoittele ulkoilua;
  • Kävely raitista ilmaa;
  • Sydänsairauksien ehkäisy;
  • Ajankohtainen ennaltaehkäisevä tutkimus.

Elämäennuste

Ainoastaan ​​ateroskleroosin oikea-aikainen diagnostinen tutkimus alkuvaiheessa ja tämän patologian hoito antavat suotuisia ennusteita elämälle.

Siksi on välttämätöntä tehdä vuosittain profylaktisia tutkimuksia, jotka mahdollistavat taudin paranemisen lääkkeillä ja säästävät alaraajoja ja elämää.