Image

Alaraajojen ateroskleroosin hoito

Henkilön elämä ja terveys riippuu sydän- ja verisuonijärjestelmän työstä, ja WHO: n tietojen mukaan sydän- ja verisuonitaudit ovat ensinnäkin aivohalvauksen ja sydänkohtauksen kuolleisuuden kannalta. Ateroskleroosi on yksi yleisimmistä vaarallisten komplikaatioiden syistä. Taudin muoto, joka vaikuttaa alaraajoihin, on myös vaarallinen gangreenin kehittymiselle. Taudin oikea-aikainen diagnosointi ja kaikkien lääkärin suositusten noudattaminen hoidon aikana - avain elpymiseen ja epämiellyttävien seurausten välttämiseen.

Mikä on alaraajojen ateroskleroosi

Ateroskleroosilla on useita muotoja, jotka poikkeavat oireista ja vahingon alueesta. Alaraajojen ateroskleroosi vaikuttaa jalkojen astioihin ja valtimoihin, ja taudin kroonista tyyppiä kutsutaan hävittämiseksi. Se diagnosoidaan noin 2,5 prosentissa maailman väestöstä, josta yli 80 prosenttia on kroonisessa muodossa.

OA: ssa vaikuttavat vain suuret terminaaliset, reisiluun, ileaaliset tai popliteaaliset valtimot, jotka ovat vastuussa jalan kudosten syöttämisestä.

Systeeminen tauti johtaa harvoin amputointiin tai vammaisuuteen, mutta kehittynyt muoto on kuolemaan vuoden kuluttua ensimmäisistä merkkeistä ja ilman asianmukaista hoitoa. Kaikkien CVD: iden kuolleisuuden osalta hän on sijoittunut kolmanneksi.

Sairauden syyt

Useat sisäiset ja ulkoiset syyt johtavat alaraajojen valtimoiden ateroskleroosin häviämiseen, mikä ei vain provosoi taudin etenemistä vaan myös lisää komplikaatioiden riskiä. Kolmen tai useamman tekijän yhdistelmä lisää merkittävästi OA: n riskiä, ​​ja niiden syrjäytyminen elämästä vähentää taudin tasoa.

Kardiologit jakavat kaikki syyt kahteen ryhmään. Ensimmäinen on muuttuva tekijä. Näitä ovat sairaus, ylipaino, huonot tavat. Toiseen - muuttumaton (perinnöllisyys, ikä, sukupuoli). Atherosclerosis-riski lisääntyy perheen historian myötä. Tämän tekijän vaikutuksesta sairaus alkaa kehittyä varhaisessa iässä. Alle 55-vuotiaiden potilaiden joukossa on miehiä. OA: n osuus naisista lisääntyy vaihdevuosien jälkeen, koska estrogeenin tuotanto pysähtyy. Tämä hormoni vaikuttaa lipidien aineenvaihduntaan ja estää LDL: n kasvua.

Rasvan aineenvaihdunnan rikkominen johtaa:

  • Korkea kokonaiskolesteroli ja korkeat pitoisuudet matala- ja hyvin pienitiheyksisillä lipoproteiineilla;
  • Matala HDL;
  • Hypertriglyseridemia.

Dyslipidemian seurauksena alkaa verisuonten seinämien tulehdus ja samanaikainen verenpaine, ateroskleroosin prosessi kiihtyy useita kertoja. Verisuonitautien riski hypertensiivisillä potilailla on lähes 4 kertaa suurempi kuin ihmisillä, joilla on normaali verenpaine. Korkea paine vahingoittaa endoteeliä ja samalla lisää verisuonten supistumiseen johtavien aineiden tuotantoa.

Aktiivinen ja passiivinen tupakointi tuhoaa verisuonten seinät, aktivoi verihiutaleita ja lisää veren viskositeettia, mikä aiheuttaa veren kolesterolin ja HDL-kolesterolin nousun. Lääkärit yhdistävät taudin kehittymisen uhan pitkittyneen tupakoinnin aikana lipiditason nousuun ja valtimoverenpaineen kehittymiseen.

Ylipaino, etenkin sisäelimen tyyppi, ja metabolisen oireyhtymän läsnäolo johtavat paitsi ateroskleroosiin myös diabetes mellituksen, verenpaineen, insuliiniresistenssin ja lipidiaineenvaihdunnan esiintymiseen.

Istumattoman elämäntavan tulos - ylipainon syntyminen, lisääntyneet lipidit, CVD: n kehittyminen. Alhaisen fyysisen aktiivisuuden myötä reniini-angiotensiini-aldosteroni ja sympaattisen lisämunuaisen järjestelmä aktivoituvat ja katekoliamiinit ja vastaavat aineet vapautuvat veriin. Ne vaikuttavat negatiivisesti sydän- ja verisuonijärjestelmään, kehittävät spastisia reaktioita, vähentävät aineenvaihduntaa ja lisäävät verenpainetta.

Toinen syy OA: n ulkonäköön on diabetes mellitus tai heikentynyt hiilihydraatti diabetes 1 ja 2 astetta. Naisilla tämä tauti lisää ateroskleroottisten talletusten riskiä 5-7 kertaa, miehillä 3-4 kertaa. Diabeetikoilla verisuonten seinien vaurioituminen voi olla seurausta suorasta altistumisesta tai aineenvaihduntatuotteiden vaikutuksesta, jotka johtavat tulehduskipuliinien tuotantoon. Tyypin 1 diabeteksessa insuliini alentaa lipoproteiinilipaasien aktiivisuutta ja lisää triglyseridien tuotantoa. Tyypin 2 diabeteksessa esiintyy LDL: n ja VLDL: n synteesin lisääntymistä.

Taudin nopea eteneminen edistää myös:

  • Munuaisten vajaatoiminta;
  • Veren hyytymisen rikkominen;
  • Kudosherkkyys insuliinille tai leptiinille, postprandiaalinen glykemia, sisäelinten rasvan esiintyminen kehossa jne.

Tärkeitä tekijöitä, jotka vaikuttavat taudin syntymiseen ja kehittymiseen, ovat epäterveellinen ruokavalio, yleinen stressi, heikko ekologia, masennus.

Taudin oireet

OA-lausekkeen aste riippuu henkilön iästä, ulkoisten sairauksien läsnäolosta sekä fyysisestä ja emotionaalisesta tilasta. Yleensä ateroskleroosin hävittäminen ei ilmene pitkään, ja sen ensimmäiset merkit ovat:

  • Akuutti tromboosi tai embolia;
  • Jalka- tai koko jalkojen varpaiden väsymys;
  • Kylmyys jaloissa ja jaloissa;

Kipu lihaksissa jalan aikana pitkiä kävelyretkiä, joka kulkee nopeasti lyhyen lepoajan jälkeen.

Taudin pääasiallinen ilmenemismuoto on jalkojen katkeaminen, jota kutsutaan myös perifeeriseksi iskemian oireyhtymäksi. Patologian kehittymisen asteesta riippuen se ilmenee:

  • Kun matka on yli 1 km;
  • Kun etäisyys on 100-250 m;
  • Kun etäisyys on 25 - 100 m;
  • Kun kiipeät portaita.

Voit tunnistaa sen pulssin puuttumisen tai nilkkojen vähenemisen, raajojen alhaisen lämpötilan ja systolisen murmion takia jalkojen päävaltimoiden yli. Tapahtuu ateroskleroosin obliteraanien kanssa ja kipu, joka liittyy yleensä väsymykseen tai epämiellyttäviin kenkiin alkuvaiheessa. AO: n kehittymisen myötä tuskalliset tunteet alkavat nousta ja pysyviksi. Kipulääkkeet ovat usein voimattomia kipua tukahduttaessa: täydellinen verisuonien tukkeutuminen tapahtuu.

Toinen ateroskleroosin satelliitti on Leriche-oireyhtymä, joka ilmenee, kun aorto-iliaksi alue vaikuttaa reiteen, pakaraan ja lannerangan kipuun. Miehillä tämä oireyhtymä tulee yleinen impotenssin syy. Kudosten iskemia ateroskleroosin obliteraaneissa voidaan tunnistaa raajojen ihon värin muutoksesta: se muuttuu vaaleaksi, ja kun OA kehittyy, se muuttuu sinertäväksi. Mukana värin muutos, joka johtuu ihonalaisen kudoksen heikentymisestä, hiustenlähtö ja epidermisen kerroksen lisääntyminen, kynsien muodon ja rakenteen muutos.

Taudin viimeinen ja vaarallisin oire on gangreeni. Se ilmenee parantumattomien troofisten haavaumien esiintymisessä jalan ja jalkojen alaosassa.

Ateroskleroosivaiheet

Ateroskleroosin obliteraanit liittyvät valtimon seinämien systeemiseen vaurioitumiseen proteiini- ja lipidien metabolian heikentyessä. Tähän liittyy muutos proteiinien, fosfolipidien, kolesterolin ja beta-lipoproteiinien lisääntyneen tuotannon taustalla. Taudin kehittyminen on jaettu kolmeen vaiheeseen.

Patologian ensimmäisessä vaiheessa rasva-aineet, jotka muodostavat täplät, alkavat kerääntyä verisuonten seinämien mikrosirutuksen paikalle. Aluksen seinämien löystyminen ja turvotus tapahtuu, kun samanaikaisesti tuotetaan entsyymejä lipidien liuottamiseksi ja seinän eheyden säilyttämiseksi. Kun proteiinista, lipideistä ja kolesterolista muodostuvan yhdisteen sisäpuolella on suojamekanismeja.

Toiselle vaiheelle on tunnusomaista sidekudoksen kasvu lipidivarastojen sijasta ja ateromaattisten plakkien asteittainen muodostuminen. Tässä vaiheessa ne ovat edelleen nestemäisiä ja ne voidaan liuottaa. Vaiheen vaara on, että irtonainen pinta on helposti murtunut ja sen fragmentit voivat estää astian valon. Astia menettää joustavuutensa ja voi halkeilua, mikä johtaa trombin muodostumiseen.

Kolmas vaihe liittyy plakin tiivistämiseen ja kalsiumsuolojen kerrostumiseen. Plakki menee stabiiliin tilaan ja kasvaa ja sulkee astian luumenin. Se johtaa verenkierron häiriöihin ja pysäyttämiseen ja johtaa vaaraan gangreenin, nekroosin ja sydänkohtauksen kehittymiselle.

On myös useita mekanismeja ateroskleroosin kehittämiseksi. Ensimmäinen vaihtoehto sisältää 3 lomaketta. Akuutilla on valtimon nopea tukkeutuminen ja troofisten patologioiden nopea kehitys. Potilaat tarvitsevat kiireellistä sairaalahoitoa, joka useimmissa tapauksissa johtaa raajan amputointiin. Lähes puolella potilaista tauti kehittyy subakuutisesti ja ilmenee kausiluonteisina pahenemisina. Jos tällaista alaraajojen ateroskleroosia diagnosoidaan, hoito voi tapahtua sekä klinikalla että sairaalassa. Kroonista tuhoavaa ateroskleroosia esiintyy 42%: lla potilaista. Ne ylläpitävät verisuonten läpäisevyyttä, kehitetään vakuusverkko ja trofiset häiriöt näkyvät myöhässä. Kroonisen muodon alaraajojen alusten ateroskleroosin hoito tapahtuu vain avohoidossa.

OA: n okklusiivisen ja stenoottisen prosessin lokalisointi on jaettu aorto-iliakseen, femoraaliseen popliteaaliin, monikerroksiseen ja popliteal-femoraaliin.

Diagnoosi ateroskleroosista obliterans

OA: n epäiltyjen potilaiden tutkiminen alkaa valitusten tallentamisesta, historiasta ja huonojen tapojen tunnistamisesta.

Atherosclerosis-diagnoosin päätavoitteet ovat:

  • Vaskulaarisen patologian vahvistaminen;
  • Tunnista vaurion tarkka sijainti;
  • Alusluuman kaventumisen asteen ja laajuuden määrittäminen;
  • Iskeemisten sisäelinten määrän määrittäminen;
  • Tunnista kolesterolitasot, joissa on repeämisriski.

Diagnostisten toimenpiteiden aikana on tarpeen tunnistaa kaikki riskitekijät selventääkseen niiden vaikutusta taudin kehittymiseen. Fyysisen tarkastuksen aikana on mitattava paineen ja vyötärön ympärysmitta. Jos se on yli 88 cm naisilla ja 102 cm miehillä, tämä osoittaa metabolisen oireyhtymän esiintymisen.

Seuraava vaihe on jalkojen alusten palpointi ja auscultation. Valtimoiden normaalissa asennossa pulssin puuttuminen popliteaalisella alueella osoittaa leesion femoraalisen pimeän segmentissä, ja sen häviäminen reisiluun valtimossa osoittaa iliaarteroiden tukkeutumista.

Tyhjentävän muodon alaraajojen valtimoiden valtimon ateroskleroosi havaitaan verta-analyysillä:

  • Kokonaiskolesterolilla;
  • LDL: n määrä nopeudella 3 mmol / l;
  • HDL: n suhteen nopeudella 1 mmol / l;
  • Triglyserideinä;
  • C-reaktiivisen proteiinin tason mukaan nopeudella 2 g / l;
  • Tunnistaa homokysteiini nuorilla;
  • Apolipoproteiini A1: n kannalta;
  • Apolipoproteiini B: n osalta

Jos diabetes mellitus on aiemmin diagnosoitu, määritetään lisäksi glykosyloitu hemoglobiini- ja verensokeritaso.

Testit ja testit

Panchenko-polven ilmiötesti suoritetaan istuma-asennosta. Potilas laittaa kipeän jalan terveen, ja jos jonkin ajan kuluttua on kipu vasikan lihaksissa tai jalkojen tunnottomuus, diagnosoidaan Oos. Goldflame-näyte tehdään sohvalla. Potilasta pyydetään nostamaan jalat ja taivuttamaan useita kertoja ja taivuttamaan polvea. Kun verenkierto on heikentynyt, jalat väsyvät 10-20 toiston jälkeen. Samalla ihon väri muuttuu, ja jos vakava patologia verenkierrossa on alaraajoissa, jalkojen punastuminen tapahtuu muutaman sekunnin kuluttua.

Olkapään ja nilkan verenpaineen tason suhde laskee olkapäähypyn indeksin. Kun sen arvo on alle 0,4, diagnosoidaan vakava ateroskleroosimuoto. Indeksien ollessa 0,41 - 0,7, kohtalainen vakavuus, 0,71 - 0,9, kohtalainen ja 0,91-1,3, alusten joustavuus heikkenee hieman. ABI: n normaali indikaattori on yli 1,31. Sitenko-Shamova-testin aikana reiteen ylempi kolmasosa kiinnitetään joustavalla sidoksella, jotta valtimo siirretään. Muutaman minuutin kuluttua valjaat heikkenevät ja merkitsevät aikaa. Jos patologiaa ei ole, raajo saa normaalin värin 10-15 sekunnissa. Istukan iskemian oireiden havaitseminen tapahtuu, kun jalka on vaalennettuna, kun jalat nostetaan ylöspäin 45 °: n kulmassa. Ihon värin muutosnopeus riippuu raajan vaurioitumisasteesta ja vakavassa vaiheessa vaihtelee 4-7 sekuntia.

Instrumentaalinen diagnostiikka

Instrumentaalisen diagnostiikan menetelmät on määritetty diagnoosin selvittämiseksi, astioiden tilan määrittämiseksi ja elimien ja kudosten vahingoittumisasteen määrittämiseksi.

Reografian menetelmä käsittää lihaskudoksen sähköisen vastuksen muutosten rekisteröinnin pulssin muutoksilla. Tämä selittyy erolla verisuonten täyttämisessä sydänlihaksen supistumisen ja rentoutumisen kanssa. Ohjelman avulla voit määrittää okkluusion, stenoosin tai tromboembolian läsnäolon. Ne määräävät myös angiografiaa. Se on yhdistelmä radiografiaa, kun kontrastiaine lisätään astiaan paikallispuudutuksessa. Jodiin perustuva kontrastiainetta injektoidaan katetrin läpi. Valokuvat osoittavat aluksen supistumisen ja laajentumisen, verihyytymien läsnäolon, veren virtausnopeuden ja verisuonten seinämän tilan.

Jalka-alusten ateroskleroosi havaitaan myös duplex-skannauksen avulla ultraääniaaltojen kyvyn mukaan heijastua kehon kudoksista. Kun se suoritetaan, doplegografiaa ja verisuonten skannausta käytetään samanaikaisesti tai peräkkäin. Se riippuu laitteen ominaisuuksista. Menettely mahdollistaa verisuonten rakenteen, verenvirtauksen nopeuden ja määrän tutkimisen. Duplex-ultraäänidiagnostiikkamenetelmää käyttäen saadaan kaksiulotteinen kuva säiliön seinistä, joissa on plakkien, niiden komponenttien ja tilan muodostumispaikkoja.

Oskillografia on menetelmä, jolla tallennetaan paineen muutoksia erityisillä pneumo-hihansuilla tai elektronisilla antureilla. Sitten lääkäri arvioi värähtelyjen amplitudia ja määrittää patologian paikan. Tätä diagnoosimenetelmää käytetään yleensä mediaskleroosin tapauksessa. Hapen osapaineen transkutaanisen mittauksen menetelmä koostuu antureiden asettamisesta potilaan kehoon, joka tallentaa paineen muutokset syvyyteen jopa 100 mikronia. Menetelmällä voidaan määrittää kriittisen iskemian taso ja auttaa ennustamaan troofisten haavaumien paranemista.

MRI on tarkin työkalu taudin diagnosoimiseksi ja uusi. Alaraajojen ateroskleroosin hoito tomografin tutkinnan jälkeen antaa sinulle mahdollisuuden säätää lääkkeiden annosta, valita sopivan fysioterapian kurssin ja estää verenkiertohäiriöitä pienissä astioissa. Se on turvallista kaikille potilaille, koska ei ole ionisoivaa säteilyä. Uusia diagnostisia menetelmiä ovat angioskopia, joka koostuu verisuonten seinämän sisäpinnan tutkimisesta erityisellä endoskoopilla. Termografian avulla voit määrittää kolesterolitasojen epävakauden ja niiden repeämisvaaran.

Atherosclerosis-hoito

Venäjän federaation terveysministeriö on hyväksynyt ateroskleroosin hoitoa koskevan standardin, jossa anamneesi kerätään, laboratoriokokeet, instrumentaalidiagnostiikka ja -tutkimus, suositeltu hoitokurssi ja lääkkeet. Asiakirjassa määrätään ja mitä lääkäri käsittelee ateroskleroosia:

  • Jos aivojen alukset vaikuttavat, sinun täytyy ottaa yhteyttä neurologiin;
  • Jos sydänpatologia on diagnosoitu - kardiologille;
  • Mikä lääkäri kohtelee alaraajojen ateroskleroosia, on angiologi (sinun on myös kohdeltava, jos käsien verisuonet vahingoittuvat);
  • Potilaat, joilla on vaiheen 1 ateroskleroosi ja joilla on valituksia kipuista jaloissa, kääntyvät terapeutin puoleen, joka määrittelee testien määrityksen jälkeen, että on tarpeen ottaa mukaan kapeat asiantuntijat;
  • Tarvittaessa osallistuu lisäksi endokrinologi, flebologi, neurokirurgi tai kirurgi, psykologi, ravitsemusterapeutti.

Lääkärit määrittävät kaksi pääasiallista tapaa hoitaa ateroskleroosia - tämä on huume tai perinteinen hoito ja leikkaus. Alaraajojen ateroskleroosin hoito suoritetaan yksilöllisesti tutkimuksen, testien ja analyysien tulosten perusteella. Tyypillisesti potilaille määrätään useita lääkeryhmiä. Alaraajojen ateroskleroosin lääkehoitoon kuuluu statiinien käyttö, joka on suunniteltu estämään rasvan maksasoluja. Ne on määrätty potilaille sairauden ehkäisemiseksi suuressa vaarassa olevilla ihmisillä: hypertensiiviset potilaat, ne, joilla on diagnosoitu sepelvaltimotauti tai joilla on ollut sydänkohtaus. Koska statiineilla on useita sivuvaikutuksia, ne on määrätty huolellisesti diabetesta ja kihtiä sairastaville potilaille. Kun otat huumeita tähän ryhmään, potilaat lisäävät myopatian riskiä 2 kertaa.

Toinen suuri joukko lääkkeitä - fibraatit. Niitä suositellaan vähentämään kehon aktiivista rasvaa. Lääkkeet vaikuttavat maksaentsyymeihin, jotka ovat vastuussa rasvahappojen synteesistä. Fibriinejä käytetään ehkäisemään sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia diabeetikoilla ja niillä, joilla on ollut aivohalvaus tai sydänkohtaus. Huumeiden puute, joka aiheuttaa sappikivien ja maksan muodostumista pitkäkestoisesti.

Jalkojen ateroskleroosia käsitellään nikotiinihappovalmisteilla. Ne on tarkoitettu:

  • Veren kolesterolitasojen aleneminen;
  • Ateroskleroottisen valtimon luumenin hajoaminen;
  • Verenpaineen normalisointi;
  • Verihyytymien hajoaminen.

Kielletyt lääkkeet nikotiinihapolla munuaissairauksiin ja munuaisten vajaatoimintaan, haavaumiin ja duodeniittiin.

Sappihapon lisäaineilla on tarkoitus eristää rasvahapot ohutsuolessa. Lääkkeet vaikuttavat maksaan syntetisoituihin rasvahappoihin ja muodostuvat mikro-organismien vaikutuksesta. Ja niiden vaikutus perustuu ioninvaihtohartsien kykyyn imeä rasvayhdisteitä. Lisäksi hoidon onnistumiseksi ne määrätään:

  • Verenpaineen säätämiseen tarkoitetut verisuonia laajentavat lääkkeet;
  • Keskeisen toiminnan lihasrelaksantit hermoimpulssien työn säätämiseksi;
  • B-vitamiinit parantavat aineenvaihduntaa ja vahvistavat immuunijärjestelmää, estävät ateroskleroottisten plakkien muodostumista;
  • Angioprotektorit verihyytymien riskin vähentämiseksi;
  • Verihiutaleiden estoaineet, jotka parantavat biologisten nesteiden mikrokiertoa;
  • Antikoagulantit veren hyytymisen vähentämiseksi.

Potilailla, jotka käyttävät potilaita, joitakin lääkkeitä annetaan potilaille, jotka käyttävät laskimonsisäisiä droppereita ja lihaksensisäisiä injektioita. Riippumaton muutos annoksessa, lääkkeen tyypissä tai sen tyypissä on mahdotonta hyväksyä, ja se voi aiheuttaa voimakkaan huonontumisen ja vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen.

Kirurgiset menetelmät

Kirurgisia toimenpiteitä ateroskleroosissa käytetään taudin vakavissa tapauksissa, kun lääkehoito ei aiheuta positiivisia muutoksia tai potilaan elämä on vaarassa.

Verisuonten läpäisevyyden lisäämiseksi on määrätty perkutaaninen transluminaalinen angioplastia. Toiminnan ydin, kun valtimossa on erityinen katetri, jossa on ilmapallo. Kun ilmapallo on otettu paikoilleen, siihen syötetään ilmaa, joka laajentaa ilmapalloa ja astian valoa. Jos tukkeutumista ei pystytä poistamaan, lisätään lisästentti. Sitten toimintoa kutsutaan "stentiksi". Stentillä voi olla lääkeainekerros, se voi olla pysyvä tai väliaikainen. Palautetta toiminnan jälkeen on positiivinen: se on kivuton, ja hyvinvoinnin parantaminen tulee nopeasti.

Ohitustilan toiminta käsittää siirteen istuttamisen ympäröivän alueen ympärille. Tavallisesti pientä osaa potilaan laskimosta käytetään stenttinä. Proteettiset verisuonet ovat samankaltaisia ​​kuin shuntti, mutta proteesia käytetään yhdessä shuntin kanssa. Kun gangreeni on paikoillaan, on potilaan elämän säilyttämiseksi tarpeen vaikuttaa kärsivän raajan amputointiin.

Uusi lähestymistapa alaraajojen ateroskleroosin hoitoon on laserhoito. Sen avulla voit tuhota kolesterolimuodot erityisellä anturilla, joka on asetettu astiaan. Plakin jäännökset kerrostetaan anturille ja poistetaan sen kanssa astiasta. Toinen vaihtoehto alemman raajan ateroskleroosin hoitamiseksi laserilla on käyttää laitetta, joka säteilee verisoluja fokusoidulla säteellä. Tämä johtaa parempaan verenkiertoon, alempaan glukoosipitoisuuteen, kolesteroliin, triglyserideihin ja kudosten iskeemisten muutosten vähenemiseen.

Perinteisen lääketieteen käyttö

Vain perinteisen lääketieteen avulla ateroskleroosi ei ole parantuva. Kuitenkin ne osoittavat tehokkuutta tromboosin, ateroskleroosin ja hypertension ehkäisyssä, kun niitä annetaan lääkehoidon lisäksi. Folk-korjaustoimenpiteillä on vähän vasta-aiheita, mutta niitä ei ole yhdistetty kaikkiin lääkkeisiin. Siksi niiden käyttöä tulisi käyttää vain lääkärin kanssa.

Suosituimmat ohjeet OA: n hoitoon:

  1. Hio sekoitin tai jauhele 5 sitruunaa ja niin monta valkosipulin päätä, sekoita 1 kg hunajaa. Ota kerran päivässä Art. Kurssi - 1 kuukausi;
  2. 50 g valkosipulia ohittaa puristimen, kaada 0,2 litraa vodkaa. Voit säilyttää 7-9 päivää. Ota kolme kertaa päivässä, 7-10 tippaa, laimennetaan lusikallista maitoa tai vettä;
  3. 200 g orapihlajamarjoja kaadetaan 0,2 litraa alkoholia. Jatka 3 viikkoa. Suodata ja ota tsp. 30 minuuttia ennen aamiaista;
  4. 25 g sitovia lehtiä ja kukkia kaada 0,1 litraa alkoholia. Jatka viikkoa. Kantaa ja kestää kaksi viikkoa kahdesti päivässä 1/2 tl: n osalta;
  5. Hevoskastanjamehu poistaa hyvin turvotuksen ja vahvistaa valtimoiden seinämiä. Juo se kahdesti päivässä, 25 tippaa lasillista vettä;
  6. 100 ml kurkkimehua juo ennen aamiaista. Kurssi - 3 viikkoa;
  7. ruokalusikka murskatut tilliöljyt kaadetaan lasillisen kuumaa vettä. Jotta ylläpidettäisiin noin 20 min., Ja jakaa kaikki tilat 4 vastaanottoon.
  8. Puna-apila-, apila- ja takiajuuren huumekokoelma keitetään matalalla lämmöllä noin 2 minuutin ajan, minkä jälkeen kulho kääritään lämpimällä pyyhkeellä. Kestää infuusion 20-30 minuuttia, sitten suodatetaan. Juo 1/3 kupillista kolme kertaa päivässä. Kurssi on suunniteltu kuukaudeksi, jonka jälkeen tauko on 2 kuukautta.

Lisähoito

Huumeiden ohella potilaille määrätään usein hieronta, terapeuttiset harjoitukset, fysioterapia, eteeristen öljyjen käyttö, terapeuttinen muta tai savi nekroosin sattuessa.

Hieronta auttaa lisäämään kudosten sävyä, parantamaan biologisten nesteiden liikkumista, vahvistamaan lihasjärjestelmää. Istuntojen aikana käytetään eri intensiteetin hankaustekniikoita, silittiä ja pistelyä. Kun ateroskleroosi, monet nykyiset tyypit hieronta käytäntöjä on sallittua.

Terapeuttinen voimistelu valitaan potilaan iän, painon, taudin vaiheen ja ulkoisten kroonisten prosessien mukaan. Monimutkainen koostuu harjoituksista, joilla pyritään parantamaan verenkiertoa, poistamaan pysähtyneisyyttä, vahvistamaan lihaksia. Voimistelu on suoritettava päivittäin vakavan kivun puuttuessa.

Tehokas lisähoito on hirudoterapia, käärintä, terapeuttiset kylpylät.

Miten välttää taudin

Tärkeä rooli ateroskleroosin ehkäisyssä on terve ja tasapainoinen ruokavalio. Erikoisruokavaliota määrätään myös diagnoosiksi, se on välttämätöntä koko elämän ajan. Ruokavaliosta on välttämätöntä sulkea pois rasvaiset elintarvikkeet, kuumat mausteet, savustetut lihat ja makkarat, kaikki on suolaista. Makeisten ja pastan kulutus on rajoitettava. Maitotuotteet ovat välttämättömiä ruokavalion aikana, mutta vain vähärasvaiset ovat sallittuja.

Asianmukainen ravitsemus tarkoittaa:

  • Kaloriosien hallinta;
  • Eläinrasvojen käytön rajoittaminen;
  • Johdatus ruokavalioon, joka sisältää runsaasti kasvikuitua ja kuitua. Nämä ovat vilja, hedelmät, vihannekset;
  • Vähärasvaisen kalan ja äyriäisten pakollinen kulutus;
  • Poissulkeminen rikkaiden liemien, hyytelön, rasvan valikosta.

Vähäkalorisen ruokavalion noudattaminen on välttämätöntä paitsi alusten puhdistamiseksi myös normaalin painon vähentämiseksi ja ylläpitämiseksi. Toinen osa ehkäisemistä on tupakoinnin lopettaminen ja suuret alkoholiannokset. Lääkärit suosittelevat välttämään jalkojen ylikypyttämistä verisuonten kouristusten välttämiseksi sekä epämiellyttävien ja tiukkojen kenkien, korkokengät ja tossujen kulumisen välttämiseksi.

Riittävä fyysinen aktiivisuus on tarpeen myös potilaille ja riskialttiille. Hyödyllisiä tulee olemaan pitkiä kävelyretkiä raitista ilmaa, uintia, ves aerobicia, joogaa, rauhoittavaa pyöräilyä, hippoterapiaa, aquaiogaa.

Onko alaraajojen ateroskleroosin parantuminen riippuvainen lääkärin lähettämisen ajankohtaisuudesta ja kaikkien lääkemääräysten noudattamisesta.

Taudin alkuvaiheessa riittää vain ruokavalion säätäminen, stressin poistaminen ja urheilun aloittaminen. Myöhemmissä vaiheissa tarvitaan jatkuvaa lääkkeiden saantia, ja edistyneissä vaiheissa hätätoimintojen riski kasvaa. Taudin oireet ja hoito riippuvat myös taudin asteesta, ulkoisista kroonisista prosesseista ja potilaan iästä. Valitun hoidon jälkeen ennuste on suotuisa, tauti voidaan pienentää vähäisiksi ilmentymiksi. Jos sivuutat lääkärin suositukset, kuolema tapahtuu ensimmäisen vuoden kuluessa troofisten kudosten muutosten diagnosoinnista.

Kuka kohtelee ateroskleroosia? Oikean lääkärin valinta

Atherosclerosis on tärkeä nyky-yhteiskunnan ongelma. Tärkeimpiä syitä patologian kehittymiselle pidetään haitallisina riippuvuuksina, fyysisen aktiivisuuden puuttumisena, syömishäiriöinä, riittämättömän unen ja herätyksen hallinnoinnin epäonnistumisena ja stressitekijöiden lisääntyneenä vaikutuksena kehoon.

Taudin myöhäisessä havaitsemisessa ja hoidossa se voi kehittyä hirvittäviin komplikaatioihinsa, joista tulee usein potilaan kuolinsyy tai syvä vamma. Jos epäilet tämän patologian, ota yhteyttä asiantuntijaan. Voit tehdä tämän selvittämällä, mikä lääkäri kohtelee ateroskleroosia.

Ensimmäiset ateroskleroosin oireet

Ateroskleroosi on systeeminen sairaus, joka vaikuttaa verisuonten syvennykseen. Kun verisuonten sisävuori on kohonnut kolesterolitasolle ja verensokerille, esiintyy ateroskleroottisia plakkeja. Ajan mittaan alusten halkaisija pienenee, mikä muodostaa esteen normaalille verenkierrolle. Kun ateroskleroosi etenee, on ihmiskehon elintärkeissä elimissä rikottu verenkiertoa. Tämä patologia on salakavalaista, koska alkuvaiheissa ei ole kliinisiä ilmenemismuotoja.

Useimmin kehittyneet tällaiset taudin muodot:

  • ateroskleroottiset vauriot alaraajojen astioille;
  • aivojen verisuonten ateroskleroosi;
  • ateroskleroottiset vauriot sydämen ruokinta-valtimoille;
  • multifokaalinen ateroskleroosi, joka yhdistää kaikki taudin muodot.

Sydämen sepelvaltimoiden verkoston patologisen prosessin läsnä ollessa kehittyy sydämen kudosten nälkääntyminen, joka aiheuttaa sepelvaltimotauti. Jos tätä ei hoideta, sydäninfarktin riski kasvaa merkittävästi. Sydänsairauden ja sen verisuoniverkon tärkeimmät oireet ovat sydämen alueen kivun painaminen liikunnan aikana tai täydellisen lepoajan, hengenahdistuksen, väsymyksen aikana.

Aivojen verisuonten ateroskleroosi ilmenee kognitiivisen funktion, kefalgiaa, emotionaalisen-tahdistavan sfäärin heikentymistä ja huomion heikkenemistä. Oireet ateroskleroottisille vaurioille jaloille ovat pysyvä turvotus, raskauden tunne ja jalkojen tunnottomuus, ja iho muuttuu kylmäksi ja kuivaksi. Jos tätä taudin muotoa ei hoideta, se etenee ja aiheuttaa troofisia häiriöitä. Veren tarjonnan häiriöt ilmenevät alaraajojen punoituksena jopa troofisten haavaumien muodostumiseen. Jos et käsittele tautia tässä vaiheessa, niin alaraajojen kudoksissa on kuolema.

Jotta estettäisiin ateroskleroosin kehittyminen, sinun on seurattava veren kolesterolitasoa. Jos epäilet tämän patologian kehittymistä, sinun täytyy ottaa yhteyttä asiantuntijaan ja selvittää, kuka hoitaa tätä tautia.

Lääkäri alustavaa tai ennaltaehkäisevää tutkimusta varten

Usein potilailla on kysymyksiä siitä, mikä lääkäri auttaa tunnistamaan ateroskleroosin ajoissa. Yli 35-vuotiaille suositellaan, että yleislääkäri tutkii säännöllisesti kerran vuodessa. Ensinnäkin on tarpeen läpäistä yleinen veri- ja virtsatesti, laajennettu veren biokemia ja lipidogrammi sekä eletrokardiografiyu. Jos testitulosten mukaan asiantuntija huomaa ateroskleroosille ominaiset patologiset muutokset, hän ohjaa hänet Doppler- tai angiografiseen tutkimukseen.

Nämä menetelmät antavat meille mahdollisuuden arvioida verisuonivirtausta ihmiskehon toisessa tai toisessa osassa. Doppler-sonografiaa käytetään useimmiten veren virtauksen tutkimiseen alaraajojen alusten läpi. Angiografian avulla lääkärit arvioivat sepelvaltimon ja aivoverenkierron. Kun tutkitaan tutkittujen elinten verenkiertohäiriöitä, terapeutti ohjaa potilaita kapeampiin asiantuntijoihin, jotka määrittävät tarvittavan hoidon ja ottavat potilaan heidän valvonnassaan. Jos sairaus ajoissa tunnistaa ja alkaa parantua, niin se vaara, jonka se aiheuttaa keholle, on minimaalinen!

Mikä lääkäri kohtelee aivojen arterioskleroosia

Ateroskleroottiset vauriot aivoaluksille aiheuttavat suuren vaaran, joten se on havaittava mahdollisimman pian ja alkoi parantua. Tämän patologisen muodon hoitoa tekee yhdessä angiologi ja neurologi.

Usein aivojen ateroskleroottinen vaskulaarinen vaurio johtaa verenvuototyypin aivoverenkierron rikkomiseen (aluksen rikkoutuminen intraserebraalisten hematomien muodostumisen myötä). Tämä on aivojen ateroskleroosin komplikaatio, jota kutsutaan hemorraagiseksi aivohalvaukseksi. Tässä tapauksessa potilasta hoitaa neurokirurgi ja mahdollisesti resusulaattori.

Jotta vältetään kielteiset seuraukset keholle, lääkärit suosittelevat ruokavalion säätämistä, kolesterolia sisältävien elintarvikkeiden täydellistä poistamista, aktiivisen urheilun sisällyttämistä päivittäiseen rutiiniin ja vakaana unta ja herätystä. On suositeltavaa hoitaa tätä sairauden muotoa hypolipidemisten ja verisuonivalmisteiden avulla, jotka parantavat veren reologisia ominaisuuksia.

Verenpaineen nousun myötä verenpainetta alentava lääkitys on osoitettu.

Mikä lääkäri käsittelee alaraajojen ateroskleroosia

Patologisen prosessin lokalisoinnista riippuen eri asiantuntijat voivat hoitaa jalkojen aluksia. Jos laskimon verisuonten kanssa esiintyy ongelmia, flebologi auttaa parantamaan valtimoiden ongelmia angiologin voiman alla. Kuitenkin maassamme alaraajojen aluksia sairastavien sairauksien hoitoon kutsutaan verisuonikirurgiksi. Nämä asiantuntijat voivat hoitaa jalan verisuonten ateroskleroosia sekä konservatiivisissa että kirurgisissa menetelmissä.

Tämän patologian lääkehoidon tarkoituksena on parantaa verenkiertoa jalkakudoksissa, normalisoida seerumin kolesterolin taso, pysäyttää tulehdusreaktion ja vähentää turvotusta. Vaikean kivun oireyhtymän tapauksessa lääkkeen määrääminen analgeesia varten on ilmoitettu.

Kirurginen interventio on tarpeen, kun vakavia verenvirtaushäiriöitä esiintyy tai lääkitys ei tuota haluttua tulosta. Näissä tapauksissa toteutetaan toimenpiteitä, joilla pyritään poistamaan verisuonten virtauksen esteet. Jos alaraajojen ateroskleroosia ei hoideta, gangreeni kehittyy ajan myötä, mikä on elintärkeä osoitus alaraajojen amputoitumisesta.

Lääkärin valinta muille ateroskleroosityypeille

Jos sydämen ruokinta-valtimoihin kohdistuu ateroskleroottisia vaurioita, kardiologi hoitaa potilaita. Se voi olla myös ensisijainen linkki taudin hoidon tunnistamiseen ja alkuvaiheeseen. Angiologi voi hoitaa brachocephalic- ja kaulavaltimon ateroskleroosin sekä aortan.

Jotta vältettäisiin ateroskleroosi, sinun pitäisi johtaa terveelliseen, aktiiviseen elämäntapaan, päästä eroon haitallisista riippuvuuksista, tehdä ennaltaehkäiseviä tutkimuksia. Jos patologia löytyy edelleen, sinun on alettava hoitaa sitä mahdollisimman pian ja ottaa yhteyttä asianmukaiseen asiantuntijaan. Tämä auttaa välttämään kuolemaan johtavia komplikaatioita, joita tämä salainen sairaus voi aiheuttaa!

Mihin lääkäriin hoidetaan alaraajojen ateroskleroosia ja aivojen aluksia?

Atherosclerosis vaikuttaa jokaiseen kolmanteen ihmiseen planeetalla. Se on sairaus taloudellisesti kehittyneissä maissa, joissa verisuonten seinämä on vaurioitunut nopean elämän- ja epäterveellisen ruokavalion sekä infektion, kemikaalien ja säteilyn vaikutusten vuoksi.

Rasvaiset sulkeumat, jotka ovat lukuisia ihmisissä, jotka kuluttavat haitallisia hiilihydraattiruokia, ovat helpommin varastoituja vaurioituneelle alueelle. Sen vuoksi valtimoissa menettää luonnolliset ominaisuudet joustavuuteen, seeppaavat lipidit.

Taudin oireet alkavat näkyä paljon myöhemmin ensimmäisen ateroskleroottisen plakin muodostumisen jälkeen. Mutta kun kliiniset oireet ovat ilmeisiä, potilaan on tiedettävä, mikä lääkäri kohtelee ateroskleroosia ja kuka pyytää apua.

Mitkä ovat taudin syyt?

Ateroskleroosin kehittymisen luonteesta on kaksi pääasiallista näkemystä.

Ensinnäkin se on syntynyt sen jälkeen, kun veressä on kerääntynyt suuri määrä kolesterolia ja transrasvoja, niiden vapaata liikkuvuutta. Entsyymit, jotka on suunniteltu hävittämään lipidiaine, eivät selviydy niin suuresta määrästä, ja käsittelemättömät tähteet kiirehtivät edelleen verenkierron kanssa.

Toinen koskee seinän vahingoittumista sairauden perussyynä ja ruokavalion seurannan lisäksi erityistä huomiota kiinnitetään bakteeri- ja virusinfektioiden välttämiseen. Myös tilastollisesti määritetään riskitekijät, jotka lisäävät tarkasti ateroskleroosin aiheuttamaa mahdollisuutta.

Nämä tekijät ovat seuraavat:

  • Verenpainetauti. Korkea verenpaine vaikuttaa haitallisesti verisuonten sisävuoren tilaan, jonka kompensoimiseksi on oltava jatkuvaa jännitystä, mikä lisää perifeeristä veren resistenssiä. Tästä veriputki syö pahempaa, kuluu nopeasti. Vahvat vasokonstriktorit, kuten angiotensiini 2, lisäävät soluseinän läpäisevyyttä, mikä helpottaa rasvojen pääsyä.
  • Diabetes. Hiilihydraatin aineenvaihdunta on voimakkaasti häiritsevää, ja se aiheuttaa liikenneympyräreaktioiden aktivoitumisen rasvahappojen aineenvaihdunnassa. Tästä syystä rasvat eivät hajoa loppuun asti, vaan pääsevät vapaaseen liikkeeseen.
  • Tupakointi. Tupakansavun sisältämät aineet vaikuttavat vasomotorisen keskuksen alusten virittymiseen ja aiheuttavat siihen kaaosta. Jokainen osa savua - vahva, mutta lyhytaikainen stenoosi, jolla on huono vaikutus hapen virtaukseen aivoihin, pehmeisiin kudoksiin.
  • Ikä ja sukupuoli. Miehet kärsivät paljon useammin kuin naiset sukupuolihormonin estrogeenin puutteen vuoksi, jolla on korjaavia ominaisuuksia. Mitä vanhempi runko, sitä vähemmän elastiini- ja kollageenikuitua, ja valtimon seinämä tulee ohuemmaksi, jolloin siitä tulee hauras.
  • Ylimääräisten hiilihydraattien ja rasvaisten elintarvikkeiden kulutus. Jopa terveellä henkilöllä, jolla ei ole näkyviä poikkeavuuksia ruoansulatuskanavassa, entsyymit eivät ole kaikkivaltias, ja syömällä roskaruoka, se väistämättä asettaa alukset hyökkäyksen kohteena olevaan sydämeen.

Näiden tekijöiden poistaminen potilaalla vähentää ateroskleroosiriskiä.

Mitkä ovat taudin muodot?

Ateroskleroottinen plakki voi alkaa kasvaa ja levitä missä tahansa suuressa elastisessa tai lihasten elastisessa valtimossa.

Mutta tärkeimmät oireet liittyvät niihin valtimoihin, jotka kuljettavat verta "kohteiden" elimiin, ns.

Elimet ovat hyvin herkkiä verenpaineen muutoksille, hapen perfuusiolle, ravinteiden kuljettamiselle. On selvää, että nämä ovat kehon tärkeimpiä toiminnallisia yksiköitä - munuaiset, maksat, sydän, aivot, tuki- ja liikuntaelinjärjestelmä.

Patologisen prosessin vaurion paikannuksen mukaan ateroskleroosin muotoja on useita.

Aortan. Kehon suurimman aluksen tappio johtaa edelleen paineen nousuun, heikentyneeseen hemodynamiikkaan. Solujen endoteelissä oleva kiinteä detriitti ei voi kompensoida sydämen lihaksesta lähtevän pulssi-aallon yhtenäisiä impulsseja. Siksi seinä ulottuu ja pullistuu - muodostuu aneurysma. Usein primäärivaurio muodostuu vatsan aortassa ja verenvuoto vatsaonteloon on vaarallinen terminaalinen tila. Lisäksi tämä patologia on täynnä minkä tahansa elimistön tromboemboliaa systeemisessä verenkierrossa.

Cerebral. Aivoverenkierto on yksi elimistön runsaimmista. Kaulassa ovat suuret valtimot, yleinen kaulavaltimot ja nikama, jotka ruokkivat pään ja aivoja. Ne ovat myös alttiita ateroskleroottiselle degeneraatiolle, luumenin hajoamiselle. Tällaisessa tilanteessa potilas valittaa harvoin päänsärkyyn, usein esiintyvät valitukset ovat unen huononeminen, muisti, moottorin koordinaatio, hienot motoriset taidot, emotionaaliset häiriöt. Eniten kärsivät cytoarchitecture 5: n, Betz-solut, solut. Usein tulos on iskeeminen aivohalvaus.

CABG. Sydämen ruokkivan valtimon tromboosi tai kapeneminen johtaa sydänlihaksen hypoksisen vamman lisääntymiseen ja sitten sydäninfarktiin. Potilas valittaa lääkärille vakavista ja polttavista rintakipuista, koska sepelvaltimon taudin myöhäinen hoito liittyy akuuttiin kipuun. Nitroglyseriini pysäyttää tällaiset hyökkäykset, mutta niiden tulisi toimia myös hälyttävänä kellona, ​​syynä miettiä, miten hoitoa tehdään.

Erottaa myös alaraajojen ateroskleroosi. Jalkojen vino ateroskleroosi kantaa potilaalle kipua ja kärsimystä.

Verisuonten tukkeutuminen johtaa maitohapon kertymiseen liikkumisen aikana. Potilas ei voi mennä melko maltilliseen etäisyyteen pysähtymättä.

Mistä apua?

Kunkin ateroskleroosityypin tulisi hoitaa asiantuntija, joka käsittelee tietyn järjestelmän sairauksia. Mutta plakin sijainnin selvittämiseksi on edellytys - täydellinen tutkimus. Ota yhteyttä yleislääkäriisi, jos haluat lähettää lähetyksen.

Tällainen yleisen pätevyyden omaava lääkäri arvioi potilaan tilannetta, pulssia (symmetriaa, voimaa, täyteyttä), painetta, muutoksia iskuelimissä historian perusteella.

Auskultatiivinen, hän määrittelee sepelvaltimotauti (CHD) aiheuttavat sydämen ja keuhkojen orgaaniset muutokset sepelvaltimon ateroskleroosissa.

Patologian alkuvaiheessa se voi tarjota riittävää hoitoa, jolla pyritään vähentämään vapaiden triglyseridien ja kolesterolin määrää verenkierrossa.

Nykyaikainen lääketiede tarjoaa sekä invasiivisia että täysin koskettamattomia tutkimusmenetelmiä.

Näitä ovat:

  1. Ultraäänidiagnostiikka, Doppler-efektin käyttö - tämä instrumentaalisen tutkimuksen taktiikka antaa mahdollisuuden arvioida turvallisesti alusten kuntoa, sijaintia, verenvirtausnopeutta, täyteyttä ja mahdollista regurgitaatiota. Veren reologiset ominaisuudet ovat tärkeä piirre patologisessa prosessissa.
  2. Reowasogram - tämä menetelmä arvioi alusten ja niiden sisällön sähköistä aktiivisuutta. Myös pieni kapillaari näytetään näytön näytössä, kun sitä käytetään.
  3. MRI: tä käytetään pehmytkudosten paksuuden diagnosointiin, varsinkin jos ateroskleroosi iski alaraajoon. Suhteellisen korkeat kustannukset kompensoi säteilyn suuri erotuskyky ja sen vaarattomuus röntgendiagnostiikkaan verrattuna.
  4. Angiografia, CT - kerroksittain kuvatut kontrastikuvat ovat tarpeen tietyn potilaan verenkierron yksittäisten ominaisuuksien selventämiseksi, erityisesti ennen leikkausta. Menetelmä sisältää laskimonsisäisen kontrastin ja tietyn alueen röntgensäteilyn.

Kun tiedot on vastaanotettu ja syy on selvä, voit lähettää ne tason 3 lääketieteellisille laitoksille järjestelmän asiantuntijoille.

Kapean erikoisalan lääkärit

Jos potilaalla on taudin aivojen muoto, hänen tulee tehdä tapaaminen angiologin kanssa (verenkiertoon liittyviä ongelmia hoitava lääkäri) tai neurologi (hermojen, ganglioiden ja hermoston orgaaniset sairaudet). He pystyvät määrittämään hypoksisen aivovaurion asteen käyttämällä erityisiä testejä, joiden tarkoituksena on diagnosoida enkefalopatia. Usein lähetetään täältä aivojen MRI: hen. He pystyvät parantamaan ateroskleroosia lääkkeiden avulla tai yksinkertaistavat oireita. Kirurginen interventio tällaisissa tapauksissa on erittäin harvinaista.

Potilaiden, joiden verisuonten ateroskleroosiin liittyy angina pectoriksen hyökkäyksiä, on neuvoteltava kardiologin kanssa. EKG, täydellinen verenkuva, lipidiprofiilin biokemiallinen analyysi, sydämen ultraääni - ei ole täydellinen luettelo sen diagnostisista menetelmistä. Sydän- ja verisuonitautien uskomattoman merkityksen vuoksi nykyaikaiset farmakologiset lääkkeet ovat erittäin kehittyneitä iskemian torjunnassa. Taitava yhdistelmähoito. Melko usein, jotta päästäisiin eroon kuolettavasta stenoosista, suoritetaan sepelvaltimon stentointi reiden valtimon läpi. Toiminta on kallista, mutta ei vaarallista, ja sillä on erinomainen tehokkuus, mikä ilmenee potilaiden ja lääkärien arvioista.

Tässä artikkelissa käsitellään ateroskleroosin hoitomenetelmiä.

Mikä lääkäri käsittelee alaraajojen ateroskleroosia

Mihin lääkäriin hoidetaan ateroskleroosia?

Monta vuotta kamppailee menestyksekkäästi kolesterolin kanssa?

Instituutin johtaja: ”Tulet hämmästymään siitä, kuinka helppoa on alentaa kolesterolia yksinkertaisesti ottamalla se joka päivä.

Usein on kysymyksiä siitä, mitä lääkäri hoitaa verisuonten ateroskleroosia tai mitä merkkejä ja oireita määrittää sen läsnäolon kehossa, jotta ei tule myöhään ja ajoissa kääntymään asiantuntijoiden puoleen. Loppujen lopuksi tämä patologia on yleisin verisuonitauti, joka voi olla kohtalokas.

Kolesterolin vähentämiseksi lukijamme käyttävät Aterolia. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

Patologian syyt ja paikat

Tärkeimmät syyt ateroskleroosiin ovat seuraavat tekijät:

  • alkoholia sisältävien tuotteiden liiallinen käyttö;
  • tupakointi;
  • runsaasti kaloreita rasvaisia ​​elintarvikkeita, joissa on paljon kolesterolia;
  • istumaton ja istumaton elämäntapa;
  • usein stressaavat tilanteet ja hermostunut ylirajoitus.

Kaikki tämä johtaa siihen, että kolesteroli kerääntyy verisuonten seinämiin, jolloin vähennetään asteittain lumenia ja häiritään veren virtausta, mikä provosoi:

  • aivohalvaus;
  • verisuonitukos;
  • tromboflebiitti.

Aiemmin tauti oli useimmissa tapauksissa koskenut vain yli 50-vuotiaita miehiä, mutta äskettäin ateroskleroosi on diagnosoitu naisilla. Erityisen vaarallisella alueella on ihmisiä, joilla on endokriinisen järjestelmän sairauksia, erityisesti diabeteksen.

Aivo-alusten ateroskleroosi

Tämäntyyppisellä ateroskleroosilla potilaalla:

  • voimakkaasti vähentynyt älykkyys;
  • muistin ongelmat alkavat;
  • huomion keskittyminen ja liikkeiden yleinen koordinointi heikkenevät.

Tällöin potilas tuntee usein päänsärkyä ja huimausta, tulee ärtyisäksi, kyyneltäväksi, nirsoilevaksi ja kiihkeäksi. On syytä huomata, että tällaiset potilaat ovat ärtyneitä ja vihaisia, yleensä ilman syytä, mieliala on jatkuvasti masentunut ja masentunut.

Brachocephalic-valtimoiden ateroskleroosi voidaan myös liittää tähän luokkaan, koska tämä tauti voi aiheuttaa pitkäaikaisen iskemian, joka useimmissa tapauksissa johtaa aivoverenkierron tai aivohalvauksen heikentymiseen.

Yksi aivojen ateroskleroosin vakavimmista komplikaatioista on aivoverenvuoto, joka johtaa aivohalvaukseen. Aivohalvauksen aikana aivojen työ ja sen toiminta ovat periaatteessa heikentyneet, mikä aiheuttaa potilaan halvaantumisen tai johtaa potilaan kuolemaan.

Sepelvaltimoiden ateroskleroosi

Tämäntyyppinen ateroskleroosi aiheuttaa usein potilaan sydämen vaurioita angiinan takia.

Usein tällainen tauti etenee alkuvaiheessa ilman mitään oireita, mutta ajan kuluessa, kun henkilö on jo saavuttamassa vauhtia, henkilö alkaa kokea voimakasta kipua:

  • käsissä;
  • vatsassa ja selässä.

Vähitellen kipu tehostuu ja muuttuu lähes pysyväksi. Yksi sepelvaltimon ateroskleroosin vakavimmista komplikaatioista on sydäninfarkti.

Jalka-ateroskleroosi

Sairaus, kuten alaraajojen ateroskleroosi, antaa potilaalle vakavan epämukavuuden ja paljon haittaa. Henkilö, jolla on tämä sairaus, on hyvin nopeasti ylikuormitettu, usein ilman edes ponnisteluja tämän tekemiseksi, raajat alkavat vähitellen kylmempää ja varsinkin varpaita, sitten niiden herkkyys vähenee vähitellen. Kaikki tämä johtaa siihen, että potilas muuttuu vähitellen ongelmalliseksi paitsi jalkojen siirtämiseksi, vaan jopa liikkumaan itsenäisesti.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Kun olet huomannut ateroskleroosin merkkejä, on ensin otettava yhteyttä lääkäriin, kuten terapeuttiin. Ja testien tulosten jälkeen lääkäri kertoo itselleen, mitä lääkäriä neuvotellaan.

Aivojen verisuonten ateroskleroosia hoitaa angiologi ja neurologi. Nämä asiantuntijat poistavat patologian, kuten aivohalvauksen, dementian, skleroosin, seuraukset. Jotta lääkäri voisi ymmärtää tarkemmin kunkin potilaan patologian vivahteita erikseen, voi olla tarpeen:

  • aivojen magneettikuvaus;
  • astioiden sisäinen ultraääni.

Myös neurologi hoitaa taudin, kuten BCA: n ateroskleroosin. Patologia on varsin yleinen vanhusten ja vanhusten keskuudessa. Jos tauti laukaisi aivoverenvuodon, hoitoon osallistuu verisuonikirurgi ja neurokirurgi.

Kardiologi käsittelee sepelvaltimoiden ateroskleroosia ja käsittelee kattavasti sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia. 35-vuotiaille on suositeltavaa käydä kardiologissa vähintään kerran vuodessa voidakseen ehkäistä tai ehkäistä tällaisia ​​vaarallisia sairauksia kuten sydäninfarkti, aivohalvaus, angina pectoris ajoissa.

Jotta voidaan korjata patologia, kuten alaraajojen alusten ateroskleroosi, on tarpeen kuulla angiologia. Tämä asiantuntija poistaa ateroskleroosin lisäksi myös sairauksia, kuten suonikohjuja ja tromboflebiitti. Jos joku näistä vaivoista löytyy henkilöstä, flebologi voi työskennellä hänen angiologinsa kanssa.

Ennen kuin potilas on määrätty hoitoon, on tarpeen suorittaa Doppler-sonografia, koska tämä on ainoa tapa määrittää, miten veri virtaa alusten läpi.

Ateroskleroosi on erittäin vakava ja vaarallinen sairaus, joten on tärkeää yrittää käydä lääkärissä, kun ensimmäiset oireet ilmenevät, ja noudata huolellisesti kaikkia lääkäreiden antamia suosituksia hoidon aikana. Tämä on ainoa tapa parantaa sairautta ja välttää vakavia seurauksia.

Hoidon periaatteet

Atherosclerosis-hoidon hoito, joka toimitetaan oikea-aikaisesti asiantuntijoiden apua varten, toteutetaan onnistuneesti lähinnä vain lääkkeiden avulla. Joskus leikkausta voidaan käyttää hoitoon, mutta se tapahtuu hyvin harvoin.

Lääkehoito sisältää pääasiassa:

  1. Lääkkeet, jotka normalisoivat veren kolesterolin määrää.
  2. Ei-hormonaaliset tulehduskipulääkkeet, jotka auttavat normalisoimaan verenkiertoa ja estämään verihyytymiä.
  3. On myös suositeltavaa ottaa lääkkeitä, jotka vakauttavat sydän- ja verisuonijärjestelmän työtä, ja normalisoivat verenpainetta.

Vaskulaarisen ateroskleroosin ehkäisemiseksi on välttämätöntä noudattaa oikeaa ruokavaliota, toisin sanoen poistaa korkea kolesterolipitoisuus, rajoittaa tai lopettaa alkoholijuomien käyttö kokonaan.

On välttämätöntä yrittää ylläpitää terveellistä elämäntapaa, seurata ruumiinpainoa, tehostaa unen kuvioita, viettää enemmän aikaa raittiiseen ilmaan, tehdä kävelystä, on parempi luopua savukkeista. On suositeltavaa seurata jatkuvasti kolesterolin ja verensokerin tasoa sekä mitata säännöllisesti verenpainetta.

Mikä on lääkärin nimi laskimot ja verisuonet

Verenkierto- ja imusolmukkeet tarttuvat koko kehomme. Ennen tai myöhemmin jokaisella on ongelmia tiettyjen alusten kanssa. On olemassa monia tällaisia ​​sairauksia, synnynnäisiä ja hankittuja, ja niiden hoitoon tarvitaan erilaisia ​​hoitoja.

Mitkä lääkärit ottavat yhteyttä?

Jos sepelvaltimoiden kanssa ilmenee ongelmia, tarvitset kardiologin apua. Jos aivojen verenkierto on heikentynyt, sinun on otettava yhteyttä neurologiin. Kapea erikoislääkäri, joka käsittelee laskimotyyppejä, kutsutaan flebologiksi, ja valtimoa kutsutaan angiologiksi. Monet laskimotautit, valtimot, imusolmukkeet edellyttävät verisuonikirurgin väliintuloa. Sidekudoksen systeemisiä sairauksia, joiden oire voi olla verisuonten seinämän tulehdus (vaskuliitti), hoitaa reumatologi.

Siten verisuonten sairauksien hoitoon voi tarvita lääketieteen eri alojen asiantuntijoita. Edellä mainitun lisäksi voit soittaa myös ihotautilääkäriin, immunologiin, onkologiin, allergologiin, kirurgiin.

Mitä lääkäri kohtelee suonikohjuja

Nykyään verisuonitaudit ovat hyvin yleisiä, nimittäin suonikohinan laajeneminen, krooninen laskimopuutos, flebiitti, tromboflebiitti, tromboosi. Hoitoon on olemassa erityinen lääkäri - flebologi, ja jos tällaista lääkäriä ei ole, se korvataan verisuonikirurgilla tai yleislääkärillä.

Mikä on flebologin vastuulla

Tämä on kapea profiili, joka käsittelee:

  • laskimotautien diagnosointi;
  • minkä tahansa lokalisoinnin laskimotautien hoito;
  • laskimotautien ehkäisy.

Kun tarvitset asiantuntijan

Tätä asiantuntijaa on kuultava, jos on verisuonten häiriöiden oireita.

  • alaraajojen turvotus;
  • raskaus ja väsynyt jalat päivän päätteeksi tai kävelyn jälkeen;
  • polttaminen ja kipu jaloissa;
  • vasikoiden lihaksen yökrampit;
  • pienen aluksen purppuran silmän ulkonäkö ihon alle;
  • näkyvissä suonissa.

Alaraajojen suonikohjut - yleisin, mutta ei ainoa tyyppi suonikohjuja. Tauti voi vaikuttaa pienen lantion, ruokatorven, ulkoisten sukuelinten, peräsuolen aluksiin.

Erityisen vaikeaa on diagnosoida lantion varices, jotka ovat alttiita 17–45-vuotiaille naisille. Symptomatologia ei useimmissa tapauksissa ole spesifistä ja voi olla ominaista muille sairauksille. Epäilty sairaus voi johtua seuraavista syistä:

  • alempi vatsakipu;
  • päästöt sukupuolielimistä;
  • vakava vatsakipu kuukautisten aikana;
  • virtsaamisen rikkominen;
  • kipu sukuelinten alueella;
  • laajentuneet suonet perineumissa, lonkat ja pakarat.

Kun nämä oireet ilmenevät, monet naiset syyttävät heitä gynekologisista ongelmista. Useimmiten heille ei tapahdu, että tämä voi olla lantion varices ja tarvitsee flebologin apua.

Miten lääkäri tekee diagnoosin

Kun potilas kääntyy, hän tekee visuaalisen tarkastelun ja määrittelee kattavan tutkimuksen, joka sisältää laboratorio- ja instrumentaaliset menetelmät. Historiaan ja näihin tutkimuksiin perustuva lääkäri tekee tarkan diagnoosin.

Verikoe (koagulogrammi)

  • protrombiiniaika (hyytymistekijöiden aktiivisuus ja veren hyytymisnopeus);
  • fibrinogeenin määrä ja laatu;
  • trombiiniaika (fibrinogeenin muuntumisnopeus fibriiniksi);
  • protrombiinin indeksi (potilaan veren protrombiiniajan ja kontrolliplasman näytteen saman indikaattorin suhde).
  • Ultraääni: verisuonten Doppler, triplex-skannaus;
  • Röntgensäteily, jossa kontrastiaine syötetään astiaan - flebografia;
  • laskimoveren virtauksen arviointi käyttäen tarkkaa ja minimaalisesti invasiivista menetelmää - phleboscintigraphy;
  • flebomanometria on menetelmä laskimoiden laskemiseksi.

Miten flebologi kohtelee suonikohjuja

Hoito riippuu monista tekijöistä: potilaan yleisestä tilasta, oireiden vakavuudesta, taudin vakavuudesta, patologisen prosessin lokalisoinnista.

Tähän mennessä käytetään seuraavia suonikohjujen hoitomenetelmiä:

  • Konservatiivinen hoito. Potilaalle määrätään lääkkeitä sisäiseen käyttöön ja paikallisia varoja geeleinä ja voiteina.
  • Pakkausneulat. Erityiset elastiset alusvaatteet normalisoivat veren virtausta, eivät muodosta turvotusta, helpottaa ihmisen tilaa.
  • Skleroterapian. Näyttää pienten suonien kovettumiseen. Nimeä vasta perusteellisen tutkimuksen jälkeen vasta-aiheiden puuttuessa. Alukseen lisätään erikoislääketiede, joka kiinnittää sen seinät yhteen. Lumen suljetaan ja laskimo poistetaan verenkiertojärjestelmästä.
  • Toimintatavat. Näitä ovat flebektomia ja vähemmän traumaattiset miniflebektomiat. Flebologi-kirurgi tekee operaation. Leikkauksen aikana suonensisäinen alue poistetaan.
  • Laser-hyytyminen. Toiminta suoritetaan rei'ittävillä ja pinnallisilla suoneilla ja suoritetaan ilman viiltoja. Menetelmä perustuu lasersäteen lämpövaikutukseen astian sisäpintaan, jonka seurauksena laskimo suljetaan (hävitetään). Tällä menetelmällä on vasta-aiheita, kuten voimakas ateroskleroosi, anemia, munuaisten ja sydämen vajaatoiminta, lisääntynyt veren hyytyminen.

johtopäätös

On hyvä, että on olemassa erityisiä lääkäreitä, jotka auttavat aluksiamme sairauden sattuessa. Mutta on tärkeää olla unohtamatta, että pääasiallinen vastuu suonien ja valtimoiden terveydestä on potilaiden itse. Ja lääkärit eivät väsy toistamasta, että vaikka geneettisestä alttiudesta sairauksiin on olemassa tekijöitä, joita voidaan säätää. Ensinnäkin se viittaa elämäntapaan. Mikään ei tuhoa verisuonia, kuten tupakointia ja istumatonta elämäntapaa.

Kolesterolin vähentämiseksi lukijamme käyttävät Aterolia. Kun näemme tämän työkalun suosion, päätimme tarjota sen sinulle.
Lue lisää täältä...

Se palaa sydämessä - mitä se tarkoittaa?

Polttaminen sydämen alueella on vakava syy pyytää lääkärin apua. Loppujen lopuksi se voi viitata vaarallisiin sairauksiin, jotka uhkaavat ihmisten elämää. Sinun pitäisi käydä läpi täydellinen tutkimus selvittääkseen tällaisten tunteiden syy.

  • syistä
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän epäonnistuminen
  • Ruoansulatuskanavan ongelmat
  • Takaisinongelmat
  • Hormonisen taustan muutokset
  • Ensiapu
  • Minkälainen lääkäri tarvitaan?
  • tutkimus
  • Mikä on hoito?
  • ennaltaehkäisy

syistä

Syynä tällaiseen polttamiseen voi olla erilaisia ​​sairauksia. Mutta 30 prosentissa kaikista tapauksista vika on sydän- ja verisuonijärjestelmässä. Joskus tämä tunne syntyy ylitöitä, emotionaalista stressiä täysin terveen ihmisen kohdalla.

Jos se kulkee muutaman minuutin kuluttua, sinun ei pitäisi kuulla hälytystä. Loppujen lopuksi jopa runsas lounas tai närästys aiheuttavat polttavan tunteen rinnassa.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän epäonnistuminen

Kun henkilö leipoo rinnassa, ajatus heti ilmenee, että tämä on sydäninfarkti. Tällaiset epäilyt ovat perusteltuja, koska tämä on tällaisen vaarallisen sairauden ensimmäinen oire. Kipu ei mene pois nitroglyseriinin käytön jälkeen.

Henkilö tuntee käsivarsien, jalkojen, leuan ja muiden elinten tunnottomuutta. Hänellä on kylmä hiki, hengitys on vaikeaa, iho muuttuu vaaleaksi.

Vilunväristykset ja huimaus. Joissakin tapauksissa mahdollinen tajunnan menetys.

Angina on toinen sairaus, jolle on ominaista polttava tunne rinnassa. Hyökkäyksen syy on fyysinen stressi, stressaava tilanne. Kun nitroglyseriini on otettu, tila paranee. Jos lääkkeen ensimmäinen annos ei auta, sinun on annettava se uudelleen ja kutsuttava ambulanssi. Kaikki merkit puhuvat preinfarktion tilasta.

On käynyt ilmi, että sydämen polttava tunne on merkki kasvullisesta verisuonten dystoniasta (VVD). Kipu voi olla vähäinen tai erittäin vakava. Tällaisissa tapauksissa sydänvalmisteet eivät auta. Hyökkäyksen syy on adrenaliinin vapautuminen veriin missä tahansa stressaavassa tilanteessa, pelko.

Ruoansulatuskanavan ongelmat

Voi tuntua oudolta, että sydämen kipu osoittaa ongelmia ruoansulatuskanavassa. Joskus taudit peittävät itsensä muihin sairauksiin. Esimerkiksi aivohalvaus aiheuttaa vakavaa vatsakipua.

Kalvon elintarvikeryhmän hernia on sairaus, joka voi aiheuttaa sydämessä palavan tunteen. Kun taivutuskipu pyrkii kasvamaan. Joskus närästys aiheuttaa tällaisia ​​tunteita. Samanaikaisesti henkilö sairastuu ja oksentelu voi tapahtua.

Takaisinongelmat

Niveljuurien rikkominen osteokondroosissa aiheuttaa sydämessä palava tunne. Tällaisia ​​tunteita syntyy myös silloin, kun nikamien väliset kiekot ovat siirtyneet.

Henkilöllä on samanlaisia ​​oireita kuin angina. Tärkein ominaisuus on kuitenkin se, että fyysisen rasituksen jälkeen syntynyt kipu ei laske rauhallisessa tilassa (kuten angina pectoris).

Hormonisen taustan muutokset

Tämä kysymys koskee naisia, joilla on hormoneja, nimittäin muutoksia, jotka aiheuttavat kipua sydämessä. Huipentuma-aikana keho on täysin uusittu, mikä aiheuttaa erilaisia ​​häiriöitä. Rinnassa palaminen tapahtuu "vuoroveden" taustalla.

On tärkeää! Virustauti voi aiheuttaa polttavan tunteen rinnassa. Henkilön kuume, pahoinvointi, heikkous

Ensiapu

Kun yhdessä raskaiden rintakipujen kanssa on muita sydäninfarktille ominaisia ​​oireita, sinun on kiireesti kutsuttava ambulanssi ja annettava potilaalle nitroglyseriini:

  • Kasvullisen verisuonten dystoniaa käytettäessä mikä tahansa rauhoittava aine auttaa.
  • Jos se leipoo rinnassa ja sen syy on vaihdevuodet, niin rauhoittavat auttavat. Ne vähentävät epämukavuutta.
  • Ensiapu selkävaivojen varalta on ottaa särkylääkkeitä. Sinun on myös löydettävä kehon sijainti, jossa kipu vähenee.
  • Närästystä varten ota lääkkeitä, jotka neutraloivat suolahappoa.

On tärkeää! Polttaminen sydämen alueella ja erityisesti tapauksissa, joissa se on erittäin vahva ja jota ei voida pysäyttää, vaatii välitöntä lääkärin hoitoa. Joskus jokainen minuutti laskee.

Minkälainen lääkäri tarvitaan?

Jos sinulla on terveydellisiä ongelmia, sinun on tiedettävä, mihin lääkäriin tarvitset apua:

  • kardiologi ja terapeutti käsittelevät sydän- ja verisuonijärjestelmää;
  • gastroenterologi auttaa hoitamaan ruoansulatuskanavan ongelmia;
  • selkäongelmia hoitaa neurologi tai terapeutti;
  • kun polttava tunne rinnassa esiintyy vaihdevuosien aikana, niin gynekologi auttaa.

tutkimus

Hoidon aloittamiseksi on tarpeen määrittää syy, joka aiheutti polttavan tunteen sydämen alueella. Tutkimuksen nimittää asiantuntija, jolle potilas on vastannut.

Tällaisissa tapauksissa käyttäytyminen:

  • EKG;
  • Holterin seuranta;
  • phonocardiography;
  • stressaava EKG;
  • angiografia;
  • ekokardiografia;
  • koronaariangiografian;
  • rintakehän röntgen;
  • Selkärangan MRI-tutkimus;
  • fibrogastroduodenoscopy (FGSD).

Potilaan on myös luovutettava verta ja virtsa analyysiä varten. Potilaan on valmistauduttava kaikkiin edellä mainittuihin tarkastusmenetelmiin (kaikki yksityiskohdat selitetään hoitavalla lääkärillä).

Mikä on hoito?

Polttaminen sydämessä on syy mennä lääkäriin. Tapauksissa, joissa ambulanssia ei kutsuttu, ja kipu poistettiin, asiantuntijan apua tarvitaan edelleen. Joskus nämä tunteet auttavat tunnistamaan taudin alkuvaiheessa, joka voidaan menestyksekkäästi parantaa tulevaisuudessa.

Jos syy on "sydänongelmissa", hoito riippuu taudin vakavuudesta. Joskus se riittää ottamaan pillereitä, tippoja tai tinktuureja. On kuitenkin tapauksia, joissa potilaan on suoritettava toimenpide.

Närästys vaatii hoitoa ja ruokavaliota. Leikkaus voi olla tarpeen päästä eroon diafragman ruokaosuuden herniasta.

Osteokondroosi vaatii fysioterapiaa, lääkitystä ja ruokavaliota. Kun vaihdevuodet voivat käyttää rauhoittavia aineita, lääkkeitä, joilla on estrogeeniä.

ennaltaehkäisy

Sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmien välttämiseksi sinun täytyy rajoittaa itsesi erilaisista stressaavista tilanteista, oppia hallitsemaan tunteitasi.

Pitäisi lopettaa tupakointi, alkoholin nauttiminen, viettää enemmän aikaa ulkona.

Selkäongelmien ehkäisemiseksi sinun täytyy kovettaa kehoa, lisätä moottorin aktiivisuutta. Et voi liioitella sitä fyysisellä rasituksella, nosta painoja.

Ruoansulatuskanavan ongelmien välttämiseksi sinun pitäisi tietää tärkeimmät säännöt:

  • älä ylikuormita;
  • älä syö liian rasvaisia ​​ruokia;
  • "haitallisten" tuotteiden käyttöä.

Syy polttamiseen sydämessä voi olla erilaisia ​​sairauksia: sekä yksinkertaisin että erittäin vaarallinen. Jos kipu ei synny ensimmäistä kertaa, mutta se on helpottunut, on mahdotonta viivästyttää lääkärin lähettämistä. Sydänkohtaus vaatii välitöntä lääketieteellistä apua.

  • Onko sinulla usein epämiellyttäviä tunteita sydämen alueella (kipu, pistely, puristaminen)?
  • Yhtäkkiä saatat tuntea heikkoja ja väsyneitä...
  • Lisääntynyt paine tuntuu jatkuvasti...
  • Tietoja hengenahdistuksesta pienimmän fyysisen rasituksen jälkeen ja mitään sanottavaa...
  • Ja olet ottanut huumeita jo pitkään, ruokailemassa ja katsomassa painoa...

Mutta arvioimalla sitä, että luet nämä rivit - voitto ei ole teidän puolellanne. Siksi suosittelemme lukemaan Olga Markovichin kertomuksen, joka on löytänyt tehokkaan lääkkeen sydän- ja verisuonitauteihin. Lue lisää >>>