Image

Lasten maksatestien ominaisuudet

Maksa on yksi tärkeimmistä elimistä, ilman että ihmisen olemassaolo on mahdotonta. Se osallistuu kaikkiin aineenvaihduntaan ja ruoansulatukseen, neutraloi myrkyllisiä aineita. Maksan testit sisältävät laboratoriokokeita, joiden avulla lääkäri voi ymmärtää, miten potilaan maksan toiminta ja sen kudosten tila ovat. Lasten maksan testit poikkeavat joistakin ominaisuuksista ja täydellinen analyysi lasten ja aikuisten tutkimuksen välillä ei voi olla.

Maksan testit lapsilla

Erot maksan toimintakokeissa lapsilla:

  1. Testien määrä riippuu vain lapsen tutkinnan tuloksista ja erityisistä valituksista.
  2. Toisin kuin aikuiset, lapsilla ei ole olemassa kiinteää luetteloa tutkimuksista.
  3. Normaalit näytteet lapsilla määräytyvät iän, kasvun ja hormonaalisten tekijöiden perusteella.
  4. Lapsilla synnynnäiset poikkeavuudet voivat olla yleisempiä, ja kun ne kasvavat, ne tasoittuvat ja normalisoituvat.
  5. Lasten näytteiden tulosten purkaminen ei ole samanlainen kuin aikuisten.

Verinäytteitä annetaan yleensä tyhjään vatsaan (ruokailun pitäisi olla viimeistään 12 tuntia ennen menettelyä), mutta koska vauvoille tai pikkulapsille ei ole mahdollista, lääkärin tulee varoittaa siitä, milloin ja mitä lapsi söi ennen analyysia. Jos lapsi imetetään, sinun tulee ilmoittaa, millaista ruokaa äitisi käytti tai mitä lääkkeitä käytit.

Mitkä indikaattorit määräävät

Lasten maksan testit sisältävät alaniiniaminotransferaasin, aspartaatti-aminotransferaasin, gamma-glutamyylitransferaasin (GGT), alkalisen fosfataasin (AL) ja kokonaisbilirubiinin testauksen.

Alaniiniaminotransferaasin (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasin (AST) määrän määrittäminen suoritetaan rinnakkain, koska nämä entsyymit mahdollistavat sydämen ja maksan sairauksien erilaistumisen.

1. Alaniiniaminotransferaasi

Se on entsyymi, joka löytyy kaikissa ihmisen kehon soluissa, erityisesti munuaisissa ja maksassa, hieman vähemmän lihaksessa ja sydämessä. Tämän yhdisteen aktiivisuus verenkierrossa on hyvin alhainen. Jos maksassa on ongelmia, entsyymi vapautuu veriin, ja tämä tapahtuu jo ennen muiden oireiden ilmaantumista. Siksi ALT: tä käytetään hyvin usein maksavaurion merkkinä.

ALT-arvot lapsilla iän mukaan:

  • ensimmäisten 5 elinpäivän lapset - jopa 48 U / l;
  • ensimmäisen vuosipuoliskon vauvat - 55 U / l;
  • 6 - 12 kuukautta - 53 U / l;
  • 1-3 vuotta - 34 U / l;
  • 3-6 vuotta - 28 U / l;
  • 12 vuotta - 38 U / l.

ALAT-pitoisuuksien lisääntyminen lapsuudessa voi johtua seuraavista syistä:

  • viruksen hepatiitti;
  • krooninen hepatiitti;
  • pahanlaatuisten kasvainten metastaasit maksassa;
  • leukemia;
  • maksakirroosi;
  • tarttuva mononukleoosi;
  • maksan nekroosi;
  • sappiteiden ja haiman sairaudet;
  • keliakia;
  • lihasdüstroofia;
  • metaboliset sairaudet (fruktoosi-intoleranssi, galaktosemia);
  • lisääntynyt tai vähentynyt kehon lämpötila;
  • dermatomyosiitti;
  • maksan hypoksia dekompensoidulla sydänsairaudella.

2. Aspartaatti-aminotransferaasi

Tämä yhdiste on entsyymiryhmä, joka sijaitsee lähinnä maksan ja sydämen soluissa ja pienemmissä määrissä lihaskudoksessa ja munuaisissa. Veressä ei ole käytännössä mitään AST: tä, mutta sen vapautuminen verenkiertoon tapahtuu, kun maksan tai lihaskudoksen häiriö on. Tämä tarkoittaa, että tämä entsyymi on maksavaurion indikaattori.

AST-normit lapsilla ikäryhmittäin:

  • alle kuuden viikon ikäiset lapset - 22-70 U / l;
  • 6 viikosta 12 kuukauteen - 14 - 60 U / l;
  • alle 15-vuotiaat lapset ja nuoret - 5–40 U / l.

Lisääntyneen AST: n syyt lapsille:

  • sydänsairaus - myokardiitti, sydäninfarkti, sydämen vajaatoiminta;
  • luustolihasten sairaudet - lihasdüstroofia, myoglobinuria, dermatomyosiitti, erilaiset lihasvauriot;
  • maksasairaudet - hepatiitti (akuutti ja krooninen), kasvaimet, mononukleoosi, sytomegalovirus, tietyt metaboliset häiriöt;
  • veritaudit - tromboosi, embolia, hemoblastoosi;
  • munuaisinfarkti;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • haimatulehdus (akuutti vaihe);

Lisäksi AST: n määrä lapsilla on yliarvioitu, ja veressä on alhainen kaliumpitoisuus ja salisylaattien myrkytys.

Analyysin ja diagnoosin oikea tulkinta otetaan huomioon ALT: n ja AST: n suhde.

3. Gamma-glutamyylitransferaasi

Tämä on entsyymi, joka osallistuu aminohappojen metaboliaan. Tämän yhdisteen korkein pitoisuus on havaittu maksassa, haimassa ja munuaisissa.

GGT-normit lapsilla iän mukaan:

  • vastasyntyneille jopa 6 viikon iässä - 20 - 200 U / l;
  • 6 viikosta 12 kuukauteen - 6 - 60 U / l;
  • 12 kuukaudesta 15 vuoteen - 7 - 24 U / l.

Glutamyyliaminotransferaasin nousu lapsilla on vahvistettu, kun:

  • maksasairaudet - eri etiologioiden hepatiitti, maksakirroosi, myrkytys, sapen pysähtyminen maksan ulkopuolella ja elimen sisällä;
  • haiman kasvaimet;
  • alkoholijuomien juominen;
  • maksan metastaasit;
  • diabetes;
  • sydänvirheet, joissa on oikeanpuoleinen vika;
  • lihavuus;
  • perinnölliset patologiat, joissa on lisääntynyt rasvapitoisuus veressä;
  • Kilpirauhasen liikatoiminta.
  • GGT: n pitoisuuden lasku lasten veressä saattaa merkitä hypotyroidismia. Lapselle tämä ilmiö on hyvin vaarallinen, koska kilpirauhasen heikentynyt suorituskyky voi johtaa henkisen kehityksen peruuttamiseen ja kretinismin esiintymiseen.

4. Alkalinen fosfataasi

Tässä nimessä yhdistetään entsyymikompleksi, joka sisältyy mihin tahansa kudokseen, mutta suurin osa niistä on maksassa, samoin kuin istukan ja luukudoksen. Kehon soluissa fosforaasit ovat mukana fosforihapon muuntamisessa (edistävät sen jäännöksen erottumista orgaanisesta aineesta).

SchF: n normit lapsilla:

  • vastasyntyneet - 70–370 U / l;
  • enintään 12 kuukautta - 75 - 470 U / l;
  • 12 kuukaudesta 10 vuoteen - 60 - 360 U / l;
  • 10 - 15 vuotta - 75 - 440 U / l.

Alkalisen fosfataasin määrän lisääntyminen lapsuudessa voi johtua seuraavista syistä:

  • sappiteiden tai maksan sairaudet - virushepatiitti, kasvaimen metastaasit maksaan, paise, kanavien kivet, tarttuva mononukleoosi, kirroosi;
  • luu-sairaudet - riisit, sarkooma, marmoritauti, syövän metastaasit luussa, Pagetin tauti, kallus murtumien jälkeen;
  • munuaissairaudet - munuaiskimetsit, tubulaarinen asidoosi;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • kystinen fibroosi;
  • krooninen ripuli;
  • nefroottinen oireyhtymä;
  • leukemia;
  • hyperparatyreoosiin;
  • krooninen haimatulehdus;
  • fosforin ja kalsiumin puutos elintarvikkeissa.

Alkalisen fosfataasin pelkistys johtaa:

  • hypoparatyreoosi;
  • vaikea anemia;
  • achondroplasia;
  • kasvuhormonin puute ennen lapsen murrosikää;
  • gipofosfatazemiya;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta.

Alkalinen fosfataasi syntetisoidaan maksassa ja luukudoksessa. Lasten pidentyminen (kasvutarttu) liittyy parannettuun alkaliseen fosfataasituotantoon. Siksi päinvastoin kuin aikuisilla, joilla kolestaasi (sappirakko maksassa) on perustana alkalisen fosfataasin määrittämiselle, tällainen tutkimus ei ole informatiivinen lapsuudessa.

5. Bilirubiini

Bilirubiini on luonnollinen tuote punasolujen tuhoutumisesta. Se syntetisoidaan pernassa ja siirtyy sitten maksaan, jonka jälkeen se erittyy kehosta. Mutta jos on olemassa vahinkoa sappikanaville, jotka soveltuvat maksaan, tai ne tuhoutuvat, kaikki bilirubiini imeytyy verenkiertoon, mikä osoittaa sappivirran rikkomisen.

Kokonaisbilirubiini on hemoglobiinin aineenvaihdunnassa olevien välituotteiden kokonaismäärä seerumissa (suora ja epäsuora bilirubiini).

Normaalit bilirubiiniarvot lapsilla eri ikäryhmissä:

  • 1 päivä elämästä - jopa 38 U;
  • 2 päivää - jopa 85 U;
  • 4 päivää - jopa 171 U;
  • 3 viikkoa syntymästä - alle 29 U;
  • enintään 12 kuukautta - jopa 29 U;
  • jopa 15 vuotta - jopa 17 Ed.

Näiden patologioiden seurauksena bilirubiiniarvo kasvaa:

  • hemolyyttinen keltaisuus - havaittu vastasyntyneillä, sydämen vajaatoiminnoilla tai verensiirron jälkeen, kun punasolut ovat lisääntyneet;
  • maksan keltaisuus - voi olla paise, viruksen hepatiitti, kystinen fibroosi, maksan vajaatoiminta, joka johtuu bilirubiinin transformaatioprosessien rikkomisesta maksasoluissa;
  • sappihäviön rikkominen maksassa;
  • sappikanavan tuumorin, kivien tai tulehduksen kehittymisen seurauksena.

6. Lisäanalyysit

Näitä maksatestejä lapsilla voidaan pidentää seuraavilla testeillä:

  1. Määritelmä kreatiinikinaasia.
  2. Kokonaisproteiinipitoisuuden analysointi.
  3. Albumin tutkimus.
  4. 5-nukleotidaasin määritelmä.
  5. Koagulogrammi - määrittää veren hyytymistä, koska lähes kaikki hyytymistekijät tuotetaan maksassa.
  6. Immunologiset testit - useimmiten määrittävät hepatiitti-virusten antigeenit tai vasta-aineet sekä auto-vasta-aineet, esimerkiksi autoimmuuni- hepatiitissa.
  7. Ceruloplasmin, alfa1-antitrypsiini ja ferritiinimääritys.

Näytteen arviointi

Tutkimuksen aikana saatujen tietojen tulkinnan tulisi suorittaa vain lääkäri, joka voi asiantuntevasti selittää, mitä indikaattorin vähentäminen tai lisääntyminen tarkoittaa ja mihin olisi kiinnitettävä huomiota. Kukin näistä testeistä tulisi harkita vain yhdessä muiden kanssa saadaksemme todellisen kuvan maksan tilasta ja keräämällä tietoa sen suorituskyvystä. Tarvittaessa voidaan määrittää toistuvia tai lisäkokeita diagnoosin selvittämiseksi.

Mitä pitäisi olla ALT: n ja AST: n normaali eri ikäryhmissä?

pitoisuus

Lasten ALAT- ja ASAT-taso vaihtelee jonkin verran iän myötä. ALAT ja AST ovat vastaavasti alaniiniaminotransferaasi ja aspartaatti-aminotransferaasi. Nämä parametrit liittyvät maksan toimintakokeisiin, ja kliiniset asiantuntijat eivät tee samankaltaisia ​​tietoja aikuisilla. Näytteiden avulla voit arvioida maksan toimintatilaa sen entsymaattisten tuotteiden ikäryhmien epäjohdonmukaisuuden tunnistamiseksi. Veren transaminaasien määrän määrittämiseksi otetaan laskimosta pääasiassa tyhjään mahaan. Jos puhumme lapsista, tämä sääntö on valinnainen.

Analyysien erityisyys

ALT- ja AST-arvot ovat arvokkaita pediatrisessa käytännössä. Lasten tasot korreloivat iän kanssa, ja tiedot riippuvat yksilöllisistä ominaisuuksista.

Kukin maksaentsyymianalyysi on arvioitava ottaen huomioon nämä tekijät:

  1. Lapsen perusteellinen tarkastelu, asiaankuuluvien valitusten läsnäolo määrittävät tarkasti testauksen tarpeen.
  2. Jokaiselle lapselle voidaan tehdä erityinen maksakokeita, jotka eivät ole standardoituja, kuten aikuisilla.
  3. Jokainen maksakokeiden normi ja poikkeamat siitä riippuvat lapsen koko vuoden, kehon ominaisuuksien ja kehityksen, potilaan hormonaalisen taustan määrästä.
  4. Synnynnäiset poikkeavuudet viime vuosina yhä useammin lapsilla, nämä patologiset tilat voivat ajallisesti palata normaaliksi.
  5. Testitulosten salaaminen ei ole sama kuin aikuiset, mutta erityisessä järjestyksessä.

Ennen analyysin suorittamista vanhempien tulisi ilmoittaa lääkärille siitä, mitä lapsi on syötetty, mitä aikaa, mikä on elintarvikkeen luonne. Imetys määrää, että äidin ravitsemuksen erityispiirteet on ilmoitettava riippumatta siitä, ottaako hän lääkityksen.

Samanaikaisesti lasketaan ALT: n ja AST: n määrä lapsessa, koska ne yhdessä mahdollistavat maksan toiminnallisuuden maksimaalisen arvioinnin.

Alaniiniaminotransferaasi

Kudoksen histologisessa tutkimuksessa havaitaan Alt:

  • munuaisissa;
  • maksassa;
  • sydänlihassa;
  • luustolihaksessa.

Entsyymin pääasiallisena tehtävänä on siirtää tärkeä aminohappo - alaniini - edellisistä substraateista sen todennäköiseksi muuntamiseksi energialähteeksi. Aminohappo osallistuu myös immuunijärjestelmän muodostumiseen, perusveren muodostumiseen.

Normaali ALT veressä heijastaa maksan täydellistä työtä käymisen yhteydessä. Kun poiketaan siitä, on oletettava, että keho ei toimi, vaikka ilman ulkoisia kliinisiä oireita.

Alat kasvaa jonkin aikaa ennen keltaisuuden patologista kehitystä, joka mahdollistaa varhaisimmasta vieroituslaitteelle aiheutuvien vahinkojen varhaisen havaitsemisen.

Tutkimus ALT-tasosta suoritetaan:

  • kaikki epäilyt hepatiitista;
  • pahoinvointia ja epäselvän alkuperän oksentelua;
  • kognitiivisia poikkeavuuksia.

Jokaisella iällä lapsilla on oma normaali indikaattori tästä entsyymistä:

  1. Jopa viisi päivää lapsen elinaikana ALT-pitoisuus on pidettävä enintään 50 U / litra.
  2. Enintään 6 kuukauden ikä on tämän parametrin mukana 55 U: ssa enintään vuoden ajan - jopa 54.
  3. Entsyymiä vähennetään kolmeen vuoteen 35 U / l.
  4. Jopa 6 vuotta sallitaan vielä voimakkaampi ALT: n lasku 30 U / l: iin.
  5. Nuoruudella entsyymin pitäisi kasvaa jopa 40 U / l.

Lapsen suhteeton ja epäasianmukainen ikä edellyttää yksilöllisen normin tarkistamista.

Aspartaatti-aminotransferaasi

AST: llä on myös olennainen tehtävä aminohappojen vaihtoon ja niiden osallistumiseen kalvokompleksien rakentamiseen. Toisin kuin ALT, AST: llä on kuitenkin suuri spesifisyys, joka auttaa varhaisessa vaiheessa diagnosoimaan tietyn patologisen prosessin.

Suurin osa tästä entsyymistä on hepatosyytteissä - soluissa, jotka koko elämänsä ajan tukevat korkeaa solukko-organisaatiota orgaanisesti tärkeiden toimintojen suorittamiseksi.

AST: n fysiologinen normi vastaa tilaa, kun maksa on rakenteellisessa yhtenäisyydessä.

Jos tämä pysyvyys on rikottu, entsyymi menee verenkiertoon, mikä vaikuttaa biokemian tuloksiin.

On myös kuvio, jossa mitä suurempi entsyymien pitoisuus on, sitä voimakkaampi prosessi. Entsyymin suhteellinen kasvu viittaa siihen, että rakenteellinen vaurio on kulunut jonkin aikaa.

Informatiivinen indikaattori ja täydellisen hepatobiliaarisen järjestelmän patologiat, joilla on toiminnallinen suhde haiman kanssa.

Normaali AST joka ikä lapsilla on myös tietyllä tasolla:

  1. Jopa kolme kuukautta - noin 73 U / l.
  2. Lähempänä yhtä vuotta - jopa 60 U / l.
  3. Vuodesta 15 vuoteen - noin 38-40 perustettua yksikköä.

Entsyymi saavuttaa huippukonsentraationsa taudin alkuvaiheissa, kun esiintyy aktiivista kudoksen tuhoutumista ja solujen sytolyysiä.

Etiotrooppisella hoidolla entsyymi saavuttaa fysiologisen normin elimen talteenoton ja talteenoton vuoksi. Pieni AST: n nousu ei ole vielä merkki patologiasta jopa toistuvalla analyysillä.

Kliinisessä käytännössä AST: n ja ALT: n seerumisuhde on myös tärkeä. Kerroin antaa erityisiä tietoja vain, jos molemmat indikaattorit ylittyvät. Ns. Ritis-parametri ylittää numeron 2, jos sydänlihassoluille on vaurioita, se lähestyy nollaa maksan vajaatoiminnan lisääntyessä elimen akuuttien ja kroonisten patologisten tilojen taustalla.

ALAT- ja AST-arvot lapsilla: sinun täytyy tietää siitä

Maksa tauti alkoi tapahtua hyvin usein, erityisesti pienissä lapsissa.

Maksa on petollinen tarpeeksi elin, koska se ei tuota tautia ennen kuin se saavuttaa äärimmäisen pisteen. Mutta useimmissa tapauksissa lastenlääkäri ymmärtää, että useissa epäsuorissa oireissa on ongelmia.

Tällöin lapselle annetaan biokemiallinen verikoe. Tarvitaan, jotta ymmärretään, suoritetaanko maksa toimintoja oikein. Hänen työnsä indikaattorit ovat ALT ja AST.

Milloin analyysi tehdään?

Niin sanottu ALT (alaniiniaminotransferaasi) ja AST (aspartaatti-aminotransferaasi) ovat entsyymejä, joita esiintyy kehon soluissa ja jotka osallistuvat aktiivisesti aminohappojen metaboliaan. Nämä proteiinit sisältyvät vain ihmisen elinten soluihin, joten ne tulevat veriin vain vaurion sattuessa.

Joten mitä ALT- ja AST-tasoa lapsilla pidetään normina? Katsotaanpa tarkemmin.

Lasten ALAT: n ja AST: n analyysi määrätään, jos seuraavat oireet ovat:

  • Suun tunne katkeruutta, joka voi esiintyä jatkuvasti tai säännöllisesti
  • Pahoinvointi ja kutina
  • Iho muuttuu keltaiseksi
  • Raskaus ja kipu oikeanpuoleisten kylkiluiden alla
  • Lapsen heikkous ja jatkuva väsymys
  • Lisääntynyt kehon lämpötila

Jos lapsella on jokin edellä mainituista oireista tai useampi, sinun on ilmoitettava lääkärille mahdollisimman pian.

ALT: n ja AST: n indikaattorit

ALT lapsilla on hyvin erilainen kuin aikuisten normit, joten et voi katsoa lasten testejä yleisesti. Tässä tapauksessa normit poikkeavat jopa eri-ikäisistä lapsista.

Vastasyntyneillä ALAT-pitoisuus ei saa ylittää 49U / l, AST enintään 149 U / l.

Alle 6 kuukauden ikäisille vauvoille ALT-indikaattori on jo yli 59 U / l.

ALAT- ja ASAT-analyysin normit - maksan toimintaindikaattorit

Lapsille 6 kuukaudesta 12: een 54 U / l katsotaan normaaliksi.

Lapset vuodesta toiseen kolmeen, nämä indikaattorit vähenevät merkittävästi ja niiden pitäisi olla 33U / l, vähitellen laskussa.

3-6 vuotta indikaattorin määrä on 29 U / l.

Mutta ennen 12-vuotiaita luvut alkavat nousta jälleen 39 U / l.

Näin ollen, mikä on normaali vauvoille, voi olla yli 2-kertainen korkeampi 3-6-vuotiaille lapsille.

Usein entsyymin taso voi ylittää normin ja sen syy voi olla ei vain tulehdusprosessi, vaan myös muut objektiiviset syyt, esimerkiksi hiljattain saama parasetamoli tai aspiriini, valerian tai echinacea-pohjaiset lääkkeet.

Miten analyysi tehdään?

Analyysi suoritetaan erityislaboratorioissa tai paikallisissa klinikoissa, jos niillä on erityiset laitteet sen toteuttamiseksi. Analyysi on luovutettava mahdollisimman pian reseptin jälkeen. Jotta se kuvastaa todellista tilannetta mahdollisimman oikein, sinun on noudatettava joitakin yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  1. On parempi tehdä analyysi tyhjään vatsaan. Ihanteellinen aika on aikaisempi aamu, jolloin lapsi ei ole vielä saanut aamiaista nukkumisen yön jälkeen. Mutta nuorimmille potilaille tämä sääntö ei toimi, joten lääkäri on varoitettava viimeisestä ruokinnasta ja sen koostumuksesta etukäteen.
  2. Analyysi on otettu vanhemmista lapsista laskimosta ja vauvoista kantapäästä.
  3. Lapsen on oltava normaalissa psykologisessa ja fyysisessä kunnossa, ei liian innoissaan.
  4. Muutama päivä ennen menettelyä on välttämätöntä rajoittaa rasvaisen ja epäterveellisen ruoan kulutusta.

Vain tarkkailemalla tällaisia ​​yksinkertaisia ​​sääntöjä voit saada tarkimman tuloksen.

Miksi ALT- ja AST-hinnat nousevat?

ALT- ja ASAT-arvojen nousu lapsen veressä voi osoittaa vain, että yksi tekijä tai muu voi vahingoittaa maksan kalvoja. Useimmiten se liittyy erilaisiin kroonisen hepatiitin tyyppeihin, mutta on tapauksia, joissa analyysi osoittaa maksan myrkyllisiä, iskeemisiä tai lääketieteellisiä vaurioita sekä sappirakenteen tai perinnöllisten sairauksien synnynnäisiä epämuodostumia.

Joissakin tapauksissa AST- ja ALAT-arvot voivat lisääntyä sydän- tai hormonitoimintaa aiheuttavien sekundaaristen oireiden sekä onkologian seurauksena.

Sinun on myös kiinnitettävä huomiota siihen, että veren seerumin entsyymien lisääntynyt aktiivisuus voi johtua äskettäin siirretyistä tartuntatauteista, esimerkiksi akuutista virusinfektiosta.

Mitä jos ALAT- ja AST-tasot ovat koholla lapsessa?

Verikoe - tehokas menetelmä sairauksien diagnosoimiseksi

Jotta nopeasti päästäisiin eroon kohonneista entsyymitasoista, on määritettävä normin rikkomisen syy. Tätä varten on suositeltavaa tehdä biokemiallisia analyysejä, määrittää bilirubiinin, emäksisten fosfaattien ja GGTP: n taso.

Lisäksi lääkäri määrää useita testejä, jotka auttavat määrittämään vaurion todellisen syyn.

On tarpeen järjestää oikea ruokavalio ja ruokavalio, poistaa kaikki roskaruoka, kyllästää annos vihanneksilla ja hedelmillä mahdollisimman paljon. On tarpeen valmistaa ja antaa lapsille kasviperäisiä teetä. Ne auttavat paitsi puhdistamaan sinne kerääntyneiden toksiinien maksan, mutta myös palauttamaan pienen organismin vesitasapainon.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä urheiluun. Ne auttavat vahvistamaan kehoa kokonaisuutena ja myös koskemattomuutta.

Muista, että päätavoitteena ei ole pienen potilaan analyysin parantaminen, vaan tällaisen vauvan tilan ongelman poistaminen. Siksi lääketieteellisen hoidon ei pitäisi olla entsyymin määrän vähentäminen, vaan sairauden nidoksen hoitaminen.

Koska maksa on jo vaarassa, lastenlääkärin tulee määrätä vain ne lääkkeet, jotka hoitavat sisäelimiä vahingoittamatta maksaa.

Tähän mennessä kasvien pohjalta kehitettyjä kasveja pidetään parhaina hepatoprotektoreina. Ne eivät vain ärsytä soluja ja niin vahingoittuneita maksoja, mutta myös suojaavat heitä tuhoutumiselta.

Tällaisilla lääkkeillä on desinfiointiominaisuuksia, jotka auttavat pääsemään eroon myrkkyistä sairaan lapsen kehossa.

Älä missään tapauksessa itse lääkehoito, sinun ei pitäisi vaarantaa vauvan terveyttä.

ALT- ja AST-analyysin ongelmat ovat melko usein. Jos kohtaat tällaisen ongelman, tärkeintä ei ole paniikkia, vaan yritä selvittää mahdollisimman pian entsyymien määrän kasvun syy ja poistaa se.

Videossa - lisää AST- ja ALT-analyyseistä:

Alt ja asth ovat koholla lapsessa, mitä se tarkoittaa hoitoa

Mitä toimenpiteitä tarvitaan, jos AST ja ALT ovat koholla lapsessa? Fysiologisten ominaisuuksiensa mukaan nämä transaminaasit (AST - aspartaatti-aminotransferaasi, ALT - alaniiniaminotransferaasi) takaavat normaalin metabolisen prosessin kudoksissa ja elimissä. Glukoosin synteesi maksassa riippuu alaniinikomponentista. Mitä niiden lisäarvo tarkoittaa? Lasten AST- ja ALT-indikaattorit muuttuvat koko elämän ajan, kun ne kasvavat. Samanlainen prosessi voi kuitenkin osoittaa sairauksia ja vitamiinipuutteita.

Lisääntynyt ALAT ja AST lapsilla - mitä tämä tarkoittaa? Mitkä arvot ovat koholla?

Niitä on tarpeen verrata normaaleihin indikaattoreihin:

  1. Ensimmäisten viiden päivän aikana AST- ja ALT-indikaattorit ovat 97 Ed.
  2. Viiden päivän ja kuuden kuukauden välillä indikaattoreiden tulisi olla 77 yksikköä.
  3. 6 kuukauden ja vuoden välillä AST- ja ALT-tasot ovat tavallisesti 82 yksikköä.
  4. Vuodesta kolmeen vuoteen indikaattorit ovat 48 Ed.
  5. Kun saavutetaan 3 vuotta ja enintään 6 vuotta, entsyymien määrä on 36 yksikköä.
  6. Enintään 12 vuotta tämä taso on 47 Ed.
  7. 12 vuoden jälkeen taso alkaa vaihdella eri sukupuolten edustajien kesken. 12–17-vuotiailla tytöillä on 25 Ed. Pojat 12–17-vuotiailta indikaattoreilta pitäisi olla 29 Ed.

Jos indikaattorit lisääntyvät analyysin aikana, voimme olettaa sairauden kehittymisen.

ALT: n ja AST: n kasvun tasosta riippuen voidaan tehdä seuraava diagnoosi:

  • maksan nekroosi;
  • viruksen hepatiitti;
  • myrkyllinen hepatiitti;
  • kehon myrkytys.

Jos entsyymin tason vaihtelut esiintyvät melko äkillisesti, voidaan olettaa, että sappirakenteessa on tapahtunut poikkeavuuksia. Tämä koskee aikuisia.

Jos lapsella on maksan entsyymien lisääntyminen, muista käydä lääkärillä ja varmista, että vauvan terveydelle ei ole vaaraa, ja nämä ovat vain iänvaihtelut.

Syyt entsyymien määrän kasvuun lapsessa

Eri tekijät voivat vaikuttaa parametrien muutokseen:

  • Solukudoksen lisääntynyt läpäisevyys.
  • Lapsi voi myös sairastua johonkin hepatiittivirukseen. Tässä tapauksessa AST: n ja ALT: n taso kasvaa.
  • Synnynnäiset poikkeavuudet voivat kehittyä maksassa tai sappirakossa.
  • Läsnä ollessa eri viruksia kehossa.
  • Tämä voi johtua hormonitoiminnan häiriöistä.
  • Aivolisäkkeen sairauksissa.
  • Veren patologioilla.
  • Sydänsairaus.
  • Reumatologiset sairaudet voivat vaikuttaa AST- ja ALAT-hoitoon.
  • Pahanlaatuisten kasvainten muodostuminen lisää maksan entsyymien tasoa.
  • Siirretty toiminto.

AsAt: n ja AlAt: n lisääntyneen tason oireet lapsessa (AST: n ja ALT: n synonyymi) maksan sairauksien kohdalla:

  • iho muuttuu keltaiseksi;
  • virtsa muuttuu tummaksi;
  • On tunne pahoinvointia.

Tässä tapauksessa epäillään akuutin hepatiitin kulkua, varsinkin kun kaikki oireet lisääntyvät.

Parametrien muutoksen syyn määrittämiseksi on tarpeen tehdä biokemiallinen verikoe. Saatujen tulosten perusteella voimme olettaa diagnoosin, mutta lopullista päätelmää varten suoritetaan monimutkainen tutkimus.

Lapsi tarvitsee vanhempien apua, jotka voivat selvittää syyt maksaentsyymien lisääntymiseen.

Vanhempien toimet ovat:

  1. Tutki lapsen verta biokemialle.
  2. Tässä tapauksessa sinun on kiinnitettävä huomiota kaikkiin veriarvoihin. Bilirubiiniarvot ovat myös tärkeitä.
  3. Indikaattorit voivat määrittää maksan tilan lapsessa.
  4. Verikoe tarvitaan virusten esiintymisen havaitsemiseksi.
  5. Jos lääkäri suosittelee tutkimusten tekemistä, vanhempien tulisi tehdä se lapselleen.

Tämä auttaa tunnistamaan lapsen maksasairauden varhaisessa kehitysvaiheessa ja toteuttamaan tarvittavat toimenpiteet.

Lapsi nähdään yleensä lastenlääkäriin, mutta kun tyypillisiä oireita ilmenee, on tarpeen kuulla asiantuntijaa, tämä voi olla:

He voivat suositella kontrollitestien suorittamista ja entsyymien tason seurantaa. Tänä aikana ei voida rokottaa. Meidän on pyrittävä välttämään lapsen vilustumista.

Lapsen terveydentila riippuu vanhempien hoidosta ja vastuusta. Siksi käyttäytymisen, hyvinvoinnin, ihon sävyn muutosten vuoksi sinun täytyy käydä lääkärissä. Tämä pätee erityisesti vauvoihin, jotka eivät vieläkään voi valittaa tuskasta tai epämukavuudesta. Lisääntynyt ALT ja AST voivat olla syy lapsen asettamiseen lääkärin rekisteröintiin.

Indikaattorien normalisointi

Analyysin yksityiskohtaisen analyysin jälkeen voit aloittaa hoidon.

Mitä tehdä:

  • Määritä maksan entsyymien kohonneen syyn.
  • Hoito on suoritettava lääkärin valvonnassa.
  • Erityistä huomiota kiinnitetään ravitsemukseen. On parempi pysyä määrätyssä ruokavaliossa. Ruokavalion tulisi olla paljon vihanneksia ja hedelmiä. Ruskea riisi on suuri hyöty. Ruokavalion tulisi olla ikään sopivaa. Jos lapsi imetetään, äidin on noudatettava ruokavaliota.
  • Yrttipistokset ja teet voivat olla hyödyllisiä.
  • Lapselle on annettava enemmän vettä, jotta maksa voidaan puhdistaa. Nesteen määrän tulisi olla normaali nopeudella 30 millilitraa / 1 kg. Tämä viittaa puhtaaseen veteen.
  • On hyödyllistä käyttää elintarvikkeita, joissa on paljon C-vitamiinia. Vitamiinikompleksi "Revit" voi olla sopiva.
  • Hyvää vaikuttavat toteutettavissa olevan urheilun yleinen kunto, aamuharjoitukset. Voit suorittaa hengitysharjoituksia.
  • AST: n ja ALT: n lisääntyneiden tasojen perimmäisten syiden hoito olisi oltava etusijalla. Jos diagnoosi tehdään oikein, maksaentsyymien taso palaa pian normaaliksi.
  • Hyviä tuloksia maksasairauksien havaitsemisessa tuo lääkkeitä luonnollisesti, käyttäen lääkekasveja. Tämä poistaa ei-toivotut sivuvaikutukset.
  • Muista välttää myrkyllisten aineiden nauttiminen, jotta estetään niiden vaikutukset maksassa.

Kaikkia lääkkeitä voidaan käyttää lapsen hoitoon vasta, kun lääkäri on määrännyt ne. Hän määrittää annoksen ja seuraa hoidon tehokkuutta. Hoidon tehtävä ei ole vahingoittaa terveitä elimiä.

Imeväisillä voi esiintyä väliaikaisesti entsyymien tasoa ja jopa ihon kellastumista. Vähitellen se kulkee, mutta joka tapauksessa sinun on kuultava lääkäriä.

AST-määrityksen tarkoituksena on määrittää aspartaattiaminotransferaasientsyymien, jotka ovat spesifinen soluentsyymi, plasmapitoisuus. Tarkoitettu suorittamaan tutkimus AST: n määrän määrittämiseksi verijärjestelmässä, tässä tapauksessa on tarpeen tehdä biokemiallinen analyysi.

Tunnista ilmaisin

Sentrifugoinnin avulla plasmassa erotetaan muodostuneesta elementistä, jonka jälkeen tapahtuu kemiallinen reaktio, joka määrittää, kuinka aspartaattiaminotransferaasi on aktiivinen verijärjestelmässä. Tulos on aina valmis kahden päivän kuluessa. Vain alan ammattilaiset, jotka tuntevat laboratoriotutkimuksen normit, tulkitsevat tulokset. Kussakin laboratoriossa käytetään erilaisia ​​menetelmiä erilaisten reagenssien ja käyttömenetelmien vuoksi.

Tutkimuksen valmistelu: luotettavien tulosten saamiseksi sinun on suoritettava menettely aamulla tyhjään vatsaan. 9 tuntia ennen menettelyä ei suositella syödä. Lisäksi menettelyä edeltävänä päivänä ei saisi juoda alkoholijuomia, rasvaisia ​​ja paistettuja elintarvikkeita, makeisia, leivonnaisia. Rajoita myös fyysisen ja henkisen stressin käyttöä. Muutama viikko ennen menettelyä sinun tulee lopettaa lääkityksen ottaminen.

Asiantuntijaa on varoitettava tästä, jos lääkkeen saantia ei voida peruuttaa, tutkimusta lykätään, kunnes hoito lopetetaan, koska nämä lääkkeet voivat vaikuttaa tuloksen tunnistamiseen. Sinun tulisi myös ilmoittaa asiantuntijalle allergioista tai raskaudesta. Ulkopuolisen, ultraäänitutkimuksen, fluorografian, fysioterapian muodossa suoritettujen kokeiden jälkeen menettely on suljettu pois.

Lääkkeiden käyttö voi vaikuttaa tuloksen muutokseen. Yleensä on tarpeen ilmoittaa lääkärille etukäteen lääkkeen käytöstä. Yleensä asiantuntija suosittelee lääkkeen lopettamista pari päivää ennen menettelyä. Poikkeuksena on, että lääke on elintärkeä. Tämä tapahtuu myös silloin, kun käytetään kasviperäisiä lääkkeitä ja lääkekasveja. Suuri annos vitamiineja, erityisesti A, B, C, äskettäinen leikkaus tai katetrointi vaikuttavat siihen. ALT-normi lapsilla: AST-kvantitatiivisen tason indikaattorin normi on lapsilla 9 vuoden jälkeen enintään viisikymmentä yksikköä litraa kohden, vastasyntyneissä, jotka ovat korkeintaan sata.

Hinnat ja poikkeamat tasosta

Normaali ALT ja AST lapsilla: Jos normi kasvaa tai laskee, tämä tarkoittaa poikkeamaa ja sitä, että järjestelmä on epäonnistunut. Tämä tekniikka suoritetaan maksan tarkistamiseksi vaurioiden varalta sekä vakavan sairauden havaitsemiseksi hepatiitin, maksakirroosin muodossa. Selvitä myös, miksi keltaisuus muodostui. He tarkistavat, suoritetaanko hoito tehokkaasti, arvioidaan, miten lääkkeet, jotka voivat pahentaa hänen tilaansa, vaikuttavat maksaan ja diagnosoivat sydänsairaudet.

Analysoimalla AST: ää määritetään sytolyysimenetelmät, joissa solut, sydänlihakset ja maksat tuhoutuvat. Muissa elimissä on vaurioita, mutta tätä parametria ei lisätä. Menettelyn päätarkoituksena on havaita vauriot tietyissä kudoksissa. He suorittavat myös differentiaalidiagnostiikkaa ja sulkevat pois systeemin ja maksan sairauksien kehittymisen.

AST on aminotransferaasiluokka - nämä ovat entsyymejä, jotka osallistuvat aminohappojen hajoamiseen. Tämä vaihe on elimistössä monissa elimissä. Määritä AST-taso aamulla, veri otetaan laskimosta. Lisääntynyt AST-ikä lapsella: tärkeimmät tekijät, joita käytetään AST-tason määrittämiseen verijärjestelmässä, ovat sydänlihaksen tilan diagnosointi, luuston lihasten patologisen prosessin määrittäminen, maksan toiminnan havaitseminen. AST-tasoa nostetaan eri kliinisissä tilanteissa. Tämä tapahtuu silloin, kun kasvaimen muodostuminen estää kalvojen, loisten ja myös helminttien aiheuttamat ekstrahepaattiset sappikanavat.

AST: n lisäykset: tämä on liikkuvan indikaattorin pitoisuus tietyssä entsyymissä verijärjestelmässä, joka palaa nopeasti normiensa rajaan. Kun satunnaistason AST-tasot ovat lisääntyneet, mikä on tyypillistä patologisille prosesseille, parenkyymisysteemissä on nopeat vauriot, samoin kuin solunsisäiset entsyymit tulevat verijärjestelmään. Eräs esimerkki tästä prosessista on virushepatiitti, jolla on suuri aktiivisuus.

Koulutuksen syyt

Tekniikka annetaan, jos patologia on ruoansulatuskanavassa, jos solurakennetta ei häiritä. Jos AST: n sisältöä ei myöskään rikota, niin verensysteemien entsyymien kvantitatiivinen taso muuttuu vähäiseksi eikä ylitä normien indikaattorin rajaa. Jos näiden solujen eheyttä rikotaan, systeemiseen verenkiertoon (erityisesti AST-vauvassa veressä) on liiallinen vapautuminen. ALT-taso: tällä ilmiöllä AST-aktiivisen aktiivisuuden säännöllinen kasvu kirjataan.

ALT, riippuva indikaattori, kun taas suoraan verrannollinen. Sytolyysin aktiivisen vaiheen myötä AST- ja AST-tasot nousevat. On tärkeää, että se riippuu ajankohdasta, jona tuhoaminen tapahtui solutasolla (ALT-aineet, AST). Entsyymien aktiivinen vaikutus verijärjestelmässä AST ja ALT pienenee suurista häviöistä. Kansainväliset protokollat ​​ja normit sairauden diagnosoimiseksi veren biokemiallisen tutkimuksen muodossa sisältävät AST: n aktiivisuuden indikaattoreita. Tämä on edellytys patologisen prosessin somaattisen tyypin erilaisille muodoille (AST ja ALT). Se muodostetaan, kun:

  • akuutti ja krooninen sairauden muoto verenkiertojärjestelmässä;
  • kaikki maksan patologiset prosessit;
  • myrkytys ja myrkytys;
  • tarttuvat patologiset prosessit;
  • pyöreät septiset olosuhteet;
  • keltaisuus sekä bilirubiinin metabolian heikentyminen;
  • enkefalopatia, joka ei ole tunnistanut alkuperää;
  • autoimmuuniprosessi;
  • mikä tahansa sappikivitauti;
  • krooninen haimatulehdus;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • pahanlaatuisen kasvainprosessin muodostuminen;
  • aggressiivinen ja pitkäaikainen hoito myrkyllisellä lääkkeellä.

Kun aspartaatti-aminotransferaasi on kohonnut lapsen veressä, nämä merkit viittaavat siihen, että näitä entsyymejä sisältävät solut (ALT AST) on tuhoutunut. Tällöin on välttämätöntä diagnosoida ja hoitaa tautia tämän ryhmän ryhmässä. Lasten veressä terve kudos voi tuottaa normaalia toimintaa ja johtaa normaaleihin arvoihin biokemiallisessa analyysissä sekä AST-järjestelmässä. Norm AST: sinun pitäisi tietää, että kun AST-indeksi nousee, tämä ei aina merkitse sairauden syytä.

Ongelmanratkaisu

Indeksin kasvu on seurausta asparagiini- ja alaniinitransaminaasin prosessista. Ne herättävät prosessin, ja se nousee. Kun taudin syy poistetaan, syy-seuraussuhde keskeytyy, ja tämä näkyy AST: n aktiivisen toiminnan normalisoinnissa ja on voitto taudista. Joka tapauksessa, kun aspartaminotransferaasi on lisääntynyt, tämä on syytä pyytää asiantuntijan apua. Nämä vaarattomat ja oireettomat oireet piilottavat usein vaikean kroonisen prosessin kulun, joka ei ehkä näy pian. Kun lääkäri on tulkinnut, tulokset, mikäli poikkeama normistosta, alkavat kattavan hoidon.

Kun ALAT kasvaa, työ itse järjestelmässä katkeaa. Ensinnäkin on todettu, miksi maksan entsyymi lisääntyi.

Hoidon aikana lääkäri seuraa potilaansa. Määritä erityinen ruokavalio, koska paljon riippuu ravitsemuksesta. Lisää ruokavalioon hedelmät, vihannekset, määrätty kasviperäisten ruokien ja kasviperäisten teiden käyttö. Lapsia suositellaan nauttimaan enemmän vettä, vanhempien tulisi valvoa tätä. Veden ansiosta se puhdistaa maksassa. Määritä vitamiineja, suorita aamuharjoituksia, hengitysharjoituksia. On välttämätöntä käyttää lasten hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä vain sellaisen lääkärin määräämällä tavalla, joka määrittää tarvittavan annoksen ja valvoo myös hoitoprosessia.

Terapeuttiset toimenpiteet eivät ole haitallisia kehon järjestelmän muille elimille. Kun itsehoito voi vain pahentaa lapsen tilaa ja vahingoittaa toista tervettä elintä. Siksi, jos lapsella on oireita, on kuultava asiantuntijaa, joka tekee kaikki tiedot huomioon ottaen kaikki tarvittavat terapeuttiset toimenpiteet kattavan tutkimuksen aikana lapsen terveyden suojelemiseksi.

Maksa tauti alkoi tapahtua hyvin usein, erityisesti pienissä lapsissa.

Maksa on petollinen tarpeeksi elin, koska se ei tuota tautia ennen kuin se saavuttaa äärimmäisen pisteen. Mutta useimmissa tapauksissa lastenlääkäri ymmärtää, että useissa epäsuorissa oireissa on ongelmia.

Tällöin lapselle annetaan biokemiallinen verikoe. Tarvitaan, jotta ymmärretään, suoritetaanko maksa toimintoja oikein. Hänen työnsä indikaattorit ovat ALT ja AST.

Milloin analyysi tehdään?

Niin sanottu ALT (alaniiniaminotransferaasi) ja AST (aspartaatti-aminotransferaasi) ovat entsyymejä, joita esiintyy kehon soluissa ja jotka osallistuvat aktiivisesti aminohappojen metaboliaan. Nämä proteiinit sisältyvät vain ihmisen elinten soluihin, joten ne tulevat veriin vain vaurion sattuessa.

Joten mitä ALT- ja AST-tasoa lapsilla pidetään normina? Katsotaanpa tarkemmin.

Lasten ALAT: n ja AST: n analyysi määrätään, jos seuraavat oireet ovat:

  • Suun tunne katkeruutta, joka voi esiintyä jatkuvasti tai säännöllisesti
  • Pahoinvointi ja kutina
  • Iho muuttuu keltaiseksi
  • Raskaus ja kipu oikeanpuoleisten kylkiluiden alla
  • Lapsen heikkous ja jatkuva väsymys
  • Lisääntynyt kehon lämpötila

Jos lapsella on jokin edellä mainituista oireista tai useampi, sinun on ilmoitettava lääkärille mahdollisimman pian.

ALT: n ja AST: n indikaattorit

ALT lapsilla on hyvin erilainen kuin aikuisten normit, joten et voi katsoa lasten testejä yleisesti. Tässä tapauksessa normit poikkeavat jopa eri-ikäisistä lapsista.

Vastasyntyneillä ALAT-pitoisuus ei saa ylittää 49U / l, AST enintään 149 U / l.

Alle 6 kuukauden ikäisille vauvoille ALT-indikaattori on jo yli 59 U / l.

ALAT- ja ASAT-analyysin normit - maksan toimintaindikaattorit

Lapsille 6 kuukaudesta 12: een 54 U / l katsotaan normaaliksi.

Lapset vuodesta toiseen kolmeen, nämä indikaattorit vähenevät merkittävästi ja niiden pitäisi olla 33U / l, vähitellen laskussa.

3-6 vuotta indikaattorin määrä on 29 U / l.

Mutta ennen 12-vuotiaita luvut alkavat nousta jälleen 39 U / l.

Näin ollen, mikä on normaali vauvoille, voi olla yli 2-kertainen korkeampi 3-6-vuotiaille lapsille.

Usein entsyymin taso voi ylittää normin ja sen syy voi olla ei vain tulehdusprosessi, vaan myös muut objektiiviset syyt, esimerkiksi hiljattain saama parasetamoli tai aspiriini, valerian tai echinacea-pohjaiset lääkkeet.

Miten analyysi tehdään?

Analyysi suoritetaan erityislaboratorioissa tai paikallisissa klinikoissa, jos niillä on erityiset laitteet sen toteuttamiseksi. Analyysi on luovutettava mahdollisimman pian reseptin jälkeen. Jotta se kuvastaa todellista tilannetta mahdollisimman oikein, sinun on noudatettava joitakin yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  1. On parempi tehdä analyysi tyhjään vatsaan. Ihanteellinen aika on aikaisempi aamu, jolloin lapsi ei ole vielä saanut aamiaista nukkumisen yön jälkeen. Mutta nuorimmille potilaille tämä sääntö ei toimi, joten lääkäri on varoitettava viimeisestä ruokinnasta ja sen koostumuksesta etukäteen.
  2. Analyysi on otettu vanhemmista lapsista laskimosta ja vauvoista kantapäästä.
  3. Lapsen on oltava normaalissa psykologisessa ja fyysisessä kunnossa, ei liian innoissaan.
  4. Muutama päivä ennen menettelyä on välttämätöntä rajoittaa rasvaisen ja epäterveellisen ruoan kulutusta.

Vain tarkkailemalla tällaisia ​​yksinkertaisia ​​sääntöjä voit saada tarkimman tuloksen.

Miksi ALT- ja AST-hinnat nousevat?

ALT- ja ASAT-arvojen nousu lapsen veressä voi osoittaa vain, että yksi tekijä tai muu voi vahingoittaa maksan kalvoja. Useimmiten se liittyy erilaisiin kroonisen hepatiitin tyyppeihin, mutta on tapauksia, joissa analyysi osoittaa maksan myrkyllisiä, iskeemisiä tai lääketieteellisiä vaurioita sekä sappirakenteen tai perinnöllisten sairauksien synnynnäisiä epämuodostumia.

Joissakin tapauksissa AST- ja ALAT-arvot voivat lisääntyä sydän- tai hormonitoimintaa aiheuttavien sekundaaristen oireiden sekä onkologian seurauksena.

Sinun on myös kiinnitettävä huomiota siihen, että veren seerumin entsyymien lisääntynyt aktiivisuus voi johtua äskettäin siirretyistä tartuntatauteista, esimerkiksi akuutista virusinfektiosta.

Mitä jos ALAT- ja AST-tasot ovat koholla lapsessa?

Verikoe - tehokas menetelmä sairauksien diagnosoimiseksi

Jotta nopeasti päästäisiin eroon kohonneista entsyymitasoista, on määritettävä normin rikkomisen syy. Tätä varten on suositeltavaa tehdä biokemiallisia analyysejä, määrittää bilirubiinin, emäksisten fosfaattien ja GGTP: n taso.

Lisäksi lääkäri määrää useita testejä, jotka auttavat määrittämään vaurion todellisen syyn.

On tarpeen järjestää oikea ruokavalio ja ruokavalio, poistaa kaikki roskaruoka, kyllästää annos vihanneksilla ja hedelmillä mahdollisimman paljon. On tarpeen valmistaa ja antaa lapsille kasviperäisiä teetä. Ne auttavat paitsi puhdistamaan sinne kerääntyneiden toksiinien maksan, mutta myös palauttamaan pienen organismin vesitasapainon.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä urheiluun. Ne auttavat vahvistamaan kehoa kokonaisuutena ja myös koskemattomuutta.

Muista, että päätavoitteena ei ole pienen potilaan analyysin parantaminen, vaan tällaisen vauvan tilan ongelman poistaminen. Siksi lääketieteellisen hoidon ei pitäisi olla entsyymin määrän vähentäminen, vaan sairauden nidoksen hoitaminen.

Koska maksa on jo vaarassa, lastenlääkärin tulee määrätä vain ne lääkkeet, jotka hoitavat sisäelimiä vahingoittamatta maksaa.

Tähän mennessä kasvien pohjalta kehitettyjä kasveja pidetään parhaina hepatoprotektoreina. Ne eivät vain ärsytä soluja ja niin vahingoittuneita maksoja, mutta myös suojaavat heitä tuhoutumiselta.

Tällaisilla lääkkeillä on desinfiointiominaisuuksia, jotka auttavat pääsemään eroon myrkkyistä sairaan lapsen kehossa.

Älä missään tapauksessa itse lääkehoito, sinun ei pitäisi vaarantaa vauvan terveyttä.

ALT- ja AST-analyysin ongelmat ovat melko usein. Jos kohtaat tällaisen ongelman, tärkeintä ei ole paniikkia, vaan yritä selvittää mahdollisimman pian entsyymien määrän kasvun syy ja poistaa se.

Videossa - lisää AST- ja ALT-analyyseistä:

Huomasin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter kertoa meille.

08.1.2017 Yuki 536

Ihmiskehossa jokaisella elimellä on tietty valikoima entsyymispesifisiä proteiineja, jotka suorittavat kemiallisten reaktioiden biologisten kiihdyttimien roolin. Biokemiallisten prosessien aktiivisimpia osallistujia ovat alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja aspart-ataminotransferaasi (AST) - aminohappojen aineenvaihdunta on mahdotonta ilman osallistumistaan.

Mitä ALT ja AST merkitsevät biokemiallisissa verikokeissa?

Kun patologinen prosessi kehittyy, elinten solurakenteen eheydelle ja entsyymien vuotamiselle aiheutuu vahinkoa. ALT- ja AST-aktiivisuuden lisääntymisen diagnostinen arvo ihmisen perifeerisessä veressä todettiin viime vuosisadan 50-luvulla. Seuraavissa vuosina biokemialliset tutkimukset ovat vahvistaneet, että entsymaattisen aktiivisuuden nousu osoittaa vakavan sairauden esiintymisen.

Amino-transferaaseille annetaan funktio siirtää molekyylejä yhdestä aminohapporyhmästä toiseen, minkä vuoksi näitä entsyymejä kutsutaan transaminaaseiksi.

  • Suurin ALT-määrä (alaniinitransaminaasi) on maksassa ja munuaisissa, pienemmässä määrin - sydänlihaksessa, haimassa ja luurankolihaksissa.
  • AST (asparagiinitransaminaasi) jakautuu ihmiskehon kaikkiin kudoksiin, korkein sen pitoisuus havaitaan maksassa, lihasmassaan, punasoluissa ja sydämessä.

Kun elinten soluseinät vahingoittuvat, entsyymit vuotavat verenkiertoon ja aiheuttavat pitoisuuden kasvua.

Mikä on ALT ja AST videolla


Koska hepatosyyttien (maksasolujen) transaminaasipitoisuus on suuri, lääketieteen ammattilaiset yhdistävät veren määrän muutoksen useimmiten potilailla, joilla on heikentynyt maksan toiminta ja sappirakenne.

AST- ja ALT-normit miesten, naisten ja lasten veressä

Transaminaasien indikaattorit sisältyvät veren biokemialliseen tutkimukseen, jonka avulla voidaan arvioida proteiinin, rasvan, hiilihydraatin ja pigmentin metaboliaa.

Maksan testit lapsilla

Lasten maksatesteillä on omat ominaisuutensa. Aikuisten ja lasten maksatestien välillä ei ole täydellistä rinnakkaisuutta! Tässä kuvataan aikuisten maksan toimintakokeet.

Maksan toimintakokeet lapsilla - ryhmä verikokeita, joiden tarkoituksena on arvioida maksan toimintaa.

Verinä analyysiä varten pienimmästä otetaan kantapäästä, vanhemmasta - laskimosta. On suositeltavaa tehdä kätilön analyysi (älä syö 8–12 tuntia), mutta jos tämä ei ole mahdollista esimerkiksi vastasyntyneillä ja imeväisillä, tämä sääntö on hylättävä.

Erityiset maksan toimintakokeet lapsilla

  • maksanäytteiden luettelossa olevien tutkimusten määrä riippuu yksinomaan lapsen tutkinnan tuloksista, valitusten arvioinnista, näiden tietojen vertailusta;
  • lapsilla ei ole vakaa maksatestien luettelo (toisin kuin aikuiset);
  • maksan toimintakokeet lapsilla riippuvat iästä, kasvusta ja hormonaalisista vaikutuksista
  • lapsilla on suurempi määrä synnynnäisiä poikkeavuuksia, jotka kypsymisen myötä voivat tasoittaa ja palata normaaliksi
  • maksan toimintakokeiden transkripti ei ole sama kuin aikuiset.

Jos aikuisessa oleva alkalinen fosfataasi on sappin pysähtymisen merkki, niin lapsessa se kasvaa merkittävästi kasvun aikana, ja koska lapsi kasvaa jatkuvasti, AP: tä ei voida käyttää kolestaasin indikaattorina.

Analyysin salauksen purkamisen yhteydessä lääkärin on kerrottava, milloin lapsi on syönyt, sekä elintarvikkeen luonteen (maito, maitovalmiste, vilja, hedelmät, evästeet jne.). On myös tarpeen selventää, onko lapsi tai äiti vastaanottanut huumeita, jos lapsi on imettämässä.

Riippumatta purkaa maksan toimintakokeiden tulokset eivät ole sen arvoista. Alla olevat tiedot on tarkoitettu ainoastaan ​​tiedoksi, mutta ei diagnoosiksi.

ALT - alaniiniaminotransferaasi

AST: n ja ALT: n tutkimus suoritetaan samanaikaisesti, koska nämä kaksi entsyymiä mahdollistavat maksan ja sydämen patologian erottamisen.

ALT-normit lapsilla

enintään 6 viikkoa 0,37-1,21 mkat / l,

enintään 1 vuosi - 0,27-0,97,

jopa 15 vuotta - 0.20-0.63

Syyt lisääntyneeseen ALT-arvoon lapsilla

1. maksavaurioita

  • akuutti virushepatiitti - ALAT: n voimakkain nousu tapahtuu taudin 3-5 päivänä, enintään 10-50 mkat / l, palaa normaaliksi - 1-1,5 kuukautta
  • krooninen pysyvä hepatiitti - 0,6 ja 4,3 mcat / l, ALT on suurempi kuin AST
  • krooninen aktiivinen hepatiitti - maksatesti ylittää 0,83 mkat / l
  • tarttuva mononukleoosi - huippu saavutetaan 2 viikon kuluessa ja normalisointi - 5 viikon kuluessa, toisin kuin virusinfektio, LD on merkittävästi lisääntynyt
  • myrkyllisiä maksavaurioita - AST on korkeampi kuin ALT ja GGT
  • maksakirroosi - hieman lisääntynyt ALT
  • kasvainten metastaasi maksassa, primaarinen hepatoma kolmasosassa tapauksista
  • ei-Hodgkinin lymfooma ja leukemia - maksan tunkeutumisen seurauksena
  • Reyen oireyhtymä, akuutti ja subakuutti maksan nekroosi

2. sappiteiden ja haiman sairaudet

  • sappiteiden tukkeutuminen kivellä tai kasvaimella - nousu 4,4-6,6 mkat / l, palaa normaaliksi muutaman päivän kuluessa, kun GGT-taso nousee

3. sydämen vajaatoiminnan dekompensointi - ALT on maksan hypoksian ja laskimoveren stagnoitumisen indikaattori.

6. korkea tai matala kehon lämpötila

AST - aspartaatti-aminotransferaasi

AST-normit lapsilla

enintään 6 viikkoa 0.15-0.73,

6 viikkoa - 1 vuosi - 0.15-0.85

enintään 15 vuotta 0,25-0,6

Lisääntynyt AST-arvo lapsen veressä

1. sydänsairaus

  • sydänlihastulehdus
  • sydämen leikkauksen jälkeen - lisääntyminen 2. ja normalisointi 10. päivänä leikkauksen jälkeen
  • sydänvirheet
  • kardiomyopatia
  • sydäninfarkti - lapsilla on erittäin harvinaista, mutta silti kannattaa muistaa mahdollisuus lisätä tätä maksatestiä

2. luustolihasairaudet

  • progressiivinen lihasdystrofia
  • vammojen, toiminnan, auton onnettomuuksien aiheuttama lihasvaurio
  • hiilidioksidin myrkytyksen jälkeen hypoksian seurauksena
  • myoglobinuria
  • liikunta
  • dermatomyosiitti

3. maksasairaus

  • akuutti ja krooninen hepatiitti - AST: n voimakkaampi kasvu osoittaa vakavampaa maksavaurioita ja hepatosyyttien nekroosia
  • myrkytys
  • ensisijainen hepatoma - 70%: ssa tapauksista sekundääriset maksakasvaimet - 50%
  • tarttuva mononukleoosi, sytomegalovirusinfektio
  • jonkin verran glykogenoosia ja metabolisia sairauksia

4. veritaudit

  • hemoblastoses
  • embolia ja tromboosi

5. muut syyt AST: n lisäämiseksi lapsessa

ALT: n analyysin parempaan tulkintaan on otettava huomioon sen suhteet muiden entsyymien kanssa. AST: n ja ALT: n lisääntyminen edellyttävät erityistä toiminta-algoritmia oikean diagnoosin löytämiseksi. Tässä artikkelissa on kirjoitettu samankaltaisessa tilanteessa.

GGT - gammagrutaniltransferaasi

GGT-normit lapsilla

enintään 6 viikkoa - 0,37-3,0,

enintään 1 vuosi - 0.1-1.04,

jopa 15 vuotta - 0,1-0,39

GGT-nousu lapsilla

  • maksasairaudet - akuutti ja krooninen hepatiitti, maksakirroosi, maksan myrkylliset vauriot, maksa-steatoosi, kolestaasi maksassa ja sen ulkopuolella
  • alkoholin kulutus
  • haiman adenokarsinooma
  • maksan metastaasit
  • sydämen vajaatoiminta sen oikean puoliskon ja kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan kanssa
  • perinnölliset sairaudet, joilla on lisääntynyt rasvapitoisuus veressä
  • diabetes
  • liikalihavuus
  • kilpirauhasen vajaatoiminta - kilpirauhasen lisääntynyt aktiivisuus

GGT: n väheneminen lapsilla

  • kilpirauhasen vajaatoiminta - heikentynyt kilpirauhasen toiminta - lapsen hyvin vaarallinen tila, henkinen kehitys kärsii peruuttamattomasti, ilmestyy cretinismi

Alkalinen fosfataasi - alkalinen fosfataasi

Alkaliset fosfataasiarvot lapsilla

enintään 6 viikkoa - 1.2-6.3,

enintään 1 vuosi - 1.44-8.0,

11-15 vuotta vanha - 1.35-7.5

Alkalinen fosfataasi muodostuu sekä luissa että maksassa. Kasvuhyppy - lapsen pidentyminen liittyy alkalisen fosfataasin aktiiviseen vapautumiseen. Jos aikuisessa pääasiallinen indikaatio alkalisen fosfataasin analysoimiseksi on sappin pysähtyminen maksassa, lapsilla tämä tutkimus ei ole informatiivinen. On parempi käyttää 5'-nukleotidaasin analyysiä, jonka arvo ei liity kasvun muutoksiin.

Syyt lisääntyneeseen alkaliseen fosfataasiin lapsilla

1. maksan ja sappiteiden sairaudet

  • sappiteiden sulkeminen kivellä tai tuumorilla
  • kolangiitti, kolangiohepatiitti
  • virus- hepatiitti A, B, C
  • maksan paise
  • kasvainten metastaasi maksassa - tämä maksanäyte kasvaa aikaisemmin kuin bilirubiini
  • tarttuva mononukleoosi
  • maksakirroosi - erityisesti korkea emäksinen fosfataasi kasvaa sappirakiroosin myötä

2. luustojärjestelmän sairaudet - luun isoentsyymin alkalisen fosfataasin takia

  • rickets - emäksisen fosfataasin määrä kasvaa ennen oireiden alkua, lasku on D-vitamiinihoidon onnistumisen indikaattori.
  • kasvainten metastaasit luussa
  • osteogeeninen sarkooma
  • Pagetin tauti
  • marmoritauti
  • murtumien jälkeen kalluksen muodostuksessa
  • Bekwina - Eigerin oireyhtymä

3. munuaissairaus - munuaisten isoentsyymin alkalisen fosfataasin vuoksi

  • munuaiskimetsit - D-vitamiiniresistenttien riisien seurauksena toissijaisella hyperparatyreoosilla
  • munuaisten tubulaarinen asidoosi - Albrightin tauti
  • Debre de Toni-Fanconin oireyhtymä

4. muut sairaudet

  • ensisijainen ja sekundaarinen hyperparatyreoosi
  • ruoansulatuskanavan sairaudet
  • krooninen ripuli
  • stearrhea
  • kalsiumin ja fosforin puute elintarvikkeissa
  • leukemia
  • Gaucherin tauti
  • kystinen fibroosi
  • krooninen haimatulehdus
  • nefroottinen oireyhtymä, akuutti pyeloneuritis, proksimaalinen tubulaarinen asidoosi

Vähentynyt alkalinen fosfataasi lapsilla

  • hypofosfatatemia - harvinainen perinnöllinen sairaus
  • hypotyreoosi
  • vakava anemia (lue anemian diagnoosista artikkelissa "Anemian diagnoosi. Mitä testejä pitäisi tehdä?")
  • kvašiorkor
  • achondroplasia
  • hypoparatyreoosi
  • lapsilla ennen puberteettista kasvuhormonin puutetta

Kokonaisbilirubiini

Normaalit bilirubiinia lapsilla

ennen 1. vuotta - 0-29

Lisääntynyt bilirubiiniarvo lapsilla

  • vastasyntyneissä
  • verensiirron jälkeen
  • sydänvirheet
  • talassemia

2. maksan keltaisuus - bilirubiinin muuttuminen maksasolussa

  • virus- hepatiitti A, B, C
  • synnynnäinen virusinfektio
  • maksan vajaatoiminta
  • Gilbertin oireyhtymä
  • maksan paise
  • kystinen fibroosi
  • Crigler-Nayar Cider
  • pregnandiolihyperbilirubinemia (vastasyntyneen hyperbilirubinemia) 9 - 27 päivän ikäisillä pikkulapsilla, kun pregnandiolitaso nousee äidin veressä, pregnandioli estää bilirubiinia konvertoivia entsyymejä

3. sappien poiston maksaminen maksassa

  • Dabin-Johnson siideri
  • Rotorin oireyhtymä
  • kolangioliitti - kolangiitti
  • sammerskill-oireyhtymä
  • haimatulehdus, jossa on haiman pään turvotusta

4. suurten sappiteiden sulkeminen - kivi, kasvain tai tulehdus

Jokaisen epäselvän maksasairauden vuoksi maksan testien luettelo voidaan ja pitäisi laajentaa.

Tässä artikkelissa voit lukea maksa-aineenvaihduntaa ja synteesiä koskevia maksatestejä. Tietoja maksan patologisten maksan toimintakokeista - tässä.

Normaaleja maksakokeita lapsilla voidaan täydentää seuraavilla tutkimuksilla:

  • kreatiinikinaasi
  • kokonaisproteiinia
  • albumiini
  • 5'-nukleotidaasi - paras indikaattori sapen stagnoitumisesta kuin alkalinen fosfataasi
  • koagulogrammi - tutkii veren hyytymistä, koska suurin osa taitekertoimista syntetisoidaan maksassa;
  • immunologiset testit - useimmiten virusten (hepatiitti B- ja C-virukset) tai auto-vasta-aineiden antigeenien ja vasta-aineiden (primaarisen biliaarisirroosin - antimitokondrioiden vasta-aineet, autoimmuuninen hepatiitti - sileiden lihasten soluihin liittyvät vasta-aineet, primaarinen sklerosoiva kolangiitti - ydinalan sytoplasmiset vasta-aineet) osalta;
  • ceruloplasmin - Wilson-Konovalovin taudin kanssa
  • alfa1-antitrypsiini - jossa on kirroosi
  • ferritiini - sen ylimäärä on hemokromatoosin merkki

Jos henkilö on jo 15-vuotias, onko hän vielä lapsi vai onko hän jo aikuinen?

Hyvää iltapäivää, Timoot.

Lain mukaan - lapsi.
Fyysinen ja kehitys voi olla aikuista. Henkisesti - lapsi.

Hei Poika on 11 kuukautta vanha. On olemassa toimenpide ateroman poistamiseksi. On läpäissyt biokemiallisen verikokeen. Alkalinen fosfori 1179,3: lle. AST 32.4. ALT 19.1. Mitä nämä tulokset tarkoittavat? Voimmeko kieltäytyä tästä toiminnasta? Kiitos.

Hyvää iltaa, Anastasia.
AST ja ALT ovat normaaleissa rajoissa.
Lisääntynyt emäksinen fosfataasi lapsilla tässä iässä voi johtua kasvun hyökkäyksestä. Lastenlääkärin olisi arvioitava tämä lapsen fyysistä kehitystä koskevien tietojen, kehon painonnousun perusteella.
Jos kirurgi alkaa kieltäytyä, ehdottaa GGT-testin tekemistä - tämä on myös osoitus kolestaasista - sapen pysähtymisestä maksassa. Jos hän on normaali - maksa on terve. Mutta toinen alkalisen fosfaasin lähde on luita - täällä sinun on kuultava ortopedia tai lastenlääkäriä (jos ortopedia ei ole).
Mutta mielestäni se ei ole tarpeen. Pediatrisessa käytännössä korkea alkalinen fosfataasi vaatii pääasiassa kontrollia.
Siunaa sinua! Kaikki on kunnossa

Hei Poika on 6-vuotias. ALT: n biokemian analyysissä 77 yksikköä / l, AST 72 yksikköä / l, fosfataasia 290 yksikköä / l, HDL 0,98. Kaikki muut indikaattorit normaalialueella. Mutta on edelleen huomattavasti suurennettu posteriorinen kohdunkaulan imusolmuke, ja UAC-leukosyyttien 13,4 mukaan lymfosyytit 72%, neutrofiilit 13,1%. Nyt lapsi ei valittaa mitään, aktiivista. Haiman dysfunktion historiaan kuului usein asetonia, sappihäiriöitä. tavalla, joskus valittaa vatsakipua. Kerro minulle, mitä se kaikki voisi liittää? Korkea ALAT, AST voi johtua haiman ja sappirakenteen ongelmista? ja imusolmuke? Menemme lääkäriin ilman epäonnistumista, mutta olen hyvin huolissani. Kiitos

Hyvää iltaa, Tatiana.
ALAT: n ja AST: n nousevat tasot liittyvät useimmiten maksan patologiaan, ei haimaan. On tarpeen tutkia maksan hepatiittimerkkiaineita, arvioida lapsen ravitsemusta (ruokavalio on toivottavaa), suorittaa maksan ja haiman ultraääni.
Verikokeen tulos osoittaa siirretyn virusinfektion (yleisin vaihtoehto). Saat tarkemman vastauksen antamalla täydellisen analyysin, mukaan lukien valkosolujen absoluuttiset määrät.
Merkittävästi laajennettu posteriorinen kohdunkaulan imusolmuke - kuinka kauan, mitä sitoa, onko se loukkaantunut, liiallinen hikoilu yöllä? Kysymyksiä on enemmän kuin vastauksia.
Käy lääkärissä, mutta älä huoli. Kaikki on kunnossa.

Zdravstvute! Tyttäreni kahdeksan kuukauden aikana tehtiin ensin biokemia, AST 75 U / L, ALT 65 U / L. Lastenlääkäri, joka lähetti hepatiitti-rokotteen testien vastaanottopäivänä, vakuuttamalla meille, että kaikki on normaalia, ja antoi välittömästi suuntaa tartuntatautien asiantuntijalle, vakuuttaa. Tartuntatauti oli seuraavana päivänä ja pani meidät paniikkiin, joka lähetettiin kaikille infektioille. IgM CMV ei havaittu, IgM CMV havaittiin 24,4, aviditeetti 96,7. Hepatiitti C ei havaittu. Toksoplasmoosi 0,24 IU / ml. Ennen raskautta minulla oli CMV, hoidettiin mieheni kanssa. Oletan, että on oltava vasta-aineita. Naisten kuulemisesta saadut analyysit ovat tietysti poissa. Hofitoliksi nimitetty tartuntatautitilanne lähti lomalle, muutimme lääkärin tartuntatautien tutkinnoksi. Lääkäri on hyvä lapsipotilas lasten tartuntatauteissa, luotamme. Hän määritti minulle rintamaidon PCR-menetelmän CMV: lle, tulos on positiivinen molemmista rintoista. CMV-veren tytär-PCR-menetelmä on negatiivinen, Epstein Barrin virus on negatiivinen, gerpis-tyyppi 6 on negatiivinen. PCR-virtsa on positiivinen CMV: lle.
Vatsaontelon ultraääni 9 kuukautta.
Maksa: kirkas kontuuri sileä; kalvo on selkeästi määritelty, tavallinen kaiun tiheys; echostructure on homogeeninen, mitat: paksuus (pd) mm: 78, paksuus (ld), mm: 32,4; sisäisiä kanavia ei laajenneta; portaalin suonen halkaisija 4 mm ei ole laajennettu; Lisätietoja: maksan oikea lohko ulottuu 1,2 cm: n etäisyydelle rannikkokaaresta.
Pernan ultraääni: muoto ilman ominaisuuksia, laajennettu; kontuurin sileä kapseli hyvin erilaistunut; kaiun tiheys on normaali; homogeeninen echostructure; pinta-ala on 14,6 cm / 2; lisätiedot: pernan koko 67h27 mm. Mesenteryn aikana määritetään useita imusolmukkeita, joiden koko on enintään 8,6 mm ovaalin muotoisia ja joissa on selkeät sileät ääriviivat, jotka eivät sulautu konglomeraateiksi.
Gall: kupla on; koko 31,8 x 11,5 mm; muoto on epämuodostunut; sisältö on homogeeninen; kaiun tiheys on normaali; ei konglomeraatteja; holedok ei laajennettu halkaisija 1 mm; lisätiedot: sappirakko ylittyy kaulassa, kehossa ja / 3. PÄÄTELMÄT: kohtalainen hepatosplenomegalia.
Kun Hofitol ALT 36,3 U / l, AST 51U / l, GGT 26 U / l, Schf U / l 557 oli otettu.
Me rauhoittui. 11 kuukauden kuluttua he päättivät tehdä DPT: n ennen kuin se oli hunajaa vetänyt, ja he odottivat tuodun rokotteen eikä odottaneet. Päätimme rokotteestamme, mutta päätimme läpäistä biokemian. Alt 231,6 U / l, AST 167,8 U / l, GGT 25, Fsch 192 U / l. Virtsa oli kaikilta osin täydellinen. Veren yleinen analyysi leukosentrisestä kaavasta, jossa on alhaiset neutrofiilien stabit 0. Soe 14. Hemoglobiinin (msns) keskimääräinen pitoisuus on 352 g / dl; punasolujen jakauman indeksi (rdw-sd) 34,7 fl; keskimääräinen verihiutaleiden tilavuus (mpv) on 8,5 fl; eosinofiilit (eo) abs 0,33 10'9 / l; lymfosyytit (lymp) abs 7,6 10'9 / l; monosyytit (mono) abs 1,14 10'9 / l. Olin käsitelty acyclovir acre, viferon suppositories: 10 päivää. Toistuva ptsr-maito oli positiivinen. Nyt juon izoprinazinia, tyttäreni juomaa Zoviraxia, kynttilöitä Viferon, Ursofalk. 4 päivää hoitoa alensi ALT 132,4 u / l; AST 86,0 u / l; GGT 24 yksikköä / l. Äitiyssairaalassa keltaisuus siirrettiin, se kulki nopeasti, ja bilirubiini oli normaali leikkaamiseen. Nyt en ymmärrä syytä ALT AST: n kasvuun? Infektiota ei ole, minun maidon kautta kulkeva CMV on vain virtsassa, mutta on myös vasta-aine. Voiko siirretty keltaisuus vaikuttaa?