Yusupov-sairaalan neurologit käyttävät berlitiota ja lääkeanalogeja diabeettista ja alkoholista neuropatiaa sairastavien potilaiden hoitoon. Neurologian klinikan lääkärit käyttävät lääkkeitä, jotka on rekisteröity Venäjän federaatiossa potilaan kattavan tutkinnan jälkeen laboratoriotestien ja maailman johtavien valmistajien uusimpien laitteiden avulla.
Analogit ovat halvempia kuin berlithion. Käytä Berlithion 300, 600 farmaseuttista kampanjaa Haupt Pharma Wolfratshausen GmbH tai vastaavat lääkärit päättävät yhdessä potilaiden ja heidän sukulaisensa kanssa. Asiantuntijaneuvoston kokouksessa keskustellaan vakavista polyneuropatian tapauksista, jotka vaativat lipohapon käyttöä monimutkaisessa terapiassa (huumeiden Berlithionin tärkein ainesosa).
Yhdessä tabletissa on 300 mg tioktiinihapon pääainetta ja apuaineita:
Berlithion 300-tabletit ovat kalvopäällysteisiä, pyöreitä kaksoiskuperia, vaaleankeltaisia, joiden toisella puolella on riski. Poikkileikkauksessa heillä on epätasainen rakeinen pinta vaalean keltaista väriä. Lääke kuuluu aineenvaihdunta-aineiden farmakoterapeuttiseen ryhmään.
Apteekeissa voit ostaa Berlithion-tablettien analogeja:
Neurologit määrittävät potilaalle 2 tablettia (600 mg) lääkettä Berlition 300 tai analogeja 1 kerran päivässä. Päivittäinen annos on 600 mg. Potilaat ottavat tabletteja tyhjään vatsaan, noin puoli tuntia ennen ateriaa, ilman pureskelua, juo runsaasti nestettä. Hoidon kesto ja sen toistumisen mahdollisuus määrää lääkäri.
Berlition 600 on konsentraatti infuusioliuoksen valmistamiseksi. Joskus lääkärit määrittävät potilaille halvempia analogeja: lipohappoa, oktolipeenia, neuroliponia, tioleptaa, tiogammaa. Hoidon alussa Berlithionia annetaan laskimoon 600 mg: n vuorokausiannos (yksi ampulli). Ennen käyttöä yhden lääkeainepullon (24 ml) sisältö laimennetaan 250 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta. Sairaanhoitajat hakeutuvat hitaasti vähintään 30 minuutin ajan. Berlithionen tärkein vaikuttava aine on herkkä valonsäteiden vaikutuksille. Tästä syystä infuusioliuos valmistetaan välittömästi ennen käyttöä. Valmistettu liuos suojataan altistumiselta valolle alumiinifoliolla ja varastoidaan enintään 6 tuntia.
Berlithionen 600 pääasiallinen vaikuttava aine on tiokthappo, joka on suora ja epäsuora vaikutus endogeeninen antioksidantti, koentsyymi alfa-ketohappojen dekarboksyloimiseksi. Lääkkeellä on seuraavat vaikutukset:
Lipohapon antioksidanttivaikutus ilmenee solujen suojaamisessa hajoamistuotteiden aiheuttamilta vaurioilta, vähentämällä proteiinien progressiivisen glykosylaation lopputuotteiden muodostumista hermosoluissa diabeteksessa, parantamalla mikropiiristystä ja endoneuraalista verenkiertoa lisäämällä antioksidantin glutationin fysiologista sisältöä. Berlithion 600: n käyttö etyleenidiamiinisuolan muodossa vähentää mahdollisten sivuvaikutusten vakavuutta.
Koska Berlition 600: n ja analogien (lipohappo) vaikuttava aine kykenee muodostamaan kelaattikomplekseja metallien kanssa, Yusupov-sairaalan lääkärit eivät määrätä lääkettä, jolla annetaan samanaikaisesti rautavalmisteita. Berlithion 600: n samanaikainen käyttö sisplatiinin kanssa vähentää jälkimmäisen tehokkuutta. Lääke ei ole yhteensopiva glukoosin, dekstroosin, fruktoosin ja Ringerin liuoksen kanssa.
Berlithion 600 -liuoksen ja analogien nopean laskimonsisäisen annon myötä potilaat voivat kokea päänsärkyä ja hengitysvaikeuksia. Ehkä allergisten reaktioiden kehittyminen pistoskohdassa, jossa esiintyy urtikariaa tai polttavaa tunnetta. Joissakin tapauksissa esiintyy kouristuksia, diplopiaa (kaksoisnäkymää), pään verenvuotoja ihossa ja limakalvoissa.
Päällystettyjen tablettien ottamisen jälkeen joillakin potilailla on allergisia allergisia reaktioita. Lääkkeen käyttö voi vähentää verensokeritasoja. Tästä syystä Yusupovin sairaalan lääkärit seuraavat glukoosipitoisuuksia koko hoidon ajan. Kun allergiset reaktiot kehittyvät potilailla, lääkärit peruvat berlithionen ja hoitavat antihistamiinit ja glukokortikoidit.
Lääkettä Berlithion 600, 300 ja analogeja raskauden aikana käytetään vain, jos hoidon tarkoitettu hyöty äidille ylittää mahdollisen sikiölle aiheutuvan riskin. Yliannostus lääkkeen aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua ja päänsärkyä. Vaikeissa tapauksissa seuraavat komplikaatiot kehittyvät:
Lääkärit Yusupovskogo sairaalassa määrätty lääke terapeuttisina annoksina. Jos epäillään tiokthappomyrkytystä, potilaat joutuvat välittömästi sairaalaan, vatsa pestään ja sorbentit annetaan sisälle. Yleistyneiden kohtausten, maitohappoasidoosin ja muiden päihteiden hengenvaarallisten seurausten hoito toteutetaan nykyaikaisen tehohoidon periaatteiden mukaisesti.
Lääke Berlithion auttaa kontrolloimaan metabolista oireyhtymää diabeteksessa vaikuttamalla metaboliseen prosessiin kussakin solussa. Tioktaanihapon, joka on lääkkeen vaikuttava aine, vaikutusmekanismi on samanlainen kuin B-vitamiinit.
Muodosta vapauttaminen - tabletit tai konsentroi ampulleissa liuosta varten.
Tioktinen tai alfa-lipohappo alentaa veren glukoositasoja ja auttaa myös syntetisoimaan glykogeeniä hepatosyytteissä. Muita hyödyllisiä toimintoja ovat lipidien ja hiilihydraattien aineenvaihdunnan säätäminen, kolesterolin tasapainon ylläpitäminen, maksan toiminnan parantaminen.
Huumeiden hinnat ovat 600–1000 ruplaan käytävällä.
Työkalua käytetään diabeettisen polyneuropatian hoitoon. Raskauden aikana ja imetys on vasta-aiheista.
Lääke perustuu tioktiinihappoon, joka suorittaa hypolipidemisiä, hepatoprotektiivisia, hypokolesterolemisia ja hypoglykeemisiä toimintoja.
Lääkkeellä on samankaltaisia merkkejä kuin berlithione ja vasta-aiheet.
Hepatoprotektiiviset lääkkeet, jotka ovat samanlaisia kuin berlitione, ovat ukrainalaisen lääkkeen joukossa. Alla olevasta luettelosta edulliset lääkkeet voivat auttaa potilaita, jotka haluavat korvata korjaustoimenpiteet.
Alfa-lipoiinihappo sisältää vaikuttavana aineena koostumuksessaan joitakin valkovenäläisiä genlisiä genlisiä.
Lapsille, raskaana oleville naisille ja imettäville äideille ei suositella vastaanottoa.
Lääkehoito auttaa parantamaan perifeeristen hermojen toimintaa diabeettisessa polyneuropatiassa.
Luettelossa, joka sisältää nykyaikaisen tuodun synonyymin kyseisestä lääkkeestä, täydennetään Venäjällä tuotettujen lääkkeiden luetteloa ja voit tehdä parhaan valinnan.
Alkuperämaa - Saksa. Keskihinta on 210–1900 ruplaa. Thioctacid. Lääkkeen laajuus on diabeettinen ja alkoholinen polyneuropatia. Korjauskeinolla on Berlithionelle samanlainen koostumus ja vasta-aiheet.
Tehokas hepatoprotektori, jossa on kolesterolia ja hypoglykemiaa. Lääke valmistetaan Sveitsissä, Saksassa. Keskihinta on 1500–2590 ruplaa.
Berlitionillä ja sen synonyymeillä on hepatoprotektiivinen, hypokolesteroleminen, hypoglykeeminen ja hypolipideminen vaikutus. Haittavaikutusten joukossa voi olla pahoinvointi, närästys, hypoglykemia tai nokkosihottuma, mutta hyvin harvoin. Ei saa käyttää raskauden, imetyksen aikana, lapsuudessa.
Lipoiseen (tioktiliseen) happoon perustuvia valmisteita käytetään laajalti rasva-hepatosiksen, kirroosin, kroonisen hepatiitin ja muiden hepatobiliaarisen järjestelmän sairauksien monimutkaisessa hoidossa.
Yksi parhaista lipohappopohjaisista tuotteista on Berlition. Se valmistetaan tablettien ja ampullien muodossa. Korkeat kustannukset ja monien apteekkien saatavuus johtavat siihen, että ihmiset etsivät Berlitionin analogeja.
Ottaen huomioon ryhmän analogit on mahdollista erottaa Thioctacid, Espa-lipon, Dialipon, Thiogamma. Muita lääkkeitä, kuten aminohappoja, sappihappoja ja välttämättömiä fosfolipidejä, voidaan käyttää hepatoprotektoreina.
Harkitse lääkkeen Berlitionin analogeja tarkemmin ja selvitä, mitä korvaavilla aineilla on vasta-aiheita ja haittavaikutuksia.
Thioctacid on erinomainen vaihtoehto Berlitionille, vaikka se maksaa hieman enemmän. Esimerkiksi ampullit maksavat noin 1600 ruplaa 5 kappaletta ja 30 tablettia (600 mg aktiivista ainesosaa kussakin) maksaa noin 2000 ruplaa. Tuottaja - yhtiö Pharma GmbH ja Co. KG Sveitsi.
Vaikuttava aine on lipohappo. Se on endogeeninen vesi ja rasvaliukoinen antioksidantti. Siinä on anti-inflammatorinen, hepatoprotektiivinen, hypoglykeeminen, choleretic-vaikutus.
Indikaatiot tioshapon käytöstä ovat:
Thioctacid-tabletit tulee ottaa 20-30 minuuttia ennen ateriaa. Optimaalinen annos on 1 tabletti päivässä. Hoidon kesto on 2-5 viikkoa, joskus kurssi suoritetaan useissa vaiheissa. Liuos annetaan laskimonsisäisesti, riittää 1 ampulli päivässä. Esiliuos sekoitetaan 0,9% natriumkloridiin.
Thioctacid on vasta-aiheinen yliherkkyyteen vaikuttaville aineille, raskaudelle, imetykselle sekä alle 18-vuotiaille lapsille. Haittavaikutukset: yliherkkyysreaktiot, turvotus pistoskohdassa, ruoansulatushäiriöt, hypoglykemia, anafylaktinen sokki.
Dialipone on erinomainen Berlithion-tablettien analogi. Tämä lääke on suhteellisen halpaa - noin 350-400 ruplaa 30 kapselille (300 mg aktiivista aineosaa kussakin). Korvikkeen valmistaja on Farmak (Ukraina).
Dialiponin vaikuttavalla aineella on anti-inflammatorinen vaikutus, joka stabiloi hiilihydraattiaineenvaihduntaa, alentaa verensokeriarvoja, normalisoi lipidien käyttöä, torjuu menestyksekkäästi maksafibroosia, estää maksan lihavuuden kehittymisen ja maksakooman.
Käyttöohjeiden mukaan dialiponia käytetään alkoholin ja diabeettisen neuropatian hoitoon. Mutta lääkärien mukaan lääke voidaan määrätä myös akuutin viruksen hepatiitin, myrkyllisten maksavaurioiden, maksakirroosin, rasva maksan ja jopa ateroskleroosin, psoriaasin, ihottuman vuoksi.
Ota kapselit 10-20 minuuttia ennen ateriaa. Päivänä riittää 2 kapselia, toisin sanoen yksi ennen aamiaista, toinen - ennen illallista. Hoidon kesto valitaan yksilöllisesti. Ukrainan Berlitionin analogia käytetään keskimäärin 3-4 viikkoa, joskus - 5-7 viikkoa.
Lääkkeen käytön vasta-aiheet ovat:
Dialiponi aiheuttaa haittavaikutuksia hyvin harvoin. Yksittäiset tapaukset ovat tiedossa, kun potilaat valittivat ripulia ja vatsakipua kapseleita käytettäessä. Ihmisillä, joilla on yliherkkyys lipoiinihapolle, anafylaktiset ja allergiset reaktiot ovat mahdollisia.
Tiogamma on myös hyvä vaihtoehto Berlitionille. Werwag Pharma valmistaa lääkettä Saksassa. Tablettien keskihinta on 900 ruplaa 30 kappaletta (600 mg). Infuusioliuoksen osalta se maksaa noin 1650-1700 ruplaa 10 pullolle (50 ml).
Tiogamman aktiivisella aineella on positiivinen vaikutus hepatobiliaariseen järjestelmään. Alfa-lipohappo alentaa verensokeriarvoja, normalisoi kolesterolin aineenvaihduntaa, palauttaa hepatosyyttien eheyden, sitoo vapaita radikaaleja, vaikuttaa positiivisesti sappirakon toimivuuteen.
Tiogamman käyttöä koskevat ohjeet ovat:
Annostus Tiogamma-standardille - 1 kapseli päivässä, kestää 3-5 viikkoa. Liuos injektoidaan tiputimen kautta, ts. Laskimoon. Päivänä käytettiin 1 pullo. Kurssi on 2-4 viikkoa, joskus 5-6 viikkoa.
Tiogamma on vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille, lapsille, yliherkkyyksille sen vaikuttavalle aineelle. Sivuvaikutusten joukossa syntyy yliherkkyysreaktioita ja ruoansulatushäiriöitä, jotka vuodattavat kurssin keskeytyksen jälkeen.
Jos vastaavat lipoiinihappoon perustuvat valmisteet eivät ole sopivia, voidaan käyttää muita hepatoprotektoreita. Maksan patologioiden hoidossa käytetään niin sanottuja välttämättömiä fosfolipidejä (EFL).
Mikä se on? Nämä lääkkeet perustuvat erityiseen aineeseen. Pääasiassa soijapapuista johdettuja fosfolipidejä käytetään aktiivisena komponenttina. Tällaiset yhdisteet sisältävät paljon alfa-tokoferolia.
Oleellisia fosfolipidejä on saatavana kapseleina ja infuusioliuoksina. Kapselien / tablettien tai injektioiden hyväksyminen on tehtävä 1-2 kuukautta, muuten vaikutus on hienovarainen.
EFL on hyvä, koska niillä on pieni määrä vasta-aiheita. Yleensä niitä ei määrätä antifosfolipidisyndrooma tai yliherkkyys vaikuttaville aineille. Raskaana olevat ja imevät naiset sekä 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset voivat käyttää ELF: ää.
Käyttöaiheet ovat sairauksia, kuten maksakirroosi, fibroosi, rasva maksa, ateroskleroosi, psoriasis, ekseema, krooninen tai akuutti hepatiitti missä tahansa etiologiassa, säteilysairaus. Olennaisia fosfolipidejä voidaan käyttää myös myrkytyksen tapauksessa, koska lääkkeiden aktiiviset komponentit normalisoivat maksan vieroitusfunktion.
EFL: n parhaita edustajia käsitellään taulukossa.
Tioktinen (alfa-lipohappo) happo on suora (vapaiden radikaalien) ja epäsuoran toiminnan endogeeninen antioksidantti. Se on koentsyymi alfa-ketohappojen dekarboksyloimiseksi. Se auttaa vähentämään glukoosipitoisuutta veriplasmassa ja lisää glykogeenin pitoisuutta maksassa, myös vähentää insuliiniresistenssiä, osallistuu hiilihydraattien ja lipidien metabolian säätelyyn, stimuloi kolesterolin vaihtoa. Antioksidanttiominaisuuksiensa vuoksi tioktiinihappo suojaa soluja vaurioilta niiden hajoamistuotteiden avulla, vähentää proteiinien progressiivisen glykosylaation lopputuotteiden muodostumista diabeteksen hermosoluissa, parantaa mikrokierron ja endoneuraalisen verenvirtausta, lisää antioksidantin glutationin fysiologista sisältöä. Auttaen vähentämään glukoosipitoisuutta veriplasmassa, se vaikuttaa vaihtoehtoiseen glukoosin aineenvaihduntaan diabetes mellituksen aikana, vähentää patologisten metaboliittien kertymistä polyolien muodossa ja vähentää siten hermokudoksen turvotusta. Rasvojen aineenvaihduntaan osallistumisen vuoksi tioktihappo lisää fosfolipidien, erityisesti fosfoinositidien, biosynteesiä ja parantaa siten solukalvojen vaurioitunutta rakennetta; normalisoi energian aineenvaihduntaa ja hermoimpulsseja. Tioktiinihappo eliminoi alkoholimetaboliittien (asetaldehydi, pyruviinihappo) myrkylliset vaikutukset, vähentää vapaiden happiradikaalien liiallista muodostumista, vähentää endoneuraalista hypoksiaa ja iskemiaa, mikä vähentää polyneuropatian ilmenemismuotoja parestesian, polttava tunne, kipu ja raajojen tunnottomuus. Tiittihappolla on siten antioksidanttinen, neurotrofinen vaikutus, joka parantaa lipidien metaboliaa.
Tioktiinihapon käyttö eteenidiamiinisuolan muodossa vähentää mahdollisten sivuvaikutusten vakavuutta.
Kun on / on tioktilihapon C käyttöönottomax veriplasmassa 30 minuutin kuluttua on noin 20 μg / ml, AUC - noin 5 μg / h / ml. Onko "ensimmäisen passin" vaikutus maksassa. Metaboliittien muodostuminen tapahtuu sivuketjun hapettumisen ja konjugoinnin seurauksena. Vd - noin 450 ml / kg. Kokonaispuhdistuma - 10-15 ml / min / kg. Erittyy munuaisten kautta (80-90%), pääasiassa metaboliittien muodossa. T1/2 - noin 25 min
Lääke on tarkoitettu infuusioon.
Hoidon alussa lääkkeelle Berlithion 600 määrätään IV-tippua päivittäisenä 600 mg: n annoksena (1 ampulli).
Ennen käyttöä 1 ampullin (24 ml) sisältö laimennetaan 250 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta ja ruiskutetaan tipavirtaliuokseen hitaasti vähintään 30 minuutin ajan. Vaikuttavan aineen valoherkkyyden vuoksi infuusioliuos valmistetaan välittömästi ennen käyttöä. Valmistettu liuos on suojattava valolta altistumiselta esimerkiksi alumiinifoliolla.
Lääkkeen Berlition 600 hoito on 2-4 viikkoa. Seuraavana ylläpitohoitona tiokthappoa käytetään oraalisesti 300 - 600 mg: n vuorokausiannoksena. Hoidon kesto ja sen toistamisen tarve määräytyy lääkärin toimesta.
Mahdolliset haittavaikutukset käytettäessä lääkettä Berlithion 600 on lueteltu seuraavassa laskevassa esiintymistiheydessä: usein (≥1 / 100
Tämä sivu sisältää luettelon kaikista Berlition 600: n analogeista koostumuksessa ja sovelluksessa. Luettelo halvoista analogeista sekä mahdollisuus verrata apteekkien hintoja.
Berlition 600: n halpojen analogien kustannuksia laskettaessa otettiin huomioon apteekkien tarjoamiin hinnastoihin sisältyvä vähimmäishinta.
Tämä lääkeanalogien luettelo perustuu eniten pyydettyjen lääkkeiden tilastoihin.
Edellä mainittu luettelo lääkeanalogeista, joissa on osoitettu Berlition 600 -korvikkeita, on sopivin, koska niillä on sama koostumus aktiivisista aineosista ja ne ovat samat kuin käytettäväksi
Jos haluat löytää edullisen analogin lääkkeestä, geneerisestä tai synonyymistä, suosittelemme ensin kiinnittämään huomiota koostumukseen, nimittäin samoihin vaikuttaviin aineisiin ja käyttöaiheisiin. Lääkkeen vaikuttavat aineosat ovat samat ja osoittavat, että lääke on synonyymi lääkkeelle, joka on farmaseuttisesti ekvivalentti tai farmaseuttinen vaihtoehto. Älä kuitenkaan unohda vastaavien lääkkeiden inaktiivisia komponentteja, jotka voivat vaikuttaa turvallisuuteen ja tehoon. Älä unohda lääkärin neuvoja, itsehoito voi vahingoittaa terveyttäsi, niin aina neuvotella lääkärisi kanssa ennen minkään lääkkeen käyttöä.
Alla olevista sivustoista löydät Berlition 600: n hinnat ja saat tietoa lähistöllä sijaitsevasta apteekista.
OHJEET
varojen käytöstä
Ketonof-LF
kuvaus
Tabletit, päällystetty, valkoinen, kaksoiskupera pinta.
rakenne
Jokainen tabletti sisältää: Ketorolaka trometamiini - 10 mg; mikrokiteinen selluloosa, maissitärkkelys, aerosili, magnesiumstearaatti, laktoosimonohydraatti, opadry II valkoinen (talkki, polyetyleeniglykoli, titaanidioksidi, polyvinyylialkoholi).
Vapautuslomake
Päällystetyt tabletit, 10 mg.
Farmakoterapeuttinen ryhmä
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
ATX-koodi
M01AV15
Käyttöaiheet
Ketorolakit, tabletit, jotka on tarkoitettu lyhytaikaisen leikkauksen jälkeen. Hoidon enimmäiskesto on seitsemän päivää.
Annostus ja antaminen
Suun kautta annettavaksi.
Annostusohjelma asetetaan erikseen kivun oireyhtymän mukaan.
16–64-vuotiaat aikuiset, joiden paino on yli 50 kg, määrätään yleensä 1 tabletti (10 mg) 3-4 kertaa päivässä.
Aikuiset, joiden ruumiinpaino on alle 50 kg tai joilla on heikentynyt munuaisten toiminta, lääkkeen käyttöaika vähenee 1-2 kertaa päivässä.
Suurin päiväannos on 4 tablettia (40 mg). Kurssin kesto - enintään 7 päivää.
Haittavaikutukset
Ruoansulatuskanavan osa: yleinen - gastralgia, ripuli; harvemmin - stomatiitti, ilmavaivat, ummetus, oksentelu, mahalaukun tunne; harvoin - ruokahaluttomuus, pahoinvointi, ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumat (mukaan lukien rei'itys ja / tai verenvuoto - vatsakipu, kouristukset tai polttaminen epigastrisella alueella, verta ulosteessa tai melena, oksentelu tai verenvuoto) "kahvipohjan" tyyppi, pahoinvointi, närästys jne.), kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti, hepatomegalia, akuutti haimatulehdus.
Virtsajärjestelmästä: akuutti munuaisten vajaatoiminta, selkäkipu, hematuria, atsotemia, hemolyyttinen ureminen oireyhtymä (hemolyyttinen anemia, munuaisten vajaatoiminta, trombosytopenia, purpura), lisääntynyt virtsaaminen, lisääntynyt tai vähentynyt virtsan määrä, nefriitti, munuaisten alkioiden turvotus.
Aistien osa: kuulon heikkeneminen, korvien soiminen, näkökyvyn heikkeneminen (myös näön hämärtyminen).
Hengityselinten, rintakehän ja mediastiinin osalta: bronkospasmi tai hengenahdistus, nuha, keuhkopöhö, kurkunpään turvotus (hengenahdistus, hengitysvaikeudet), nenäverenvuoto.
Keskushermoston osalta: päänsärky, huimaus, uneliaisuus, aseptinen meningiitti (kuume, vakava päänsärky, kouristukset, jäykkä niska ja / tai selkälihakset), hyperaktiivisuus (mielialan muutos, ahdistuneisuus), hallusinaatiot, masennus, psykoosi, pyörtyminen.
Alusten osalta: valtimon hypertensio, hypotensio, hematomas, punoitus, huono, postoperatiivinen verenvuoto.
Sydänosa: syke, bradykardia, sydämen vajaatoiminta.
Veren muodostavien elinten osalta: harvoin - anemia, eosinofilia, leukopenia.
Hemostaattisesta järjestelmästä: leikkauksen jälkeisen haavan verenvuoto, peräsuolen verenvuoto.
Iholle: ihottuma (mukaan lukien makulopapulleznuyu ihottuma), purppura, hilseilevä ihottuma (kuume, vilunväristykset tai ilman hyperemian, sulkemista tai ihon hilseily, turvotus ja / tai arkuus risat), nokkosihottuma, pahanlaatuinen erythema multiforme (Stevens-Johnsonin oireyhtymä ) ja toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä) (hyvin harvoin).
Tuki- ja liikuntaelinjärjestelmästä sekä sidekudoksesta: lihaskipu, toiminnalliset häiriöt.
Metabolia ja ravitsemus: anoreksia, hyperkalemia, hyponatremia.
Allergiset reaktiot: harvoin - anafylaksia tai anafylaktoidiset reaktiot (ihon värjäytyminen, ihottuma, nokkosihottuma, ihon kutina, takypnea tai hengenahdistus, silmäluomen turvotus, periorbitaalinen turvotus, hengenahdistus, hengitysvaikeudet, rintakehä, hengityksen vinkuminen).
Muut: turvotus (kasvot, jalat, nilkat, sormet, jalat, painonnousu), lisääntynyt hikoilu, kielen turvotus, kuume.
Vasta
Yliherkkyys ketorolakille tai lääkkeen jollekin osalle.
Bronchiaalinen astma, nuha, angioedeema tai nokkosihottuma, joka johtuu asetyylisalisyylihapon tai muiden ei-steroidisten pyratsoloni-sarjan tulehduskipulääkkeiden käytöstä (vakavien anafylaktisten reaktioiden vuoksi), vaikea sydämen vajaatoiminta, tulehduksellinen suolistosairaus.
Ei käytetä potilailla, joilla on ollut korkea verenvuotoriski tai epätäydellinen hemostaasi, ja potilailla, jotka saavat antikoagulantteja, mukaan lukien pienet hepariiniannokset (2500-5000 yksikköä 12 tunnin välein).
Maksan tai keskivaikea ja vaikea munuaisten vajaatoiminta (seerumin kreatiniinipuhdistuma yli 160 µmol / l).
Epäillään tai vahvistettiin aivoverisuonivuoto, hemorraaginen diateesi, mukaan lukien hyytymishäiriö ja suuri verenvuotoriski.
Samanaikainen hoito varfariinin, pentoksifylliinin, probenecidin tai litiumin kanssa.
Hypovolemia, kuivuminen.
Raskauden, työvoiman, synnytyksen ja imetyksen aika;
Lasten ikä jopa 16 vuotta.
yliannos
Oireet: ketorolakin yliannostus yhdellä käyttötavalla ilmenee vatsakipua, pahoinvointia, oksentelua, hyperventilaatiota, mahahaavojen oireita ja / tai eroosista gastriittia, munuaisten vajaatoimintaa, joka kulkeutuu lääkkeen lopettamisen jälkeen.
Harvoin voi kehittyä ruoansulatuskanavan verenvuoto, hypertensio, akuutti munuaisten vajaatoiminta, hengityselinten masennus ja kooma. Yliannostus voi ilmetä päänsärky, epigastinen kipu, disorientaatio, levottomuus, uneliaisuus, huimaus, tinnitus ja pyörtyminen. Harvoin kehittyy ripuli, kohtaukset. Anafylaktoidisia reaktioita on raportoitu ketorolakin terapeuttisten annosten ja yliannostuksen yhteydessä.
Hoito: Hoito on oireenmukaista, ja sen tarkoituksena on ylläpitää elintärkeitä toimintoja. Spesifistä vastalääkettä ei ole. Dialyysi ei alenna merkittävästi ketorolakin veren pitoisuutta. Ensimmäisen tunnin aikana, kun ketorolakki on mahdollisesti myrkyllinen, tarvitaan mahahuuhtelua ja aktiivihiilen nimittämistä. On tarpeen varmistaa riittävä diureesi, seurata jatkuvasti maksan ja munuaisten toimintaa. Potilaan tilannetta on seurattava vähintään 4 tuntia mahdollisesti myrkyllisen annoksen ottamisen jälkeen. Tiheitä tai pitkittyneitä kohtauksia on lopetettava laskimonsisäisellä diatsepaamin antamisella. Muita aktiviteetteja määrätään potilaan tilasta riippuen.
varotoimenpiteitä
Yliherkkyys muihin ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin; keuhkoputkien astma; sellaisten tekijöiden läsnäolo, jotka lisäävät lääkkeen myrkyllisyyttä ruoansulatuskanavassa: alkoholismi, tupakointi ja kolecistiitti; leikkauksen jälkeinen aika, krooninen sydämen vajaatoiminta, turvotusoireyhtymä, valtimoverenpaine, munuaisten vajaatoiminta (plasman kreatiniini alle 50 mg / l), kolestaasi, aktiivinen hepatiitti, sepsis, systeeminen lupus erythematosus, samanaikainen käyttö muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa, iäkkäillä potilailla ( yli 65-vuotiaita), tulehduskipulääkkeille tyypillisiä haittavaikutuksia esiintyy useammin, joten tämän luokan potilaita suositellaan määrittelemään annokset, jotka ovat terapeuttisen alueen alarajalla.
Erityiset ohjeet
Vaikutus hedelmällisyyteen. Ketorolakin käyttö voi heikentää hedelmällisyyttä ja sitä ei suositella käytettäväksi naisille, jotka suunnittelevat raskautta. Naisille, jotka eivät voi tulla raskaaksi tai jotka tutkivat hedelmällisyyttä, on harkittava ketorolakin käytön lopettamista.
Munuaisten ja maksan häiriöt. Varoen lääkettä määrätään potilaille, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta, maksa. Potilaita, joilla on vähäinen munuaisten vajaatoiminta, määrätään pienemmiksi Ketorolac-annoksiksi, ja myös munuaisten tilaa on seurattava huolellisesti. Kuten muidenkin prostaglandiinien synteesiä inhiboivien lääkkeiden, seerumin urean, kreatiniinin ja kaliumin lisääntymistä ilmoitettiin ketorolakin antamisen aikana, mikä voi tapahtua yhden annoksen jälkeen.
Varovaisuutta noudattaen lääkettä määrätään potilaille, joilla on olosuhteita, jotka johtavat veren määrän vähenemiseen ja / tai munuaisten verenkiertoon. Näillä potilailla on tarpeen seurata munuaisten toimintaa. Tilavuuden lasku on säädettävä ja urean ja kreatiniinin pitoisuutta seerumissa on seurattava huolellisesti sekä virtsan määrää, joka näytetään, kunnes potilaalla esiintyy normovolemiaa. Potilailla, joilla on munuaisdialyysi, ketorolakin puhdistuma oli noin puolittunut verrattuna normaaliin nopeuteen, ja lopullinen puoliintumisaika kasvoi noin kolminkertaiseksi. Potilaiden, joilla on maksan vajaatoiminta maksakirroosin seurauksena, ei ollut kliinisesti merkittäviä muutoksia ketorolakin puhdistumiseen tai lopulliseen puoliintumisaikaan. Arvojen raja-arvoja voidaan havaita yhden tai useamman maksan toimintakokeen mukaan. Nämä poikkeamat voivat olla väliaikaisia, ne voivat pysyä muuttumattomina tai ne voivat edetä hoidon jatkuessa. Jos kliiniset oireet ja oireet viittaavat maksasairauden kehittymiseen tai jos havaitaan systeemisiä ilmenemismuotoja, lääke tulee poistaa.
Sydän- ja verisuoni- ja aivoverisuonivaikutukset. Ketorolacia käytettäessä verenpaineen seuranta on välttämätöntä valtimoverenpaineesta ja sydämen vajaatoiminnasta kärsiville potilaille. Tämä johtuu nesteen kertymisestä ja turvotuksen kehittymisestä tulehduskipulääkkeiden käytön yhteydessä.
Kliiniset tutkimukset ja epidemiologiset tiedot viittaavat siihen, että kooksibit ja jotkut muut tulehduskipulääkkeet (erityisesti suurina annoksina) voivat lisätä valtimotukoksen riskiä (esimerkiksi sydäninfarkti tai aivohalvaus). Vaikka Ketorolac ei lisää tromboottisten tapahtumien, kuten sydäninfarktin, esiintyvyyttä, ei ole riittävästi tietoa tämän riskin poistamiseksi kokonaan.
Potilailla, joilla on hallitsematon valtimoverenpaine ja sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimotauti, perifeerinen valtimotauti ja / tai aivoverisuonisairaus, ketorolakkia on määrättävä riski- / hyötysuhteen perusteellisen arvioinnin jälkeen. Samanlainen lähestymistapa ennen hoitoa tulisi soveltaa potilaille, joilla on sydän- ja verisuonitautien riskitekijöitä (esimerkiksi valtimon verenpaine, hyperlipidemia, diabetes, tupakointi).
Ruoansulatuskanavan häiriöt: ruoansulatuskanavan haavaumat, verenvuoto ja rei'itys, jotka voivat olla kuolemaan johtavia, kehittyvät, kun käytät kaikkia tulehduskipulääkkeitä, myös Ketorolacia, milloin tahansa hoidon aikana, usein ilman aikaisempia oireita tai ilman ankaraa ruoansulatuskanavan komplikaatioita. Iäkkäillä potilailla, joilla on ollut ruoansulatuskanavan verenvuoto, heikentyneillä potilailla tai suuria Ketorolac-annoksia saaneilla potilailla, maha-suolikanavan haittavaikutusten riski on suurempi ja näiden haittavaikutusten seuraukset voivat olla kuolemaan johtavia. Näiden potilaiden tulee aloittaa hoito pienimmällä annoksella; ne saattavat olla suositeltavia terapiaa misoprostolilla tai protonipumpun estäjillä. Yhdistelmähoitoa määrätään myös potilaille, jotka saavat samanaikaisesti pieniä annoksia aspiriinia tai sen analogeja. Ikääntyneille on suositeltavaa lisätä ketorolakin annostusta.
Tulehduskipulääkkeitä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus (haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti). Potilaiden, joilla on aikaisemmin ollut haittavaikutuksia ruoansulatuskanavasta, erityisesti vanhuksilla, tulee ilmoittaa epätavallisista vatsan oireista, erityisesti hoidon alkuvaiheissa. Ketorolakin poistaminen ruoansulatuskanavasta on välttämätöntä. Ketorolakkia määrätään varoen potilaille, jotka saavat samanaikaisesti suun kautta annettavia kortikosteroideja, selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä tai verihiutaleiden vastaisia aineita.
Systeeminen lupus erythematosus ja sekakudossairaudet. Potilaat, joilla on systeeminen lupus erythematosus ja erilaiset sekakudossairaudet, lisäävät aseptisen meningiitin riskiä.
Dermatologiset vaikutukset. Ketorolakki on peruutettava, jos ilmenee ensimmäisiä ihottumaa, limakalvojen vaurioita tai muita yliherkkyysoireita.
Hematologiset vaikutukset. Potilaita, joilla on heikentynyt veren hyytyminen, ei tule määrätä ketorolakille. Potilailla, jotka saavat antikoagulanttia, voi olla suurempi verenvuotoriski, jos ketorolakkia käytetään samanaikaisesti. Niiden potilaiden kuntoa, jotka saavat muita lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa verenvuotojen pysähtymisnopeuteen, tulee seurata huolellisesti ketorolakkia määrättäessä. Kontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa merkittävä leikkauksen jälkeinen verenvuoto oli alle 1%. Ketorolakki estää verihiutaleiden aggregaatiota ja pidentää verenvuotoaikaa. Potilailla, joilla on normaali verenvuotoaika, verenvuodon kesto kasvoi, mutta ei ylittänyt normaalia 2-11 minuuttia. Toisin kuin asetyylisalisyylihapon pitkäaikaisvaikutukset, verihiutaleiden toiminta palautuu normaaliksi 24–48 tunnin kuluessa ketorolakin käytön lopettamisesta.
Lääkeaine ei ole keino anestesiaan eikä sillä ole rauhoittavia tai anksiolyyttisiä ominaisuuksia, joten sitä ei suositella rauhoittamiseen ennen leikkausta anestesian ylläpitämiseksi.
Sitä käytetään varoen potilailla, joilla on harvinainen perinnöllinen sairaus: synnynnäinen galaktosemia, laktaasipuutos, glukoosi / galaktoosi-imeytymishäiriö.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Samanaikainen käyttö asetyylisalisyylihapon tai muiden tulehduskipulääkkeiden, kalsiumin, glukokortikosteroidien, etanolin, kortikotropiinin kanssa voi johtaa ruoansulatuskanavan haavaumien muodostumiseen ja ruoansulatuskanavan verenvuodon kehittymiseen. Potilailla, jotka käyttävät sekä tulehduskipulääkkeitä että fluorokinoloniantibiootteja, on suurempi kohtauskohtaus.
Samanaikainen käyttö zidovudiinin kanssa lisää hematologisen toksisuuden riskiä. Hemofiliasta kärsivillä HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä, jotka hoidetaan samanaikaisesti zidovudiinin ja ibuprofeenin kanssa, on lisääntynyt hemartroosin ja hematooman riski.
Parasetamolin yhteinen tapaaminen lisää munuaistoksisuuden riskiä, kun metotreksaatti - hepato-ja nefrotoksisuus. Ketorolakin ja metotreksaatin samanaikainen käyttö on mahdollista vain pieniä annoksia käytettäessä (metotreksaatin pitoisuuden kontrolloimiseksi veriplasmassa).
Jos ketorolakkia määrätään takrolimuusilla, on olemassa riski, että nefrotoksisuus on vaarassa.
Probenesidi vähentää plasman puhdistumaa ja ketorolakin jakautumista, lisää sen pitoisuutta veriplasmassa ja lisää puoliintumisaikaa. Ketorolakin käytön taustalla metotreksaatin ja litiumin puhdistuma saattaa heikentyä ja näiden aineiden toksisuus saattaa lisääntyä.
Samanaikainen antaminen epäsuorien antikoagulanttien (kumariini ja indaanidionijohdannaiset), hepariinin, trombolyyttien, verihiutaleiden estäjien, kefoperatsonin, varfariinin, kefotetaanin ja pentoksifylliinin kanssa lisää verenvuotoriskiä.
Vähentää verenpainelääkkeiden ja diureettilääkkeiden vaikutusta (prostaglandiinien vähentynyt synteesi munuaisissa). Terveillä yksilöillä, joilla on normovolemia, ketorolakki vähentää furosemidin diureettista vaikutusta noin 20%, joten erityistä varovaisuutta käytettäessä lääkettä määrätään potilaille, joilla on sydämen dekompensointi.
Yhdessä opioidianalgeettien kanssa jälkimmäisen annosta voidaan vähentää.
Samanaikaisen käytön myötä insuliinin ja suun kautta otettavien hypoglykeemisten lääkkeiden hypoglykeeminen vaikutus (annoksen säätö on tarpeen).
Lisää verapamiilin ja nifedipiinin pitoisuutta veriplasmassa.
Harvinaisissa tapauksissa kouristusten kehittyminen ketorolakan ja kouristuslääkkeiden (fenytoiini, karbamatsepiini) yhdistelmällä; hallusinaatioiden ilmaantuminen ketorolakin ja psykologisten lääkkeiden samanaikaisen antamisen taustalla (fluoksetiini, tiotixeni, alpatsolaami).
Nimitys natriumvalproatomilla aiheuttaa verihiutaleiden aggregaation rikkomista.
Kun nefrotoksisia lääkkeitä käytetään (mukaan lukien kultaiset lääkkeet), nefrotoksisuuden riski kasvaa.
Lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, vähentävät ketorolakin puhdistumaa ja lisäävät sen pitoisuutta veriplasmassa.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Ketorolacin käyttö on vasta-aiheista raskauden, synnytyksen ja synnytyksen aikana.
Älä käytä imetyksen aikana prostaglandiinisynteesin estäjien mahdollisen kielteisen vaikutuksen vuoksi imeväisille.
Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja
Hoidon aikana tulee olla varovainen, kun ajetaan ajoneuvoa ja käytät muita potentiaalisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat lisääntynyttä pitoisuutta ja psykomotorista nopeutta, koska merkittävä osa potilaista kehittää keskushermoston sivuvaikutuksia (mukaan lukien uneliaisuus)., huimaus, päänsärky).
Säilytysolosuhteet
Kosteudelta ja valolta suojatussa paikassa, jonka lämpötila on enintään 25 ºС.
Säilytä lasten ulottumattomissa.
Kestoaika
2 vuotta. Älä käytä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivän jälkeen.
pakkaus
10 tablettia läpipainopakkauksessa. Kaksi, kolme tai viisi läpipainopakkausta, joissa on 10 tablettia pakkausta kohti.
Berlithion on tioktaanihappopohjainen lääke, joka kontrolloi hiilihydraatti-rasva-aineenvaihduntaa ja parantaa maksan toimintaa.
Tuotti saksalainen lääkeyhtiö "Berlin Hemi". Kuten kaikilla maahantuoduilla lääkkeillä, sen hinta on melko korkea - 600 - 960 ruplaa.
Jos tarvitset tätä lääkettä apteekeissa, voit löytää kohtuuhintaisia synonyymejä ja analogeja Berlitionistä, joita tuottavat venäläiset ja ulkomaiset lääkealan yritykset, joilla on sama vaikutus ja joilla on sama vapautusmuoto, tehoaineen pitoisuus.
Lääketeollisuuden lääke Berlithion on saatavilla kahdessa muodossa, joihin liittyy erilaisia käyttötapoja terapeuttisessa käytännössä:
Vaikuttavan aineen pitoisuus kummassakin ampullin vapautumismuodossa on 25 mg / ml. Berlition 300: n ja 600: n välinen ero on ampullin tilavuudessa.
Lääkeaineen aktiivinen komponentti, jolla on terapeuttinen vaikutus, on tiok- tiinihappo, joka tunnetaan myös lipoisena tai a-lipohappona.
Tioktiinihappo on endogeeninen antioksidantti, jonka koentsyymiominaisuudet kykenevät:
Biokemiallisten ominaisuuksiensa perusteella aktiivisena komponenttina käytetty tioktihappo on samanlainen kuin B-vitamiinien vaikutus kehoon Kun se osallistuu aineenvaihduntaan, se vaikuttaa hiilihydraattien ja lipidien metaboliaan, mukaan lukien kolesteroli.
Lääkkeen Berlition aktiivinen komponentti tuottaa hypoglykeemistä, hypolipidemistä, hypokolesterolemista ja hepatoprotektiivista vaikutusta.
Määrätty lääkitys polyneuropatian hoitoon. Sen käytön seurauksena perifeeristen hermojen toiminnalliset ominaisuudet palautuvat.
Lääkemarkkinat tarjoavat melko suuren valikoiman kohtuuhintaisia synonyymejä ja analogeja kotimaisen ja maahantuodun Berlitionin lääkkeelle.
Synonyymit ovat lääkkeitä, joilla on sama vaikuttava aine, tässä tapauksessa tioktiinihappo:
Berlitionin synonyyminä apteekki voi tarjota BIO-tioktoiditablettia (1600–3200 ruplaa), tioktiinihappoa (600–700 ruplaa), lipamidia, Corilipia (200–350 ruplaa) ja lääkevalmisteita infuusioliuosten valmistukseen –Tioctacid 600 T (1400 -1650 hiero.), Tioliponi (300-800 hiero.), Espa-Lipon (600-750 hiero.), Lipotikson, Neyrolipon (300-400 hiero.).
Analogeilla on erilaiset aktiiviset ainesosat, mutta niillä on samanlainen terapeuttinen vaikutus, eli ne parantavat maksan toimintaa palauttamalla lipidimetaboliaa.
Lääkkeille, joiden terapeuttinen vaikutus on samanlainen kuin Berlition, kuuluu:
Lääkkeillä Berlition (Berlin-Chemie) ja Thioctacidista (valmistaja Pliva) on yhteinen komponentti - aktiivinen tioktiinihappo - ja ne ovat synonyymejä samalle terapeuttiselle vaikutukselle.
Ne eivät ole laadultaan huonompia kuin toiset, koska molemmat valmistavat tunnettuja lääkealan yrityksiä. Lääkkeiden pääasialliset erot ovat tehoaineen pitoisuus, lisäkomponenttien sisältö ja kustannukset.
Tabletit Thioctacid 600 HR
Ampullissa oleva liuos valmistetaan 300 ja 600 yksiköstä, tioktoidiampullit iv-antoa varten tuotetaan konsentraationa 100 ja 600 yksikköä. ja ne tunnetaan kaupallisesti nimellä Tioctacid 600 T.
Jos tioktiinihappo annostellaan laskimonsisäisesti pienillä annoksilla, Thioctacid-valmisteen käyttö on edullista. Berlithionin tabletoitu muoto sisältää 300 mg tioktiinihappoa, Tioctocide-tabletteja - 600 mg ja kaupallisesti tunnetaan nimellä BV Thioctacid. Jos lääkäri määrää lääkkeen, jonka pitoisuus on alhainen, on parempi valita Berlition.
Jos molemmat lääkkeet soveltuvat aktiivisen aineosan määrään, on suositeltavaa valita sellainen, jota potilas sietää paremmin.
Viimeinen rooli lääketieteen valinnassa on niiden kustannus. Koska Berlition on lähes puolet Thioctacidin hinnasta, rajoitetun budjetin omaavat ihmiset todennäköisesti valitsevat sen.
Lääketieteellisen käytännön näkökulmasta molemmat lääkkeet ovat vastaavia. Mitkä niistä ovat parempia tietyssä tilanteessa voidaan määrittää vain kokeellisesti kokeilemalla molempia.
Tietoja tioktiinihapon eduista diabeteksessa videossa:
Berlition on tehokas lääke, jota käytetään neuropatian hoidossa, jolla on erilainen alkuperä. Sen merkittävä haitta on ulkomailta tulevan tuonnin aiheuttamat korkeat kustannukset.
Berlitionin nimittämisen yhteydessä on täysin mahdollista korvata se edullisemmalla kustannuksella, mutta ei heikompi tehokkuuden vuoksi, kotimaisten tai ulkomaisten farmaseuttisten yritysten tuottamat tiokthappoon perustuvat lääkkeet.
Berlition 600 on valmistus, jonka on valmistanut suurin lääkeyhtiö Berlin Hemi AG (Saksa) aineenvaihduntahäiriöiden aiheuttamien sairauksien hoitoon.
A16AX01 (tiokthappo).
Saatavana kahdessa farmakologisessa muodossa:
Annostusmuoto liuoksen saamiseksi droppereihin ja suonensisäiseen antamiseen, pakattu sävytetyn lasin injektiopulloihin.
Kartonkipakkaus sisältää 5 kappaletta ampullia muovisessa kuormalavassa.
Lääke vaikuttaa energianvaihtoon - on mukana reaktioissa mitokondrioissa ja mikrosomeissa. Diabetes mellituksessa glukoosiaktiivisuuden kasvu aiheuttaa oksidatiivista stressiä ja systeemistä tulehdusvastausta.
Tähän prosessiin liittyy verensiirron väheneminen, signaalien kulkeutumisen rikkoutuminen motorisissa perifeerisissä ja aistien hermosoluissa, mikä edistää fruktoosin ja sorbitolin saostumista neuroneissa.
Tioktinen (α-lipoiinihappo) happo on samanlainen kuin B-vitamiinien vaikutus, ja kehossa se tuotetaan vain sellaisina määrinä, jotka estävät sen puutteen.
Se on yksi viidestä välttämättömästä komponentista alfa-ketohappojen dekarboksyloimiseksi.
Se regeneroi ja palauttaa maksasolut, vähentää insuliiniresistenssiä (solureseptorien herkkyys insuliinille), neutraloi ja poistaa myrkkyjä.
Lääkkeen parantaminen parantaa maksan kuntoa ja toimintaa, hermostoa, parantaa immuniteettia, sillä on choleretic ja antispasmodinen vaikutus, poistetaan toksiineja. Sillä on voimakas antioksidanttivaikutus.
Lääkkeen ottaminen parantaa maksan tilaa ja toimintaa.
Työkalu vähentää "huonon" kolesterolin ja tyydyttyneiden rasvahappojen tasoa, mikä estää plakkien muodostumisen. Lisäksi se "purkaa" rasvakudoksen rasvapitoisuudet niiden myöhempään osallistumiseen energia-aineenvaihduntaan.
Kun kulutetaan kapselin tai Berlithion 600 tabletin kanssa, tiokthappo tunkeutuu nopeasti suoliston seinämään. Lääkkeen ja ruoan samanaikainen käyttö vähentää sen imeytymistä. Aineen huippupitoisuus veriplasmassa havaitaan 0,5-1 tunnin kuluttua antamisesta.
Sillä on korkea biologinen hyötyosuus (30-60%) kapseleita käytettäessä johtuen esisysteemisestä (maksan alkuvaiheen aikana) biotransformaatiosta.
Kun lääke pistetään, tämä luku on pienempi. Elokennoissa tiohappo hajoaa. Tuloksena saadut metaboliitit erittyvät munuaisten kautta 90%: ssa. 20-50 minuutin kuluttua vain ½ tilavuutta havaitaan.
Lääkkeen ja ruoan samanaikainen käyttö vähentää sen imeytymistä.
Kun käytetään kiinteitä farmakologisia muotoja, biotransformaation taso riippuu ruoansulatuskanavan tilasta ja nesteen määrästä, joka pestään lääkkeen kanssa.
Tioktiinihappohoito on määrätty:
Lääkettä ei tule määrätä yliherkkyydestä alfa-lipoiinihapolle ja lääkkeen komponenteille. Käyttöohjeissa säädetään pääsyn rajoituksista seuraaville potilasryhmille:
Raskaana olevia ja imettäviä naisia ei suositella.
Kapselilääke sisältää sorbitolia, joten lääkettä ei käytetä perinnöllisen sairauden - imeytymishäiriön (dekstroosin ja fruktoosin intoleranssi) tapauksessa.
Annostus ja annostusohjelma riippuu patologiasta, potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista, niihin liittyvistä sairauksista ja metabolisen häiriön vakavuudesta.
Suun kautta annettava lääke annetaan aikuisille päivittäisessä 1 kapselin (600 mg / vrk) annoksessa.
Todistuksen mukaan määrä kasvaa rikkomalla annos kahteen annokseen, yksi kapseli 2 kertaa päivässä sivuvaikutusten riskin vähentämiseksi.
On todettu, että terapeuttisella vaikutuksella hermokudokseen on yksi 600 mg: n injektio lääkettä. Hoito kestää 1-3 kuukautta. Huumeiden sisällä kulutetaan puoli tuntia ennen ateriaa, juomavettä.
Lääke otetaan suun kautta, puoli tuntia ennen ateriaa, vedellä.
Kun lääkettä määrätään infuusioiden (tiputuksen) muodossa, sitä annetaan tiputusta terapeuttisen prosessin alussa. Päivittäinen annos - 1 ampulli. Ennen käyttöä sisältö laimennetaan 1:10 0,9-prosenttisella suolaliuoksella (NaCl). Pisaraa säädetään hitaasti (30 min.) Drip-lääkitys. Hoidon kulku on 0,5-1 kuukautta. Tarvittaessa määritä 0,5-1 kapselin ylläpitohoito.
Ohjeessa ei suositella Berlithionen hoitoa, jos potilaat ovat lapsia ja nuoria. Keskivaikean ja vaikean diabeettisen perifeerisen polyneuropatian yhteydessä lääkäri määrää lääkkeen. Hoidon alkuvaiheessa sitä annetaan laskimonsisäisesti suositellulla annoksella 10–20 päivää.
Ohjeessa ei suositella Berlithionen hoitoa, jos potilaat ovat lapsia ja nuoria.
Potilaan tilan vakauttamisen jälkeen siirrettiin suun kautta. Useiden tehtyjen tutkimusten tuloksena ei havaittu kielteistä vaikutusta muokkaamattomaan ja kasvavaan organismiin. Lääkettä määrätään toistuvasti useita kertoja vuodessa. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä lääke otetaan pitkään.
Diabeettisen patologian ja sen komplikaatioiden hoidossa, joista diabeettinen polyneuropatia on vakavin, alfa-lipohappo on paras hoito. Lääkkeellä on nopea positiivinen tulos, kun infuusio annetaan suositeltuun aikuisen annokseen, ja kapselien käyttöä käytetään saadun vaikutuksen vahvistamiseen.
koska Lääke vaikuttaa glukoosin aineenvaihduntaan, ja sen antaminen edellyttää sokeritasojen säännöllistä seurantaa.
koska lääke vaikuttaa glukoosin aineenvaihduntaan ja moduloi solunsisäisiä signalointireittejä, erityisesti insuliinia ja ydinvoimaa, sen vastaanotto edellyttää sokeritasojen säännöllistä seurantaa, ja insuliinin tai hypoglykeemisten lääkkeiden annosta on tarpeen vähentää.
Yksilöllinen herkkyys lääkkeen komponenteille on eri elimien ja järjestelmien sivuvaikutuksia.
Erittäin harvoin lääkkeellä on kielteinen vaikutus verijärjestelmään, joka ilmenee muodossa:
Erittäin harvoin lääkkeellä on kielteinen vaikutus hematopoieettiseen järjestelmään, joka ilmenee verisuonten tromboosin muodossa.
Harvoin on keskushermoston lääkkeelle negatiivinen reaktio. Jos näin tapahtuu, se näkyy seuraavasti:
Keskushermoston osalta voi olla negatiivinen reaktio lihaskouristusten muodossa.
Harvoin verensokeripitoisuus laski glykolyoivien tekijöiden aktivoitumisen ja glykogeenikonsentraation lisääntymisen vuoksi. Yksittäiset potilaat valittavat hypoglykemian oireista.
Näyttää seuraavat oireet:
Allergia - yksi haittavaikutuksista lääkkeen ottamisessa.
Injektioihin voi liittyä punoitusta ja epämukavuutta antamisalueella.
Valmistetuilla liuoksilla on valoherkkyys, joten ne on valmistettava välittömästi ennen sisääntuloa tai suojattava läpinäkymättömistä materiaaleista. Diabeteksessa on säännöllinen verenkuvaus.
Alkoholin käyttö hoidon aikana tämän lääkkeen kanssa vaikuttaa metabolisten prosessien nopeuteen ja alentaa lääkkeen tehokkuutta. Potilaan on poistettava etyylialkoholin käyttö kokonaan hoidon ajaksi.
Potilaan on poistettava etyylialkoholin käyttö kokonaan hoidon ajaksi.
koska lääkkeen vaikutusta psykomuskulaariseen sävyyn ja signaalinkäsittelyn nopeuteen ei ole tutkittu, on välttämätöntä käyttää varovaisuutta ajamalla ja työskentelemällä pyörivien koneosien kanssa.
Ei ole vahvistettuja tutkimuksia lääkkeen tunkeutumisesta sikiön istukan läpi ja mahdollista kuljetusta Berlition 600 -maidon maitoon, joten sitä ei suositella käytettäväksi sikiötä kantettaessa ja imetyksen aikana. Jos raskaana olevan naisen terapeuttinen käyttö on välttämätöntä, lääkärin on arvioitava reseptin riskit ja perusteet. Imettämisen aikana vauva on siirrettävä seokseen.
Kun kuljetat sikiötä lääkkeen käyttöön, sitä ei suositella.
Yliannostus lääkkeestä on erittäin harvinaista. Poikkeustapauksissa, kun annosta ylitetään 2-3 kertaa, havaitaan vakavaa myrkytystä, johon liittyy:
Listattujen oireiden sattuessa potilaan on kiireesti annettava lääkärin apua sairaalassa. Ennen ambulanssin saapumista vatsa pestään, annetaan absorboivia aineita.
Berlition 600: n käytön yhteydessä ei ole suositeltavaa määrätä metalleja sisältäviä lääkkeitä (platinaa, kultaa, rautaa). Diabeteslääkkeiden säännöllinen testaus ja annoksen säätäminen on tarpeen. Lääkettä ei yhdistetä Ringerin ratkaisuun, muihin ratkaisuihin, jotka tuhoavat molekyylisidoksia.
Samanlaisia välineitä ovat:
Tiolepta - yksi lääkkeen analogeista.
On yli 50 lääkeanalogia ja geneerisiä lääkkeitä.
Lääke vapautetaan reseptillä.
Ukrainassa kustannukset vaihtelevat 512 - 657 UAH, Venäjällä - 772-857 ruplaan.
Säilytä lääkettä pimeässä lämpötiloissa, jotka ovat korkeintaan 25 ° C. On välttämätöntä sulkea pois mahdollisuus, että lapset käyttävät huumeita hallitsemattomasti.
Säilytä lääkettä pimeässä lämpötiloissa, jotka ovat korkeintaan 25 ° C.
Kolme vuotta.
Boris Sergeevich, Moskova: ”Hyvä lääke, jonka Saksa tuottaa. Klinikassa käytämme jatkuvasti Berlition 600: n määräämistä polyneuropatioiden monimutkaisessa hoidossa suositellun annostelun mukaisesti vitamiinien, verisuoni- ja psykoaktiivisten lääkkeiden kanssa. Vastaanoton vaikutus tulee tarpeeksi nopeasti. Koko käytännössä ei ollut sivuvaikutuksia. ”
Sergei Alexandrovich, Kiev: ”Lääkärikeskuksessamme Berlition 600: n vastaanottoa käytetään laajasti diabeettisen polyneuropatian ja retinopatian hoitoon. Hoidossa lääkkeen antaa hyvän vaikutuksen. Vain potilasta on suojeltava alkoholilta, muuten ei ole positiivista tulosta. "
Piaskledin, Berlithion, Iopherase, sklerodermalle. Scleroderma voide ja kerma
Lääketieteellinen konferenssi. Alfa-lipohapon käyttö.
Olga, 40, Saratov: ”Miehelläni on pitkä diabeetikko. Sormissa oli tunnottomuutta, näkö heikkeni. Lääkäri neuvoi tiputinta Berlition 600: lla. Kahden viikon kuluttua ohikarhut kulkivat, herkkyys ilmestyi. Meitä kohdellaan ennaltaehkäisevillä kursseilla. ”
Gennadi, 62-vuotias, Odessa: ”Olen ollut pitkään sairastunut diabetes mellitukseen, jota monimutkaistaa polyneuropatia. Hän kärsi suuresti, ajatteli, ettei mikään palaisi normaaliin tilaan. Lääkäri määritteli Berlithion 600 IV -oppilaitoksen, joka tuli hieman helpommaksi, ja kun aloin ottaa kapseleita purkauksen jälkeen, tunsin vieläkin paremmin. Vain usein menen lahjoittamaan verta sokerille. "
Marina, 23, Vladivostok: ”Olen kärsinyt diabeteksesta lapsuudesta lähtien. Tällä kertaa sairaalassa he määräsivät droppereita Berlitionillä. Sokeri putosi 22: sta 11: een, vaikka lääkäri sanoi, että se oli sivuvaikutus, mutta se miellyttää. "
Tässä lääketieteellisessä artikkelissa löytyy lääke Berlition. Käyttöohjeissa selitetään, missä tapauksissa voit ottaa injektioita tai tabletteja, jotka auttavat lääkettä, mitkä ovat käyttöaiheet, vasta-aiheet ja haittavaikutukset. Huomautus esittää lääkkeen vapautumisen muodon ja sen koostumuksen.
Artiklassa lääkärit ja kuluttajat voivat jättää vain todellisia arvioita Berlitionistä, josta voit selvittää, onko lääkitys auttanut hepatiitin, kirroosin, alkoholin ja diabeettisen polyneuropatian hoidossa aikuisilla ja lapsilla, joille se on määrätty enemmän. Oppaassa luetellaan Berlitionin analogit, lääkkeiden hinnat apteekeissa sekä sen käyttö raskauden aikana.
Berlition on saatavilla seuraavissa annostusmuodoissa:
Tärkein vaikuttava aine on tioktiinihappo:
Diabetespotilailla lääkeaine parantaa orgaanisen ketohapon (pyruvisen) pitoisuutta veriplasmassa. Lääkeaine Berlition edistää verisuonten glukoosikertymien ehkäisemistä, stimuloi endoneuraalista verenkiertoa ja parantaa myös tällaisen antioksidanttikomponentin muodostumista glutationina.
Tämän vaikutuksen seurauksena lääke parantaa perifeeristen hermojen toimintaa potilailla, joilla on aistillinen diabeettinen polyneuropatia. Lisäksi alfa-lipohappo auttaa parantamaan maksan toimintaa. Oraalisen annon jälkeen lääkkeen vaikuttava aine imeytyy melko hyvin ruoansulatuskanavaan.
Berlithionin oraaliseen antoon absoluuttinen biologinen hyötyosuus on 20% ja maksimipitoisuus plasmassa havaitaan 30 minuutin kuluttua. Lääke erittyy pääasiassa munuaisten kautta metaboliittien muodossa, ja pieni osa siitä tulee muuttumattomana. Puoliintumisajan osalta se on noin 25 minuuttia.
Mikä auttaa Berlitionia? Tabletit ja injektioneste:
Berlition otetaan yleensä kerran päivässä, aamulla, puoli tuntia ennen aamiaista. Tabletteja ei voi pureskella ja murskata. Päivittäinen annos aikuisille on 600 mg (2 tablettia).
Konsentraatin muodossa oleva valmiste, joka on laimennettu 0,9-prosenttisella natriumkloridiliuoksella, annetaan tipoittain 250 ml: ssa yli puolen tunnin ajan. Päivittäinen annos aikuisille potilaille on 300-600 mg. Berlithionin laskimonsisäinen anto suoritetaan yleensä 2-4 viikon ajan, minkä jälkeen potilas siirretään lääkkeeseen suun kautta.
Maksan sairauksissa aikuisten päivittäinen annos on 600 mg - 1200 mg.
Diabeettisessa polyneuropatiassa alfa-lipohappoa määrätään annoksella 600 mg päivässä.
Berlition 300 tabletit, jotka johtuvat laktoosin läsnäolosta tässä annosmuodossa, ovat kontraindisoituja potilaille, joilla on perinnöllinen suvaitsemattomuus sokereille.
Berlition on vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille potilaille, joilla on henkilökohtainen yliherkkyys aktiiviselle (tioktiinihapolle) tai jollekin lääkkeen hoitokertoimen hoitoon käytettäville apuaineille sekä imettäville ja raskaana oleville naisille.
Berlitionin käyttö voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:
Voi myös esiintyä hypoglykemian, päänsärkyn, liiallisen hikoilun, huimauksen ja näköhäiriöiden oireita. Joskus on hengitysvaikeuksia, purpuraa ja trombosytopeniaa. Hoidon alussa polyneuropatiaa sairastavien potilaiden parestesiat voivat kasvaa.
Lääkkeen Berlition käyttö raskauden ja imetyksen aikana on vasta-aiheista, koska riittävät kliiniset tiedot, jotka vahvistavat lääkkeen turvallisuuden ja tehokkuuden tässä potilasryhmässä, puuttuvat. Vasta-aiheet alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille.
Hoidon aikana tulee lopettaa alkoholijuomien käyttö, koska etanoli vähentää tioktiinihapon tehokkuutta. Potilaat, jotka kärsivät diabeteksesta, sinun on jatkuvasti seurattava veren glukoosipitoisuutta.
Maitotuotteiden syöminen sekä magnesium- ja rautavalmisteiden ottaminen hoidon aikana on oltava iltapäivällä. Kun lääke yhdistetään oraalisten hypoglykeemisten aineiden ja insuliinin kanssa, jälkimmäisen vaikutus paranee.
Kun sitä käytetään samanaikaisesti:
Rakenne määrittää analogit:
Hepatoprotektorien ryhmään kuuluvat analogit:
Berlitionin (300 mg pilleri 30) keskimääräinen hinta Moskovassa on 800 ruplaa. Ampullit 600 mg 24 kpl. maksaa 916 ruplaa. Reseptiä.
Tabletit säilytetään kuivissa tiloissa 15-25 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika on 2 vuotta. Kapselit säilytetään kuivassa pimeässä paikassa, jonka lämpötila on enintään 30 ° C. Berlition-kapseleiden säilyvyysaika on 300 - 3 vuotta ja kapselit ovat 600 - 2,5 vuotta.
Napsauttamalla linkkejä voit selvittää, mitkä analogit käytetään sairauksien hoitoon: alkoholismi, alkoholipolyneuropatia, hepatiitti, hepatosis, diabeettinen polyneuropatia, rasva maksa, myrkytys, metallimyrkytys, polyneuropatia, krooninen hepatiitti, kirroosi
Laadukas saksalainen lääke, jolla on antioksidanttisia ominaisuuksia.
Sen avulla voit säätää hiilihydraattien ja lipidien metaboliaa, mikä johtaa energian aineenvaihdunnan normalisoitumiseen ja solukalvojen rakenteen palautumiseen.
Käytetään hermosolujen toiminnallisten ja rakenteellisten patologioiden hoitoon. Hyödyllisistä ominaisuuksistaan huolimatta se ei sovellu itsehoitoon, ja sitä määrää vain lääkäri.
Berlition 600 on saatavana kahdessa annosmuodossa. Ensimmäinen on ampullit, jotka sisältävät vihertävän keltaista nestekonsentraattia. Sen jälkeen valmistetaan infuusioliuos. Yhden ampullin tilavuus on 24 ml, se on valmistettu tummasta lasista. Paketti sisältää 5 kappaletta.
On myös suun kautta annettava lääkemuoto - Berlition 600 kapseli, joka sisältää 30 kapselia.
Berlition 600: n molempien muotojen pääasiallinen ja ainoa vaikuttava aine on tiokthappo. 1 ml: ssa sen konsentraattiannos on 25 mg. Yhdessä kapselissa suun kautta annettavaksi - 600 mg.
Tioktiinihappo on antioksidantti, joka kykenee sitomaan vapaita radikaaleja. Niiden lisääntynyt määrä kehossa voi tapahtua monissa patologisissa prosesseissa. Vaara on siinä, että ylimäärä vapaita radikaaleja johtaa solujen ikääntymiseen, niiden rakenteen ja toimintakyvyn katkeamiseen.
Toinen tioktiinihapon nimi on a-lipoic. Tämä aine muodostuu luonnollisesti ihmiskehossa joidenkin biokemiallisten reaktioiden aikana. Tämän jälkeen hän osallistuu sellaisiin tärkeisiin prosesseihin, kuten:
Tioktiinihappo vähentää glukoosipitoisuutta veressä ja auttaa voittamaan insuliiniresistenssin.
Antioksidanttivaikutuksensa vuoksi tämä aine suojaa soluja endogeenisten tai vieraiden aineiden hajoamistuotteiden aiheuttamilta vaurioilta.
Hoidon aikana patologisten metaboliittien kertyminen ja hermokudoksen turvotuksen väheneminen vähenevät. Lisäämällä fosfolipidien biosynteesiä, tioktihappo palauttaa solukalvojen rakenteen ja hermoimpulssien johtumisen.
Monimutkainen vaikutus auttaa vähentämään alkoholin kielteisiä vaikutuksia kehoon, hypoksiaan ja kudoksen iskemiaan. Tämä johtaa polyneuropatian ilmenemismuotojen heikentymiseen, jotka ovat herkkyyden menetys, polttava tunne, tunnottomuus ja kipu.
Tiittihapolla on siis seuraavat vaikutukset:
Berlition 600: a käytetään:
Lääke on tarkoitettu vain aikuisten hoitoon.
Riittävällä kokemuksella tämän luokan potilaista ei siis ole, että raskauden ja imetyksen ajanjaksoja pidetään kontraindikaationa Berylitionin käytössä.
Lääke on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:
Ampullissa olevasta konsentraatista valmistetaan liuos. Tätä varten ampullin sisältö laimennetaan 250 ml: aan suolaliuosta. Saatu lääke annetaan infuusiona, hitaasti, vähintään 30 minuutin ajan.
Konsentraatin laimentamisen jälkeen liuos on käytettävä välittömästi, koska se muuttaa sen farmakologisia ominaisuuksia valon vaikutuksesta. Hoidon kulku voi kestää 2-4 viikkoa. Tarvittaessa hoitoa jatketaan suun kautta otettavalla Berlithionella.
Lääkäri määrittelee kokonaiskeston erikseen kullekin potilaalle.
Kapselien muodossa Berlithion 600 otetaan kerran päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa, koska ruoka hidastaa lääkkeen imeytymistä. Kapseli ei voi pureskella ja juoda vettä. Taudin vakavat muodot alkavat infuusiomuodolla.
Berlition-hoidon aikana potilaat ilmoittivat valituksista seuraavista haittavaikutuksista:
Berlition 600 -valmistetta ei pidä antaa samanaikaisesti rautavalmisteiden kanssa, koska vaikuttava aine voi muodostaa vähän liukoisia komplekseja metallien kanssa. Samanaikaista käyttöä maitotuotteiden kanssa ei myöskään suositella.
Lääke vähentää sisplatiinin tehokkuutta.
Ampullikonsentraatti ei ole yhteensopiva fruktoosin, dekstroosin, glukoosin, Ringerin nesteen liuosten kanssa.
Tioktiinihappo parantaa insuliinin ja muiden hypoglykeemisten aineiden vaikutusta.
Samanaikaisesti alkoholin tai etanolia sisältävien valmisteiden kanssa Berlitionin terapeuttinen teho vähenee.
Lääke kuuluu reseptiryhmään. Lääkkeen käyttötarkoitus ja hoito määritellään vain lääkärin toimesta.
Tioktiinihapon kyky alentaa glukoosipitoisuuksia vaatii tämän indikaattorin jatkuvaa seurantaa veressä, erityisesti diabeetikoilla ja hoidon alussa. Hyvin usein tarvitaan insuliinin tai muiden hypoglykeemisten aineiden annoksen pienentymistä.
Hoidon aikana potilaiden tulee sulkea pois alkoholin saanti. Rajoitus koskee myös hoitojaksojen välistä ajanjaksoa.
Infuusio voi aiheuttaa yliherkkyysreaktioita. Jos kutinaa, epäpätevyyttä tai muuta epämiellyttävää epämukavuutta esiintyy, Berlition poistetaan.
Konsentraatin liuottimena ampulleissa voidaan käyttää vain fysiologista suolaliuosta. Laimennetut lääkkeet on suojattava suoralta auringonvalolta suojaamalla se pulloon folioon tai asettamalla se erityiseen pimeään pussiin. Tällä menetelmällä lääkettä saa säilyttää vain 6 tuntia.
Kuljettajien ja vaarallisten koneiden kanssa työskentelevien tulisi olla varovaisia, koska Berlisionin kyky vaikuttaa psykomotorisiin reaktioihin ei ole täysin ymmärretty. Tässä olisi otettava huomioon lääkkeen haittavaikutusten todennäköisyys, joka saattaa ilmentää huimausta, näkövammaa ja huonovointisuutta.
Hoidon alussa parestesia voi tehostua hanhen indeksoinnin tunteen myötä.
Koska kapseleiden lisäaineosana on sorbitoli, Berlition ei ole tarkoitettu potilaille, joilla on fruktoosi-intoleranssi.
Berlithionen suositeltujen annosten ylittäminen voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua ja päänsärkyä. Vakavissa tapauksissa potilas tulee näkyviin:
Jos epäillään yliannostusta, potilas on kiireellisesti sairaalassa. Oireinen myrkytyshoito. Spesifistä vastalääkettä ei ole.
Lääke on säilytettävä pimeässä paikassa. Sallittu lämpötila-alue on enintään 25 astetta.
Tioktiinihapon perusteella tuotetaan myös muita lääkkeitä, joilla on samanlainen terapeuttinen vaikutus kuin Berlition: t
Berlition 600: n kustannukset ovat keskimäärin 797 ruplaa. Hinnat vaihtelevat 704 - 948 ruplaan.