25-OH-vitamiini D -määritys

D-vitamiinin verikoe-aineisto Kaikki tietävät D-vitamiinin hyödyistä ja merkityksestä keholle. Se on tarpeen tuki- ja liikuntaelimistön kehittämiseksi, luiden, hampaiden ja kynsien lujuudeksi, asianmukaista aineenvaihduntaa varten. Tietoja siitä, mistä se tulee, tunnetaan myös: auringolle altistuminen edistää sen synteesiä itse kehossa, ja rasvaiset kalat ja maitotuotteet täydentävät varantoaan ulkopuolelta.

Ja miten tiedät, onko tästä vitamiinista riittävästi, onko olemassa ylivoimaisuutta ja mitä pitäisi tehdä, jos tasapaino on häiriintynyt? Tarvittavat tiedot voidaan saada käyttämällä D-vitamiinin erityistä verikokeita.

Mikä on D-vitamiinin verikoe?

Biologisten nesteiden tutkiminen tiettyjen kemiallisten yhdisteiden sisällöstä sisältää tietoa kehon tilasta. Vitamiinien puute tai ylimääräinen määrä johtaa kehityshäiriöihin varhaisessa iässä ja erilaisten sairauksien esiintymiseen myöhemmin. Verikokeet auttavat tunnistamaan tiettyjä syitä ja kehittämään hoitostrategiaa.

Mikä on D-vitamiini?

Tämän nimen mukaan yhdistetään tiettyjä kemiallisia yhdisteitä - kalsiferoleja (6 lajiketta), joista merkittävimmät ovat kaksi:

• D₂ - Hän on ergokalsiferoli, joka tulee elimistöön vain ruoan kanssa.
• D₃ - kolalsiferoli, joka tulee osittain ulkopuolelta ruoan kanssa, sekä syntetisoituu auringon ihosoluilla.

Molemmat yhdisteet ovat provitamiineja - aineita, joille on tehtävä tietty kemiallinen transformaatio ennen kuin ne alkavat suorittaa tehtävänsä. Ne tulevat veriin (iholta biosynteesin tai suoliston, jossa ne imeytyvät ruoasta), sitten maksaan. D-vitamiinin omaksumiseen on elintarvikkeissa oltava rasvoja. Lisäksi, kuten kaikki rasvaliukoiset yhdisteet, ne kykenevät kertymään rasvakudokseen ja vapauttamaan tarpeen mukaan.

Kolekalsiferolin aktivoituminen tapahtuu kahdessa vaiheessa. Ensinnäkin maksa-soluissa on siihen liitetty hydroksyyliryhmä ja osoittautuu, että 25 OH D-vitamiini tai kalsidioli, joka munuaisissa muuttuu 1,25: ksi (OH)₂D₃(1,25-dihydroksikolekalsiferoli) tai kalsitrioli. Kaikkien muutosten jälkeen vitamiini on valmis täyttämään sen biologiset toiminnot.

Rooli kehossa

D-vitamiinin päätehtäviä ovat:

• Otetaan ja varmistetaan sellaisten tärkeiden hivenaineiden kuten fosforin ja kalsiumin imeytyminen veriin. Prosessi tapahtuu ohutsuolessa, jossa ne vapautuvat ruoasta ruoansulatuksen aikana.
• Parannetaan nukleiinihappojen transkriptiota solunytimissä, mikä edistää solujen lisääntymistä ja vähentää geneettisten mutaatioiden todennäköisyyttä.
• Osallistuminen aineenvaihduntaan, joka lisää immuuneisuutta ja estää eri sydän-, verisuonten ja endokriinisen järjestelmän sairauksien (ateroskleroosi, diabetes, autoimmuunit patologiat liittyvät suoraan vitamiinipuutteeseen).
• Tärkeiden hormonien, kuten lisäkilpirauhasen, synteesin säätely. Kalsiferolin puute johtaa parathormonin tuotannon lisääntymiseen, mikä puolestaan ​​estää luukudoksen muodostumista.

Siten D-vitamiini on elintärkeä koko organismin normaalille toiminnalle. Se parantaa immuunipuolustusta, varmistaa luuston kunnon kehittymisen ja lihasten toiminnan, säätelee hormonaalista taustaa, estää sydän- ja verisuoni- ja hormonitoimintaa sairastavien sairauksien, tuki- ja liikuntaelimistön, ihon. Lisäksi syövän kasvainten muodostuminen ja kehittyminen riippuu D-vitamiinin tasosta.

Indikaatiot analyysille

Milloin on tarpeen suorittaa verikokeen kalsiferolipitoisuus? Tavallisesti hän määrää lääkärin (voit tehdä D-vitamiinin analyysin maksullisessa laboratoriossa) seuraavissa tapauksissa:

• kasvun hidastuminen ja luun epämuodostumat lapsilla;
• luu- ja nivelkipu, osteoporoosi aikuisilla;
• usein esiintyvät murtumat;
• photodermatitis;
• parathormonin lisääntynyt määrä;
• maha-suolikanavan sairaudet (ruoansulatushäiriöt, koliitti, krooninen haimatulehdus, Crohnin tauti);
• systeeminen lupus erythematosus, erityisesti ihon laajoilla leesioilla;
• veren fosfori- ja kalsiumpitoisuuksien lasku biokemiallisten tutkimusten mukaan.

Analyysi on pakollista ennen luun kudosten, hammasimplanttien ja valehtelevien potilaiden toimintaa.

Mikä on D-vitamiinin verikokeen nimi

Laboratoriotutkimuksia hydroksikolekalsiferolin pitoisuudesta plasmassa voidaan kutsua eri tavalla. Nimityksiä, kuten 25-OH-D-vitamiinia, 25-hydroksikalsiferolia, 25-OH-vitamiinia D tai 25 (OH) D, käytetään eri laboratorioissa.

D-vitamiinin määrä veressä naisilla ja miehillä

Tieteellisessä yhteisössä on jo pitkään ollut keskusteluja siitä, millainen kalsiferoli antaa mahdollisimman paljon tietoa sen sisällöstä veressä ja mitä arvoja normia harkita. Tällä hetkellä paras vaihtoehto on mitata välituotteen hydroksi-kalsiferolin - 25 OH D-vitamiinin tilavuus veriplasmassa.

Henkilökohtainen normi, jolla varmistetaan luiden ja koko organismin terveys, on indikaattori, joka on vähintään 30 ng millilitraa kohti. Ja vaikka tason nousun positiivisia vaikutuksia ei ollut mahdollista tunnistaa, joskus 75 - 125 ng / millilitraa pidetään optimaalisena. D-vitamiinin osalta veren määrä on sama miehillä ja naisilla. Lisätietoa arvojen uusimmasta tulkinnasta - taulukossa:

D-vitamiinin tila

Plasman pitoisuus, ng / ml

D-vitamiinin verikoe

Ryhmän D vitamiinit esiintyvät ihmiskehossa, kun ne altistuvat ihon ultraviolettisäteille. Sen puutetta kompensoidaan yleensä säätämällä ruokavaliota ja ottamalla vitamiinikomplekseja. D-vitamiinin analyysi on ei-sitova menettely. Sen tarkoitukseen on olemassa tiettyjä viitteitä, jotka tukevat potilaan diagnostista tutkimusta suorittavia asiantuntijoita. Analyysin suorittaminen on tarpeen, jotta voidaan vahvistaa tai kumota tiedot aineen ylimääräisen aineen puutteesta kehossa.

Milloin analyysi on määrätty?

Tietyissä tilanteissa analysoidaan vitamiinielementin puutteen tai ylimäärän havaitseminen. Näitä voivat olla sekä aikuisten että lasten terveysongelmat. Tärkeimmät D-vitamiinin puute ihmisveressä ovat seuraavat:

• riisitautia;
• ruokahalun puute tai voimakas lasku;
• kipu lantion alueella;
• lisääntynyt väsymys;
• raajojen usein esiintyvät murtumat;
• lihaskipu;
• osteoporoosi;
• unihäiriöt.

Kun määritetyn elementin sisältö kehossa kasvaa, on olemassa sellaisia ​​oireita ilmentäviä oireita kuin:

• lihassärky;
• dyspeptiset häiriöt;
• virtsan lisääntyminen virtsaamisen aikana;
• silmäkipu;
• voimakas painon lasku, joka johtaa anoreksian tilaan;
• kutina;
• hyperkalsemia.

Kuka on analysoitu?

D-vitamiinin määrää veressä voidaan määrittää vain tiettyjen oireiden vuoksi. Se on tarkoitettu ihmisille, jotka kärsivät taudeista, kuten:

• Crohnin tauti;
• haimatulehdus kroonisessa vaiheessa;
• krooninen gastriitti;
• Whipplen tauti;
• hypokalsemia;
• munuaisten järjestelmän osteodystrofia;
• hyperparatyreoosiin;
• ricketit, joihin liittyy lihaskudoksen väheneminen, hikoilun lisääntyminen.

Tiedetään, että mustien ihmisten on tärkeää tarkistaa määritetyn elementin taso 60-vuotiaille ikäryhmään kuuluville. On tarpeen valvoa sitä imeväisillä, jotka ovat vain imettäneet, potilailla, joilla on diagnoosi lihavuudesta. Henkilöiden, jotka käyttävät kouristuslääkkeitä, glukokortikosteroidia, tulisi myös seurata vitamiiniaineen pitoisuutta kehossa.

On usein tapauksia, joissa henkilö kärsii osteoporoosista, ja hänen on myös suoritettava tämän analyysin menettely. Tällaiset potilaat käyttävät usein lääkkeitä, jotka sisältävät D-vitamiinia, kalsiumia. Jotta annostus voitaisiin määrittää oikein, asiantuntija tarvitsee tarkkoja indikaattoreita lääkkeen valitsemiseksi, muuten voit aiheuttaa korjaamattoman haitan potilaan terveydelle.

Syyt suorituskyvyn kasvuun

Jos analyysin tulokset osoittavat, että veri sisältää liian paljon vitamiinia, se voi olla:

• esimerkiksi kalsiumia, D3-vitamiinia sisältävien lääkkeiden hallitsematon saanti;
• pitkäaikainen altistuminen auringolle, varsinkin silloin, kun sen säteet ovat vaarattomia;
• erittäin kevyt iho, nopeasti "polttava" auringossa.

Joskus riittää, että kuulla asiantuntijaa eroon syystä arvokkaan kohteen tason kasvuun. Siksi on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin ennen vitamiinikompleksien ottamista. Aineen lisääntynyttä määrää voidaan havaita myös tietyissä lymfoomityypeissä, sarkoidoosissa ja tuotteiden riittämättömässä käytössä, mukaan lukien fosfori, kalsium.

Syyt laskuun

D-vitamiinin puutos voidaan havaita seuraavista syistä:

• harvinainen altistuminen auringolle;
• munuaisten ja maksan järjestelmien riittämätön toiminta;
• liiallisen painon läsnäolo;
• lihavuus;
• E-vitamiiniaineiden puute;
• väärin järjestetty ruokavalio;
• tiettyihin farmakologisiin ryhmiin kuuluvien lääkkeiden käyttö.

Ainoastaan ​​analyysin tulokset voivat auttaa asiantuntijaa ymmärtämään, miten päästä eroon riittämättömästä vitamiinimäärästä potilaan kehossa. Joskus riittää, että ruokavalioon lisätään tiettyjä elintarvikkeita sen määrän korvaamiseksi, ja joskus sinun täytyy aloittaa vitamiinikompleksien ottaminen.

Miten analyysi tehdään?

On mahdollista tunnistaa indikaattori, joka heijastaa elimistössä olevan aineen tilaa useilla toimenpiteillä, joiden avulla voit nähdä D-vitamiinin päämetaboliitin eli 25-OH: n määrän. Sillä on kaksi muotoa - kolalsiferoli (D3), ergokalsiferoli (D2). Jokaisen lomakkeen solujen lukumäärän mittaus tapahtuu ekvimolaarisella tavalla useissa vaiheissa:

1. Valmistetaan erityinen tyhjiöjärjestelmä, joka mahdollistaa sileän veren keräämisen.
2. Geneettinen materiaali kerätään laskimosta.
3. Tulokset puretaan.

Jos analyysi mitataan ng / mol, niin normaali vaihtelee kolmekymmentä-sata ng / mol. Jos mittauksessa käytetään muita arvoja, kuten nmol / l, normaali vaihtelee seitsemänkymmentäviisi-kaksisataa viisikymmentä. Jotta kokonaisluvut olisivat oikeita dekoodauksen aikana, on tärkeää seurata useita sääntöjä tai pikemminkin valmistautua analyysiin.

Miten valmistella menettelyä?

Geneettisen materiaalin keräämistä koskevan menettelyn valmistelu on yksinkertaisten sääntöjen mukainen. Ne soveltuvat paitsi aikuisille myös lapsille, erityisesti vauvoille. Tärkeimmät ovat:

• paasto-menettely (viimeisen aterian pitäisi olla viimeistään kahdeksan tuntia ennen geneettisen materiaalin keräämistä);
• kahvin, mehun, teen kieltäminen verinäytteen ottamispäivänä;
• alkoholin epääminen viikkoa ennen menettelyä;
• kalan ja rasvaisen ruoan kieltäminen useita päiviä ennen analyysia.

Monet ovat kiinnostuneita siitä, miksi tarvitsemme varautumista veren keräämiseen. Yksinkertaisten sääntöjen noudattaminen antaa ammattilaisille mahdollisuuden määrittää D-vitamiinin taso ja tuottaa tuloksia muutaman päivän kuluessa.

Missä analyysi suoritetaan?

Saatuaan viittauksen tällaisiin menettelyihin luonnollisesti ihminen ihmettelee, mihin he tekevät. Ottaen huomioon, että sen endokrinologi suosittelee lapsia tai aikuisia, voit tarkistaa D-vitamiinin tason erikoistuneissa endokrinologisissa keskuksissa ja klinikoissa. Kuten käytännöt osoittavat, tällaisiin laitoksiin kohdistuvat myönteiset seikat ovat:

• nopea tulosten toimittaminen - muutaman päivän kuluessa;
• ei tarvitse poimia dekoodausta itse, koska se lähetetään sähköpostiin;
• mukavuutta menettelyn aikana;
• uusimmat tekniset laitteet, sekä viihdyttävät että erikoistuneet;
• kyky valita itsenäisesti menettelyyn sopiva aika.

Kun potilas on tehnyt analyysin, hän voi kuulla asiantuntijan kanssa ongelmastaan ​​paikan päällä.

Myyntihinta

Geneettisen materiaalin hankkimisen kustannukset riippuvat useista tekijöistä. Näitä ovat:

• klinikan alue;
• asiantuntijoiden käyttämien laitteiden tarkkuuden aste.

Geneettisen materiaalin keskimääräinen hinta on 140 r, ja tutkimustyön suorittaminen on 1600-3200 r. Luvut ovat suuntaa-antavia, ja siksi on parasta löytää sellaisten endokrinologisten klinikoiden tai lääketieteellisten keskusten nimet, jotka tekevät tämän menettelyn verkostossa omalla asuinalueellaan.

D-vitamiinin puutteen ehkäisemiseen tähtäävät toimenpiteet

Jotta D-vitamiinin puutteen ongelmaa ei kohdistu, on parasta huolehtia kehon rikastamisesta seuraavilla elintarvikkeilla:

• fermentoitu maito, meijeri;
• liha;
• kala;
• muna;
• juusto ja muut.

Säännöllisesti on tärkeää juoda muiden valmisteiden joukossa kalsalsiferolia ja ergokalsiferolia tai niiden analogeja sisältäviä väkevöityjä komplekseja. Kuten käytäntö osoittaa, on parempi estää ongelma kuin käsitellä sitä myöhemmin. Asiantuntijan kuulemisen jälkeen voit tarvittaessa ottaa multivitamiinia, joka parantaa henkilön yleistä tilaa. Kun heidät kutsutaan, lääkäri kertoo.

Ota verikoe D-vitamiinille - varmista terveydestäsi!

Auringon vitamiinitaso kehossa voidaan määrittää analysoimalla D-vitamiinia. Aine, joka syntetisoidaan, kun aurinko altistuu iholle, on tärkeä rooli kalsiumin imeytymisessä, joka on välttämätön aine luun muodostumisessa, hormonitoiminnan ja immuunijärjestelmän normaalissa toiminnassa. Vitamiinitasot, puutteet tai ylitarjonta ovat viitteitä useista sairauksista, verikokeella voit tunnistaa ne ja aloittaa oikea-aikainen hoito.

D-vitamiinin määrä

D-vitamiini on ryhmä bioaktiivisia aineita, mukaan lukien D3-kolekalsiferoli, D2-ergokalsiferoli, joka on elimistön normaalin toiminnan kannalta välttämätön. Aine on mukana aineenvaihduntaprosesseissa, vahvistaa immuunipuolustusta, kontrolloi hormonitasoa, vaikuttaa luuston ja liikuntaelimistön muodostumiseen ja toimintaan, estää motoristen, endokriinisten, sydän- ja verisuonijärjestelmien, ihosairauksien ja pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen.

Mikä on D-vitamiinin testi? Tätä laboratoriotestiä voidaan kutsua D-25-OH-vitamiiniksi, 25 (OH) D, 25-OH-D-vitamiiniksi.

Normaali ja poikkeamat

Elimistön vitamiinipitoisuus, joka varmistaa monien järjestelmien ja elinten moitteettoman toiminnan, katsotaan normaaliksi vähintään 30 ng / ml nopeudella, joissakin tapauksissa = 75-125 ng / ml. Naisten ja miesten veressä tämä arvo on sama. Riittävä määrä D-ryhmän vitamiineja antaa elimistölle vahvan immuniteetin, estää syöpää, tuki- ja liikuntaelimistön patologiaa. Ihmiset, joilla on normaali vitamiinipitoisuus veressä, kärsivät harvoin vilustumisesta ja virusinfektioista, niillä ei ole luu- ja ruston häiriöitä, heillä on jatkuvasti positiivinen emotionaalinen tausta, ovat energisiä ja aktiivisia. D-ryhmän ylitarjonta tai vitamiinien puute ilmenee tietyillä oireilla, merkitsee useiden sairauksien esiintymistä ja kehittymistä.

• Vähentynyt ruokahalu;
• Lisääntynyt ärtyneisyys;
• väsymys;
• Lapsi voi kokea unihäiriöitä (epäjatkuvuus), kyyneleyttä.

Vitamiinin lisääntynyt pitoisuus kehossa ilmenee:

• anoreksia;
• Liiallinen virtsan muodostuminen (polyuria);
• Osteoporoosi (luun hauraus);
• Pahoinvointia ja oksentelua;
• Lihasten heikkous, kipu;
• Hyperkalsemia.

Vaadittu päivittäinen vaatimus

Ihmiselinten ja -järjestelmien moitteettoman toiminnan kannalta välttämättömän D-vitamiinin määrän saaminen on melko vaikeaa. Aine syntetisoidaan kosketuksessa kehon (käsivarsien, selän, jalkojen) altistuneiden alueiden kanssa suorassa auringonvalossa. Riittää 10 minuuttia suoraa altistumista valolle iholle ilman, että käytetään voiteita UV-suojauksella.

Auringolla on kuitenkin kielteinen vaikutus suojaamattomaan ihoon, koska se herättää syöpää aiheuttavia vaurioita, joten UV-suojattuja tuotteita tulisi käyttää viimeistään muutaman minuutin ajan auringossa. Tämä vähentää merkittävästi D-vitamiinin tuotantoa.

Aineen pitoisuuteen vastasi normia, sinun täytyy noudattaa tasapainoista ja ravitsevaa ruokavaliota, joissakin tapauksissa käyttää D-vitamiinia sisältäviä biologisia täydennyksiä.

Vitamiinin määrä voi olla erilainen ja määräytyy useiden tekijöiden perusteella: sukupuoli (suurille urheilijoille, vaadittu taso voi olla suurempi), terveydentila, fysiologinen tekijä (raskaus, imetys) iän mukaan (iäkkäillä potilailla, useimmissa tapauksissa enemmän vitamiini), kroonisten sairauksien esiintyminen. Yksittäisten yksilöryhmien osalta määritetään keskimääräiset määrälliset indikaattorit aineelle, joka on päivittäisen kulutuksen normi:

1. Lapset: syntymästä vuoteen - 10 mcg päivässä;
2. Lapsille ja koululaisille: 1 vuosi 8 vuoteen = 15 mcg päivässä;
3. Nuoret, aikuiset miehet ja naiset: 9-vuotiaista 70: een = 15 mcg päivässä;
4. Vanhukset yli 70 = 20 mcg päivässä;
5. Tulevat äidit ja imettävät naiset = 15 mcg päivässä.

D3-vitamiinin verikokeen selvittäminen

Miksi tehdä testi D-vitamiinin määrittämiseksi veressä? Tämä tutkimus on välttämätön aineen pitoisuuden arvioimiseksi elimistössä, ylimäärän määrittämiseksi tai vitamiinin (hypo- tai hypervitaminosis-D) puutteeksi. Mitä tämä analyysi näyttää? Verikokeen avulla voit estää asianmukaisesti erilaisia ​​sairauksia ja patologioita, korjata jo esiintyvän taudin hoito.

D25-vitamiini

25-OH-D-vitamiini on D-vitamiinin päämetaboliitti, joka on jatkuvasti veressä. Kuuluu rasvaliukoisiin vitamiineihin.

D-vitamiinin lähteet:

• Ruoka - kalaöljy, voita, munia, juustoa, raejuustoa. D2 (ergokalsiferoli) tulee kehoon heidän kanssaan.
• Ihmisen iho, jossa D3 (kolalsiferoli) muodostuu ultraviolettisäteilystä.

D-vitamiini voidaan imeytyä vain sappeen läsnä ollessa ruoan kanssa. Suurin osa siitä on osa kylomikroneja (triglyseridien kuljetusmuoto) - noin 60-80%. Loput D-vitamiinista tulevat imusoluihin, veriin ja veren virtaukseen maksassa.

Iholle muodostunut D-vitamiini toimitetaan myös maksaan, jossa 25-OH-D-vitamiinia muodostuu D-vitamiinista ”ruoka” ja ”iho”, ja osa siitä siirretään munuaisiin, jotta saadaan mahdollisimman biologisesti aktiivinen 1,25-vitamiinin (OH) 2D3 muoto ( kalsitrioli).

Jälkimmäinen on steroidihormoni, joka stimuloi kalsiumin ja fosforin imeytymistä suolistossa. Korkealla aktiivisuudestaan ​​huolimatta sen puoliintumisaika on vain 3-6 tuntia, kun taas 25-OH-D-vitamiini - 21 päivää.

25-OH D-vitamiini on D-vitamiinin muoto, joka parhaiten kuvastaa D-vitamiinin aineenvaihdunnan tilaa kehossa.

D-vitamiinin tärkein rooli kehossa on kalsiumin ja fosforin aineenvaihduntaan kohdistuva vaikutus.

1,25 (OH) 2D3 (kalsitrioli) stimuloi kalsiumia sitovan proteiinin muodostumista, joka edistää kalsiumin imeytymistä suolistossa.

D-vitamiini lisää sitraatin muodostumista luukudoksessa. Nämä ovat sitruunahapon suolat, jotka ovat välttämättömiä energian tuottamiseksi luunmuodostusprosesseille. Lisäksi D-vitamiini stimuloi luun muodostumista.

Jos veren kalsiumpitoisuus laskee, lisäkilpirauhaset aktivoituvat ja tuottavat lisäkilpirauhashormonia, joka poistaa kalsiumin luista ja lisää siten sen tasoa veressä. Samalla parathormoni lisää fosfaatin erittymistä virtsaan. Jotta fosfaattien pitoisuus veressä pysyisi vakaana, alkalinen fosfataasi lisää fosfaattien vapautumista luukudoksesta verenkiertoon.

D-vitamiinin puutos on pitkään vaarallinen johtuen kalsiumin imeytymisen vähenemisestä suolistossa kalsiumia sitovan proteiinin synteesin puuttumisen, luurankojen luuttumisen vuoksi kalsiumin ja fosfaatin uuttamisen johdosta. Tämän seurauksena lapset kehittävät kyyneleitä - selkäranka on taivutettu, kallon luut ohenevat, esiintyvät luun hyperplasia-merkit - kylkiluiden (helmien) paksuus, ranteissa olevat rakeiset rannekorut. Aikuisilla D-vitamiinin puute johtaa luiden pehmenemiseen (osteomalakia), neuromuskulaarisen kiihtyvyyden lisääntymiseen ja vakavissa tapauksissa kouristusten esiintymiseen.

Ylimääräinen D-vitamiini on vaarallista lisäämällä veren ja virtsan kalsiumpitoisuutta, myrkyllisiä vaikutuksia kehoon. Kalsiumsuolojen laskeutuminen munuaisiin, keuhkojen, suolien ja sydämen verisuonten seinämiin, on pysyvästi laskeutunut, näiden elinten toimintahäiriö on pysyvä. Siksi hoidettaessa D-vitamiinia ei pidä unohtaa totuutta: ”Parempi on iso rickets kuin pieni hypervitaminosis D”.

D-vitamiinin taso veressä riippuu vuodenajasta (korkeampi kesällä kuin talvella), iästä (nuoremmilla kuin vanhuksilla), ihmisen ravitsemuksen ominaisuuksista.

Indikaatiot analyysille

Kalsiumin ja fosforin aineenvaihdunnan arviointi.

Munuaisten osteodystrofia (luuston luiden vaurioituminen kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa).

Diagnoosi postmenopausaalista osteoporoosia.

Parathormonien vähentynyt toiminta.

Tutkimuksen valmistelu

Viimeisestä ateriasta veren ottoon määräajan on oltava yli kahdeksan tuntia.

Epäilemättä jätä rasvaisia ​​ruokia ruokavaliosta, älä ota alkoholijuomia.

1 tunti ennen veren ottamista analysointia varten ei voi tupakoida.

Ei ole suositeltavaa lahjoittaa verta välittömästi röntgen-, radiografia-, ultraääni-, fysioterapian suorittamisen jälkeen.

Verta tutkimusta varten tehdään aamulla tyhjään vatsaan, vaikka teetä tai kahvia ei oteta huomioon.

Sallittu juoda tavallista vettä.

20-30 minuuttia ennen tutkimusta potilaalle suositellaan emotionaalista ja fyysistä lepoa.

Oppimateriaali

Tulosten tulkinta

Hinta: 25 - 80 ng / ml, optimaalinen taso (US Institute of Medicine, 2010) - 20-50 ng / ml.

Kasvata:

1. D-vitamiinivalmisteiden liiallinen saanti.

2. Lisäkilpirauhasen ylimääräinen toiminta.

3. Hengityselinten sarkoidoosi.

4. Epilepsialääkkeiden pitkäaikainen käyttö.

Vähentynyt:

1. D-vitamiinin saannin puute ruoan kanssa (kasvissyöjä, pullo-ruokalapset).

2. D-vitamiinin heikentynyt imeytyminen suolistossa (imeytymishäiriö).

3. Auringonvalon puute.

5. Luut tuhoutuvat pahanlaatuisissa kasvaimissa.

6. Progressiivinen munuaisten vajaatoiminta.

7. Munuaisten osteodystrofia.

8. Lisäkilpirauhasen vajaatoiminnan väheneminen.

9. Sappien tuotannon tai erittymisen rikkominen maksasairauksissa.

10. Maksakirroosi.

11. Lääkitys: fenytoiini, fenobarbitaali, suun kautta otettavat antikoagulantit, rifampisiini.

Valitse huolenaiheesi, vastaa kysymyksiin. Selvitä, kuinka vakava ongelma on ja tarvitsetko lääkärin.

Ennen kuin käytät sivuston medportal.org antamia tietoja, lue käyttöoikeussopimuksen ehdot.

Käyttösopimus

Sivusto medportal.org tarjoaa palveluja tässä asiakirjassa kuvattujen ehtojen mukaisesti. Kun aloitat sivuston käytön, vahvistat, että olet lukenut tämän käyttöoikeussopimuksen ehdot ennen sivuston käyttöä ja hyväksy kaikki tämän sopimuksen ehdot. Älä käytä sivustoa, jos et hyväksy näitä ehtoja.

Palvelun kuvaus

Kaikki sivustossa julkaistut tiedot ovat vain viitteellisiä, avoimista lähteistä saadut tiedot ovat viitteitä ja eivät ole mainoksia. Sivusto medportal.org tarjoaa palveluja, joiden avulla käyttäjä voi hakea lääkkeitä apteekeista saaduissa tiedoissa osana apteekkien ja medportal.orgin välistä sopimusta. Sivuston tietojen käytön helpottamiseksi lääkkeitä koskevat ravintolisät systematoidaan ja ne tuodaan yhteen oikeinkirjoitukseen.

Sivusto medportal.org tarjoaa palveluja, joiden avulla käyttäjä voi etsiä klinikoita ja muuta lääketieteellistä tietoa.

vastuun rajoitus

Hakutuloksiin sijoitetut tiedot eivät ole julkisia tarjouksia. Sivuston medportal.org hallinta ei takaa näytettävien tietojen tarkkuutta, täydellisyyttä ja (tai) merkitystä. Sivuston medportal.org hallinnointi ei ole vastuussa vahingoista tai vahingoista, joita olet saattanut kärsiä pääsystä tai kyvyttömyydestä käyttää sivustoa tai käyttää tai epäonnistua käyttämään tätä sivustoa.

Hyväksymällä tämän sopimuksen ehdot ymmärrät täysin ja hyväksyt, että:

Sivuston tiedot ovat vain viitteellisiä.

Sivuston medportal.org ylläpito ei takaa virheiden ja poikkeamien puuttumista, jotka liittyvät ilmoitettuun sivustoon ja tavaroiden todelliseen saatavuuteen ja tavaran hintaan apteekissa.

Käyttäjä sitoutuu selventämään kiinnostuksen kohteena olevia tietoja puhelimitse apteekille tai käyttämään annettuja tietoja harkintansa mukaan.

Sivuston medportal.org hallinnointi ei takaa virheiden ja ristiriitojen puuttumista klinikoiden työaikatauluun, niiden yhteystietoihin - puhelinnumeroihin ja osoitteisiin.

Medportal.orgin hallinto eikä muu osapuoli, joka osallistuu tietojen toimittamiseen, ole vastuussa mistään vahingosta tai vahingosta, jonka olet saattanut aiheutua siitä, että olet täysin turvautunut tämän verkkosivuston sisältämiin tietoihin.

Sivuston medportal.org ylläpito sitoutuu ja sitoutuu tekemään lisätoimenpiteitä, jotta minimoidaan toimitettujen tietojen eroja ja virheitä.

Sivuston medportal.org hallinnointi ei takaa teknisten vikojen puuttumista, myös ohjelmiston toiminnan osalta. Sivuston medportal.org ylläpito sitoutuu mahdollisimman pian kaikin tavoin poistamaan mahdolliset viat ja virheet niiden esiintymisen yhteydessä.

Käyttäjää varoitetaan siitä, että sivuston medportal.org hallinnointi ei ole vastuussa ulkoisten resurssien vierailusta ja käytöstä, linkeistä, jotka voivat olla sivustossa, eivät anna niiden sisällön hyväksyntää eivätkä ole vastuussa niiden saatavuudesta.

Sivuston medportal.org ylläpito pidättää itsellään oikeuden keskeyttää sivuston, muuttaa sen sisältöä osittain tai kokonaan, tehdä muutoksia käyttäjän sopimukseen. Tällaiset muutokset tehdään vain hallinnon harkinnan mukaan ilman etukäteen ilmoittamista käyttäjälle.

Hyväksyt, että olet lukenut tämän käyttöoikeussopimuksen ehdot ja hyväksy kaikki tämän sopimuksen ehdot kokonaisuudessaan.

Mainontatietoihin, joissa mainospaikalla on vastaava sopimus mainostajan kanssa, on merkitty mainos.

Lähes monimutkainen - verikoe 25 (OH) D

Luut ja lihakset särkevät, väsyvät nopeasti, saavat kylmät, kaikki on selvää, D-vitamiinia ei ole. Menemme apteekkiin, ostamme D-vitamiinia kalsiumilla - ja aloitamme itsehoidon. Pysähtyä. Käsikirjoitus on perinteinen, mutta perusteellisesti väärä. Hypervitaminoosi D yhdessä hyperkalsemian kanssa voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia. Ennen kuin ostat "synteettisen rehun", ota D-vitamiinin testi - paljon aikaa se ei ota. Laboratorioiden Invitro, SINEVO ja vastaavat tekevät työnsä laadukkaita ja oikeita tuloksia lyhyessä ajassa ja suhteellisen alhaiset kustannukset.

D-vitamiinin verikoe tehdään samalla tavalla kuin säännöllinen biokemia, erityistä valmistusta ei tarvita, vaan enemmän seuraavasta. Tärkeintä on tehdä oikea asia ja saada aikaan lopputulos. Älä yritä tehdä päteviä johtopäätöksiä, vaikka taso olisi hieman laskenut. Siirry lääkäriin - endokrinologiin, hän tietää tarkalleen, mikä on D-vitamiinin määrä oman ikäisesi veressä, ja onko tarvetta korjata sitä. Lääkäri kertoo, miten ruokavalio "korjataan" ja mitkä lääkevalmisteista ostaa.

Saatuasi viittauksen 25-D-vitamiinin tutkimukseen veressä, olet hämmentynyt - nimitys on tuntematon, käsittämätön. Tiedotusvälineissä he eivät kirjoita "kaksikymmentäviisi" vitamiinista, eivätkä edes mainosta sitä televisiossa, tarkoittaako tämä D: tä lääkäreille? Vai eikö olekin? Ymmärrämme.

Nyt elintarvikkeet, D-3-vitamiini, erittäin aktiivinen, annos 5000, 120 gelatiinikapseli

Indikaatiot tutkimukseen - kenelle ja milloin

Tietyt oireet ovat perusteena D-vitamiinin luovuttamiselle. Optimaalisesti, jos suuntaa määrää lääkäri, hän määrittää, millaista tutkimusta tarvitaan - D-vitamiinin ja kalsiumin testit tai D-vitamiinin testit 3. Analyysi 25 OH D-vitamiini voi olla tarpeen ja naisille ja miehille sekä jopa lapsille:

1. Rikettien oireet. Näkyy lapsilla, joilla on virheellinen ruokinta ja riittämätön insoluutio. Tässä tapauksessa määritä testit D3-vitamiinin pitoisuudelle.
2. Diffuse lihaskipu (lihaskipu), joka ei liity fyysiseen rasitukseen.
3. Kipu lonkkanivelissä ja selkärankassa.
4. Usein luunmurtumat.
5. Osteoporoosin ilmenemismuoto - muutos kävelyssä, asennossa.
6. Väsymys, uneliaisuus tai unettomuus.

Nämä oireet viittaavat "auringonvalon vitamiinin" puuttumiseen, jos D-vitamiinin verikoe vahvistaa puutteen, lääkäri määrää hoidon. Oikean diagnoosin varalta annetaan yleinen ja biokemiallinen verikoe.

Jos harkitset lääkärin olevan kiittämätön ja päätät itse, milloin ja kuinka paljon synteettisiä lisäaineita veren D-vitamiinin tasoa korjataan, yliannostus on mahdollista, ja oireet:

1. Ruoansulatushäiriöt - dyspepsia.
2. Vuotanut lihaskipu.
3. Polyuria - lisääntynyt virtsaaminen ja virtsan määrän lisääntyminen.
4. Painonpudotus.
5. Vähentynyt ruokahalu.
6. Kuiva iho ja kutina.
7. Silmän patologia.

Oireet ovat ominaista aikuisille miehille ja naisille, vauvoilla ne saattavat esiintyä, koska ergokalsiferolin suositeltuja annoksia on järjestelmällisesti ylitetty (D3: n mukaan). Tässä tapauksessa lastenlääkärit lähettävät vauvan analysointia varten saadakseen tarkkoja tietoja D-vitamiinin tasosta vauvan veressä.

Katso informatiivinen video, jossa kuuluisa pediatri Komarovsky kertoo hyvin D-vitamiinin merkityksestä lasten ja aikuisten elimistössä:

Veressä on matalaa D-vitamiinin patologisia syitä. Joissakin kroonisissa sairauksissa potilailla esiintyy poikkeavuuksia biokemiallisessa verikokeessa, ja sitten lääkäri voi määrätä lisätestejä D-vitamiinipuutoksen suhteen seerumissa ja virtsassa. D-vitamiinin alhainen pitoisuus potilailla, jotka kärsivät:

• krooninen gastriitti;
• haimatulehdus;
• Whipple ja Crohnin taudit;
• hypokalsemia;
• osteoporoosi;
• munuaisten osteodystrofia;
• riisitautia.

D-vitamiinin 25 OH: n puutetta esiintyy usein tummilla naisilla, lihavilla ihmisillä, naisilla ja iäkkäillä miehillä. Alle vuoden ikäiset lapset, jotka saavat rintamaitoa, voivat myös olla alhaisia. Kaikki äidit eivät muista, kuinka paljon D-vitamiinia tulisi antaa lapselle.

On suositeltavaa säätää D-vitamiinin 25 OH: n tasoa potilaille, jotka käyttävät hormoneja, sekä antikonvulsantteja. Analyysi 25 OH D-vitamiinista on tärkeä odottaville äideille, älä ylitä sitä raskauden suunnittelussa.

On tärkeää! Jos sinulle määrätään kalsiumlisää Vit. D osteoporoosin hoitoon tarkoitetussa koostumuksessa on muistettava, että tämä on suora indikaatio D25-vitamiinin verikokeesta.

Paljasta symbolien salaisuudet

Jos tulit laboratorioon itse ja et tiedä, mitä D-vitamiinisisältöä analysoidaan, sinua pyydetään määrittämään D-vitamiinin indikaattori veressä käyttäen ILA-menetelmää - immunokemiluminoiva tutkimus, joka perustuu antigeeni-vasta-ainereaktioon. Menetelmä on edullinen, sitä käytetään paitsi 25 OH D-vitamiinin määrittämiseen myös muiden indikaattoreiden - hormonaalisten, onkologisten, tarttuvien - diagnosointiin. Tutkimuksen materiaali on seerumi, joka saadaan laskimoverestä sentrifugoimalla. Tulokset ovat erittäin tarkkoja.

Salaperäisen kuvion 25 OH selvittämiseksi on tiedettävä D-vitamiinin aineenvaihdunnan perusteet: Kalciferolia on kaksi tunnettua muotoa: kolekalsiferoli (D 3) ja ergokalsiferoli (D 2), jotka tulevat kehomme eläin- ja kasviperäisiin elintarvikkeisiin ja jotka ovat pieninä määrinä ihossa.. Itse asiassa provitamiinit D 2 ja D 3 vaikuttavat aineet eivät kuitenkaan pääse maksaan, ne muuttuvat kalkidioli-25 OH: ksi (synonyymi - D25-vitamiinihydroksikalsiferoli). Metabolia jatkuu munuaisissa, joissa parathormonin vaikutuksesta kalsidioli muuttuu kalsitrioliksi (1,25 (OH) 2).

Nyt, kun otat verinäytteen 25 OH D-vitamiinista, ymmärrät, mikä se on. Määritä kalsidiolin määrä seerumissa, jonka eliminaatiojakso on 14-20 päivää. Toisin kuin tämä indikaattori, kalsiitrioli näkyy paljon nopeammin - 4 tunnin kuluessa.

Kun otetaan huomioon kalsiferolin aineenvaihdunta elimistössä, on selvää, että D-vitamiininäytöt - tämä on kalsiitrioli 25 OH: n määrä, joka on tällä hetkellä maksassa. Tämä on komponentti, joka esittää D-vitamiinin pitoisuutta veressä, tarkemmin sanottuna sen seerumissa.

Miksi tarvitset D-vitamiinia elimistössä ja se osoittaa poikkeaman normistasta verikokeessa

D 25-OH-vitamiini on yksi monista aineista, joita tarvitaan ihmiskehon normaaliin toimintaan. Tämä ei ole erillinen vitamiini, vaan koko joukko niitä, jotka tulevat veren kanssa ruokaan ja joutuvat biotransformaatioon maksakudoksissa. Tämän jälkeen nämä aineet käsitellään munuaisissa, joten usein näiden kahden elimen kanssa on syynä D-vitamiinin tason laskeminen veressä.

Tällä aineella on erittäin tärkeä rooli, ja sen puutteella voi olla erittäin vakavia seurauksia. Tästä syystä on välttämätöntä ottaa eniten vastuullista asennetta tämän vitamiinin sisällöstä kehossa.

Mikä on D-25-OH-vitamiini ja mitä toimintoja se toimii?

Ihmisruumissa sukupuolesta riippuen tällä aineella on tietty rooli, jota ei missään tapauksessa pidä aliarvioida. Harkitse aluksi yleisiä toimintoja, joita se suorittaa.

D 25-OH-vitamiini vastaa fosforin ja kalsiumin kuljetuksesta koko kehossa, ja jos fosforipuutos on erittäin harvinaista, hypokalemia on yleinen, mutta erittäin vaarallinen poikkeama. Niinpä tämän hivenaineen puuttuessa luun kudos pehmenee merkittävästi, minkä seurauksena luut tulevat hauraiksi, hauraiksi. Tällaisen poikkeaman tulos voi olla usein ja useita murtumia jopa pienillä putoamisilla tai mekaanisella rasituksella.

Lisäksi D25-OH-vitamiini edistää:

• alentaa veren kolesterolitasoja;
• vähentää syöpää aiheuttavan prosessin riskiä eri sisäelimissä ja järjestelmissä;
• estää autoimmuunit patologioiden kehittyminen;
• immuniteetin stimulointi jne.

Tämä vitamiini on välttämätön kaikille, poikkeuksetta, joten kun se on puutteellinen elimistössä, sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen ja läpäistä kaikki tarvittavat testit. Ilman niiden tuloksia mikään toimenpide, erityisesti tätä ainetta sisältävien lääkkeiden käyttö, ei ole ehdottomasti suositeltavaa.

D-vitamiini naisille

D-vitamiini on äärimmäisen tärkeä kaikenikäisille naisille, koska se osallistuu aktiivisesti lisääntymiselinten toimintaan. Erityisen akuutti on tämän aineen tarve potilailla, jotka ovat menopausin aattona tai ovat jo astuneet tämän linjan yli. Tämän ajanjakson aikana elimistössä on voimakas kalsiumyhdisteiden häviäminen, joka pestään pois soluista. Tämän seurauksena, kuten jo todettiin, on vakavia luun terveysongelmia.

D-vitamiini - mitä muuta se on naisille? Tämä aine estää vakavan toimintahäiriön aineenvaihduntaprosessissa, joka voi aiheuttaa tällaisia ​​vaarallisia patologioita naisilla:

• polysystiset munasarjat;
• raskausdiabetes, joka aiheuttaa tyypin 2 diabeteksen kehittymisen;
• erilaisia ​​gynekologisia patologioita.

D-vitamiini on hyvin tärkeä sekä odottaville äideille että sikiölle, joten raskaana oleville naisille on määrättävä tätä ainetta sisältäviä monivitamiinikomplekseja.

Edut miehille

D25-OH-vitamiini on myös tärkeä miehelle, koska se säätelee niiden lisääntymisjärjestelmän toimintaa. Tämän aineen puute johtaa usein siittiöiden hidastumiseen ja sen seurauksena munan hedelmöitymättömyyteen. D-vitamiinin puuttumisesta johtuva osteoporoosin ja osteomalakian kehittyminen, eikä ole mitään sanottavaa: nämä ovat yleisimpiä patologioita, jotka kehittyvät tämän aineen akuutin ja pitkittyneen puutteen vaikutuksesta urospuoliseen kehoon.

D-vitamiini lapsille

On erittäin tärkeää, että vastasyntyneillä ja alle vuoden ikäisillä lapsilla tehdään säännöllisesti verikokeita D-vitamiinille, koska kallon luita vahvistetaan tällä ajanjaksolla. Vaarallisin tauti, johon tämän aineen puute voi johtaa, on riisit. Tämä on vaarallinen patologia, joka johtuu erityisesti kalsiumin puutteesta, jota kuljetetaan tämän vitamiinin rakenteiden mukana.

Älä kuitenkaan usko, että tämän aineen tasapainon täydentäminen on parannuskeino kaikille sairauksille. Sen lisäksi on monia muita elementtejä, jotka ovat tärkeitä kehon normaalille toiminnalle, joten sinun ei pitäisi keskittyä vain yhteen niistä.

D-vitamiinin normaali veritaso

D-vitamiinin määrä veressä ei ole suoraan riippuvainen potilaan sukupuolesta ja iästä. Sen yleisesti hyväksytyt indikaattorit ovat 75-250 nmol / l. Nämä luvut voivat vaihdella jonkin verran toisesta tai toisesta riippuen vuodenajasta ja henkilön ruokavaliosta.

On tärkeää ymmärtää, että mahdolliset poikkeamat optimaalisista indikaattoreista ovat syynä lisätutkimukseen. Tämän elementin tason nostaminen sekä sen alentaminen on vakava poikkeama, joka voi puhua sisäelinten toimintahäiriöstä.

Kuten näette, D-vitamiinin määrä veressä miehillä, naisilla ja lapsilla on sama. Näiden potilasryhmien optimaalisista indikaattoreista poikkeamisen syyt voivat kuitenkin poiketa jonkin verran, joten lääkäri voi määrätä tarkan kliinisen tutkimuksen tarkasta määrityksestä.

Miksi D-25-OH-vitamiini vähenee?

D-vitamiinin alhaisen määrän syyt veressä voivat olla erilaisia. Mutta usein ne liittyvät vakaviin rikkomuksiin sisäelinten työhön. Yleisimmät patologiat, jotka voivat aiheuttaa tämän aineen puutteen, ovat seuraavat:

• munuaisten vajaatoiminta, mukaan lukien munuaisten vajaatoiminta;
• akuutti tai krooninen maksan vajaatoiminta, jossa D25-OH-vitamiinia alennetaan;
• tämän aineen krooninen puutos (harvoin, mutta se tapahtuu).

Jos puhumme suhteellisen vaarattomista syistä poikkeamista normaaleista indikaattoreista, nämä sisältävät:

• harvinainen auringonvalo (auringonvalo on yksi tämän aineen tehokkaimmista lähteistä);
• lääkkeiden ottaminen barbituraattien, tuberkuloosin ja laksatiivisten lääkkeiden joukosta;
• tätä ainetta sisältävien elintarvikkeiden riittämätön kulutus.

D-vitamiinin määrää naisilla, miehillä ja pikkulapsilla tulisi tukea syömällä munankeltuaisia, naudanmaksua, sardiinia, makrillia ja muita kalalajeja. Valitettavasti tätä ainetta sisältäviä luonnollisia tuotteita on hyvin vähän. Jos puhumme kasveista, ne eivät sisällä sitä lainkaan.

D-vitamiinitasojen säilyttämiseksi lapsille suositellaan kalaöljyä. Tämä koskee erityisesti turskanmaksaöljyä. On myös erityisiä suun kautta annettavia D3-vitamiinipisaroita, jotka ovat niin tärkeitä vastasyntyneen luiden muodostumisen kannalta.

Kaikki lääkevalmisteet on kuitenkin määrättävä yksinomaan lääkärin toimesta, koska tämä aine voi aiheuttaa voimakkaita allergisia reaktioita. Lääkäri voi tehdä tällaisen päätöksen vasta D-vitamiinin 25-OH-testin jälkeen.

Milloin D-vitamiinitesti tarvitaan ja mitä se näyttää?

Jos on ahdistuneita oireita, jotka viittaavat tämän aineen puutteeseen elimistössä, potilaalle on tehtävä verikoe D-vitamiinin tason määrittämiseksi.

Analyysitiedot voivat olla:

• vähentynyt ruokahalu;
• kohtuuttoman kipu lonkassa;
• voimattomuus;
• usein leviävät lihashermot;
• usein esiintyvät murtumat;
• unihäiriöt.

Näiden oireiden perusteella, mitä verinäytteet D-vitamiinille osoittavat? Saatujen tulosten perusteella lääkäri voi epäillä, että potilaalla on seuraavat patologiat:

• ricketit (ei vain lapsille, vaan myös aikuisille);
• osteoporoosi;
• haimatulehdus tai gastriitti, joka on siirtynyt kroonisuuden vaiheeseen;
• whipplen tauti et ai

Mitä muuta D-vitamiininäytös analysoi ja ovatko nämä patologiat vaarallisia potilaan terveydelle? Muut patologiat, jotka saattavat osoittaa tämän aineen alhaisen määrän, voivat olla:

• Burnetin oireyhtymä;
• hypokalsemia;
• luuston luiden häviäminen, kehittynyt kroonisen munuaisten vajaatoiminnan taustalla jne.

Mikä on D-vitamiinin analyysi? Tällaista tutkimusta kutsutaan D25-vitamiiniksi (kalsiferoli). Tässä tutkimuksessa on muitakin lajikkeita, mutta ne ovat harvinaisempia. Riippumatta siitä, mikä se oli, ja päätös tällaisen analyysin suorittamisesta on edelleen lääkärille.

D-vitamiinin normaalia kehossa pitää aina pitää ihminen eri keinojen avulla - aurinkoa auringossa, syömällä edellä mainittua ruokaa, ottamalla lääkkeitä. Tärkeintä ei ole antaa tilanteelle, jos ensimmäiset hälytyskellot osoittavat tämän aineen puutetta veressä. Muista, että mikä tahansa tauti ehkäistään paremmin kuin ajan ja energian tuhlaaminen pitkäaikaiseen hoitoon!