Image

Axonopathy - Ominaisuudet ja hoitomenetelmät

Axonopathy on häiriö, joka vaikuttaa hermosolujen prosesseihin. Ne sijaitsevat koko kehossa, joten taudin oireet voivat olla erilaisia.

Axonien tappio kuuluu polyneuropatioiden ryhmään. Taudin katsotaan olevan hitaasti kehittyvä degeneratiivinen prosessi. Axonopatiaa hoitaa neurologi.

Kuten kaikki perifeerisen hermoston häiriöt, sairaus ilmenee liikunnan heikkenemisenä ja herkkyydenä, autonomisina oireina. Riittävän hoidon myötä degeneraatio voidaan lopettaa, mikä parantaa elämän ennustetta.

Sairauden syyt ja patogeneesi

Perifeeriset hermoprosessit voivat kehittyä seuraavista syistä:

  1. Kemiallinen myrkytys. Kun myrkyn pitkäaikaiset vaikutukset kehoon vaikuttavat hermosolujen solunsisäiseen aineenvaihduntaan, häiriö johtaa välttämättömien ravintoaineiden puutteeseen ja kudokseen tapahtuu degeneraatio. Myrkyt ovat muun muassa metyylialkoholi, hiilimonoksidi, arseeni.
  2. Endokriiniset häiriöt. Hormonisen epätasapainon vuoksi kehon aineenvaihduntaprosessit hidastuvat. Tämä heijastuu kaikkiin toimintoihin, mukaan lukien hermoimpulssien siirto aksoneja pitkin.
  3. Vitamiinin puutos. Hyödyllisten aineiden puute johtaa perifeeristen prosessien hitaaseen progressiiviseen tuhoutumiseen.
  4. Krooninen myrkytys etyylialkoholilla. Axonopatia kehittyy usein alkoholismin kärsivillä henkilöillä useiden vuosien ajan.

Axonien rikkomusten esiintymismekanismia tarkastellaan solutasolla. Perifeerisissä prosesseissa ei ole organellit, jotka tuottavat proteiini- yhdisteitä (EPS, ribosomeja). Siksi ravintoaineiden perifeeristen osien toiminta on peräisin soluelimestä (neuroni). Ne siirtyvät akseleihin erityisten kuljetusjärjestelmien avulla. Myrkyllisten aineiden tai hormonaalisten muutosten vaikutuksesta proteiinien virtaus kehään on häiriintynyt.

Patologinen tila voi tapahtua myös johtuen mitokondrioiden riittämättömästä energiantuotannosta, mikä johtaa fosfolipidien ja glykoproteiinien anterograde-kuljetuksen katkeamiseen. Degeneraatio on erityisen voimakas pitkissä aksoneissa. Tästä syystä taudin tärkeimmät oireet tunnetaan distaalisissa raajoissa.

Perifeeristen prosessien tappio johtaa vähitellen koko solun kuolemaan. Samalla on mahdotonta palauttaa toimintoja. Jos neuronin keho säilyy ennallaan, patologian regressio on mahdollista.

Riskitekijät

Solun aineenvaihdunnan häiriöitä ei tapahdu ilman syytä.

Joissakin tapauksissa näyttää siltä, ​​että provosoiva tekijä puuttui, mutta se ei ole.

Näin kehittyy subakuutti ja krooninen aksonopatian muunnos. Näissä tapauksissa degeneraatio tapahtuu vähitellen.

Patologisen prosessin esiintymisen riskitekijöitä ovat:

  • krooninen myrkytys, joka ei ole aina havaittavissa, - vaarallisiin ammatteihin työskentelevät, pitkäaikaiset lääkkeet ja haitallisissa olosuhteissa elävät ihmiset altistuvat sille;
  • tartuntatautien aiheuttamien tulehdussairauksien esiintyminen;
  • syövän patologia;
  • sisäelinten krooniset sairaudet;
  • alkoholin väärinkäyttö.

Patologisen tilan tyypit

Axonopatiaa on 3 tyyppiä, jotka eroavat kehitysmekanismista, kliinisen kuvan vakavuudesta ja etiologisesta tekijästä.

  1. Tyypin 1 rikkominen viittaa akuutteihin degeneratiivisiin prosesseihin, tauti ilmenee, kun ruumiin myrkytys on vakava.
  2. Subakuutti patologinen prosessi luonnehtii tyypin 2 rikkomista, joka johtaa metabolisiin häiriöihin. Usein se on - diabetes, kihti, jne.
  3. Tyypin 3 perifeeristen prosessien rappeutuminen kehittyy hitaammin kuin muut taudin variantit. Tällaista tautia havaitaan usein immuunipuutteisilla ihmisillä ja niillä, jotka kärsivät alkoholismista.

Kliiniset oireet

Aksonopatian ensimmäinen oire on herkkyyden väheneminen, joka tapahtuu vähitellen. Kliinisestä kuvasta on tunnusomaista, että jalka ja käsi tuntuvat goosebumpista, sormien tunnottomuus. Sitten on syvään herkkyyteen liittyvä täydellinen menetys "sukkien" ja "käsineiden" tyypissä. Patologisen tilan etenemisen myötä henkilö ei voi tuntea kipua ja lämpötilan ärsykkeitä.

Näkyvä degeneratiivinen prosessi ilmenee moottorin heikentymisenä. Potilas on huolissaan heikkoudesta, lamenessista. Taudin terminaalivaiheessa kehittyy perifeerinen halvaus ja pareseesi. Jänteen refleksit heikkenevät tai niitä ei aiheuta lainkaan.

Ala- ja yläreunojen aksonit, kraniaaliset hermot altistuvat degeneraatiolle. Peroneaalisen hermoston aksonopatiaa ilmaisee seuraavat oireet:

  • jalan moottoriaktiivisuus kärsii - taivutus- ja laajentumisprosessi häiriintyy;
  • ei ole mitään lausetta ja supinaatiota;
  • heikentynyt vahvuus vasikan lihaksissa, mikä johtaa kävelyn muutokseen.

Okulomotorisen hermon tappio johtaa kipiin, ptoosiin. Näkökentän väheneminen ja visuaalisten kenttien supistuminen voi olla vähentynyt.

Jos freeninen hermo osallistuu degeneratiiviseen prosessiin, tapahtuu tyypillinen Hornerin oireyhtymä, jolle on tunnusomaista ptosiksen, mioosin ja enophtalmien kehittyminen (silmämunan vetäminen takaisin).

Kun närähermo on hävinnyt, sisäelinten inervoituminen on häiriintynyt, tämä ilmenee kliinisesti takykardian, NPV: n kasvun myötä.

Diagnostiset menetelmät ja hoito

Neuropatologi diagnosoi taudin tietyn tutkimuksen aikana. Hän suorittaa herkkyystutkimuksia, lihasvoimaa ja refleksejä. Patologisen tilan syiden määrittämiseksi suoritetaan laboratorion diagnostiikka. Potilaiden on suoritettava yleinen ja biokemiallinen verikoe. Arvioitu mineraalipitoisuus: kalsium, natrium ja kalium, glukoosi.

Hemodynaamisissa häiriöissä suoritetaan EKG. Esillä on myös rinnan röntgenkuvaus. CNS-sairauksien sulkemiseksi pois tehdään pään syvennysten sähkönsiirtokromatografia ja USDG.

Erityinen diagnoosi sisältää elektroneuromyografiaa. Tämä tutkimus antaa meille mahdollisuuden arvioida leesioiden esiintyvyyttä perifeerisissä prosesseissa sekä määrittää, miten pulssi suoritetaan.

Degeneratiivisissa prosesseissa aksonopatian hoito on pitkä. Lihasten kehittämisen lisäksi kuntoiluhoito ja hieronta osoittavat huumeiden käyttöä.

Näitä ovat lääkkeet nootropisten ryhmästä, ryhmän B vitamiinit. Ne määräävät lääkkeitä

Piracetam - yksi tunnetuimmista nootropiikoista

Phenotropil, Piracetam, Neuromultivitis, joka auttaa palauttamaan aineenvaihduntaa hermoston solujen sisällä. Näytetään myös lääkkeitä aivojen verenkierron parantamiseksi ja niiden avulla parannetaan aivokudoksen ravitsemusta - Cerebrolysin, Actovegin.

Kun hormonaalinen epätasapaino on välttämätön aksonopatian kehittymiseen johtaneen sairauden hoitamiseksi. Patologian komplikaatioita ovat halvaus, sokeus, sydän- ja verisuonitaudit ja aivohalvaus.

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu provosoivien tekijöiden torjuminen - myrkytysvaikutukset, alkoholismi. Diabeteksen yhteydessä on tarpeen ylläpitää normaalia glukoosipitoisuutta. Parestesian esiintymistä pidetään syynä viittaamaan neuropatologiin.

Axonaalinen polyneuropatia

Polyneuropatia on yksi uskomattoman yleisiä sairauksia, jotka vaikuttavat pääasiassa perifeeriseen hermostoon. Ihmisen kehon patologisten muutosten merkkien mukaan polyneuropatia on jaettu aksonaalisiin ja demyelinoiviin. Aksonaalinen polyneuropatia on polyneuropatia, jonka kehittyminen vaikuttaa pääasiassa aksonaalisylinteriin.

Tämäntyyppinen tauti esiintyy erilaisilla metabolisen prosessin vakavilla häiriöillä sekä myrkytyksellä lyijyn, elohopean, arseenin, erilaisten FOS: ien kanssa alkoholismilla jne. Kurssin luonteesta riippuen on neljä tyyppiä: akuutti, subakuutti, krooninen ja toistuva.

Akuutti aksonaalinen polyneuropatia voi kehittyä kirjaimellisesti 2-4 päivän kuluessa, useimmiten se johtuu vakavasta myrkytyksestä - rikollisesta tai itsemurha-aineesta ja kehon yleisestä myrkytyksestä haitallisen hiilimonoksidin, lyijyn, arseenin, elohopean, metyylialkoholin ja muiden tekijöiden vaikutuksesta. Esitetty sairaus voi kestää yli 10 päivää.

Subakuutti aksonaalinen polyneuropatia kehittyy muutaman viikon kuluessa, mikä on tyypillistä useimmille metabolisen ja toksisen neuropatian tapauksille. Yleensä parantumisprosessi kestää kauan ja voi kestää useita kuukausia.

Krooninen aksonaalinen polyneuropatia etenee usein pitkään - kuusi kuukautta tai enemmän. Sairaus ilmenee yleensä tyypillisen alkoholismin, B1- tai B12-vitamiinin puutteen taustalla sekä tiettyjen sairauksien, kuten diabeteksen, veren sairauksien, syövän, lymfooman, läsnä ollessa.

Nykyisin lääketieteellisinä tuotteina, jotka tehokkaasti torjuvat polyneuropatiaa, on syytä huomata apressiinin. Ainutlaatuisten neurotrooppisten vaikutustensa vuoksi nämä lääkkeet auttavat merkittävästi sairauden hoidossa.

Toistuva aksonipolyneuropatia voi toistuvasti tuntea itsensä ja toistua samankaltaisilla oireilla useiden vuosien ajan eri aikavälein.

Aksonaalisen polyneuropatian joukossa alkoholipitoinen neuropatia on yleisin. Tämä vaarallinen sairaus on seurausta pitkäaikaisesta ja liiallisesta juomisesta. Tärkeää roolia tässä ei pelkästään määrä, vaan myös alkoholin laatu - korvaavien aineiden tai heikkolaatuisen alkoholin käyttö vaikuttaa myös erittäin haitallisesti kehoon.

Taudin pääasiallinen syy on alkoholissa olevien toksiinien kielteinen vaikutus hermokuituihin, minkä seurauksena aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät. Alkoholipolyneuropatia on pääsääntöisesti subakuutti. Distaalisissa alaraajoissa esiintyy tunnottomuutta, ja vasikan lihaksissa on myös melko voimakasta kipua. Kasvava paine lihaskipu kasvaa huomattavasti.

Seuraava vaihe taudin kehittymisessä on raajojen toimintahäiriö, useimmiten alemmat, joita ilmaisee heikkous ja joskus halvaus. Kaikkein eniten kärsivät jalkojen taivutuksen laajentamisesta vastaavat hermot. Ihon pinnan herkkyys ”sukissa” ja ”käsineissä” on heikentynyt.

Joissakin tapauksissa alkoholipolyneuropatia on akuutti. Tämä tapahtuu yleensä liiallisen hypotermian seurauksena. Samalla voidaan havaita vakavia mielenterveyshäiriöitä.

Edellä mainittujen oireiden lisäksi voi esiintyä muitakin häiriöitä, kuten lisääntynyttä hikoilua, distaalisten alempien ja toisinaan yläraajojen huomattavaa turvotusta, niiden värin ja normaalin lämpötilan merkittävää muutosta. Myös tauti voi vaikuttaa kraniaaliseen hermoon - tässä tapauksessa optiset ja okulomotoriset hermot ovat vaurioituneet.

Kivulias oireita esiintyy yleensä ja kasvaa edelleen useita viikkoja tai jopa kuukausia. Tämän jälkeen tulee seuraava vaihe - kiinteä ja sitten hoidon aikana - taudin regressiovaihe. Yhteenvetona voidaan todeta, että tauti voi kestää kauan ja kestää useita vuosia. Jos alkoholijuomien käytöstä kieltäydytään, tautia voidaan hoitaa onnistuneesti.

Alkoholisen polyneuropatian hoitoon ensinnäkin määrätä vitamiineja, lähinnä B-ryhmiä, sekä C-vitamiinia, myös käyttämään keinoja, jotka auttavat palauttamaan aineenvaihduntaa. Myöhemmin kytke vastaanotto Dibazol ja tarvittaessa fysioterapia.

Yleensä monet potilaat, joilla on alkoholipolyneuropatia, tulevat vammaisiksi ja tunnistetaan vammaisiksi. Kun kehon moottoritoiminnot palautuvat, työkyvyttömyysryhmä voidaan muuttaa II: sta III: een, ja jos hoito on jatkunut, potilaat voivat palata täyteen työhön ja elämään.

Asiantuntijaeditori: Pavel Alexandrovich Mochalov d. m. n. yleislääkäri

koulutus: Moskovan lääketieteellinen instituutti. I. M. Sechenov, erikoisuus - ”Lääketiede” vuonna 1991, vuonna 1993 ”Ammattitaudit”, vuonna 1996 ”Hoito”.

Alaraajojen polyneuropatia: hoito, lääkkeet

Alaraajojen polyneuropatia on yleinen ihmisen ongelma. Monet tietävät kylmyyden tunteen, kylmät jalat, tunnottomuus ja jalkojen ryömimisen, vasikoiden lihaksissa krampit. Ja kaikki tämä on vain alemman raajan polyneuropatian ilmentymä. Ja valitettavasti, ei aina, näillä oireilla henkilö hakee lääkärin apua. Samalla polyneuropatia ei nuku ja etenee hitaasti. Lihakset heikkenevät vähitellen, kävely on häiriintynyt, ihon troofiset muutokset tapahtuvat. Tässä vaiheessa sairaus on vaikeampi voittaa, mutta silti mahdollista. Tämän tilan käsittelyssä pääpaino on, että nykyaikainen lääketiede keskittyy lääkehoitoon fysioterapiatekniikoiden kanssa. Tässä artikkelissa puhumme lääkkeistä, jotka voivat poistaa tai minimoida alaraajojen polyneuropatian oireita.

Monin tavoin polyneuropatian hoito riippuu taudin välittömästä syystä. Jos esimerkiksi syy on alkoholin väärinkäyttö, sinun on ensin hylättävä alkoholijuomien käyttö. Jos taudin perusta on diabetes, sinun on saavutettava verensokeritason lasku normaaliksi. Jos polyneuropatia on lyijy, sinun on lopetettava kosketus lyijyn kanssa ja niin edelleen. Mutta johtuen siitä, että erilaisilla polyneuropatian tyypeillä on samankaltaisia ​​patologisia prosesseja hermosäikeissä, on myös yleinen lähestymistapa tämän tilan hoitoon. Tämä lähestymistapa perustuu siihen, että alaraajojen polyneuropatian myötä kehon pisimmät hermot kärsivät vahingollisista tekijöistä, ja joko hermokuitujen ulompi vaippa tai sen sisäydin, aksoni, tuhoutuu. Polyneuropatian oireiden poistamiseksi on tarpeen palauttaa hermokuidun rakenne, parantaa sen verenkiertoa. Voit tehdä tämän käyttämällä erilaisia ​​lääkkeitä. Riippuen niiden liittymisestä kemialliseen ryhmään tai niiden toiminnan suuntaan, on yleistä jakaa lääkkeet useisiin ryhmiin:

  • aineenvaihdunnan lääkkeet;
  • aineet, jotka vaikuttavat verenkiertoon;
  • vitamiineja;
  • anesteetit;
  • välineet, joilla parannetaan hermostopulssin suorittamista.

Tutustu jokaisen huumeiden ryhmään yksityiskohtaisemmin.

Metaboliset ja verenvirtausaineet

Nämä lääkeryhmät ovat tärkeimpiä polyneuropatian hoidossa. Useimmissa tapauksissa yhden lääkkeen vaikutusmekanismi ei rajoitu pelkästään aineenvaihduntaan. Melkein aina lääkeaine toimii samanaikaisesti useisiin suuntiin: se "taistelee" vapaiden radikaalien kanssa ja parantaa hermokuitujen ravitsemusta ja edistää verenkiertoa vaurioituneen hermon alueella ja edistää paranemista. Tällaisen monipuolisen vaikutuksen vuoksi, kuten he sanovat, ei edes kaksi, mutta useita lintuja, joilla on yksi kivi, tapetaan yhdellä laukauksella! Mutta on olemassa ongelmia. Kaikki metaboliset lääkkeet eivät ole tehokkaita alaraajojen polyneuropatian hoidossa. Niihin korjaustoimenpiteisiin, joiden vähennysvaikutus on eniten tutkittu, sisältyvät tioktaanihapon, Actoveginin, Instenonin valmisteet. Viime aikoina Cerebrolysin, Cytochrome C, Mexidol ja Cytoflavin, Kalsium Pantotenaatti on käytetty yhä useammin samaan tarkoitukseen. Yleensä etusija annetaan yhdelle lääkkeelle (valinta perustuu alaraajojen polyneuropatian todelliseen syyyn). Esimerkiksi diabeettisessa polyneuropatiassa tioktilihappo on tärkein painija, Actovegin on edullinen, jos alaraajojen alusten ateroskleroosi häviää. Minkä tahansa aineenvaihdunnan lääkkeen nimittämisessä sinun on noudatettava käyttöehtoja, koska hermokuitujen talteenotto on pitkä prosessi. Siksi useimmissa tapauksissa lääke on otettava pitkään, vähintään 1 kuukausi ja useammin ja pidempään. Puhutaan nyt tarkemmin jokaisesta lääkkeestä.

Tioktiinihappo on voimakas antioksidantti, sen vaikutus polyneuropatian hoitoon tunnustetaan maailmanlaajuisesti. On tarpeen soveltaa lääkettä kuukaudesta kuuteen. Ensinnäkin, 14-20 päivää, tarvitset lääkkeen laskimonsisäisen infuusion (annoksella 600 mg päivässä), ja sitten voit vaihtaa tabletin muotoon. Sama 600 mg, mutta tablettien muodossa, otetaan puoli tuntia ennen ateriaa aamulla. Hoidon aikana on tärkeää ymmärtää, että lääkkeen vaikutus ei ole havaittavissa annon ensimmäisinä päivinä. Tämä ei osoita tuloksen puuttumista. Se vie vain aikaa, jotta lääke poistaa kaikki aineenvaihduntaongelmat hermosäikeiden tasolla. Tioktiinihappo on laajalti edustettuna lääkemarkkinoilla: Octolipen, Alpha-lipoic acid, Berlithion, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Actovegin on vasikoiden verestä saatu tuote. Älä pelkää sanaa "veri" tässä tapauksessa. Aktoveginistä se on edelleen vain solumassan ja seerumin välttämättömiä komponentteja. Tässä tapauksessa Actovegin-hoidon yhteydessä on ensimmäistä kertaa käytettävä 10–50 ml: n laskimonsisäistä laskua (annos riippuu polyneuropatian oireiden vakavuudesta). Yleensä laskimonsisäiset infuusiot kestävät 10-15 päivää, ja sitten potilas jatkaa hoitoa tablettien muodossa (2-3 tablettia 3 kertaa päivässä) vielä 2-3-4 kuukauden ajan. Lääkkeen monimutkainen vaikutus antaa sinulle mahdollisuuden hoitaa samanaikaisesti paitsi perifeerisiä hermoja myös aivojen "ongelmia", raajojen aluksia. Ulkomailla Actoveginia ei käytetä yhtä aktiivisesti kuin IVY-maissa ja Venäjällä, ja jopa kielletty Yhdysvalloissa ja Kanadassa. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että lukuisia tutkimuksia sen tehokkuudesta ei ole tehty.

Instenon on monimutkainen valmiste, joka sisältää 3 vaikuttavaa ainetta. Se laajentaa verisuonia, sillä on aktivointivaikutus hermosoluihin, auttaa parantamaan impulssien välitystä niiden välillä. Se tarjoaa lisääntyneen verenvirtauksen kudoksissa, jotka kärsivät hapen puutteesta. Tästä johtuen hermokuitujen ravitsemus paranee, ja ne elpyvät nopeammin. Vaikutus antaa käyttökelpoisuuden: ensimmäisen ampullin (2 ml) sisältö injektoidaan lihaksensisäisesti joka päivä 14 päivän ajan. Tulevaisuudessa Instenon otetaan suun kautta 1 tabletti 3 kertaa päivässä vielä yhden kuukauden ajan.

Cerebrolysiini on sian aivoista peräisin oleva proteiinivalmiste. Sitä pidetään voimakkaana neurometabolisena lääkkeenä. Se keskeyttää hermosolujen tuhoutumisprosessin, lisää niiden sisällä olevan proteiinin synteesiä, kykenee suojaamaan niitä eri aineiden haitallisilta vaikutuksilta. Cerebrolysiinillä on voimakas neurotrofinen vaikutus, joka vaikuttaa myönteisesti koko hermoston toimintaan. Cerebrolysiini lisää hermosolujen mahdollisuutta pysyä hengissä ravintoaineiden puutteissa. Sekä lääkkeen intramuskulaarinen että laskimonsisäinen anto (5 ml ja 10-20 ml) sallitaan 10-20 päivän ajan. Tee sitten tauko 14-30 päivää ja toista kurssi tarvittaessa.

Kalsium Pantotenaatti on lääke, joka stimuloi regeneraatioprosesseja eli perifeeristen hermojen palauttamista (paranemista) eikä vain niitä. Levitä se 1-2 tablettia 3 kertaa päivässä kursseilla 1 kuukausi. Hitaasti mutta varmasti lääke "korjaa" hermojen kalvojen vikoja, mikä edistää niiden toiminnan palauttamista.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) on voimakas antioksidantti. Tämä on huume, joka toimii kalvotasolla. Se edesauttaa hermosolujen kalvojen normaalin rakenteen palauttamista ja varmistaa siten niiden normaalin toiminnan, koska kaikki hermopulssit suoritetaan kalvon läpi. Mexidol lisää hermosolujen vastustuskykyä ympäristön negatiivisiin stressihaitoihin. Lääkkeen annos, antoreitti ja käytön kesto ovat erittäin vaihtelevia riippuen neurologisten häiriöiden alkuperäisestä tasosta. Tarvittaessa aloitetaan 5 ml: n laskimonsisäinen tai lihaksensisäinen injektio ja sitten annetaan tabletteja (125-250 mg 3 kertaa päivässä). Hoidon kokonaisaika on 1,5-2 kuukautta. Lääke on hyvin siedetty. Kun sitä annetaan laskimoon, se voi aiheuttaa kurkkukipua, halua yskää. Nämä tunteet kulkeutuvat nopeasti ja harvoin, jos lääkettä annetaan tiputuksena (0,9% natriumkloridiliuoksessa) eikä virtauksissa.

Sytoflaviini on toinen monimutkainen antioksidanttinen lääke. Täydentämällä toisiaan lääkkeen komponentit parantavat energian aineenvaihduntaa neuroneissa, vastustavat vapaiden radikaalien vaikutusta, auttavat soluja "selviytymään" ravinteiden puutteen olosuhteissa. Hoitoa varten levitä 2 tablettia 2 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa 25 päivän ajan.

Monet edellä mainituista antioksidanttilääkkeistä eivät ole niin suosittuja alaraajojen polyneuropatian hoidossa. Usein käytetään tioktiinihappoa, Actovegin. Jäljelle jääviä neurometabolisia lääkkeitä käytetään useammin "ongelmiin" keskushermostoon, mutta ei pidä unohtaa, että niillä on positiivinen vaikutus kehään. Joillakin lääkkeillä on vähän kokemusta käytöstä (esimerkiksi Mexidol), eikä kaikkia niiden vaikutusalueita ole hyvin ymmärretty.

Pentoksifylliini (Vazonit, Trental) on yleisin lääke verenvirtauksen parantamiseksi alaraajojen hermojen vaurioissa. Lääke parantaa verenkiertoa koko organismin pienimmissä astioissa kokonaisuutensa vuoksi niiden laajenemisen vuoksi. Lisääntyneiden verenvirtaus hermosolujen kanssa nautitaan enemmän ravintoaineita, mikä merkitsee elpymisen mahdollisuuksien kasvua. Pentoksifylliinin vakiokaavio on seuraava: laskimonsisäisesti 5 ml lääkettä, joka oli aiemmin liuotettu 200 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta, 10 päivän kuluessa. Sitten 400 mg tabletteja 2-3 kertaa päivässä enintään 1 kuukauden ajan. Useimmille polyneuropatian hoitoon käytetyille lääkkeille noudatetaan seuraavaa sääntöä: oireiden alhainen vakavuus - lääkeainemuodot. Siksi, jos taudin oireet ovat epävarmoja, on täysin mahdollista saada yhdessä pentoksifylliinin kuukausittaisen kurssin kanssa, ohittamatta injektioita.

vitamiinit

Alaraajojen polyneuropatian hoito ei ole koskaan täydellinen ilman vitamiineja. Tehokkaimmat ovat B-vitamiinit (B1, B6 ja B12). Elintarvikkeiden puute sinänsä voi aiheuttaa oireita perifeerisistä hermovaurioista. Toisten vaikutusten vahvistaminen, kun näitä lääkkeitä käytetään, edistää perifeeristen hermojen kalvojen palautumista, niillä on anestesiavaikutus, jossain määrin ovat antioksidantteja. Yhdistetyt muodot (kun kaikki kolme vitamiinia sisältyvät samaan valmisteeseen kerralla) ovat parempia kuin yksikomponenttiset. On injektoitavia muotoja ja tabletteja. Jotkin injektoitavat muodot (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) sisältävät lidokaiinia, joka parantaa kivunlievityksen vaikutusta. Tällaiset lääkkeet kuten neuromultivitis ja neyrobion sisältävät "puhtaan" B-ryhmän vitamiineja ilman lidokaiinia. Hoidossa ja tabletoinnissa käytetään hoidon aikana useammin yhdistelmää ruiskeena annettavia vitamiineja - tulevaisuudessa. B-vitamiineja käytetään keskimäärin vähintään kuukauden ajan.

Suhteellisen äskettäin kompleksista lääkettä Keltikan käytettiin perifeeristen hermosairauksien hoidossa. Tämä on ravintolisä. Se sisältää uridiinimonofosfaattia, B12-vitamiinia, foolihappoa. Lääke tarjoaa rakennusosia perifeeristen hermojen kalvojen palauttamiseksi. Levitä Keltikan 1 kapseli 1 kerran päivässä 20 päivän ajan.

kipulääkkeet

Kipuongelmia, joilla on alaraajojen hermojen vaurioitumista, ei ole vielä ratkaistu, koska tälle oireelle ei ole olemassa 100%: n työkykyistä lääkettä. Paljon riippuu polyneuropatian todellisesta syystä. Näin ollen määritetään kipulääkkeiden tarve. Joillekin ne ovat elintärkeitä, koska polyneuropatia ei salli joidenkin potilaiden täyttä nukkumista. Ja jollekin heille niitä ei näytetä lainkaan, koska polyneuropatia ei itsessään sisällä mitään tuskallisia ilmiöitä.

Kipulääkkeistä, antikonvulsanteista ja masennuslääkkeistä voidaan käyttää paikallisia nukutusaineita, opioideja ja paikallisia ärsyttäviä aineita. Ei ole yllättävää, että tässä luettelossa ei ole banaanisia kipulääkkeitä, jotka ovat tyypin Analgin, Pentalgin ja vastaavia. On jo pitkään osoitettu, että alaraajojen polyneuropatian tapauksessa näillä lääkkeillä ei ole vaikutusta. Siksi niiden käyttö tässä taudissa on täysin hyödytöntä.

Nykyaikaisia ​​kipulääkkeitä, joita käytetään kivun hoitoon, ovat Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) ja Pregabalin (Lyrica). Se kestää aikaa, jotta niillä on kipua lievittävä vaikutus. Tehoa voidaan arvioida aikaisintaan 7-14 päivän käytön jälkeen edellyttäen, että saavutetaan suurin sallittu annos. Miten se näyttää käytännössä? Gabapentiinia alkaa ottaa 300 mg: n annoksena illalla. Seuraavana päivänä, 2 kertaa päivässä, 300 mg, kolmantena päivänä, 300 mg 3 kertaa päivässä, neljännellä, 300 mg aamulla ja iltapäivällä ja 600 mg illalla. Niinpä annosta vähennetään asteittain, kunnes analgeettinen vaikutus on. Tämän annoksen pitäisi pysähtyä ja ottaa se 10-14 päivää. Vaikutus arvioidaan sitten. Jos se on riittämätön, voit jatkaa annoksen nostamista (suurin sallittu 3600 mg päivässä). Pregabaliini ei vaadi tällaista pitkää annosvalintaa. Pregabaliinin tehokas annos on 150 - 600 mg päivässä.

Yleisimmin käytetyt masennuslääkkeet ovat amitriptyliini. Sen optimaalinen kustannustehokkuussuhde on tehnyt siitä suosituimman polyneuropatian hoitohoidon. Aloita vähintään 10-12,5 mg: n annos yöllä ja lisää annostusta vähitellen, jotta saadaan kipua lievittävä vaikutus. Vaadittu annos on hyvin yksilöllinen: 12,5 mg riittää jollekulle, ja joillekin tarvitaan 150 mg. Jos amitriptyliini on huonosti siedetty, se aiheuttaa sivuvaikutuksia, voit yrittää korvata sen Ludomyilin tai Simbaltu, Venlaksorin kanssa.

Paikallispuudutteista käytetään lidokaiinia. Aikaisemmin oli vain mahdollisuus laskimoon. Tässä muodossa lidokaiini aiheutti kuitenkin usein sydämen rytmihäiriöitä ja verenpaineen vaihteluja. Tähän mennessä on löydetty tie. On kehitetty järjestelmä, jossa lidokaiinia käytetään paikallisesti suurimman kivun vyöhykkeellä laastarin (Versatis) muodossa. Kipsi kiinnittyy luotettavasti ihoon, ei aiheuta ärsytystä, koska paikalliset sovellukset haittaavat sivuvaikutuksia nollaan. Lisäksi Versatis sulkee kehon osia ja estää niiden ylimääräistä ärsytystä ulkopuolelta ja siten vähentää kipujen provokaatiota.

Vaikeassa vakavassa kivussa, jota ei voida hoitaa yllä luetelluilla menetelmillä, käytetään opioidilääkkeitä (tramadoli). Lääke yrittää määrittää lyhyen ajan, jotta se ei aiheuta riippuvuutta. Aloita ½ tabletilla 2 kertaa päivässä (tai 1 tabletti yöllä). Viikko myöhemmin, jos tämä on tarpeen, annosta lisätään 2 tabletiin päivässä. Jos kivunlievitystä ei saavuteta, annosta nostetaan edelleen 2 tabletiin 2-4 kertaa päivässä. Tramadolin annoksen pienentämiseksi menettämättä kipua lievittävää vaikutusta muodostui tramadolin ja Parasetamolin (Zaldiar) yhdistelmä. Yhden Zaldiar-tabletin vaikutus on yhtä suuri kuin 1 tabletti tramadolia, kun taas yksi Zaldiar-tabletti sisältää huomattavasti vähemmän tramadolia (37,5 mg, vastaavasti 50 mg). Siten opioidilääkkeen annoksen pieneneminen saavutetaan menettämättä tehokkuutta.

Kun polyneuropatian kipu on enemmän tai vähemmän paikallista, on mahdollista paikallisesti käyttää kapsaisiinia sisältävää kermaa (chilipippuriuute). Kapsaisiini aiheuttaa kivun impulssien heikkenemistä, eli kipu voi aluksi lisääntyä, ja sitten se kuolee. Tässä on aika, jolloin kipu kasvaa, eikä jokainen potilas voi siirtää, joten on olemassa kaksijakoista suhtautumista tähän polyneuropatian kivun hoitomenetelmään.

Usein kivun oireyhtymää vähentävät lääkkeet on yhdistettävä tuloksen saavuttamiseksi. Tämä on kuitenkin tehtävä vain silloin, kun jokainen yksittäinen lääke (edellyttäen, että asianmukainen annostus saavutetaan ja käyttöaika noudatetaan) ei aiheuta vaikutusta.

Välineet, jotka parantavat hermoimpulssien johtumista

Jos taudin aikana esiintyy pysyviä aistihäiriöitä (sen häviämistä), lihasheikkoutta, nämä oireet ovat merkkejä antikolinesteraasi-aineiden (aineet, jotka parantavat neuromuskulaarista johtavuutta) määräämisessä. Vaikka hermojen kalvoissa on vikoja, nämä lääkkeet myötävaikuttavat impulssien kulkeutumiseen hermojen jäljellä olevien koskemattomien alueiden kautta. Tämän takia lihasvoima palautuu ja herkkyys palaa. Ja muut huumeet tällä hetkellä edistävät hermojen uudistumista, jotta lihasvoima ja herkkyys pysyvät ennallaan ja ilman antikolinesteraasilääkkeitä.

Tämän ryhmän laajalti käytetyt lääkkeet ovat Neyromidin, Amiridin, Axamon, Hyprigrix. Kaikki lääkkeet ovat identtisiä pääaktiivisessa aineosassa. Sekä injektiolomakkeita on kehittyneitä polyneuropatian tapauksia että tabletteja. Pillereitä lomakohteessa useammin. Yleensä määrätään 10-20 mg 2-3 kertaa päivässä 30-60 päivän ajan.

Kuten näette, nykyaikaisessa lääketieteessä on hyvin laaja valikoima lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa alaraajojen polyneuropatian oireisiin. Kukaan niistä ei ole itsessään "ei soturi", mutta monimutkainen lääke, joka on käyttänyt potilaan sitkeyttä ja kärsivällisyyttä, auttaa voittamaan taudin.

axonopathy

kuvaus

Axonopathy on sairaus, jolle on tunnusomaista hermosolujen pitkien prosessien leesiot eri syistä. Axonopathy tarkoittaa patologisen tyypin sairauksia ja on eräänlainen polyneuropatia.

Aksonopatia on jaettu kolmeen tyyppiin riippuen kehon kehityksestä.

  1. Ensimmäinen tyyppi axonopathy on akuutti aksonaalinen polyneuropatia, toinen tyyppi on subakuutti aksonaalinen polyneuropatia ja kolmas tyyppi on krooninen aksonaalinen polyneuropatia. Ensimmäinen tyyppi sairaus voi kehittyä metanolilla, arseenilla tai hiilimonoksidimyrkytyksellä.
  2. Toinen tyyppi kehittyy aineenvaihdunnan häiriöiden vuoksi.
  3. Kolmannen tyyppinen akonopatia voi kehittyä alkoholin väärinkäytön ja kroonisten vitamiinipuutosten vuoksi.

oireet

Aksonopatian oireet ovat: herkkyyden rikkominen, epämiellyttävän kehon tunteet, liikkeiden häiriöt, kasvulliset toiminnot, esimerkiksi lisääntynyt hikoilu, ihon pigmentti ja muut.

Axonopatialla on hyvin hidas luonne. Tässä taudissa voi vaikuttaa sekä suuriin että pieniin hermokuituihin. Kehitys alkaa kehon kaukaisimmista osista, sormien tai varpaiden kärjistä.

Merkkejä akonopatian kehittymisestä: kivun herkkyys häiriintyy (ihon herkkyys atrofoituu), lämpötilojen herkkyys pienenee (potilas pysähtyy kylmän ja lämmin tunne), refleksit haalistuvat.

Kaikkien ruumiin häiriintyneiden toimintojen palauttaminen sekä aksonopatian kehittyminen on erittäin hidasta, eikä se ole aina täydellinen.

diagnostiikka

Aksonopatian diagnosointi tapahtuu vaiheittain. Diagnoosi alkaa kysymällä potilasta sairauden ilmenemisistä ja sen tutkimisesta. Seuraavaksi sinun on suoritettava laboratoriotutkimuksia ja instrumentaalitutkimuksia.

Axonopatian diagnoosimenetelmiä ovat: elektroneuromyografia (määrittää vaurion taso ja tutkia sähkösignaalin käyttäytymistä), yleinen kliininen analyysi verestä, virtsasta, biokemiallinen verianalyysi glukoosille, aivo-selkäydinnesteen puhkeaminen sen seurannalla, rintakehän röntgenkuvaus, kaikkien peritoneumin elinten ultraääni, HIV-infektiotestit.

ennaltaehkäisy

Lääketieteessä ei ole selvää mielipidettä ja vastausta kysymykseen, joka koskee akonopatian puhkeamisen ja kehittymisen syitä ihmiskehossa. Siksi kukaan ei ole vielä onnistunut kehittämään menetelmää tämän taudin ehkäisemiseksi.

Lääkärit - tiedemiehet neuvoo ihmisiä, jotka ovat alttiita tälle taudille, välttääkseen stressaavia tilanteita niin paljon kuin mahdollista, ja olemaan rauhallisessa tilassa suurimman osan ajasta.

hoito

Aksonopatian hoito on erittäin pitkä prosessi. Ensinnäkin on määrätty vitamiinikomplekseja, lääkkeitä, jotka voivat parantaa verenkiertoa pienissä aluksissa. Sitten sovelletaan työkaluja, jotka vähitellen palauttavat ihmisen hermoston, ravitsevat sitä tarvittavilla aineilla ja vahvistavat sitä estääkseen sairauden toistumisen.

Lisäksi hoitoa voidaan määrätä taudille, jota vastaan ​​aksonopatia on kehittynyt. Esimerkiksi antibakteeriset tai viruslääkkeet. Jos potilas kärsii diabeteksesta, hänet määrätään hypoglykeemisistä lääkkeistä.

Myös aksonopatian jälkeinen kuntoutusjakso viivästyy, koska hermoston täydellinen palautuminen käytännössä ei tapahdu. Kaikilla potilailla on jäljellä olevia vaikutuksia, jotka ilmenevät muiden elinten ja järjestelmien häiriöissä tai toimintahäiriöissä. Näiden toimintahäiriöiden todennäköisyys ja voimakkuus riippuvat aksonopatian kehittymisestä ja kehittymisestä.

Ala- ja yläreunojen polyneuropatia - tuhoutuneiden hermopäätteiden oireet ja hoitomenetelmät

Alaraajojen polyneuropatia on hermokuidun toiminnan symmetrinen häiriö. Tila johtaa herkän herkkyyden menetykseen. Taudille on ominaista vakavia komplikaatioita, joista yksi on täydellinen halvaus.

Polyneuropatia on termi erilaisille sairauksien muodoille, jotka johtuvat hermokuitujen tuhoutumisesta. Yleinen yhteys tällaisissa patologisissa tiloissa on perifeerisen hermoston toimintahäiriö.

Tyypillisesti tauti vaikuttaa ylä- ja alaraajoihin, johon liittyy lihaskuitujen herkkyyden ja suorituskyvyn heikkeneminen, veren tarjonnan heikkeneminen. Tällainen tila voi johtaa halvaukseen, herkkyyden menettämiseen.

Käsitteen ominaisuudet

Hermosto erottuu autonomiseksi, keskus- ja perifeeriseksi. Jokaisella järjestelmällä on omat osuutensa, hermoplexus, päät. Aivojen ja selkäytimen sairaudet ovat kaikkein vaikeimmin hoidettavissa. Perifeeristen hermojen häiriöt ovat erityisen vaarallisia, koska ne inervoivat kudoksia, elimiä ja raajoja. Kun samanaikaisesti vaikuttaa useita symmetrisiä hermokuituja, diagnosoidaan polyneuropatia.

Patologisella tilalla on monia nimiä: neuropatia, polyradikuloneuropatia, polyneuritis. Jälkimmäinen termi osoittaa tulehduksen nidoksen esiintymisen. Tämä on epätavallista perifeeristen hermopäätteiden kohdalla, joten on sopivampaa käyttää muita taudin nimiä.

Kreikin kielen kääntäminen Polyneuritista tarkoittaa monien hermojen tappiota.

Hermokuitua edustaa myeliinikuori ja aksoni. Neuropatia voi vaikuttaa tiettyyn alueeseen hermokudoksen rakenteessa. Axonin tuhoutumisen myötä tauti kehittyy hitaasti ja ilmentyy jalkojen ja käsivarsien atrofiassa. Tämä johtuu vegetatiivisen järjestelmän toimintahäiriöstä. Myeliinivaipan tuhoaminen tapahtuu nopeasti. Tämän seurauksena moottorin ja aistien toiminnot ovat heikentyneet.

Jos sekä perifeeriset että aivo-selkärangan alueet vaikuttavat samanaikaisesti, diagnosoidaan polyradikuloneuropatia. Taudin kehittyminen on huomattavin distaalisten raajojen toimintahäiriöissä, kun henkilön käynti on samanlainen kuin kukko.

Tila aiheuttaa heikentynyttä raajojen toimintaa, he menettävät motorisia ja aistillisia kykyjä. Tämä johtuu hermopäätteiden vaurioitumisesta, mikä johtaa impulssien siirtoon aivoihin. Polymorfinen patologia alkaa kehittyä myeliinikapselin tuhoutumisen ja aksonin rakenteen jälkeen, hermoverisuonten lomitukset.

Neuropatia voi ilmetä ensisijaisesti ja toissijaisesti. Ensisijainen muoto etenee nopeasti ja kykenee kehittymään missä tahansa terveessä ihmisessä. Kuolleisesti vaarallinen ensisijaisen muodon tyyppi on Landryn halvaus.

Polyneuropatian toissijainen muoto muodostuu autoallergisten syiden, heikentyneiden metabolisten prosessien takia. Diabetes, vitamiinin puutteet, kehon myrkytys, tartuntataudit ja vammat johtavat tällaiseen neuropatiaan.

Patologisen tilan syyt

Alaraajojen polyneuropatia ei ole erillinen sairaus. Tämä on neurologinen oireyhtymä, joka ilmenee tiettyjen patologioiden kehittymisen seurauksena. Sairaus voi aiheuttaa mitä tahansa tekijää, joka vahingoittaa hermoston perifeeristä osaa.

Polyneuropatian syitä ovat:

  • kehon myrkytys etanolilla, kemialliset yhdisteet, kaasu-aksonaalinen polyneuropatia;
  • diabetes mellitus - diabeettinen polyneuropatia;
  • tartuntataudit - difteria;
  • pitkäaikainen hoito farmakologisilla tuotteilla;
  • B-vitamiinin puutos;
  • krooninen alkoholismi - alkoholinen neuropatia;
  • immuunipuutosolosuhteet;
  • geneettinen taipumus - demyelinointi;
  • heikentynyt aineenvaihdunta.

Taudin muodostumisen syy voi olla HIV-infektio, kasvainten kasvaimet, kemoterapia. Perifeerisen hermoston häiriöt voivat ilmetä nivelkudoksen infektio- ja tulehdusvaurioiden vuoksi. Lapsilla patologia on yleensä geneettinen.

Sairauden etenemisen syy on joskus hypotermia. Pitkäaikainen altistuminen kylmälle voi aiheuttaa tulehdusta, joka voi häiritä hermokuitujen tilaa. Tällainen neuropatia on luonteeltaan automaattinenerginen, kun lymfosyytit reagoivat kudosrakenteisiin, jotka ovat alttiina ulkoisille vaikutuksille: säteily, erilaisten infektioiden tunkeutuminen, trauma, lääkitys.

Erittäin eristetty raskaana olevien naisten polyneuropatia, joka esiintyy raskauden kolmannessa kolmanneksessa tai synnytyksen jälkeisessä vaiheessa. Tulevissa äideissä tauti kehittyy B-vitamiinin puutteen, korkean alttiuden vieraille proteiineille (alkio ja istukan proteiini) ja aineenvaihduntatuotteiden myrkyllisistä vaikutuksista johtuen. Tämä taudin muoto ilmenee usein raskauden taustalla, mutta myrkytyksen oireiden paheneminen tapahtuu: oksentelu, heikkous ja nopea väsymys.

Taudin lajikkeet

Diagnoosin jälkeen ilmaisulla "polyneuropatia" liittyy määritelmä, joka riippuu taudin muodosta. Sairauksien kansainvälinen luokittelu sisältää useita kuvattua tautia (ICD-koodi - G60-G64), jotka on erotettu sijainnin, sijainnin, syiden ja vahingon laajuuden mukaan.

Neuropatia ei näy erillisenä sairautena. Hermostoalueiden tappio osoittaa aina taudin läsnäolon.

Alaraajojen polyneuropatia voi olla akuutti, subakuutti ja krooninen. Akuutti muoto ilmenee kahden päivän kuluessa vakavan myrkytyksen taustalla, sitä hoidetaan viikon ajan.

Subakuutin oireet lisääntyvät 14 päivän ajan. Metabolinen epätasapaino johtaa yleensä tautiin. Vaatii pitkäaikaisen hoidon. Krooninen lajike kehittyy alkoholismin, diabeteksen, vitamiinien puuttumisen, syövän seurauksena.

Jos leesio on lokalisoitu raajojen alaosiin, diagnosoidaan distaalinen neuropatia ja ylemmissä osissa - proksimaalinen.

Seuraavat taudityypit erotetaan vaurion paikasta riippuen:

  • Touch. Herkkään herkkyydestä vastaavat hermopäätteet vaikuttavat. Kosketuksessa on tuskallisia tunteita, pistelyä.
  • Moottori. Moottorin aktiivisuuteen liittyvät närät ovat vahingoittuneet. Tämän seurauksena potilas menettää liikkumiskykynsä.
  • Vegetatiivinen. Sääntötoiminnot rikotaan. Tämä ilmenee liiallisena hikoiluna, heikkoudena, hypotermiassa.
  • Sekoitettu. Tämä tyyppi yhdistää kaikki kuvatut tilat.

Morfologisen tyypin mukaan erotellaan interstitiaaliset ja parenkymaaliset muodot. Jälkimmäinen tyyppi sisältää demyelinoivan ja aksonaalisen polyneuropatian. Aksonaaliselle näkymälle on tunnusomaista neuronien aksiaalisen sylinterin tuhoutuminen, joka aiheuttaa herkkyyden häviämisen, motoristen taitojen tukkeutumisen. Kun demyelinoiva muoto romahtaa hermokuitujen - myeliinin - kapselia. Tämä johtaa tulehduspisteiden esiintymiseen lihasten hermojen juurissa, kipu, heikkous.

Interstitiaalinen neuropatia kehittyy hermojen ja kapillaarien interstitiaalisen kapselin vaurioitumisen seurauksena. Krooniset tulehdus- ja tartuntataudit voivat aiheuttaa häiriöitä.

Tauti voi olla tulehduksellinen, myrkyllinen, traumaattinen ja allerginen. Hoitamattomana patologia aiheuttaa lihasrakenteiden atrofiaa, haavaumien ilmaantumista, raajojen halvaantumista ja hengityskeskusta.

Miten sairaus ilmenee

Patologian oireet on jaettu ensisijaisiin ja toissijaisiin. Ensisijaiset oireet ovat herkkiä. Toissijaiset merkit ovat vakavampia, ne johtuvat hermoston toimintahäiriöistä.

Ylemmän ja alemman raajan polyneuropatian oireet ilmentävät aluksi lihasten heikkoutta. Tämä johtuu hermosolujen vaurioitumisen asteittaisesta etenemisestä. Distaaliset jalkaosat vahingoittuvat ensin. Jalkojen alueella on tunnottomuus, koska tunnottomuuden eteneminen vaikuttaa koko raajan.

Potilaat kokevat pistelyä, polttamista, lihaskipua. Henkilö valittaa epämiellyttävistä tunteista jopa kevyellä kosketuksella kärsivälle alueelle. Edistyneissä tilanteissa esiintyy epävarmaa kävelyä, herkkyyden puuttumista, motoristen taitojen toimintahäiriöitä.

Havaittu aivojen hapen nälkä. Tämä ilmaistaan ​​tumman ympyrän silmissä, huimaus, heikkous. Tällaiset oireet korostuvat jyrkästi.

Tilanteen vakavuudesta riippuen oireet saattavat näkyä yksin tai monta kertaa.

Lihasjärjestelmän atrofia ilmenee raajojen heikkoudena, mikä johtaa halvaukseen, pareseesiin. Usein havaitaan levossa kädet ja jalat tuntuvaa epämukavuutta, mikä aiheuttaa refleksimoottoreita - levottomat jalat -oireyhtymä.

Patologiseen tilaan liittyy vegetatiivisten toimintojen tappio. Oireet, jotka ilmenevät ihon pahuutena, kylmänä. Trofisia muodostumia voi ilmetä: pigmentti, haavaumat, kuiva iho, halkeamat.

Alaraajojen neuropatian oireet näkyvät selvästi. Tyypillisiä merkkejä ovat kävelyn muutos ja liikkumisvaikeudet. Jalkojen turvotus etenee, polven nivelissä olevat refleksit häiriintyvät ja tarvittavat reaktiot puuttuvat.

Patologinen tila voi kehittyä Guillain-Barren oireyhtymän ja Landryn halvaantumisen taustalla. Guillain-Barren oireyhtymä on ensisijainen patologia, joka vaikuttaa proksimaalisiin jaloihin ja käsivarsiin. Tämä ilmenee seuraavista ominaisuuksista:

  • keskiraajojen lihaksen halvaus;
  • kehon lihasrakenteen atrofia, joka aiheuttaa hengitysvaikeuksia;
  • herkkyys säilyy;
  • vaikeuksia liikkua.

Landryn halvaus viittaa neuropatian akuuttiin muotoon, etenee nopeasti luonnollisen allergisen neuriitin taustalla. Tilaan liittyy jalkojen, vartalon, käsivarsien ja kallon hermojen tunnottomuus. Hengityselinten ja sydämen rytmien muutokset aiheuttavat hengityselinten vajaatoimintaa.

Diagnostiset menetelmät

Oikean diagnoosin varmistamiseksi lääkäri määrää potilaalle useita tutkimusmenettelyjä. On tarpeen kerätä anamneesi, suorittaa tarkastus, tutkia refleksejä. Potilaan täytyy läpäistä täydellinen verenkuva.

Kuvailtujen manipulaatioiden lisäksi sisäisten elinten ultraäänitutkimus suoritetaan kehon vaikutusalueilla. Tärkeä analyysi on selkäydinnesteen kerääminen, jonka tulokset taataan sairauden läsnäolon määrittämiseksi. Saatat joutua suorittamaan biopsian hermopäätteistä.

Terapeuttinen toiminta

Diabeettisia ja alkoholisia neuropatioita on vaikea parantaa. Tällaisiin muotoihin liittyy kivulias kipu ja herkkyyden menetys. Kliinisten oireiden voimakkuuden vähentämiseksi on määrätty monimutkainen hoito, jonka menetelmät riippuvat taudin syystä.

Vitamiinihoito

Potilaan tulee ottaa multivitamiinikomplekseja, mukaan lukien ryhmän B vitamiinit: B1, B6, B12. Milgamma, Neuromultivitis on yksi tehokkaimmista lääkkeistä.

Näillä aineilla on analgeettisia ja antioksidanttisia vaikutuksia, palautetaan herkkyys neuronien regeneroinnin vuoksi. Kuvattujen vitamiinien saannin ohella määrätään E-, A-, C-vitamiinia.

Anestesia-aineet

Kivulaisen oireyhtymän poistamiseksi on otettava anti-inflammatorisia lääkkeitä ja muita kuin huumausaineita. Yleisin on Tramal, Aspirin.

Sietämätöntä kipua varten lääkäri voi määrätä kodeiinia, morfiinia. Analgeettinen hoito yhdistettynä Magne-B6-lääkkeeseen, joka parantaa terapeuttista vaikutusta.

Immunosuppressantit, hormonit

On osoitettu, että joidenkin polyneuropatioiden kehittyminen liittyy kudosimmuniteetin rikkomiseen. Siksi tarvitaan asianmukaisesti valittu immunomodulaatio. Lääkärit määrittävät syklosporiinin, atsatiopriinin yhdessä syklofosfamidin kanssa. Vakavan sairauden tapauksessa immunosuppressiivista hoitoa seuraa hormonihoito (Prednisolone).

On tärkeää! Lääkkeiden valinnan ja yhdistelmän tulisi käsitellä lääkäriä.

Erbisolia määrätään samanaikaisena lääkkeenä, joka sisältää monia luonnollisia orgaanisia elementtejä. Lääkkeellä on immunomoduloiva, antioksidanttinen, anti-inflammatorinen aktiivisuus.

Muut lääkkeet

Oireiden hoitoon lääkärit määräävät usein Instenonia. Työkalu edistää glukoosin halkeamista, parantaa kudosten ravitsemusta. Lääkkeellä on vasodilataattori, diureettinen, venotoninen vaikutus.

On myös tarpeen ottaa Actoveginia, normalisoimalla metabolisia prosesseja, Proserin, joka palauttaa hermoimpulssien johtavuuden. Usein suoritetaan vieroitushoitoa. Ylemmän ja alemman raajan polyneuropatian hoito edellyttää eri lääkkeiden nimeämistä oireiden poistamiseksi.

Fysioterapian manipulaatiot

Taudin torjunta edellyttää lääkkeiden ottamista yhdessä fysioterapian menetelmien kanssa. Usein menettelyt liittyvät pääasialliseen hoitoon lääkkeiden tehokkuuden lisäämiseksi. Potilasta suositellaan tekemään fysioterapiaa, turvautumaan magneettiseen hoitoon. Tällaiset manipulaatiot ylläpitävät lihaksen sävyä, parantavat verenkiertoa.

Muuten! Alkoholisessa neuropatiassa fysioterapia suoritetaan vieroitushoidon jälkeen lääketieteellisessä laitoksessa.

Hoitoon kuuluu hieronta, sähköstimulaatio. Potilaiden tulisi noudattaa asianmukaista ravitsemusta, poistamalla ruokavaliosta elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti rasvoja, hiilihydraatteja. Tupakointi ja stimuloivien aineiden käyttö on kiellettyä.

Reseptit perinteisestä lääketieteestä

Polyneuropatiaa voidaan hoitaa tavanomaisilla menetelmillä. On suositeltavaa käyttää eukalyptuksen eteerisiä öljyjä, neilikkaja, kuusia. On tarpeen hieroa jalat luonnollisella korjaustoimenpiteellä. Tämä auttaa lievittämään kipua, parantamaan raajojen verenkiertoa.

Tehokas jalkahaude. Se on liuennut 3 litraan lämpimää vettä, puolet lasillista etikkahappoa ja lasillinen merisuolaa. On tarpeen laskea jalkoja käsittelyliuoksessa päivittäin puolen tunnin ajan 30 päivän ajan.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Hermo-kuitujen vahingoittumisen estämiseksi on välttämätöntä poistaa neuroneja negatiivisesti vaikuttavat tekijät. Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat:

  • alkoholin hylkääminen;
  • korkealaatuisten elintarvikkeiden käyttö;
  • kemiallisten reagenssien käytön aikana suojalaitteiden käyttö;
  • valvomattoman lääkityksen kieltäminen;
  • nykyisten sairauksien oikea-aikainen hoito;
  • harjoittaa kohtalaista liikuntaa;
  • veren sokeripitoisuuden valvonta.

On ymmärrettävä, että polyneuropatian kehittymistä ei voida estää. Henkilö voi minimoida vain neuroneja vaikuttavien negatiivisten tekijöiden lukumäärän.

Mahdolliset seuraukset

Lääkärin myöhäisen vierailun tai hoidon puuttumisen vuoksi tauti aiheuttaa peruuttamattomia komplikaatioita, joista yksi on patologian siirtyminen krooniseksi parantumattomaksi muodoksi. Potilas menettää täysin raajojen herkkyyden, lihakset häviävät vähitellen, mikä johtaa vammaisuuteen. Vaikeissa tapauksissa, kun vaikuttaa sydänlihaksen toimintaan vaikuttaviin hermopäätteisiin, voi esiintyä rytmihäiriö, joka johtaa kuolemaan.

Alkoholin, tartuntavaarallisten ja myrkyllisten lajikkeiden kanssa on mahdollista saada aikaan suotuisa ennuste ja täydellinen hyödyntäminen. Diabeettinen polyneuropatia on parantumaton, voit vain vähentää oireiden voimakkuutta. Myös infektio, joka aiheuttaa septisiä ilmiöitä ja haavan pintojen hidasta paranemista, voi liittyä.

Ylemmän ja alemman raajan neuropatia on salainen sairaus, joka johtaa peruuttamattomiin seurauksiin. Ensimmäisistä käsittämättömistä ilmenemismuodoista on pyydettävä lääkärin apua. Välitön hoito auttaa välttämään vakavia komplikaatioita.

Mikä on alaraajojen polyneuropatia ja onko mahdollista parantaa tautia?

Termi "polyneuropatia" yhdistää useita eri syistä johtuvia patologioita, mutta joissa on häiriö perifeerisen hermoston normaalissa toiminnassa.

Useimmiten tauti vaikuttaa jalkoihin ja käsivarsiin, vähentää lihasten suorituskykyä, heikentää raajojen verenkiertoa ja vähentää niiden herkkyyttä. Polyneuropatian seuraukset ovat hyvin vaarallisia voi johtaa raajojen herkkyyden osittaiseen tai täydelliseen häviämiseen tai vaurioituneiden alueiden immobilisoitumiseen.

Polyneuropatia vaikuttaa useimmiten alareunaan ja yläreunaan, ja mitä enemmän laiminlyödään patologia, sitä suurempi on täydellisen halvaantumisen todennäköisyys

Taudin ja sen lajikkeiden ominaisuudet

Kreikan polyneuropatiasta käännetty tarkoittaa monien hermojen kärsimystä. Patologian syyt ovat moninaiset - melkein mikä tahansa tekijä voi aiheuttaa polyneuropatiaa, ainakin kerran, jolla on kielteinen vaikutus perifeeriseen hermostoon.

Koska elimistön elintärkeä toiminta riippuu aivojen käskyjen hermopäätteiden välityksestä polyneuropatian kehittymisen myötä, raajojen aistinvarainen ja motorinen toiminta rikkoo.

On tärkeää! Alaraajojen polyneuropatia on yleisempää, koska jalkojen kuormitus on suurempi kuin kehon yläosissa.

Kun polyneuropatia yleensä vaikuttaa pieniin hermoihin, koska niiden myeliinikalvo on ohut ja haitalliset aineet helpommin tunkeutuvat hermoon. Siksi yleisin ylemmän ja alemman raajojen polyneuropatia - jalkojen ja käsien tappio.

Yleensä diagnoosia määriteltäessä ei kirjoiteta potilaalle sanaa "jalkojen tai käsivarsien polyneuropatia", on tarpeen lisätä siihen määritelmä, riippuen taudin tyypistä. Sairauksien kansainvälinen luokittelu sisältää useita polyneuropatian lajikkeita (ICD-koodi - G60-G64), jotka eroavat lokalisoinnissa vahingon asteen ja alueen mukaan syistä.

Jos perifeerinen hermosto on epäonnistunut ainakin kerran aikaisemmin, voi olla syitä polyneuropatian esiintymiseen.

Vahingon asteen ja alueen mukaan

Hermokuidut voidaan jakaa useisiin tyyppeihin - moottori, vegetatiivinen, herkkä. Polyneuropatia luokitellaan myös sen mukaan, mikä vaurio on hermostunut.

Moottori (moottori). Lihasten normaali tila heikkenee, mikä johtaa heidän työhönsä kieltäytymiseen: lihasten heikkous, krampit, atrofia ja lihasten tuhoaminen. Oireet leviävät alhaalta ylöspäin ja voivat johtaa liikkeen täydelliseen häviämiseen.

  • Autonominen. Autonomiset hermokuidut vaikuttavat, joihin sisäelinten tila riippuu. On lisääntynyt hikoilu, virtsa-ongelmia, taipumus ummetukseen, kuiva iho.
  • Aistinvarainen polyneuropatia. Herkät häiriöt syntyvät: pistely, polttaminen, tunnottomuus, ryömintä, tuskallinen ja puukotuntuva tunne, vaikka kosketettaisiin kevyesti.
  • Sensomotorinen polyneuropatia. Yhdistää aistien ja moottorikuitujen vaurioitumisen oireet.
  • Sekoitettu. Sisältää merkkejä kaikenlaisista häiriöistä.

Puhtaassa muodossaan nämä muodot löytyvät melko harvoin, anturi-kasvulliset, motoriset ja muut sekoitetut taudin tyypit diagnosoidaan yleensä.

Patologisen prosessin tyypin mukaan

Polyneuropatia vaikuttaa hermokuituihin, jotka koostuvat aksoneista ja myeliinikalvoista. Vaurioista riippuen erotetaan:

  • Aksonaalinen polyneuropatia - tapahtuu, kun aksoni vahingoittuu aineenvaihduntaprosessien eri häiriöiden aikana: arseeni, lyijy, elohopea ja alkoholimyrkytys;
  • Demyelinisoituva polyneuropatia - tapahtuu, kun hermosoluja demyelinoidaan, tauti kehittyy nopeasti, ja moottori- ja aistikuidut vaikuttavat pääasiassa.

Puhtaassa muodossaan tällaisia ​​tyyppejä ei ole olemassa pitkään: aksonin tappion myötä demyenilisoiva häiriö liittyy asteittain ja demyelinaation myötä aksonaalinen tyyppi.

Sijainnista riippuen, distaalista polyneuropatiaa ja proksimaalia löytyy: distaalisesti alemmat jalat sijaitsevat ylä- ja alareunassa yläreunassa.

syitä

Jotta polyneuropatian hoito tuottaa tuloksia, on välttämätöntä tunnistaa sen aiheuttava syy-tekijä.

Miksi ylempien raajojen ja jalkojen polyneuropatia tapahtuu:

  • Diabeettinen tekijä. Pienien alusten tappio, kuten diabetes mellituksen komplikaatio, esiintyy useimmilla taudista kärsivillä potilailla. Siksi diabetes on ensimmäinen polyneuropatian syiden luettelossa. Samankaltainen komplikaatio on yleensä diabetesta sairastavilla henkilöillä pitkään (5–10 vuotta).
  • Myrkyllinen muoto. Silloin kun vieraat aineet joutuvat ihmiskehon verta: arseeni, lyijy, metanoli, elohopea ja muut kemialliset yhdisteet. Joskus myrkyllistä polyneuropatiaa voi esiintyä pitkäaikaisessa huumeidenkäytössä, mutta alkoholin neuropatia on yleisin. Alkoholimuodossa kehittyy noin 2-3% alkoholiriippuvaisuudesta kärsivistä ihmisistä, ja ilmaantuvuus on sairauden diabeettisen muodon jälkeen toiseksi.
  • B-vitamiinien puuttuminen Joillakin B-vitamiinityypeillä (B12, B1, B6) on neurotrooppinen vaikutus, joka vaikuttaa positiivisesti perifeerisiin hermoihin ja keskushermostoon. Siksi niiden puute voi aiheuttaa kroonisen aksonaalisen polyneuropatian ilmentymiä.
  • Dysmetabolinen tyyppi. Sairaus ilmenee hermokudosten heikentyneen toiminnan seurauksena seurauksena siitä, että tiettyjen sairauksien siirtymisen jälkeen elimistössä tuotetut aineet ovat tunkeutuneet.
  • Vammoja. Vammojen seurauksena voi esiintyä hermojen mekaanisia vaurioita, jotka johtavat ylemmän ja alemman raajan neuropatian kehittymiseen.

Kiinnitä huomiota! Polyneuropatiaa aiheuttaa usein sairaudet, joissa keho kerää haitallisia aineita, jotka vaikuttavat haitallisesti hermostoon.

Taudin pääasialliset lajikkeet ovat perinnöllinen polyneuropatian muoto ja idiopaattinen tyyppi (Guillain-Barren oireyhtymä). Näiden muotojen etiologiaa ei ole täysin määritelty, mikä vaikeuttaa sairauksien hoitoa.

Ylemmän ja alemman raajan polyneuropatian toissijaisia ​​muotoja ovat tartuntatautien, metabolisten häiriöiden, myrkytyksen, munuaisten ja maksan patologioiden, endokriinisten rauhasten häiriöt, eri tyyppisten kasvainten tyypit.

Oireet ja taudin kehittyminen

Polyneuropatialla on melko tyypillinen kliininen kuva. Taudin pääasiallinen oire voidaan katsoa alemman ja ylemmän raajojen vaurioiden symmetriseksi, koska patologiset aineet kiertävät veren läpi.

Taudin yleisimmät oireet:

  • Eri luonteinen kipu, jolla on neuropaattinen ("palava") sävy.
  • Sormet vapinaa.
  • Lihaksen nykiminen, joka esiintyy tahattomasti.
  • Herkkyyden loukkaukset (kipu, tunto, lämpötila). Taudin kehittyessä potilas ei välttämättä tunne kenkää, kuumaa pintaa ja muita ärsyttäviä aineita.
  • Lihasten heikkous, liikkumisvaikeudet suurella amplitudilla.
  • Alaraajojen turvotus;
  • Osien osittainen tunnottomuus.

Taudin vegetatiiviset oireet ovat kylmyyden tunne, sormen heikkous, verenkiertohäiriöt (raajojen marmoriväri, huono haavan paraneminen jne.), Kuumahuuhtelut.

Diabeettinen polyneuropatia alaraajoissa aiheuttaa seuraavan kliinisen kuvan:

  • Näyttävä, vakava kipu jaloissa ja jaloissa, jotka tulevat vahvemmiksi lämpimässä lämpötilassa:
  • Heikko nousee jaloissa;
  • Kasvulliset merkit kasvavat;
  • Kivut lisääntyvät vähitellen, kutina ja ihon värit muuttuvat (tumma violetti, melkein musta);
  • Diabeettinen jalka muodostuu.

Alkoholipolyneuropatia kehittyy vähitellen, sen oireet johtuvat etanolin myrkyllisistä vaikutuksista keskushermostoon ja hermojen metabolisiin häiriöihin:

  • Ensinnäkin vasikan alueella on kipuja, jotka lisääntyvät paineen myötä
  • Heikkous tapahtuu, halvaus tapahtuu sekä ylä- että alaraajoissa;
  • Paretic lihasten atrofia tapahtuu;
  • Ensisijaiset herkkyyshäiriöt näkyvät (ns. Sukat ja käsineet);
  • On lisääntynyt hikoilu, distaalisen raajan turvotus, ihon värinmuutos.
Polyneuropatiaa voi esiintyä myös liiallisen alkoholinkäytön vuoksi, minkä seurauksena keskushermostoon myrkytetään etanolilla.

Polyneuropatia ei aina tapahdu vähitellen: akuutissa muodossa oireet voivat kehittyä viikon kuluessa, subakuutin tyypin - ilmenemismäärät lisääntyvät noin kuukauden ajan kroonisessa muodossa - tauti voi kehittyä vuosien kuluessa.

Hoitomenetelmät

Ennen polyneuropatian suoraa hoitoa suoritetaan sen diagnoosi, jossa analysoidaan taudin ilmenemismuodot, ja sen syy on todettu samanlaisten oireiden ilmentämien patologioiden poistamiseksi.

Miten diagnosoidaan:

  1. Potilaiden valitukset analysoidaan.
  2. Aseta aika, jolloin sairauden ensimmäiset oireet ovat.
  3. On selvää, liittyykö potilaan toiminta kosketuksiin kemiallisten aineiden kanssa.
  4. On määritetty, onko potilaalla alkoholiriippuvuus.
  5. Aseta perinnölliset tekijät.
  6. Verikoe suoritetaan.
  7. Määritetään hermopäätteiden biopsia.
  8. Elektronimografia suoritetaan.
  9. Neuvoi neurologi, joissakin tapauksissa - endokrinologi, terapeutti.

Koska polyneuropatia ei ole itsenäinen sairaus, sen pääasiallisena hoitona pyritään poistamaan taudin esiintymiseen johtaneet tekijät. Terapeuttiset toimenpiteet on kuitenkin toteutettava kokonaisvaltaisesti, jotta voidaan poistaa samanaikaisesti polyneuropatian epämiellyttävät oireet pääasiallisella hoidolla.

Lääkehoito

Lääkkeet määrätään sairauden tyypistä ja tyypistä sekä polyneuropatian vaiheesta ja sen oireiden vakavuudesta:

  • Vitamiineja. Etusija annetaan B-vitamiineille yhdessä muiden mineraalien ja vitamiinien kanssa. Vitamiinivalmisteet parantavat hermojen kykyä palauttaa omat rakennekomponentit, antaa antioksidanttisuojaa.
  • Särkylääkkeitä. Kivun lievittämiseksi potilaille määrätään kipulääkkeitä (tramal, aspiriini) tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, ja erityisen vakavissa tapauksissa potilaalle annetaan kodeiinia tai morfiinia.
  • Hormonihoito ja immunosuppressantit. Hormonihoito-ohjelma (metyyliprednisoloni) määrää lääkäri, ottaen huomioon annoksen lisääntyminen ja sitä seuraava väheneminen. Hormonihoitoa täydentää immunoglobuliinien (sandoglobuliini) nimittäminen, ja tämä hoito suoritetaan yksinomaan kiinteissä olosuhteissa.
  • Lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa hermokuitujen alueella (trintal, vazonit, pentoksifylliini).
  • Valmistelut, jotka nopeuttavat ravintoaineiden toimittamista kudoksiin (pirasetaami, midronaatti).

Kun hoidetaan polyneuropatiaa, on ymmärrettävä, että tautia ei voida parantaa vain lääkkeiden avulla. Tärkeä rooli taudin hoidossa on oikea hoito, ravitsemus, kuntoutus, potilaan erityinen hoito ja jatkuva hoito.

Fysioterapia

Fysioterapialla on tärkeä rooli polyneuropatian hoidossa, varsinkin jos sairaus on perinnöllinen tai krooninen.

Seuraavat menettelyt suoritetaan:

  • Vaikutus perifeeriseen hermostoon magneettikenttien avulla;
  • Terapeuttinen hieronta;
  • elektroforeesi;
  • Harjoitushoito.

Hieronta polyneuropatian avulla vahvistaa lihaksia, parantaa ja edistää niiden suorituskykyä. Tämän vuoksi moottorin toiminnot palautuvat nopeammin, lihas atrofian riski vähenee merkittävästi. On kuitenkin huomattava, että taudin akuuteissa muodoissa ei pitäisi suorittaa hierontaa.

Kiinnitä huomiota! Myrkyllisten ja erityisesti alkoholipolyneettisten polyneuropatioiden kanssa hoitomenetelmät suoritetaan vasta, kun on puhdistettu kiinteät olosuhteet.

Liikuntaharjoitukset voidaan suorittaa sekä itsenäisesti kotona että lääkärin johdolla. Ne auttavat stimuloimaan lihasten työtä, mikä mahdollistaa osien tai osien palauttamisen raajojen työkykyyn.

Folk-menetelmät

Suosituista menetelmistä suositellaan hoitoa eteerisillä öljyillä - päivittäinen jalkojen hankaaminen eukalyptuksella, kuusella, neilikkaöljyllä helpottaa kipua ja parantaa verenkiertoa raajoissa.

Alaraajojen jalka polyneuropatia hoitaa hyvin jalkakylpyjä: 100 grammaa etikkaa ja pöytäsuolaa (300 g) liukenee veteen (3 litraa), vettä tulee kastaa kylpyhuoneeseen 20-30 minuuttia päivässä kuukaudessa.

Komplikaatiot ja ennuste

Jos et pyydä lääkärin apua ajoissa, tauti voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Ensinnäkin polyneuropatia voi kehittyä krooniseksi muodoksi, joka ei ole täysin parantuva. Ajan myötä henkilö lopettaa tuntemattomansa raajansa, ja lihakset tulevat sellaiseen muotoon, että henkilö voi tulla vammaiseksi, koska hänen liikkumismahdollisuutensa on täysin häiriintynyt.

On tärkeää! On mahdollista täysin hoitaa polyneuropatiaa sellaisten sairauksien kanssa, jotka ovat tarttuvia, alkoholisia, myrkyllisiä. Diabeettisessa muodossa on mahdollista vain osittain vähentää taudin oireita.

Vakavissa sairauksien muodoissa, jotka rikkovat sydämen toimintaa aiheuttavien hermojen toimintaa, voi esiintyä vakavia rytmihäiriöitä, jotka voivat olla kuolemaan johtavia.

Diabeettisessa muodossa sekundäärisen infektion, septisten komplikaatioiden, huono haavan paranemisen liittyminen on mahdollista.

Riittävän hoidon aloittaminen ajoissa, taudin ennuste on erittäin suotuisa, mutta silti on parempi ehkäistä tauti kuin hoitaa sitä pitkään, kärsimällä epämiellyttävistä oireista.

Polyneuropatiaa on mahdotonta ehkäistä, mutta sen kehitykseen liittyviä riskitekijöitä voidaan vähentää merkittävästi: luopua alkoholista, parantaa infektio- ja virussairauksien ajoissa, seurata käytettyjen tuotteiden laatua, rajoittaa kosketusta kemiallisten myrkyllisten yhdisteiden kanssa.